康复临床习题2

南京医科大学康复专升本班康复临床模拟试卷二99班级_学号_姓名_得分_一选择题（一）以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1脊髓休克的概念中错误的是（）A脊髓受伤后运动功能完全丧失B神经反射全部丧失C有球肛门反射D损伤平面之下感觉全部分丧失E脊髓休克之后感觉和运动功能可能有恢复2脊髓损伤患者定时更换体位，每隔多少时间翻身一次（）A1小时B2小时C3小时D4小时E5小时3下列关于脊髓损伤后急性期康复治疗措施错误的是（）A患者卧位时应保持肢体于功能位B四肢瘫患者采用手功能位夹板使腕、手保持于功能位C定时给四肢关节进行被动活动D可不做排痰训练E患者可利用电动起立床进行站立训练4脊髓损伤C6平面的关键肌应该为（）A屈肘肌B伸腕肌C伸肘肌D中指屈肌E小指外展肌5下列可使用长腿支具，持双拐行走的脊髓损伤患者的最高损伤平面应是（）AC7BT1T12CT3T12DT12L2EL3L46胸段脊髓损伤后可出现多种功能障碍，但不包括（）A深静脉血栓B脊髓痛C肩手综合征D尿潴留E大便困难7下列关于ASIA损伤分级的叙述，正确的是（）AASIA损伤分级A级完全损伤，S45无运动功能，感觉功能正常BASIA损伤分级B级不完全损伤，损伤水平以下，包括S45保留感觉、运动功能CASIA损伤分级C级不完全损伤，损伤水平以下感觉功能存在，大多数关键肌肌力4级DASIA损伤分级D级不完全损伤，损伤水平以下运动功能存在，大多数关键肌肌力3级EASIA损伤分级D级不完全损伤，损伤水平以下运动功能不存在，感觉功能存在8对于完全性脊髓损伤的患者，其不同的损伤平面与功能恢复之间关系的说法，错误的是（）AC4节段损伤大部分依赖BC7T1节段损伤借助轮椅可基本独立CT2T5节段损伤借助轮椅可完全独立DC5节段损伤借助轮椅需小部分依赖ET6T12节段损伤可进行治疗性步行9下列关于坐轮椅时的姿势不正确的是（）A双眼平视，两肩放松，身体上部稍向前倾B臀部紧贴靠背C大小腿之间的角度保持90D两足平行,双足间距与骨盆同宽E驱动轮椅时肘关节保持120左右为宜10脊髓损伤患者一般要经历哪些心理阶段（）A休克期、否认期、抑郁期、承认适应期B悲痛期、焦虑期、无奈期、坦然面对现实期C否认期、焦虑期、抑郁期、正确面对现实期D焦虑期、躁狂期、抑郁期、恢复期E休克期、软瘫期、硬瘫期、恢复期11关于感觉平面关键点，描述正确的是（）A拇指，C6B乳线，T6C小指，C6D中指，C6E腹股沟韧带中部，L112排痰训练不包括（）A体位引流B胸部叩击C震颤D深呼吸训练E直接咳嗽13脊髓损伤患者在平行杠内的步行训练包括（）A拖地步行训练B交替拖地步行训练C两点步行训练D三点步行训练E四点步行训练14使用拐杖的步行训练方法较多，其中哪种是最快速的移动方式，也是姿势较美观的（）A交替拖地步行B摆过步C两点步D三点步E四点步15脊髓损伤患者使用功能性电刺激（FNS）的作用，不包括（）A减少脊髓损伤后经脉血栓的形成B产生下肢功能性活动，如站立和行走C在移动活动中取代轮椅D上肢的FNS应用处于观察阶段E刺激电极分表面、经皮和植入3种16患者，男性，27岁，高空坠落致脊柱骨折伴脊髓损伤，查体示双上肢呈屈曲状态，可完成屈肘和腕背伸动作，不能伸肘，双侧中指以下感觉丧失，其损伤平面为（）AC4BC5CC6DC7EC817脊髓损伤患者急性期康复治疗的措施不包括（）A保持肢体功能位B轮椅训练C呼吸及排痰训练D定时变换体位E关节被动活动18脊髓损伤患者在损伤平面以下保留运动功能，且损伤平面以下至少一半以上的关键肌肌力3级，以ASIA损害分级评定为（）AA级BB级CC级DD级EE级19尺神经损伤患者可出现（）A爪形手B猿手C手枪手D垂腕手E握拳手20腓总神经损伤后最易出现（）。A偏瘫步态B跨阈步态C慌张步态D醉酒步态E剪刀步态21正中神经损伤后可出现（）A猿手B爪形手C垂腕D手枪手E拳击手22周围神经损伤患者神经恢复可表现为（）AKERNIG征阳性BTINEL征（神经干叩击试验）阳性CBABINSKI征阳性DCHADDOCK征阳性E碘淀粉试验阳性23桡神经损伤常表现（）A手背皮肤桡侧一个半手指感觉减退B手掌皮肤桡侧一个半手指感觉减退D手背皮肤桡侧三个半手指感觉减C手背皮肤尺侧一个半手指感觉减退退E手掌皮肤桡侧三个半手指感觉减退24以下周围神经电生理学检查中能反应肌肉属于完全或不完全失神经支配的是（）A直流感应电测定B强度时间曲线C肌电图检查D神经传导速度测定E体感诱发电位25腕管综合征主要使（）神经受压迫而产生的症状。A桡神经B腋神经C臂丛神经D尺神经E正中神经26周围神经损伤后出现感觉障碍，训练时应采用循序渐进的训练原则，以下不正确的是A由软物体到硬物体B由大物体到小物体C由简单物体到复杂物体D由粗糙质地到纤细质地E由单一物体到混合物体27长时间跷二郎腿最容易压迫（）神经A股神经B坐骨神经C腓总神经D腓深神经E腓浅神经28周围神经损伤后为促进神经再生采用物理因子治疗，其中方法不恰当的是（）A超短波B红外线C微波D直流电离子导入E温水疗法29桡神经下段损伤后可出现（）A猿手B爪形手C垂腕D手枪手E拳击手30趴在桌子上睡觉时最易压迫（）A桡神经B腋神经C臂丛神经D尺神经E正中神经31以下不符合面神经炎表现的是A一侧额纹变浅，双侧鼻唇沟对称，伸舌居中B一侧额纹、鼻唇沟变浅，伸舌偏向健侧C双侧额纹对称，一侧鼻唇沟变浅，伸舌居中D一侧额纹、鼻唇沟变浅，伸舌居中E一侧额纹、鼻唇沟变浅，伸舌偏向病侧32尺神经损伤后感觉训练不应（）A由简单物体到复杂物体B由触觉到振动觉训练C由粗糙质地到细滑质地D由小物体到大物体E由单一物体到混合物体33正中神经损伤后感觉恢复最晚的是（）A痛温觉B辨别觉C30HZ振动觉D触觉E256HZ振动觉34正中神经损伤后感觉恢复最早的是（）A痛温觉B辨别觉C30HZ振动觉D触觉E256HZ振动觉（二）以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系最密切的答案，并填在下方的括号内。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（共用备选答案）（12题共用备选答案）A中央束综合征B半切综合征C前索综合征D后索综合征E马尾综合征1脊髓损伤患者损伤平面以下出现运动和痛温觉障碍，而本体感觉存在的是（）2脊髓损伤患者损伤平面以下一侧肢体感觉功能障碍，对侧肢体运动感觉障碍的是（）（34题共用备选答案）A肱三头肌B腕伸肌C髂腰肌D胫前肌E股四头肌3确定C6平面损伤的关键肌是（）4确定L4平面损伤的关键肌是（）（57题共用备选答案）A清洁导尿1或2次/日B清洁导尿3或4次/日C清洁导尿4或5次/日D清洁导尿5或6次/日E不用清洁导尿5一名T4脊髓损伤患者，每次通过扣压膀胱区仅可以排出尿液2050ML，其清洁导尿的频率为（）6一名C7不完全性脊髓损伤患者，能够部分排尿，测残余尿量100200ML，其清洁导尿的频率为（）7一名T10完全性脊髓损伤患者，能够部分排尿，测残余尿量80100ML，其清洁导尿的频率为（）（810题共用备选答案）A肌电图检查B强度时间曲线CTINEL征阳性D神经传导速度测定E发汗试验8（）是神经恢复的表现9自主神经功能检查可采用（）10（）判断肌肉有无失神经支配，是完全性或是部分性失神经支配（三）以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（16题共用题干）某患者，男性，40岁，因车祸致腰椎椎体骨折，6个月前已行钢板固定手术。患者自述S45节段无感觉，也无运动功能。目前留置导尿，小便可解但不能完全排空，测定膀胱残余尿量为300ML。现可独立坐稳，亦可练习抛接球训练。平卧位可全范围屈髋，无须辅助，然而伸膝不能。1根据ASIA的分级，患者目前处于（）AA级BB级CC级DD级EE级2根据患者目前膀胱残余尿量情况，不正确的处理措施是（）A定时定量饮水B仍然需要保留导尿管C教会患者膀胱的自我训练D教会患者清洁导尿E电刺激辅助治疗3患者目前的损伤平面应为（）AT12BL1CL2DL3EL44患者下一步的治疗方案中，不正确的是（）A强化屈髋力量训练B强化上肢力量C转移训练D站立训练E单纯被动运动5患者目前的坐位平衡分级为（）A一级平衡B二级平衡C三级平衡D四级平衡E五级平衡6根据病史，患者将来的预后最可能会是（）A只能依靠轮椅代步B可在佩戴KAFO下实现室内步行C可在佩戴AFO下实现室内步行D可在佩戴KAFO下实现社区步行E可完全恢复正常（79题共用题干）患者，女，26岁，“右足下垂3小时”。患者夜间值夜班时“跷二郎腿”后入睡，晨起醒时发现右足下垂并内翻、右下肢麻木，经按摩及下地行走后右下肢麻木减轻，仍足下垂。既往身体健康。查体意识清，问话能正确回答，无面舌瘫。小腿前外侧与足背皮肤感觉障碍。右足下垂、内翻，右胫骨前肌肌力2级，右下肢肌张力略减低，其余肢体肌力、肌张力正常，双侧病理征阴性。7考虑的诊断是（）A右坐骨神经损伤B右腓深神经损伤C右腓总神经损伤D右腓浅神经损伤E右胫神经损伤8该患者重点要进行（）评定。A关节活动度评定B认知功能评定C平衡评定D肌张力评定E肌力评定9该患者宜首选（）方法A神经肌肉电刺激疗法B蜡疗C超短波D微波E红外线二、病例分析（一）患者李某，男性，22岁，工人。因车祸致颈椎骨折而四肢瘫痪，入综合医院急救，颈椎MRI示“第7颈椎压缩性骨折，脱位”，经神经外科手术治疗后，住院一段时间病情稳定，但肢体运动和感觉功能无恢复，大小便失禁，生活不能自理。今转入康复医院系统治疗。入院诊断C7完全性脊髓损伤、四肢瘫痪、生活不能自理。患病以来患者焦虑不安，情绪不稳定。1请问该患者早期的康复治疗措施有哪些2如何对该患者进行翻身、坐起的训练3根据脊髓损伤平面与预后的关系，请预测C7损伤患者可达到怎样的康复目标（二）某男，36岁，因“右手腕外伤后拇指对掌、食指屈曲受限42日”就诊。患者右手腕被玻璃割伤，诊断为右正中神