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文档简介

宫颈上皮内瘤变,妇科熊代芬,1,概述,宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia，CIN）是一组与宫颈浸润癌密切相关的癌前病变的统称。反映了宫颈癌发生发展过程中的连续状态，其中包括宫颈不典型增生及宫颈原位癌。分3级：级：轻度不典型增生（CIN）级：中度不典型增生（CIN）级：重度不典型增生（CIN）,2,概述,2014年WHO女性生殖器官肿瘤分类将宫颈上皮内瘤变（cervicalintraepithelialneoplasia，CIN）更改为宫颈鳞状上皮内病变（squamousintraepitheliallesion，SIL）,并将其分为低级别鳞状上皮内病变（Low-gradeSIL,LSIL）和高级别鳞状上皮内病变（High-gradeSIL,HSIL）。目前我科参考临床教学仍使用CIN这一术语。,3,病因,1.人乳头瘤病毒（humanpapillonvirus,HPV)感染目前已知HPV有120多个型别，30余种与生殖道感染有关，其中10余种与CIN及宫颈癌发病密切相关。2.性行为及分娩次数多个性伴侣、初次性行为生活2000ml/24h,指导患者有尿意立即排出，不能憋尿，予半卧位。(4)尿路感染：术后出现尿频、尿痛、并有高热等症状者，遵医嘱给予尿培养，关注拔除尿管后能否自解小便。,15,护理措施,(5)盆腔感染：术后吸收热大约3天，很少超过38,当体温38,持续24小时以上，出现腹痛、腹胀、阴道流出脓性分泌物等感染征兆，立即通知医生，给予盆腔血肿、脓肿引流及抗生素应用。(6)阴道残端出血：多发生在术后4d13d，观察重点是阴道出血的量、色，阴道出血量大于月经量并呈鲜红色，应立即通知医生检查残端。术后严防早下床(术后12h内下床);
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