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文档简介
体温单的绘制,制作:刘静主讲:徐静,复习提问,1.正常血压是多少?,收缩压:90-139mmHg舒张压:60-89mmHg,2.正常脉搏和呼吸是多少?,脉搏:60-100次/分呼吸:16-20次/分,.,新课导入,怎么画呢?,职业综合能力培养目标,1.职业专业能力:能根据案例资料完整绘制体温单。2.专业理论知识:能够掌握绘制体温单的相关理论知识。3.职业核心能力:具备及时、准确、客观、完整的记录能力。,姓名:入院日期:2012-12-29科室:床号:住院病案号:123456,新课讲解,一、眉栏,40,42,41,二、40-42之间的记录,三、体温、脉搏、呼吸绘制,口温用蓝色“”表示腋温用蓝色“”表示肛温用蓝色“”表示,体温,物理降温30分钟后测量的体温以红圈“”表示,划在物理降温钱温度的同一纵格内,用红虚线与降温钱温度相连(下次体温与物理降温前的体温相连),脉搏用红色“”心率用红色“”体温与脉搏重叠先画体温,在体温外画“”相邻的两次符号之间用红线相连。脉搏短绌者,脉搏与心率分别用红线相连,并在两曲线之间,用红线斜线填满,脉搏,小先生,举例,用红笔以阿拉伯数字填写在相应的呼吸栏内,如每日记录呼吸2次以上,应在相应的栏目内上下交错记录,第一次呼吸应记录在上方。,呼吸,四、底栏,血压出入量小便大便大便次数,体重身高药物过敏特殊治疗空格栏,记录频次新入院患者应当日和每周测一次并记录,若为下肢血压应标注,血压,记录方式收缩压/舒张压如:130/80,特殊情况按医嘱测量并记录,记录前一日24小时的小便次数或小便量,填入相应日期内,以毫升计算。导尿用“C”表示,小便,记录患者前24小时的大便次数,无大便“0”灌肠“E”灌肠后大便一次“1/E”灌肠两次后大便三次“3/2E”灌肠前自解大便一次,灌肠后大便两次“12/E”,大便次数,记录24小时出、入总量,填入前一日栏目内,不足24小时者按实际时数记录。记录方式:小时数:入量小时数:出量如:入量:18h:2500出量:18h:1500,出入量,记录频次新入院当日测量一次并记录,无特殊医嘱每周测量一次并记录,体重,特殊情况如因各种原因不能测量者,在体重栏内可填上“平车或卧床”,计量单位为公斤()!,新入院患者当日应当测量身高并记录记录单位为厘米(cm),身高,药物过敏,用黑蓝笔写药物名字及括号,阳性用红笔写,可作为需观察增加内容和项目,记录皮肤情况、管理情况、活动能力。,空格栏,五、页码,页码用黑蓝笔阿拉伯数字填写,分组练习体温单的绘制,看哪组同学绘制的规范。,巩固练习,竞赛,课堂小结,根据学生绘制情况,总结学生绘制中普遍出现的问题,1.物理降温后的体温绘制符号及连线是A.红点红虚线B.蓝点蓝虚线C.红圈红虚线D.蓝圈蓝虚线E.红圈蓝虚线,考试链接,2.体温单上填写病人入院的时间正确的是A.40-41之间,相应的时间栏内,用蓝钢笔纵写B.39-40之间,相应的时间栏内,用红钢笔纵写C.40-42之间,相应的时间栏内,用红钢笔纵写D.38-42之间,相应的时间栏内,用红钢笔纵写E.40-42之间,相应的时间栏内,用蓝钢笔纵写,考试链接,.,3.不属于体温单底栏填写的内容是A.出入液量B.腹围C.体重D.血压E.死亡时间4.在体温单40-42之间填写的内容不包括A.出院时间B.手术C.分娩时间D.外出E.入院时间,考试链接,.,5.体温单上的脉搏的记录符号为A.红“”B.红“”C.蓝“”D.蓝“”E.蓝“”,考试链接,.,6.关于体温的绘制,以下那一种正确A.相邻体温单之间以红线相连B.腋下体温以蓝“”表示C.降温前后的体温以红实线相连D.口腔温度以红“”表示E.直肠温度以红“”表示,考试链接,布置作业,1、预习无菌技术相关理论知识。2、小
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