健康管理师技能题2013考题.ppt

2013年11月国家职业资格鉴定专业能力试卷 职业 健康管理师等级 国家职业资格三级 一 名词解释 共5题 每题4分 总分20分 1 BMI答案 指体质指数 答体重指数也对 1分 是评价18岁以上成人群体营养状况的常用指标 1分 计算公式为 BMI 体重 kg 身高 m 2 2分 2 糖化血红蛋白答案 反映糖尿病人2 3个月血糖控制水平的评价指标 2分 糖尿病患者控制目标为7 以下 理想控制水平在6 5 以下 3 高血压控制率答案 某群体内血压控制优良和尚可的高血压患者人数 某群体内高血压患者总数 100 4 成瘾答案 成瘾是指养成各种生理需要以外的超乎寻常的嗜好的过程 4分 5 健康风险评估答案 也称健康危害评估 是一种分析方法或工具 1分 用于描述和估计某一个体未来可能发生的某种特定疾病 1 5分 或因为某种特定疾病导致死亡的可能性 1 5分 二 是非题 共10题 每题1分 总分10分 1 测量血压应该在排空膀胱状态下进行 2 减轻体重或控制血糖科学做法是不吃主食 3 检查时发现空腹血糖超过5 5mmol L时 应该建议作OGTT检测 4 膳食营养素参考摄入量 DRIs 是一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值 包括 平均需要量 推荐摄入量 5 尿微量白蛋白是反映糖尿病患者是否存在微小血管病变的良好指标 6 血压160 179 100 109mmHg属于二级高血压 7 生活方式管理是慢性病健康管理的基本内容 8 胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的生物学反应低于预期正常水平 常伴有血胰岛素升高 9 通常个体运动的最大心率是 最大心率 220 年龄 10 代谢当量是指对于安静休息时身体活动的能量代谢水平 三 简答题 共2题 每题5分 总分10分 1 5A戒烟干预模型的内容是什么 答案 1 ask 询问 吸烟情况 1分 2 advise 建议 戒烟 1分 3 assess 评估 戒烟意愿 1分 4 assist 帮助 戒烟 1分 5 arrange 安排随访 防止复吸 1分 2 中国居民膳食指南 基本内容是什么 答案 1 食物多样 谷类为主 粗细搭配 0 5分 2 多吃蔬菜水果和薯类 0 5分 3 多吃奶类 大豆及其制品 0 5分 4 常吃适量的鱼 禽 蛋和瘦肉 0 5分 5 减少烹调油用量 吃清淡少盐膳食 0 5分 6 食不过量 天天运动 保持健康体重 0 5分 7 三餐分配要合理 零食要适当 0 5分 8 每天足量饮水 合理选择饮料 0 5分 9 如饮酒应限量 0 5分 10 吃新鲜卫生的食物 0 5分 四 论述题 共1题 总分10分 请表述什么是 健康年龄 并简要论述 健康年龄 和 生理年龄 自然年龄 的关系 答案 健康年龄 表示了根据当前生活方式状况计算出的健康年龄 4分 健康年龄与生理年龄相比 两者相同 则受评估者危险度与同性别 同年龄人群危险度相同 2分 如健康年龄大于生理年龄 则危险度高于人群平均水平 2分 反之则危险度低于人群平均水平 2分 新方法 健康年龄 男性 20 24岁 基础风险 2 25 29岁 基础风险 3 50 54岁 基础风险 7 实例 30岁 7 相当50 54岁 五 案例题 共2题 每题25分 总分50分 1 李先生 男 49岁 大学文化 企业家 工作紧张 每日睡眠4 5小时 周末常常加班 平均每周6次参加聚餐 每日饮白酒5 8两 几乎没有主动体力活动 最近 自感疲惫乏力 头晕耳鸣 记忆力下降 其父亲有高血压史30年 无糖尿病及肿瘤家族史 1 有同事提醒李先生可能患高血压 建议他到医院检查 在社区医院内科医生测量其血压 是145 89mmHg 随访诊断高血压病 建议口服降压药物治疗 你认为此医生的诊疗有无不妥之处 为什么 2分 答案 诊断高血压病需要三次不同日血压 1分 如达到诊断标准 则诊断高血压病 在高血压的早期以及李先生的血压分型首选不良生活方式矫正 在病因治疗的基础上 如发现血压仍然高于正常 则可考虑降压药物治疗 1分 2 如果李先生高血压病已经确诊 前来体检 你认为在调查问卷或面对面交流中 需要进一步了解哪些内容 5分 答案 每餐主要食物 包括蔬菜 水果和动物性食品 的摄入情况 每日油的摄入量 每日盐的摄入量 吸烟情况 平日血压水平 是否经常自测血压 1 5 5分 3 李先生不仅患高血压病 并有诸多心血管风险因素 请你为他设计体检项目套餐 并阐述选择这些项目的理由 10分 答案 1 了解形成高血压病的风险因素 一般信息 身高 体重 体重指数 腰围 臀围 腰臀比 血压 1分 生化检查 肝肾功 血糖 血脂 尿酸 同型半胱氨酸 C反应蛋白等 回答五项即可1 5 5分 2 了解高血压亚临床靶器官损害情况 胸片 了解心脏有无增大 心电图 超声心动 颈动脉超声 动脉硬化 PWV 检查 经颅多普勒 眼底动脉检查 尿微量白蛋白化验 0 5 8 4分 4 当体检报告完成 请你为李先生解读体检报告 应该遵循什么原则 8分 答案 将问卷基本内容 性别 年龄 职业 饮食习惯 是否吸烟饮酒 体力活动情况 压力与睡眠 疾病史及家族史等 2分 与本次体检的信息相结合 1分 评价其存在的健康问题及原因 1分 特别是与高血压病相关的主要原因 对心脑血管系统的影响及危害 2分 有针对性的提出生活方式干预 包括控制能力摄入 调整食物构成 控制食盐摄入量 加强体力活动 注意休息 降低精神紧张 2分 2 某政府机关 拥有200人 平均年龄40岁 男性占总数65 工会负责人分析近几年体检结果 发现高血压患病人数逐年增加 为此 在安排今年的年度体检时 特向体检中心提出 以高血压病的检查为重点 并为此后血压管理奠定基础 以迅速遏制高血压病的增长事态 结合以上资料 请回答以下问题 1 你作为健康管理师 受命为该单位安排体检 为检后血压管理做准备 你在检前的问卷调查中 需要了解哪些信息 3分 答案 在问卷中 重点了解受检者性别 年龄 饮食习惯 吸烟饮酒情况 体力活动情况 压力与睡眠情况 疾病史及家族史等 同时了解这个群体高血压病的知晓率 治疗率 达标率 对高血压病知识的了解情况 日常生活中是否采取了预防高血压病的措施等 2 为了在此单位进行血压健康管理 你认为体检的作用和意义有哪些 4分 答案 体检是采集受检者健康信息的最全面的方式 也是主要途径 体检是受检者最为关注自身健康的时期 是进行健康宣教的最佳时间 体检是健康评估的依据 各1分 3 为了给此单位设计合理的体检套餐 你认为需要关注哪些问题 5分 答案 合理体检套餐的制定 需要注意以下方面 受检者的性别 年龄 受检者的职业特点 受检者的生活方式特点 含工作压力 饮食 运动 烟酒嗜好等 受检者的疾病史 遗传史 受检者的自我评价及经济支付能力 4 为了进行血压健康管理 此次体检重点项目有哪些 并阐明选择检查项目的目的 8分 答案 1 为了了解形成高血压病的风险因素 有关高血压的家族史 既往史等 一般信息 身高 体重 体重指数 腰围 臀围 腰臀比 血压 0 5分 生化检查 肝功 肾功 血糖 血脂 尿酸 同型半胱氨酸 C反应蛋白 0 5 7 3 5 2 为了了解高血压亚临床靶器官损害情况 胸片 了解心脏有无增大 心电图 超声心动 颈动脉超声 动脉硬化 PWV 检查 经颅多普勒 眼底动脉检查 尿微量白蛋白化验 回答六项即可4分 5 为了开展血压管理 将受检者进行危险分层 你认为该如何划分 5分 答 将高血压危险分为三层 第一层 高血压1级 血压水平为140 159 90 99mmHg 且没有其他风险因素