董新生儿科试题.doc

一、选择题：1属于正常足月儿的一项是 A胎龄37周B体重在25004000gC身高47cm D器官功能未成熟E有高危因素的活产婴儿2属于未成熟儿的一项是 A胎龄在3742周B体重在25004000g C身高47cmD器官功能未成熟 E有高危因素的活产婴儿3低出生体重儿指 A出生体重不足1000g B出生体重不足1500g C出生体重不足2000g D出生体重不足2500g E出生体重不足4000g4极低出生体重儿指 A出生体重不足1000g B出生体重不足1500g C出生体重不足2000g D出生体重不足2500g E出生体重不足4000g5适于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重的百分位置是A第10百分位以下 B第1090百分位 C第90百分位以上D第50百分位以下 E第50百分位以上6小于胎龄儿指出生体重在同胎龄儿平均体重的百分位置是A第10百分位以下 B第1090百分位 C第90百分位以上D第50百分位以下 E第50百分位以上7巨大儿指出生体重超过 A5000gB4000gC3000gD2000gE1000g8不属于高危儿的一项是 A高危妊娠孕妇分娩的新生儿 B异常分娩出生的新生儿 C有疾病或畸形的新生儿DApgar评分低于10分的新生儿E其兄姐在新生儿期有异常死亡者二、（911题共用备选答案） A出生体重在同胎龄儿平均体重的第50百分位B出生体重不足1500gC出生体重在同胎龄儿平均体重的第10-90百分位D出生体重不足2500g E胎龄在42周以上9.过期产儿指（E）10.极低出生体重儿指（B）11.适于胎龄儿指（C）1足月儿的外观特点有A.胎毛多B.四肢屈曲C.乳晕不清D.女婴大阴唇不能遮住小阴唇E.男婴睾丸未下降2.早产儿的外观特点有A.肤色红润，毳毛少B.头发分条清楚C.乳晕明显D.足底纹少E.耳舟直挺3新生儿体温调节的特点中不包括A体温调节中枢发育不成熟B皮肤体表面积小不易散热C皮下脂肪薄易于散热D棕色脂肪能量贮备少E能通过皮肤出汗散热4早产儿时有呼吸暂停现象的出现是由于A肺泡数量相对较少B呼吸中枢发育不成熟C缺乏肺泡表面活性物质D肋间肌薄弱E膈肌位置高5新生儿开始排出胎便的正常时间是A12h内B18h内C24h内D36h内E48h内6对于人工喂养的早产儿，选择配方奶粉喂养是因为A易发生呼吸暂停现象 B为减轻生理性黄疸 C肾小管排酸能力差D容易发生严重感染 E早产致视网膜发育不良7早产儿容易发生出血的原因之一是缺乏A维生素AB维生素DC维生素KD维生素EE维生素C8.新生儿易患革兰氏阴性杆菌感染是由于缺乏AIgABIgMCIgGDIgEEIgD9早产儿主要的护理诊断不包括A体温调节无效B婴儿喂养无效C有感染的危险D不能维持自主呼吸E体液不足10未成熟儿的护理应特别重视的是A加强喂养 B注意保暖 C预防感染 D皮肤粘膜护理 E预防接种11关于适中温度，错误的描述是A指一种适宜的环境温度B指一种适宜的人体温度C在保证新生儿正常体温的前提下D同时使机体氧气消耗最低E同时使机体能量消耗最低12下列早产儿的护理措施中不正确的是A.按出生体重保暖B.合理喂养C.出现青紫即持续高流量吸氧D.预防感染 E.加强皮肤粘膜脐带的护理13为预防早产儿出血，出生后应给予A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素K14.不属于新生儿生理性体重下降的原因是A.摄入不足B.皮肤蒸发C.胎粪排出D.小便排出E.出生体重低15.新生儿生理性体重下降的幅度为A.大于出生体重的5%B.小于出生体重的10%C.大于出生体重的10%D.小于出生体重的15%E.小于出生体重的20%二、（1618题共用备选答案）A23天B10天左右C23个月D6个月以内El岁左右16小儿生理性黄疸多发生于出生后(A) 17小儿生理性腹泻多见于出生后(D)18小儿出现生理性贫血的时间多在出生后(C)1一新生儿，女，日龄3天。洗澡时母亲发现其两侧乳腺均有蚕豆大小肿块，轻挤有乳白色液体流出。正确的处理方法是 A.用手挤压B.挑割肿块C.手术切除D.使用抗菌素E.无需处理2.新生儿，女，日龄1周。母亲在换尿布时，发现其尿布上有少量血丝。此外，无其他异常表现。该新生儿出血的原因最可能是 A.血尿B.下消化道出血C.假月经D.肛裂E.痔疮3.一新生儿胎龄满37周，体重2300g，皮肤极薄，干燥胎毛少，耳舟已形成。该新生儿属于A大于胎龄儿B极低出生体重儿C适于胎龄儿D早产儿E小于胎龄儿4.一胎龄35周的新生儿，出生体重2500g，身长47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底纹少。该新生儿属于A足月儿 B足月小样儿 C早产儿 D低出生体重儿E小于胎龄儿二、（56题共用备选答案）A置暖箱中保暖B予敏感抗生素，防止感染C进行蓝光治疗D静脉点滴氨茶碱E口服维生素E5.患儿男，孕32周早产，出生体重2.2kg，皮肤薄嫩，体温35。应立即(A)6.患儿男，孕42周剖宫产，羊水度浑浊，皮肤干皱，体温36。应立即(B)第七章 新生儿及患病新生儿的护理 第四节 患病新生儿的护理1与新生儿Apgar评分标准无关的是A体温B心率C呼吸D肌张力E皮肤颜色2新生儿窒息时首选的护理措施是A给氧B刺激呼吸C清理呼吸道D纠正酸中毒E注射强心剂3新生儿缺氧缺血性脑病最主要的病因是A围生期窒息B肺炎C病理性黄疸D败血症E硬肿症4缺氧缺血性颅内出血多见于A早产儿B足月儿C适于胎龄儿D正常体重儿E巨大儿5产伤性颅内出血多见于A早产儿B低出生体重儿C小于胎龄儿D极低出生体重儿E足月儿6属于新生儿颅内出血的神经系统的兴奋症状是 A嗜睡B昏迷C肌张力低下D脑性尖叫E拥抱反射消失7不属于新生儿颅内出血病情观察的主要内容是A神志状态B瞳孔大小C囟门状态D各种反射E饮食情况8新生儿颅内出血的护理措施中错误的一项是A保持安静，避免各种惊扰B头肩部抬高2530 C注意保暖，必要时给氧D经常翻身，防止肺部淤血E喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿9新生儿颅内出血，在早期为降低颅内压宜选用A20%甘露醇B呋塞米（速尿）C地塞米松D50%葡萄糖E氢化可的松10避免新生儿颅内出血加重的关键措施是A及时吸氧B及时注射维生素KC积极建立呼吸D加强孕产期保健E保持患儿安静，少搬动11新生儿生理性黄疸最主要的原因是A大量红细胞破坏，胆红素产生过多B肝Y、Z蛋白缺如，摄取胆红素不足C肝酶水平低，结合胆红素能力不足D易致胆汁淤积，排泄胆红素能力不足E新生儿肠肝循环的胆红素增加12属于新生儿生理性黄疸的表现是 A黄疸出现过早 B黄疸程度过重 C黄疸退而复现D黄疸消退延迟E一般预后良好 13不属于新生儿生理性黄疸的原因是 A大量红细胞破坏，胆红素产生过多B肝Y、Z蛋白缺如，摄取胆红素不足C肝酶水平低，结合胆红素能力不足D易致胆汁淤积，排泄胆红素能力不足E新生儿感染导致胆红素产生增加14新生儿病理性黄疸最常见的原因是A母婴血型不合B母乳性黄疸C新生儿败血症D肝炎综合征E先天性胆道闭锁15不属于新生儿病理性黄疸的表现是A黄疸出现过早 B黄疸程度过重 C黄疸退而复现D黄疸消退延迟E一般预后良好 16与母乳性黄疸无关的表现是A一般在母乳喂养后45天出现B23周达到高峰C412周后降至正常 D有发生胆红素脑病的可能E停止母乳喂养2472小时后黄疸下降 17先天性胆道闭锁患儿的大便颜色为 A红色B金黄色C墨绿色D灰白色E黑色18胆红素脑病早期的征象是A嗜睡，肌张力减退B抽搐，肌张力增高C肌张力正常，体温正常D痉挛减轻，呼吸好转E脑瘫，智力低下19未成熟儿易出现低体温的主要原因是 A代谢率高，产热少B体表面积相对较大，散热快C棕色脂肪多，产热少D肌肉发育差，产热少E体温调节功能强，散热快20与新生儿寒冷损伤综合征无关的外界因素是A寒冷 B早产 C黄疸 D窒息 E感染21新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿症状发生的顺序是 A四肢、臀部、躯干、面颊、腹部 B下肢、臀部、面颊、上肢、躯干 C下肢、上肢、臀部、躯干、面颊 D腹部、躯干、臀部、四肢、面颊 E下肢、臀部、躯干、上肢、面颊22判断新生儿寒冷损伤综合征预后最重要的指标是A体温 B脉搏 C呼吸 D尿量 E出血23新生儿寒冷损伤综合征中度硬肿的范围是 A20%B25%C25%50%D50%E75%24重症新生儿寒冷损伤综合征的常见死亡病因是A肾出血B肺出血C硬肿部位出血D颅内出血E消化道出血25新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是A合理喂养B预防感染C观察病情D减轻水肿E逐渐复温26新生儿重度硬肿症复温的要求是A迅速复温B48h内体温恢复正常C812h内体温恢复正常D1224h内体温恢复正常E2448h内体温恢复正常27新生儿败血症最常见的致病菌是A厌氧菌B葡萄球菌C大肠埃希菌D溶血性链球菌E肺炎球菌28新生儿败血症最常见的感染途径是A脐部感染B宫内感染C胎膜早破D羊水穿刺E消化道感染29新生儿败血症的临床特征是 A发热、拒奶 B病理性黄疸 C肝脾肿大 D白细胞计数增高 E无特征性表现30新生儿败血症最易并发A化脓性脑膜炎B肺炎C皮肤脓肿D骨髓炎E深部组织脓肿31.由产前、产时感染途径导致的新生儿败血症，其临床表现多发生在A.出生3天内B.出生3天后C.出生4天后D.出生5天后E.出生1周后32.由产后感染途径导致的新生儿败血症，其临床表现多发生在A.出生1小时内B.出生1天内C.出生2天内D.出生3天内E.出生3天后33出生3天内起病的新生儿败血症常见的致病菌是A革兰氏阳性球菌B革兰氏阴性球菌C革兰氏阴性杆菌D革兰氏阳性杆菌E抗酸分枝杆菌34出生3天后起病的新生儿败血症常见的致病菌是A革兰氏阳性球菌B革兰氏阴性球菌C革兰氏阴性杆菌D革兰氏阳性杆菌E抗酸分枝杆菌35诊断新生儿败血症最有意义的依据是A.高热 B.血白细胞和中性粒细胞升高 C.皮肤有感染灶 D.C反应蛋白15ug/ml E.血培养细菌阳性 36新生儿呼吸窘迫综合征多见于A足月儿B过期产儿C早产儿D晚期新生儿E正常体重儿37新生儿呼吸窘迫综合征是由于缺乏A肺表面活性物质B缺乏氧气C缺乏能量D缺乏蛋白质E缺乏维生素D38.新生儿破伤风的常见病因是 A.寒冷B.早产C.缺氧D.产伤E.不洁接生39.破伤风属于 A.菌血症B.败血症C.毒血症D.脓血症E.脓毒症40新生儿破伤风早期出现的临床表现是A发热 B惊厥 C角弓反长 D苦笑面容 E张口困难41.破伤风强直性肌肉收缩最先发生在 A.面肌B.颈项肌C.咀嚼肌D.肋间肌E.四肢肌42.不属于新生儿破伤风的护理问题是 A.行为紊乱与痉挛有关B.组织完整性受损与脐部感染有关C.营养失调与痉挛致喂养困难有关D.有感染的危险E.体温过低43.治疗破伤风，首选的抗菌素是 A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.新霉素44新生儿破伤风患儿的脐部处理措施中不妥的一项是 A3%过氧化氢溶液清洗 B或1:4000高锰酸钾清洗 C洗后涂2.5%碘酊D洗后涂龙胆紫 E敷消毒纱布45.新生儿破伤风健康教育的重点是 A.避免不洁接生B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染患病新生儿的护理1一足月新生儿，出生后1分钟，心率70次/分，呼吸弱而不规则，全身皮肤青紫，四肢肌张力松弛，刺激咽喉无反应。该患儿属于 A正常儿B轻度窒息C中度窒息D重度窒息E极重度窒息2一新生儿，出生2天，产钳分娩。今晨抽搐2次，哭声尖，拒乳，前囟饱满。脑脊液化验正常，血钙2.2mmol/L ,血糖2.4mmol/L，血白细胞10.310 9 ，中性粒细胞60%。最可能的诊断是A新生儿低钙血症B新生儿低血糖症C新生儿颅内出血D新生儿败血症E新生儿化脓性脑膜炎3一新生儿日龄5天，生后第3天起出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素171mol/L(10mg/dl),该新生儿属于 A新生儿败血症B新生儿溶血症C先天性胆道闭锁D新生儿肝炎E生理性黄疸4一新生儿，日龄5天，生后24小时内出现黄疸，且进行性加重，在蓝光治疗中，错误的护理措施是A及时调节暖箱内温、湿度B蓝光灯管与患儿的距离为3050cmC注意保护视网膜，男婴睾丸D适当限制液体的供应E严密观察病情，注意副作用5一新生儿，日龄4天，诊断为新生儿寒冷损伤综合征。下列处理措施中不妥是A供给足够液体和热量B尽量减少肌肉注射C快速复温D积极治疗原发病及并发症E注意有无出血倾向6一新生儿，出生体重2500g。出生3天后因双下肢及臀部硬肿入院，体温30，腋-肛温差为1。拟采用暖箱进行复温，其起始温度应为 A26B28C30D32E347一新生儿，日龄8天，足月顺产。2天来皮肤黄染、反应差、不吃奶。检查：体温不升，面色发灰，脐部少量脓性分泌物。血白细胞20109中性粒细胞65%。最可能的诊断是A.新生儿溶血症B.新生儿败血症C.新生儿肝炎D.新生儿硬肿症E.先天性胆道闭锁（810题共用备选答案）A生理性黄疸B新生儿溶血症C新生儿败血症D新生儿胆道闭锁E母乳性黄疸8生后24小时内出现黄疸，进行性贫血，肝脾肿大提示(B)9生后2周左右出现黄疸，肝脏进行性增大，粪便呈灰白色提示(D