婴儿常见问题及处理方法.doc

.婴儿常见问题及处理方法 A.溢奶 常见原因 婴儿的贲门括约肌发育尚未完全 喂奶时吸入大量的空气 吸奶太快刺激胃部引起反射 胃食道逆流 胃肠道或其他器官系统患病时 平时注意 喂奶时尽量避免吸入空气 喂奶后轻拍其背部，使气体排除，但切勿过分震动 睡觉时，应采取侧卧姿势，以防溢奶时发生意外 B.婴儿发烧 常见原因： 婴儿呼吸道感染、胃肠道或泌尿道感染、脑炎、不明原因发热等。 处理方法： 每4小时量体温一次，如肛温高于38.5度，口温高于38度，按医师处方给药 如未满4小时而体温仍上升，则可用冰枕或温水拭浴 补充水份，多喝开水，卧床休息 如无胃寒现象，则不需添加衣物 如肛温超过39度以上，持续一日不退，则需要再请医生诊治 C.婴儿便秘 每个婴儿的体质和排便习惯各有不同，每天或隔天排便一次，只要粪便性质柔软，容易排出，均属正常，吃牛奶的婴儿，大便容易变硬，须摄取足够水份，于两次喂奶间须加喂开水，也可在温开水中加入少量果汁喂食，母乳喂养婴儿，不需加水。 D.头部脂溢症 常见原因 婴儿头部眉毛部分，会生出黄色痂状分泌物 处理方法： 可用甘油或婴儿润肤油来擦，待痂皮软化时用梳子轻轻梳掉即可.哺乳期婴儿常见问题的预防和处理1、吐奶和溢奶 新生儿的胃几乎呈水平位，胃的发育还欠健全，特别是喷门部的括约肌比较松，所以当胃部充满乳汁，特别还混有婴儿啼哭或吸吮时吞人的空气时，奶便容易反流出来，出现吐奶和溢奶。预防的方法是在每次喂哺后都应将婴儿竖抱起靠在母亲的肩上，轻拍婴儿背部，使他将胃中的气体吐出来（打呃），就可避免吐奶。婴儿躺时应取右侧卧位，并将上半身垫高些。2、体重增长缓慢 母乳喂养的婴儿一般不如人工喂养的婴儿胖，但只要体重增长，每周平均在125g左右就是正常的、婴儿并不是越胖越好或增重越快越好越健康。胖并不是健康的标志，相反提示营养过度，我们提倡孩子要长得结实、不要胖，如果增重达不到标准，则要寻找原因，如是喂哺次数太少、时间太短，则应增加喂哺次数和延长喂哺时间，另外还需检查婴儿是否有病。3、婴儿拒绝喂哺 这是个重要的问题，要认真寻找原因。先从母亲方面看：喂哺的姿势是否正确，是否有足够的信心，耐心和爱心，有没有吃特殊的特别是刺激性的食物，喷射反射是否过强或过弱，有时喷乳反射过强，婴儿来不及吞D因亦会拒哺，有时乳房过胀，使婴儿含接有困难，都应在喂哺前先挤掉一点奶。再从婴儿方面找原因：婴儿是否有鼻塞，口腔内有无鹅口疮，这些都会影响吸吮。如婴儿还有呕吐、腹泻、嗜睡、黄疸等情况，则应详细诊治，采取相应措施。4、母乳性黄疸 新生儿在出生后第2-3天会出现皮肤和巩膜的黄染，一般于7-10天自行消退，称“生理性黄疸”，母乳喂养的婴儿中有少数（约1）在生后1周末开始出现黄疸，可持续3-10周，黄疸并不严重，除黄疸外，婴儿其他都正常，体重增长亦正常，称母乳性黄疸。这可能与乳汁中存在的某种物质有关，无危害，可持续母乳喂养。但是必须首先确诊黄疸非严重疾病所致。对有母乳性黄疸的婴儿如果暂行喂哺48小时，黄疸会有所消退，胆红素水平会明显降低，再继续哺乳，又会轻度上升，但不超过原先水平。(1)婴儿经常打嗝怎么办？婴儿与成年人不同，一点点的小刺激也能引起打嗝，特别是出生后1至2个月期间，常常在吃奶后发生。这是因为哺乳后胃刺激传给横膈膜，引起发育未成熟的横膈膜发生反射性痉挛，而打嗝时可让其多喝些开水，如胃里积有空气，可帮助排出。有时刺激婴儿鼻腔，使其打喷嚏，打嗝就会停止。一般来说打嗝会随着婴儿的逐渐成长而消失。(2)婴儿经常鼻塞怎么办？虽不是感冒，婴儿的鼻子却“抽抽嗒嗒”或发生鼻塞、呼吸困难，其原因之一是由于鼻孔相对的小，容易滞塞。此外，因为鼻粘膜敏感，轻微的气候变化也会刺激婴儿分泌鼻涕。多发生于冬天干燥季节，鼻涕干燥后，凝成鼻垢也会阻塞鼻孔，因此，冬季的室内空气保持湿度。由于婴儿自己不能除去鼻垢，所以父母可用棉棒蘸些润肤油为其清除。婴儿鼻塞多发生于出生后的1至2个月，过3个月后，鼻孔大了，就不用担心了。(3)怎样纠正吮手指的坏习惯？不会说话的婴儿，常有吮手指的坏习惯，尤其是当婴儿感到饥饿时，更是津津有味的啃起自己的小手指，这样时间一长，就形成吮手指的坏习惯了，医学上称吮拇指癖。吮拇指癖是一先天性的本能动作，是一种不良习惯，应当戒除。手是传染各种疾病的主要途径，由于婴儿手指上带有各种病毒、病菌与寄生虫卵，吮手指时很容易进入人体，从而引起各种肠胃传染病或寄生虫病。婴儿经常吮手指还能引起上颌骨突出，导致日后牙齿排列不整齐，甚至开唇露齿。所以当发现婴儿有吮手指的毛病时要及时纠正，最好办法是用玩具哄逗或与同龄小儿玩耍，以分散婴儿的注意力，克服这种不良习惯。同时，要经常洗手剪指甲，保持衣服和被褥的清洁，以免遭受病菌的感染。另外要养成婴儿定时喂奶一次吃饱的习惯，不要让婴儿空吸乳头。初生婴儿的护理 1、为婴儿准备一个良好的生活环境 每当迎接小生命 到来之前，家长想给孩子创造一个良好的生活环境，然而有时因居住面积小，不可能有专门的婴儿卧室。尽管如此，还是要力争为孩子营建一个清洁、安静、空气新鲜的环境。要为孩子选择一张小床，为防止婴儿骨骼变形，不宜将孩子小床垫得太软，或者让孩子睡沙发；睡床应避免放在火炉边或穿堂风口。在装有空调的房间要注意控制室内湿、温度，桌面和地面应用湿布揩拖。 2、新生儿用品单独放置为好 新生儿使用的小毛巾、纱布、脸盆、沐浴用品和其他婴儿专用物应单独放置，这样既可防止交叉感染，又能在使用时方便。 3、怎样为新生儿洗澡 洗澡能保持皮肤清洁，扩张皮肤毛细血管，促进代谢，是维护皮肤尤其是机体健康的重要环节。 新生儿洗澡应放在喂奶前为好，室温26。C左右，水温在4042。C之间，关好窗户，准备好孩子专用浴盆，毛巾，衣服，尿布，包被，爽身粉，婴儿皂，棉签和75%酒精。洗澡顺序要从头到脚，先用湿毛巾揩眼睛（由内向外），此后再揩脸，对口角、鼻孔附近，耳壳前后要仔细揩清。接着用左手腕将孩子脸向上轻轻托起，左手的拇指和中指将孩子的双耳廓压住耳道，防止洗头时水流入耳内。右手拿毛巾拖湿头发，抹些婴儿浴皂，轻擦几下，然后洗清皂液，揩干头发。最后解开衣服，左手挟住孩子一侧腑下，除头部外，全部浸入湿水中（脐带未脱前要上、下身分开洗），右手擦些肥皂逐渐洗清颈部、躯干、四肢、外阴和臂部，用热水毛巾拖清肥皂液后，把婴儿抱出浴盆，随即放在预备好的干净大毛巾上，逐一揩干、扑粉、穿衣、护理脐部、兜上尿布，最后用棉签，清洁耳道和鼻腔。 洗澡时动作要快、轻柔，以免受凉，遇有屁股上沾有大便时，则应先冲洗干净后再洗澡，洗澡时间不宜太长，否则孩子太累，容易感冒，洗澡完毕再予喂奶，此时孩子就可舒适地睡上几小时。 4、脐带来脱落前能洗澡吗 脐带未脱落前为了防止弄湿脐部，不可将婴儿全身浸在水中洗澡，否则一旦脐部感染上细菌，就可能以此为门户进入全身造成全身的感染。因此，保持脐部的干燥尤为重要，脐带未脱落应采用、下身分开洗的方法替孩子洗澡。 5、新生儿最适宜穿全棉衣服 新生儿皮肤娇嫩，防御功能差，代谢为旺盛，所以穿着衣服应当注意保暖性、吸湿性和透气性，宜选择质地柔软、轻便、暖和、浅色易洗的全棉织得短些，避免大小便污染，衣服上不宜钉扣子，以免损伤皮肤，可用纱带替代，袖口采用无边，以免纱线挠手。夏天则可改为单穿的连衣裤或小汗衫。 化纤衣料保暖性虽好，但吸湿性和透气性稍差；羊毛织品虽暖和，但易摩擦或发硬，使皮肤发红受损，应避免使用为好。 6、穿多少衣服为好 这里根据孩子的大小，个体差异和生活环境等多种条件来决定，原则上与成人相仿，或多穿一件为好。但应以不出汗不觉冷就行了，千万不要穿得过多而出汗发热，以免换衣换尿布时受凉感冒，所以孩子的冷热、穿多穿少，各位家长应在实践中摸索适合自己孩子的穿着。 7、尿布的选料 尿布要选用质地柔软、吸水性强、耐洗的浅色棉布，这样既好用又便于观察孩子的大小便。避免选用硬粗布或颜色过深的布料，以防止擦伤皮肤或颜料过敏。 现市场上广泛出售的一次性尿布，由于透气性能不如棉布，以外出时短期使用为宜。 常用的尿布有长方形和三角形两种，前者用布省，后者用料费，但粪便不易漏出，所以可根据各人使用习惯任选一种，通常前者使用为多。 长方形尿布规格一般为40厘米长，1620厘米，厚度以34层为好，可用尿布带或松紧带圈。三角形尿布规格一般为6065厘米见方，对折成三角形。尿布一般应制备4050块。 两种尿布下面都可垫上一块2030厘米大小的薄棉垫，以防小便渗漏，可选用旧羊毛衫或棉毛内衣做成既柔又吸水的小垫。 其实新生婴儿并不难护理，只是新爸妈没有经验，才对此比较担忧，所以新生儿护理首要的是将自己的心情放松，特别是妈妈，不要产后忧郁哦！根据个人经验，我觉得有几点要注意的： 1、所有宝宝用的衣服、抱被必须纯棉、柔软，不能带钮扣、拉链和贴图； 2、宝宝新陈代谢比较旺盛，每天都要洗澡，但不需要每天用沐浴液； 3、宝宝洗澡时，房间温度必须在20度以上，洗完澡要用婴儿油进行抚触，一方