初级药师_基础知识

初级药师考试辅导 模拟试题 2016年基础知识模拟试卷（五）一、A11、细胞普遍存在的Na+-Ca2+交换属于A、单纯扩散B、原发性主动转运C、继发性主动转运D、通道介导的易化扩散E、载体介导的易化扩散2、静息电位相当于A、K+外流B、K+平衡电位C、Na+内流D、Na+平衡电位E、Ca2+内流3、血小板的生理性止血作用不包括A、黏附B、释放C、聚集D、沉淀E、吸附4、浦肯野细胞与心室肌细胞动作电位的形态和离子基础主要区别在A、0期B、1期C、2期D、3期E、4期5、下列关于平静呼吸过程的叙述，错误的是A、呼气时，肺内压大于大气压B、吸气时，肺内压小于大气压C、肺通气的原动力是呼吸运动D、吸气和呼气过程均是被动过程E、吸气末和呼气末肺内压等于大气压6、肺换气过程中，二氧化碳分压由高至低的顺序是A、组织液、静脉血、肺泡气、呼出气B、静脉血、呼出气、肺泡气、组织液C、呼出气、肺泡气、组织液、静脉血D、肺泡气、组织液、静脉血、呼出气E、组织液、静脉血、呼出气、肺泡气7、胆汁中促进脂肪的消化和吸收的成分是A、胆盐B、磷脂C、胆红素D、胆绿素E、胆固醇8、患儿，男，15个月，2周前逐渐出现皮肤苍白且伴有鳞屑，口唇增厚，口常张口流涎，血清T3、T4均降低，因先天性分泌不足可以导致该疾病的激素是A、性激素B、生长激素C、甲状腺激素D、肾上腺皮质激素E、肾上腺髓质激素9、腺垂体分泌激素不包括A、催产素B、催乳素C、生长激素D、促肾上腺皮质激素E、促甲状腺激素10、蛋白质变性是由于A、一级结构改变B、空间构象破坏C、辅基脱落D、蛋白质水解E、二级结构改变11、下列关于tRNA的叙述错误的是A、分子量最小B、是各种氨基酸的转运载体在蛋白质合成中转运氨基酸原料C、tRNA的二级结构为三叶草形D、tRNA的三级结构为倒“L”型的结构E、5-末端具有特殊的帽子结构12、核苷酸之间的连接方式是A、氢键B、酯键C、离子键D、糖苷键E、3，5-磷酸二酯键13、酶的无活性前体称为A、多肽链B、底物C、同工酶D、内源性物质E、酶原14、糖异生所需关键酶不包括A、乳酸脱氢酶B、丙酮酸羧化酶C、PEP羧激酶D、果糖双磷酸酶-1E、葡萄糖-6-磷酸酶15、产生糖异生作用的主要部位是A、胃肠道B、骨骼肌C、肝脏D、胰腺E、血液16、肾小管上皮细胞分泌的氨，主要来自A、丙氨酸水解B、谷氨酰胺水解C、瓜氨酸水解D、精氨酸水解E、鸟氨酸水解17、人体合成胆固醇能力最强的部位是A、骨髓B、肠道C、心脏D、肝脏E、血管壁18、下列氨基酸中属于非必需氨基酸的是A、蛋氨酸B、苏氨酸C、色氨酸D、赖氨酸E、谷氨酸19、嘧啶核苷酸从头合成的主要器官是A、脑B、心肌C、肝脏D、肾脏E、小肠20、高烧患者出汗多,呼吸增快易出现A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、低钠血症21、循环性缺氧的原因不包括A、休克B、心力衰竭C、血管病变D、栓塞E、高铁血红蛋白血症22、肾衰损伤肾小管导致A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、酸流失23、下列哪项不是休克期微循环的变化A、微动脉、后微动脉收缩B、动-静脉吻合支收缩C、毛细血管前括约肌收缩D、真毛细血管关闭E、少灌少流，灌少于流24、下列哪一项不是呼吸性酸中毒的病因A、呼吸中枢抑制B、呼吸肌麻痹C、高血钾D、气道阻塞E、胸廓病变25、DIC患者的功能代谢变化不包括A、出血B、器官功能障碍C、休克D、溶血性贫血E、再障贫血26、防治缺血-再灌注损伤的病理生理基础不包括A、减轻缺血性损伤，控制再灌注条件B、改善缺血组织的代谢C、清除自由基D、减轻钙超负荷E、促进自由基的生成27、不属于内生致热原的是A、干扰素B、细菌C、肿瘤坏死因子D、白细胞介素-1E、白细胞介素-628、CO2麻醉的临界分压值为A、40mmHgB、50mmHgC、60mmHgD、70mmHgE、80mmHg29、只能在活细胞内生长繁殖的微生物是A、流感病毒B、金黄色葡萄球菌C、霍乱弧菌D、肺炎球菌E、青霉菌30、细菌培养的适宜温度是A、28B、32C、37D、42E、4531、细菌外毒素的特征不包括A、主要是革兰阳性菌产生B、属于毒性蛋白质C、一般不耐热D、抗原性强E、不具选择性32、化学消毒剂的杀菌机制不包括A、损伤菌体细胞膜B、促进菌体蛋白质变性C、促进菌体蛋白质凝固D、改变菌体靶位结构E、干扰细菌酶系统和代谢33、消毒灭菌使用的化学消毒剂不包括A、乙醇B、抗生素C、碘酊D、漂白粉E、高锰酸钾34、A群链球菌感染可致的变态反应性疾病是A、猩红热B、假膜性肠炎C、急性肾小球肾炎D、皮肤化脓性炎症E、其他器官化脓性感染35、关于破伤风梭菌，错误的是A、有周身鞭毛B、芽孢呈圆形C、可见于败血症D、是破伤风的病原菌E、其致病物质主要是所产生的毒性强烈的外毒素36、关于肠道杆菌的论述，不正确的是A、所有肠道杆菌都不形成芽胞B、肠道杆菌均为G-杆菌C、肠道杆菌中致病菌均可分解乳糖D、肠道杆菌感染是通过粪-口传播途径进行传播的E、大多数肠道杆菌是正常菌群37、人类可反复多次的患流感的最主要原因是A、人口聚集，隔离措施不到位B、没有接种疫苗C、没有特效药杀灭流感病毒D、流感病毒型别繁多，易发生变异E、流感的临床症状较复杂38、香豆素应有的基本结构骨架是A、苯骈-吡喃酮环B、苯骈-吡喃酮环C、苯骈-吡喃酮环D、不饱和环酮E、饱和环酮39、下列有关丹参素的叙述中，错误的是A、属于苯丙素类成分B、具有苯丙酸的基本结构C、是丹参中水溶性成分之一D、是丹参中脂溶性成分之一E、是丹参治疗冠心病的有效成分40、游离蒽醌不具有的性质A、多溶于乙醇、乙醚、丙酮、三氯甲烷等有机溶剂B、亲脂性C、亲水性D、升华性E、酸性41、挥发油首选的提取方法是A、升华法B、萃取法C、结晶法D、水蒸气蒸馏法E、沉淀法42、强心苷是一类对心脏具有生物活性的甾体苷类，甲型强心苷元17位侧链为A、六元不饱和内酯环B、五元不饱和内酯环C、五元饱和内酯环D、六元饱和内酯环E、七元不饱和内酯环43、下列化合物中碱性最强的生物碱是A、季铵碱B、脂胺类生物碱C、芳胺类生物碱D、酰胺类生物碱E、五元芳氮杂环类生物碱44、生物碱的沉淀反应，最常见的试剂为A、醋酐浓硫酸B、亚硝酰铁氰化钠C、三氯化锑D、碘化铋钾试剂E、四氢硼钠(钾)45、具有肾毒性的青木香主要是含有A、三萜皂苷B、马兜铃酸C、双氢克尿塞D、去甲三萜皂苷E、钾盐46、能有效保护肝细胞的多糖是A、黄芪多糖B、香菇多糖C、灵芝多糖D、昆布素E、银耳多糖47、局部麻醉药的亲水氨基部分，最为常见的是A、伯胺B、叔胺C、季胺D、仲胺E、伯胺与仲胺48、如图所示，下列有关盐酸普鲁卡因和盐酸丁卡因的描述中，不正确的是盐酸普鲁卡因盐酸丁卡因A、盐酸普鲁卡因可发生重氮化-偶合反应B、盐酸丁卡因不能重氮化-偶合反应C、盐酸丁卡因麻醉作用较普鲁卡因强D、盐酸普鲁卡因穿透力强，作用迅速，可用于表面麻醉E、盐酸丁卡因有吸湿性，易溶于水49、对硫喷妥钠的表述正确的是A、系戊巴比妥3位氧原子被硫原子取代而得到的药物B、由于硫原子的引入，使药物的脂溶性减弱C、硫原子稳定性增加，作用时间延长D、为中等时间的镇静催眠药E、可用作静脉麻醉及抗惊厥50、关于巴比妥类药物理化性质表述不正确的是A、巴比妥类药物加热都能升华B、含硫巴比妥类药物有不适之臭C、该类药物不稳定，遇酸、氧化剂和还原剂，在通常情况下其环会破裂D、巴比妥类药物具有酰亚胺结构，易发生水解开环反应E、巴比妥类药物的水溶性钠盐可与某些重金属离子形成难溶性盐类51、可用来鉴别苯妥英钠与巴比妥类药物的反应是A、与三硝基苯酚试液生成白色沉淀B、重氮化-偶合反应C、与吡啶硫酸铜试液反应显蓝色D、与浓硫酸试液反应显蓝色E、与吡啶硫酸钠试液反应显红色52、属于非甾体类的药物是A、雌二醇B、双氯芬酸C、氢化可的松D、米非司酮E、泼尼松龙53、天然生物碱主要指的是A、吗啡B、哌替啶C、美沙酮D、可卡因E、可待因54、多用作中枢麻醉性镇咳药，治疗各种剧烈于咳，有轻度成瘾性的药物为A、吗啡B、盐酸美沙酮C、盐酸哌替啶D、盐酸可待因E、东莨菪碱55、需要在体内经水解才能显效的药物是A、盐酸哌唑嗪B、辛伐他汀C、硝酸异山梨酯D、卡托普利E、地尔硫（艹卓）56、关于硝酸异山梨酯的特点正确的是A、又名心痛定B、在酸或碱溶液中不稳定C、遇光易氧化变质D、为短效抗心绞痛药物E、遇水容易爆炸57、下列有关硝苯地平的说法，错误的是A、该药水溶性差B、该药遇光会生成亚硝基苯吡啶衍生物，对人体有害C、硝苯地平应避光保存D、硝苯地平结构中的1,4-二氢吡啶结构改为吡啶结构，活性不消失E、该药属于钙拮抗剂，可用于治疗心绞痛58、甲基多巴易氧化变色因含有A、羧基B、氨基C、苯环D、酚羟基E、甲基59、关于氢氯噻嗪的性质，下列说法错误的是A、具有利尿作用B、本品含有磺酰胺C、本品水溶液显碱性D、本品可用于高血压治疗E、本品可用于水肿治疗60、以下关于奥美拉唑的叙述，不正确的是A、具有弱酸性和弱碱性B、易溶于水C、应低温避光保存D、本身为无活性的前药E、可治疗十二指肠溃疡61、关于盐酸西替利嗪的叙述，不正确的是A、存在一个手性中心B、临床用其左旋体C、易离子化，不易透过血脑屏障D、选择性作用于H1受体E、作用强而持久62、过敏介质释放抑制剂的代表药物是A、苯海拉明B、马来酸氯苯那敏C、西替利嗪D、色甘酸钠E、赛庚啶63、不可用于抗铜绿假单胞菌的氨基糖苷类药物是A、链霉素B、庆大霉素C、妥布霉素D、西索米星E、异帕米星64、关于青霉素G钠理化性质的叙述，正确的是A、在酸、碱条件下很稳定B、不稳定表现为易氧化C、无吸潮性，不溶于水D、制成粉针剂，临用现配E、不易受亲核试剂的进攻65、关于氯霉素的特点表述不正确的是A、有四个旋光异构体B、具有1，3-丙二醇结构C、含有两个手性碳原子D、只有1R，2R-D(-)异构体有抗菌活性E、水溶液在pH27性质稳定66、美国FDA批准的第一个用于艾滋病及其相关症状治疗的药物是A、齐多夫定B、利巴韦林C、金刚烷胺D、阿昔洛韦E、阿糖胞苷67、制剂的含量测定应首选色谱法，使用频率最高的是A、HPLC法B、UV法C、TLC法D、IR法E、GC法68、在碱性条件下与氧化剂作用产生硫色素的反应的药物是A、硫酸奎宁B、盐酸丁卡因C、头孢氨苄D、维生素B1E、维生素D69、片剂重量差异检查操作时应取A、5片B、10片C、15片D、20片E、30片70、不属于医院药检任务的是A、制定和修改质量管理制度、检验规程B、负责自制制剂半成品和成品的检验C、定期对注射用水进行检验D、负责制剂质量的统计分析E、负责药品的采购71、不属于药品检验工作基本程序A、检验记录B、报告C、取样D、检验E、封存72、药品检验报告的内容应包括所有记录内容及检验结果和结论，还应有A、送检人员、检验人员和复核人员签名或盖章B、检察人员和送检人员签名或盖章C、复核人员和送检人员签名或盖章D、检验人员、复核人员和有关负责人签名或盖章E、不需签名，只加盖公章73、按中国药典规定需要进行粒度检查的制剂是A、酊剂B、栓剂C、溶液剂D、颗粒剂E、片剂74、需进行干燥失重检查的制剂是A、红霉素眼膏剂B、布洛芬颗粒剂C、甲硝唑栓剂D、粉雾剂E、氟轻松软膏75、用于控制透皮贴剂质量的重现性指标是A、释放度B、溶出度C、崩解度D、硬脆度E、溶解度76、中国药典2015年版重金属的检查法，收载方法的数量是A、一种B、二种C、三种D、四种E、五种77、考察分析方法线性的指标是A、回收率B、相对标准偏差C、标示量的百分率D、吸收度E、相关系数78、中国药典2015年版规定的阿司匹林中水杨酸的检查方法为A、TLC法B、HPLC法C、GC法D、紫外-可见分光光度法E、红外光谱法79、取某药物0.1g，加水10ml使溶解，煮沸，放冷，加三氯化铁试液，即显紫堇色。该药物应为A、地高辛B、阿莫西林C、维生素CD、异烟肼E、阿司匹林80、可用Keller-Kiliani反应进行鉴别的药物是A、阿托品B、地高辛C、咖啡因D、阿司匹林E、维生素C81、采用碘量法测定维生素C注射液含量时，测定前加入丙酮的原因是A、保持维生素C的稳定B、增加维生素C的溶解度C、消除注射液中抗氧剂的干扰D、有助于维生素C的结构破坏E、提取出维生素C后再测定82、地西泮中“有关物质的检查”主要控制的杂质是A、酮体B、罂粟碱C、游离水杨酸D、去甲基地西泮E、2-甲氨基-5-氯二苯酮83、患者男，75岁，医生完成诊断后，患者到药房取某口服液，药房人员的下列言行中恰当的是A、手拿药品晃动B、“吃时摇一摇”C、手拿药品晃动：“这样摇一摇再喝”D、手拿药品晃动：“饭前半小时，喝药前把药瓶摇一摇，摇匀后服用”E、无任何手势和说辞84、药学职业道德的尊重原则强调药师尊重病人及其家属，强调对病人A、一视同仁、平等相待，维护病人用药的合法权益B、一视同仁、平等相待、语言亲切、态度和蔼C、语言亲切、态度和蔼、尊重人格、保护隐私D、高度的责任感和献身精神、关心患者、热忱服务E、关心、服务、尊重、平等相待85、“配合医师做好患者用药使用禁忌、不良反应、注意事项和使用方法的解释说明，详尽解答用药疑问”是医疗机构哪种从业人员的行为规范A、药学技术人员B、护士C、医师D、医技人员E、管理人员二、B1、A.糖酵解B.糖异生C.糖原分解D.糖原合成E.磷酸戊糖途径、肝糖原直接分解为葡萄糖以补充血糖的过程ABCDE、为核酸合成提供原料为ABCDE2、A.两性氨基酸B.非极性疏水性氨基酸C.极性中性氨基酸D.酸性氨基酸E.碱性氨基酸、天冬酰胺属于ABCDE、赖氨酸属于ABCDE、天冬氨酸属于ABCDE3、A.多柔比星B.盐酸阿糖胞苷C.氮甲D.巯嘌呤E.溶癌呤、属于烷化剂的是ABCDE、属于天然抗肿瘤药的是ABCDE4、A.大环内酯类B.喹诺酮类C.-内酰胺类D.氯霉素类E.氨基糖苷类、硫酸链霉素属于ABCDE、红霉素属于ABCDE5、A.铁盐检查B.氯化物检查C.硫酸盐检查D.葡萄糖中重金属检查E.磺胺嘧啶中重金属检查、硫化钠试液ABCDE、氯化钡试液ABCDE、硫代乙酰胺试液ABCDE6、A.线性B.专属性C.杂质限量D.崩解时限E.检测限、表示测试结果与试样中被测物浓度呈正比关系的程度的术语是ABCDE、药物中所含杂质的最大允许量称为ABCDE、在其他成分(如杂质、降解产物、辅料等)可能存在的情况下，采用的方法能准确测定出被测物的特性ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】 继发性主动转运：许多物质逆浓度梯度或电位梯度跨膜转运时，所需能量不直接来自ATP分解，而是来自由Na+泵利用分解ATP释放的能量，在膜两侧建立的Na+浓度势能差，这种间接利用ATP能量的主动转运过程称为继发性主动转运。其机制是一种称为转运体的膜蛋白，利用膜两侧Na+浓度梯度完成的跨膜转运。如被转运的物质与Na+都向同一方向运动，称为同向转运，如葡萄糖在小肠黏膜重吸收的Na+-葡萄糖同向转运。如被转运的物质与Na+彼此向相反方向运动，则称为反向转运，如细胞普遍存在的Na+-H+交换和Na+-Ca2+交换。【该题针对“细胞膜的结构和物质转运动能,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100971692】2、【正确答案】 B【答案解析】 静息电位产生的条件有两个，一是钠泵活动造成的细胞膜内、外Na+和K+的不均匀分布；二是静息时细胞膜主要对K+具有一定的通透性，K+通道开放。K+受浓度差的驱动由膜内向膜外扩散，形成膜外为正、膜内为负的跨膜电位差。该电位差形成的驱动力与浓度差的驱动力方向相反，成为K+进一步跨膜扩散的阻力，直至电位差驱动力增加到等于浓度差驱动力时，K+的移动达到平衡，此时的跨膜电位称为K+平衡电位。安静状态下的膜只对K+有通透性，因此静息电位就相当于K+平衡电位。【该题针对“细胞的生物电现象,往年模拟试卷,细胞的生物象”知识点进行考核】【答疑编号100971713】3、【正确答案】 D【答案解析】 血小板的生理性止血作用取决于血小板的生理特性，它包括：黏附；释放；聚集；收缩；吸附。【该题针对“生理性止血,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100971715】4、【正确答案】 E【答案解析】 浦肯野细胞动作电位分为0期、1期、2期、3期和4期五个时相。浦肯野细胞动作电位的形态和离子基础与心室肌细胞比较，其不同点是存在4期缓慢自动去极化。【该题针对“心脏的生物电活动,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100971716】5、【正确答案】 D【答案解析】 肺通气原动力是呼吸运动。平静呼吸时，吸气肌收缩，胸廓扩大，肺随之扩大，肺内压低于大气压，外界空气进入肺泡即吸气，所以吸气过程是主动的。吸气肌舒张，胸廓缩小，肺随之缩小，肺内压大于大气压，气体排出肺即呼气，所以呼气过程是被动的。【该题针对“肺通气,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100971717】6、【正确答案】 A【答案解析】 肺换气时，混合静脉血流经肺毛细血管时，血液PO2是5.3kPa(40mmHg)，比肺泡气PO213.6kPa(102mmHg)低，肺泡气中的O2便在分压差的作用下通过呼吸膜向血液净扩散，使血液的PO2逐渐上升，最后接近肺泡的PO2；混合静脉血的PCO2是6.1kPa(46mmHg)，肺泡气中的PCO2是5.3kPa(40mmHg)，所以，CO2向相反的方向净扩散，即从血液到肺泡。【该题针对“肺换气,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100971735】7、【正确答案】 A【答案解析】 胆汁中除97%的水外，还含胆盐、胆固醇、磷脂和胆色素等有机物及Na+、Cl-、K+、HCO3-等无机物，不含消化酶。弱碱性的胆汁能中和部分进入十二指肠内的胃酸；胆盐在脂肪的消化和吸收中起重要作用：一是乳化脂肪，增加脂肪与脂肪酶作用的面积，加速脂肪分解；二是胆盐形成的混合微胶粒，使不溶于水的脂肪分解产生脂肪酸、甘油一酯和脂溶性维生素等处于溶解状态，有利于肠黏膜的吸收；三是通过胆盐的肝肠循环，刺激胆汁分泌，发挥利胆作用。【该题针对“小肠内消化,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100971742】8、【正确答案】 C【答案解析】 根据题干判断患者为呆小症，甲状腺激素对机体的正常生长发育成熟是必需的，特别对儿童期脑和骨的生长发育尤为重要。在人和哺乳类动物，甲状腺激素能刺激骨化中心发育，软骨骨化，促进长骨的生长；还通过促进某些生长因子合成，促进神经元分裂，轴、树突形成，以及髓鞘及胶质细胞的生长。因此，在缺乏甲状腺激素分泌的情况下，大脑发育和骨骼成熟全都受损，导致呆小症。【该题针对“甲状腺激素,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100971745】9、【正确答案】 A【答案解析】 腺垂体主要分泌7种激素，包括促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)、生长激素(GH)、催乳素(PRL)和促黑激素(MSH)。TSH、ACTH、FSH和LH均可直接作用于各自的靶腺(甲状腺、肾上腺和性腺)发挥调节作用，故称为促激素。GH、PRL和MSH则无作用靶腺，而是直接作用于靶组织或靶细胞，对物质代谢、个体生长、乳腺发育与泌乳及黑色素代谢等生理过程发挥调节作用。【该题针对“下丘脑和脑垂体,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100971758】10、【正确答案】 B【答案解析】 蛋白质的变性与复性在某些物理和化学因素(如加热、强酸、强碱、有机溶剂、重金属离子及生物碱等)作用下，其特定的空间构象被破坏，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失，称为蛋白质的变性。蛋白质变性后，其溶解度降低，黏度增加，结晶能力消失，生物活性丧失，易被蛋白酶水解。变性的蛋白质易于沉淀，但是沉淀的蛋白质不一定变性。变性的蛋白质，只要其一级结构仍完好，可在一定条件下恢复其空间结构，随之理化性质和生物学性质也重现，这称为复性。【该题针对“下丘脑和脑垂体,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100971768】11、【正确答案】 E【答案解析】 E的描述属于mRNA的结构特点。转运RNA(transferRNA，tRNA)分子量最小，已知的tRNA都由7090个核苷酸构成。tRNA的功能是作为各种氨基酸的转运载体在蛋白质合成中转运氨基酸原料。【该题针对“RNA的结构与功能,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972359】12、【正确答案】 E【答案解析】 在核苷酸链中，核苷酸的排列顺序，称为核酸的一级结构。由于核苷酸的差异主要是碱基不同，因此也称为碱基序列。脱氧核苷酸或核苷酸的连接是前一核苷酸的3-OH与下一位核苷酸的5-位磷酸间形成3，5磷酸二酯键，构成一个没有分支的线性大分子，DNA的书写应从5到3。【该题针对“核酸的化学组成及一级结构,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972363】13、【正确答案】 E【答案解析】 酶原与酶原激活：有些酶刚合成或初分泌时是酶的无活性前体，称为酶原。【该题针对“酶的分子结构与功能,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972360】14、【正确答案】 A【答案解析】 糖异生需由4个关键酶，即丙酮酸羧化酶、PEP羧激酶、果糖双磷酸酶-1和葡萄糖-6-磷酸酶。【该题针对“糖异生,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972362】15、【正确答案】 C【答案解析】 糖异生由非糖物质乳酸、丙酮酸、甘油、生糖氨基酸等转变成糖原或葡萄糖的过程称为糖异生，糖异生主要在肝脏、肾脏发生。【该题针对“糖异生,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972365】16、【正确答案】 B【答案解析】 体内氨的来源：组织中氨基酸的脱氨基作用是氨的主要来源；肠道吸收的氨；肾小管上皮细胞分泌的氨，主要来自谷氨酰胺的水解。【该题针对“氨的代谢,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972366】17、【正确答案】 D【答案解析】 机体所需胆固醇主要通过自身合成。以乙酰CoA、NADPH等为原料合成胆固醇，以肝脏合成能力最强。【该题针对“胆固醇代谢,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100971883】18、【正确答案】 E【答案解析】 人体内有8种必需氨基酸：即缬氨酸、亮氨酸、异亮氨酸、苏氨酸、赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。非必需氨基酸包括谷氨酸、丙氨酸、甘氨酸、天门冬氨酸、胱氨酸、脯氨酸、丝氨酸和酪氨酸等。【该题针对“蛋白质的营养作用,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100971888】19、【正确答案】 C【答案解析】 嘧啶核苷酸从头合成的主要器官是肝，合成的原料是天冬氨酸、谷氨酰胺和CO2等。【该题针对“嘧啶核苷酸的代谢,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100971905】20、【正确答案】 A【答案解析】 低容量性高钠血症又称高渗性脱水，特点是失水多于失钠，血清Na+浓度高于150mmolL，血浆渗透压高于310mOsmL，细胞内、外液量均减少。病因与机制：(1)摄入过少：水源断绝，饮水、进食困难。(2)丢失过多：经呼吸道失水，如癔症、代谢性酸中毒等所致过度通气；经皮肤失水；见于高热、大量出汗、甲状腺功能亢进等；经肾失水，见于中枢性尿崩症、肾性尿崩症：大量应用脱水剂等；经消化道丢失，如呕吐、腹泻及消化道引流等。【该题针对“水、电解 质代谢紊乱”知识点进行考核】【答疑编号100971923】21、【正确答案】 E【答案解析】 循环性缺氧：由于组织血流量减少使组织供氧减少所引起的缺氧称为循环性缺氧，见于休克、心力衰竭、血管病变、栓塞等导致的组织供氧不足。【该题针对“缺氧”知识点进行考核】【答疑编号100444177】22、【正确答案】 C【答案解析】 代谢性酸中毒是指细胞外液H+增加和(或)HCO3-丢失而引起的以血浆HCO3-减少为特征的酸碱平衡紊乱。发病原因与机制：(1)HCO3-直接丢失过多：病因有严重腹泻、肠道瘘管或肠道引流；型肾小管性酸中毒；大量使用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺；大面积烧伤等。(2)固定酸产生过多，HCO3-缓冲消耗：病因有乳酸酸中毒、酮症酸中毒等。(3)外源性固定酸摄入过多，HCO3-缓冲消耗：病因有水杨酸中毒、含氯的成酸性盐摄入过多。(4)肾脏泌氢功能障碍：见于严重肾衰竭、重金属及药物损伤肾小管、型肾小管性酸中毒等。(5)血液稀释，使HCO3-浓度下降见于快速大量输入无HCO3-的液体或生理盐水，使血液中HCO3-稀释，造成稀释性代谢性酸中毒。(6)高血钾。【该题针对“酸碱平衡紊乱,酸、碱平衡紊乱”知识点进行考核】【答疑编号100971920】23、【正确答案】 B【答案解析】 休克期(微循环缺血性缺氧期)微循环的改变1)微动脉、后微动脉和毛细血管前括约肌收缩；2)微循环少灌少流，灌少于流；3)真毛细血管网关闭，直捷通路和动-静脉吻合支开放。【该题针对“休克”知识点进行考核】【答疑编号100662025】24、【正确答案】 C【答案解析】 呼吸性酸中毒是指CO2排出障碍或吸入过多引起的以血浆H2CO3浓度升高为特征的酸碱平衡紊乱。发病原因与机制：呼吸性酸中毒的病因不外乎是肺通气障碍和CO2吸入过多，以前者多见，见于呼吸中枢抑制、呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹、胸廓病变、肺部疾病及呼吸机使用不当等。高血钾可引起代谢性酸中毒。【该题针对“酸碱平衡紊乱,酸、碱平衡紊乱”知识点进行考核】【答疑编号100971925】25、【正确答案】 E【答案解析】 弥散性血管内凝血的功能代谢变化(1)出血：出血常为DIC患者最初的表现。(2)器官功能障碍：微血栓形成引起器官缺血，严重者可导致器官功能衰竭。(3)休克：急性DIC时常出现休克，而休克晚期又可出现DIC，故两者互相影响，互为因果。(4)贫血：DIC时微血管内沉积的纤维蛋白网将红细胞割裂成碎片而引起的贫血，称为微血管病性溶血性贫血。【该题针对“凝血与抗凝血平衡紊乱”知识点进行考核】【答疑编号100445229】26、【正确答案】 E【答案解析】 防治缺血-再灌注损伤的病理生理基础1.减轻缺血性损伤，控制再灌注条件。2.改善缺血组织的代谢。3.清除自由基。4.减轻钙超负荷。5.其他。【该题针对“缺血-再灌注损伤”知识点进行考核】【答疑编号100662251】27、【正确答案】 B【答案解析】 内生致热原：产内生致热原细胞在发热激活物的作用下，产生和释放的能引起体温升高的物质，称之为内生致热原。(1)内生致热原的种类：白细胞介素-1、肿瘤坏死因子、干扰素、白细胞介素-6。(2)产内生致热原细胞，内生致热原的产生和释放。【该题针对“发热”知识点进行考核】【答疑编号100971926】28、【正确答案】 E【答案解析】 CO2潴留使PCO2超过80mmHg时，可引起头痛、头晕、烦躁不安、言语不清、扑翼样震颤、精神错乱、嗜睡、抽搐、呼吸抑制等，称CO2麻醉。【该题针对“肺病理生理学”知识点进行考核】【答疑编号100972377】29、【正确答案】 A【答案解析】 病毒无典型的细胞结构，仅由核酸和蛋白质衣壳组成，核酸中只有RNA或DNA一种核酸，只能在活细胞内生长繁殖。【该题针对“绪论,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972378】30、【正确答案】 C【答案解析】 细菌培养方法：取标本或细菌接种于适宜培养基上，置37培养箱内孵育1824小时，即有大量细菌生长繁殖。【该题针对“细菌的基本形态和结构,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972379】31、【正确答案】 E【答案解析】 外毒素：主要是革兰阳性菌和部分革兰阴性菌产生并释放到菌体外的毒性蛋白质。其性质为毒性作用强，具有选择性；对理化因素不稳定，一般不耐热；其抗原性强，其抗体称为抗毒素；外毒素种类多，一种细菌可产生几种或多种外毒素，根据其种类和作用机制不同可分为神经毒素、细胞毒素和肠毒素三大类，其作用机制均不同，可使宿主产生不同的症状和体征。【该题针对“细菌的致病性和机体的抗免疫性,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972380】32、【正确答案】 D【答案解析】 化学消毒灭菌法是指用化学药物进行消灭细菌的方法。主要是化学消毒剂，化学消毒剂的杀菌机制各不同，主要分为：促进菌体蛋白质变性或凝固的，如酚类、醇类、醛类等；干扰细菌酶系统和代谢、破坏菌体蛋白与核酸基因的，如氧化剂、重金属盐类等；损伤菌体细胞膜的，如酚类(低浓度)、脂溶剂等。【该题针对“消毒与灭菌”知识点进行考核】【答疑编号100972381】33、【正确答案】 B【答案解析】 化学消毒灭菌法是指用化学药物进行消灭细菌的方法。主要是化学消毒剂，化学消毒剂的杀菌机制各不同，主要分为：促进菌体蛋白质变性或凝固的，如酚类、醇类、醛类等；干扰细菌酶系统和代谢、破坏菌体蛋白与核酸基因的，如氧化剂、重金属盐类等；损伤菌体细胞膜的，如酚类(低浓度)、脂溶剂等。ACDE都属于化学消毒剂，而B项抗生素属于抗感染药物。【该题针对“消毒与灭菌”知识点进行考核】【答疑编号100972382】34、【正确答案】 C【答案解析】 A群链球菌的致病物质主要有细胞壁成分，如脂磷壁酸、M蛋白等。侵袭性酶类。外毒素主要有致热外毒素、溶血毒素等，所致疾病常见的有化脓性感染、猩红热、变态反应性疾病（如急性肾小球肾炎、风湿病）等。【该题针对“病原性球菌,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972383】35、【正确答案】 C【答案解析】 破伤风梭菌：是破伤风的病原菌，当机体受到外伤，创口被污染时，本菌可侵入局部创面而引起外源性感染，释放强烈毒素而致病，破伤风梭菌的生物学性状为菌体细长呈杆状，有周身鞭毛，形成芽孢，芽孢呈圆形，位于菌体顶端，使菌体呈鼓槌状，具有鉴别本菌的作用。其致病物质主要是所产生的毒性强烈的外毒素，主要引起骨骼肌痉挛，因此也称破伤风痉挛毒素；还有破伤风溶血毒素也致病。破伤风主要表现为骨骼肌痉挛引起的特有临床表现，如角弓反张、牙关紧闭、苦笑面容等。【该题针对“厌氧性细菌”知识点进行考核】【答疑编号100972384】36、【正确答案】 C【答案解析】 不是所有的肠道杆菌都能分解乳糖，例如：痢疾杆菌一般不分解乳糖，所以C错误。肠道杆菌是一群生物学性状相似的有动力或无动力的革兰阴性无芽孢杆菌，肠道杆菌感染是通过粪口传播途径进行传播的，即细菌随粪便排出污染环境，再通过各种媒介和食物等经口进入人体，引起疾病。大多数肠道杆菌是正常人体肠道的正常菌群，并能为宿主提供一些具有营养作用的合成代谢产物，如产生维生素供机体需要；只是在宿主免疫力低下时可以引起疾病，故称为条件致病菌，主要引起人类肠道传染病。【该题针对“肠道杆菌,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972385】37、【正确答案】 D【答案解析】 流行性感冒病毒属于RNA病毒，是引起人类流行性感冒的病原体，可分为甲、乙、丙型。外形呈球形或椭圆形或线状，其病毒的结构自内向外依次为核心、基质蛋白和包膜。甲型流感病毒可产生血凝素(HA)，使人和动物的红细胞凝集。也可产生神经氨酸酶，能溶解宿主细胞表面的神经氨酸，使成熟的病毒从细胞内释放出来。所致疾病为流行性感冒(简称流感)。流感病毒型别繁多，易发生变异，因此人类可反复多次的患病，可以通过接种疫苗来预防此病，也可用干扰素与其他抗生素一起治疗疾病。【该题针对“呼吸道病毒,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972386】38、【正确答案】 A【答案解析】 香豆素的母核为苯骈-吡喃酮环，其结构可分为以下几类：(1)简单香豆素类：是指仅在苯环上有取代基的香豆素类。多数天然香豆素成分在C-7位有含氧基团，故伞形花内酯常可视为香豆素类的母体。(2)呋喃香豆素类：香豆素核上的异戊烯基与邻位酚羟基环合成呋喃环，如补骨脂素、白芷内酯。(3)吡喃香豆素类：香豆素的C-6或C-8位上异戊烯基与邻位酚羟基环合成2，2-二甲基-吡喃环结构，如花椒内酯。【该题针对“香豆素,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972010】39、【正确答案】 D【答案解析】 丹参素属于苯丙素类，其结构属于苯丙酸的基本结构，为水溶性成分，是丹参治疗冠心病的有效成分。【该题针对“苯丙酸”知识点进行考核】【答疑编号100972023】40、【正确答案】 C【答案解析】 醌类化合物的理化性质与呈色反应1.理化性质(1)一般性状：天然醌类化合物多是有色结晶体，随着分子中酚羟基等助色团的增多颜色逐渐加深，由黄、橙、棕红以至紫红色。苯醌、萘醌、菲醌多以游离状态存在，蒽醌往往以苷的形式存在。游离的蒽醌类多为结晶状，苷类多数难以得到完好的结晶。(2)升华性：游离醌类化合物大多具有升华性。小分子的苯醌及萘醌类还具有挥发性，能随水蒸气蒸馏。此性质可用于提取精制。(3)溶解性：游离醌类化合物易溶于乙醇、丙酮、乙醚、氯仿及苯等有机溶剂，几乎不溶于水。成苷后极性增大，易溶于甲醇、乙醇中，在热水中也可溶解，但在冷水中溶解度减小，不溶或难溶于乙醚、氯仿及苯等有机溶剂。(4)酸性：醌类化合物多数具有酚羟基，有的带有羧基，所以表现出一定的酸性，易溶于碱性溶剂，酸性的强弱与分子结构中羧基、酚羟基的数目及位置有关。【该题针对“醌类化合物的理化性质与呈色反应,往年模拟试卷,醌类化合物的理化性质和呈色反应”知识点进行考核】【答疑编号100972014】41、【正确答案】 D【答案解析】 水蒸气蒸馏法用于具有挥发性、能随水蒸气蒸馏且不被破坏的成分的提取。主要用于挥发油的提取。【该题针对“挥发油,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972004】42、【正确答案】 B【答案解析】 强心苷元的类型：依据不饱和内酯环的特点分为两类。1)甲型强心苷元：由23个碳原子组成，C-17位结合有五元不饱和内酯环，也称为强心甾烯。天然存在的强心苷类大多属于此种类型。如洋地黄毒苷元。2)乙型强心苷元：由24个碳原子组成，C-17位结合有六元不饱和内酯环称为海葱甾烯或蟾酥甾烯。此种类型在自然界中较少。如海葱苷元等。【该题针对“强心苷,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972030】43、【正确答案】 A【答案解析】 生物碱的碱性强弱一般用pKa表示，Ka是指碱的共轭酸(即生物碱盐)的解离常数。pKa值越大，表示生物碱的碱性越强。碱性的强弱顺序：强碱：pKa12，如胍类、季铵碱类；中强碱：pKa712，如脂胺类、脂氮杂环类；弱碱：pKa27，如芳胺类、六元芳氮杂环类；近中性碱(极弱碱)：pKa2，如酰胺类、五元芳氮杂环类生物碱。【该题针对“生物碱的定义与分类,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972034】44、【正确答案】 D【答案解析】 生物碱沉淀试剂：最常用碘化铋钾试剂(Dragendoff试剂)，产生橘红色沉淀。【该题针对“生物碱的理化性质,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972039】45、【正确答案】 B【答案解析】 广防己、青木香等药材中含有马兜铃酸，可导致急性肾衰竭、急性肾小管坏死等严重毒副作用，建议在服用含马兜铃酸的中药材或中成药时，必须在医师的指导下使用，严格控制剂量和疗程，并在治疗期间注意肾小管及肾小球功能的监测。与本考点相近的还有“关木通”，关木通中也含有马兜铃酸，请与以上知识点同步记忆。【该题针对“有机酸,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972047】46、【正确答案】 E【答案解析】 许多天然药物中含有的多糖具有明显的生物活性，可作为药物的主要有效成分。如黄芪多糖可增强机体的免疫功能；香菇多糖、灵芝多糖等有抗肿瘤的作用；昆布中的昆布素有治疗动脉粥样硬化的作用，银耳多糖能有效的保护肝细胞。因此，多糖已引起国内外学者的重视。【该题针对“多糖,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972057】47、【正确答案】 B【答案解析】 局麻药亲水性部分一般为氨基部分，以叔胺常见，易形成可溶性的盐类。伯胺、仲胺的刺激性较大，季铵由于表现为箭毒样作用而不再使用。【该题针对“局部麻醉药,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972058】48、【正确答案】 D【答案解析】 盐酸普鲁卡因为局麻药，作用较强，毒性较小，时效较短。临床主要用于浸润麻醉和传导麻醉。因其穿透力较差，一般不用于表面麻醉。【该题针对“局部麻醉药,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972089】49、【正确答案】 E【答案解析】 硫喷妥钠系戊巴比妥2位氧原子被硫原子取代而得到的药物。可溶于水，做成注射剂，用于临床。由于硫原子的引入，使药物的脂溶性增大，易通过血脑屏障，可迅速产生作用；但同时在体内也容易被脱硫代谢，生成戊巴比妥，所以为超短时作用的巴比妥类药物。【该题针对“全身麻醉药,往年模拟试卷”知识点进行考核】【答疑编号100972095】50、【正确答案】 C【答案解析】 巴比妥类药物理化通性：(1)巴比妥类药物一般为白色结晶或结晶性粉末，加热都能升华，不溶于水，溶于有机溶剂，含硫巴比妥类药物有不适之臭。此类药物在空气中较稳定，遇酸、氧化剂和还原剂，在通常情况下其环不会破裂。(2)弱酸性：巴比妥类药物为丙二酰脲的衍生物，可发生酮式结构与烯醇式的互变异构，形成烯醇型，呈现弱酸性。巴比妥类药物可与碱金属的碳酸盐或氢氧化物形成水溶性的盐类，但不溶于碳酸氢钠，其钠盐可供配制注射液及含量测定使用。由于巴比妥类药物的弱酸性比碳酸的酸性弱，所以该类药物的钠盐水溶液遇CO2可析出沉淀。该类药物的钠盐配制注射液时要注意密闭，防止长时间暴露于空气中。其注射液不能与酸性药物配伍使用。(3)水解性：巴比妥类药物具有酰亚胺结构，易发生水解开环反应，所以其钠盐注射剂要配成粉针剂。(4)成盐反应：巴比妥类