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文档简介
1 191 医院感染管理知识考试题及答案 一 名词解释一 名词解释 1 医院感染 指病人在医院内获得的感染 包括在住院期间发生的 感染和在医院内获得 出院后发生的感染 但不包括入院前已开始 或者入院时已处于潜伏期的感染 医院工作人员在医院内获得的感 染也属于医院感染 2 医院感染暴发 是指在医疗机构或其科室的患者中 短时间内发 生 3 例以上同种同源感染病例的现象 3 医源性感染 指在医学服务中 因病原体传播引起的感染 4 高效消毒剂 指可杀灭一切细菌繁殖体 包括分枝杆菌 病毒 真菌及其孢子等 对细菌芽孢 致病性芽孢菌 也有一定杀灭作用 达到高水平消毒要求的制剂 5 高度危险性物品 这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织 或器官内部的器材 或与破损的组织 皮肤 黏膜密切接触的器材 和用品 例如手术器械和用品 穿刺针 输血器材 注射的药物和 液体 透析器 血液和血液制品 导尿管 膀胱镜 腹腔镜 脏器 移植物和活体组织检查钳等 6 终末消毒 传染源离开疫源地后进行的彻底消毒 7 外科手消毒 外科手术前医务人员用肥皂 皂液 和流动水洗手 再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程 使用 的手消毒剂可具有持续抗菌活性 8 暂居菌 寄居在皮肤表层 常规洗手容易被清除的微生物 直接 2 192 接触患者或被污染的物体表面时可获得 可随时通过手传播 与医 院感染密切相关 9 飞沫传播 带有病原微生物的飞沫核 5um 在空气中短距离 1m 内 移动到易感人群的口 鼻黏膜或眼结膜等导致的传播 10 医疗废物 是指医疗卫生机构在医疗 预防 保健以及其他相 关活动中产生的具有直接或者间接感染性 毒性以及其他危害性的 废物 二 单项选择题二 单项选择题 1 住院床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会 和独立的医院感染管理部门 B A 50 B 100 C 200 D 500 2 医院感染的对象主要为 C A 门诊 急诊病人 B 门诊 住院病人 C 医务人员 住院病人 D 急诊病人 医务人员 3 下列属于医院感染的是 C A 皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现 B 由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现 C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 D 新生儿经胎盘获得 出生后 48 小时内发病 的感染 如单纯疱疹 水痘等 4 关于医院感染的概念错误的是 C A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 3 193 B 直接与上次住院有关的感染是医院感染 C 慢性感染急性发作是医院感染 D 由于诊疗措施激活的潜在感染是医院感染 5 按照 医院感染暴发报告及处置管理规范 要求 当出现 5 例以 上疑似医院感染暴发 3 例以上医院感染暴发 医院应当于几小时 内向所在地县级卫生行政部门报告 并同时向所在地疾病预防控制 机构报告 B A 2 B 12 C 24 D 48 6 当出现 10 例以上的医院感染暴发 发生特殊病原体或者新发病 原体的医院感染 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染 医院应当按照 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范 试行 的要求 在几小时内向所在地县级卫生行政部门报告 并 同时向所在地疾病预防控制机构报告 A A 2 B 6 C 12 D 24 7 有关医院感染预防与控制的概念错误的是 C A 外源性感染是可以预防的 B 洗手是预防医院感染的重要措施 C 内源性医院感染是可以预防的 D 滥用抗菌药物可致二重感染 8 手术器械 腹腔镜 膀胱镜 导尿管 口腔科牙钻 输液器材按 医用物品对人体的危险性分类是 A A 高度危险性物品 B 重度危险性物品 4 194 C 中度危险性物品 D 低度危险性物品 9 穿刺针 注射器材 关节镜 手术器械 采血针应选择的消毒灭 菌方法是 A A 灭菌 B 高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒 10 下列不属于灭菌剂的是 D A 2 戊二醛 B 过氧乙酸 C 环氧乙烷 D 含氯消毒剂 11 使用中的含氯消毒剂浓度监测应是 A A 每日监测 B 每周监测 C 每周监测二次 D 每月监测 12 下列不属于高度危险性物品的是 B A 腹腔镜 B 呼吸机管路 C 导尿管 D 穿刺针 13 下列属于高度危险物品的是 C A 体温表 B 胃肠道内窥镜 C 膀胱镜 D 喉镜 14 2 戊二醛用于器械 物品的灭菌需浸泡的时间为 D A 1 小时 B 2 小时 C 6 小时 D 10 小时 15 氧气湿化瓶的湿化液应用 B A 生理盐水 B 灭菌水 C 蒸馏水 D 白开水 16 医院感染预防控制对病室内的空气及地面应采取的措施包括 A A 定时通风换气 必要时空气消毒 地面湿式清扫 遇污染时消毒 B 定时空气消毒 必要时通风换气 地面干式清扫 遇污染时消毒 C 定时通风换气 必要时空气消毒 地面干式清扫 遇污染时消毒 D 定时空气消毒 必要时通风换气 地面湿式清扫 遇污染时消毒 5 195 17 病人出院 转科或死亡后对床单元进行的消毒处理是 B A 预防性消毒 B 终末消毒 C 随时消毒 D 疫源地消毒 18 对可能受到病原微生物污染的场所和物品进行的消毒为 A A 预防性消毒 B 终末消毒 C 随时消毒 D 疫源地消毒 19 仅可杀灭分枝杆菌 真菌 病毒及细菌繁殖体等微生物 达到 消毒要求的是 B A 高效消毒剂 B 中效消毒剂 C 低效消毒剂 D 广谱消毒剂 20 进入人体无菌的组织或器官内部的器材 或与破损的组织 皮 肤 粘膜密切接触的器材和用品的危险性分类是 A A 高度危险性物品 B 重度危险性物品 C 中度危险性物品 D 低度危险性物品 21 呼吸机管路 胃肠道内窥镜 气管镜 麻醉机管路 避孕环 体温表的危险性分类是 C A 高度危险性物品 B 重度危险性物品 C 中度危险性物品 D 低度危险性物品 22 消毒因子消毒作用水平分几级 C A 2 级 B 3 级 C 4 级 D 5 级 23 微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是 B A 亲脂病毒 细菌繁殖体 亲水病毒 真菌 细菌芽孢 朊毒 B 亲脂病毒 细菌繁殖体 真菌 亲水病毒 细菌芽孢 朊毒 C 亲脂病毒 细菌繁殖体 真菌 亲水病毒 朊毒 细菌芽孢 D 细菌繁殖体 亲脂病毒 真菌 亲水病毒 细菌芽孢 朊毒 6 196 24 耐高温 耐湿的物品和器材 应首选的灭菌方法是 D A 干热灭菌 B 环氧乙烷灭菌 C 化学消毒剂浸泡灭菌 D 压力蒸汽灭菌 25 压力蒸汽灭菌时器械包 敷料包重量分别不宜超过 B A 5 7 B 7 5 C 6 7 D 7 6 26 灭菌物品存放置物架的要求是 C A 离地高 25 30 离墙 5 10 距天花板 50 B 离地高 20 25 离墙 10 15 距天花板 50 C 离地高 20 25 离墙 5 10 距天花板 50 D 离地高 25 30 离墙 10 15 距天花板 50 27 使用一次性医用皱纹纸 医用无纺布包装的无菌物品 有效期 宜为几个月 C A 1 B 2 C 6 D 12 28 环境温度 湿度达到标准时 使用纺织布包装的无菌物品 有 效期宜为几天 C A 7 B 10 C 14 D 30 29 使用的紫外线灯 新灯的辐照强度不得多少低于 uw 2 C A 70 B 80 C 90 D 100 30 使用中紫外线灯的辐照强度不得低于多少 uw 2 B A 50 B 70 C 90 D 100 31 一般 30W 紫外线灯的累计使用时间不得超过多少小时 B A 500 B 1000 C 1500 D 2000 7 197 32 紫外线灯用于室内空气消毒时 照射时间应大于多少分钟 A A 30 B 60 C 90 D 120 33 甲醛不可用于室内空气消毒 主要是由于对人体有 B A 刺激性 B 致癌性 C 致敏性 D 腐蚀性 34 卫生手消毒 监测的细菌菌落总数应 多少 cfu 2 B A 5 B 10 C 15 D 20 35 外科手消毒 监测的细菌菌落总数应 多少 cfu 2 A A 5 B 10 C 15 D 20 36 医务人员在下列那种情况时应先洗手 然后进行卫生手消毒 C A 直接接触每个患者前后 B 接触患者粘膜 破损皮肤或伤口前 后 C 接触患者血液 体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物 品后 D 穿脱隔离衣前后 摘手套后 37 医疗机构应对手术室 产房 层流洁净病房 重症监护病房 新生儿室等部门的医务人员手进行消毒效果监测 时间为 C A 每周 B 每月 C 每季度 D 每年 38 外科预防用抗菌药物时 接受清洁手术者 应在什么时间内给 药 C A 术前 24 小时 B 术后 24 小时 C 术前 0 5 2 小时 D 术后 0 5 2 小时 39 上 下呼吸道 上 下消化道 泌尿生殖道手术 或经以上器 8 198 官的手术 如经口咽部大手术 经直肠前列腺手术 以及开放性骨 折或创伤手术应是 B A 清洁手术 B 清洁 污染手术 C 污染手术 D 感染手术 40 预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始 最好 在几小时内实施 最迟不得超过 24 小时 B A 2 B 4 C 6 D 12 41 隔离病室应有隔离标志 空气传播 飞沫传播 接触传播的隔 离标志分别为 C A 粉色 黄色 蓝色 B 粉色 蓝色 黄色 C 黄色 粉色 蓝色 D 蓝色 粉色 黄色 42 不同种类的感染性疾病患者应分室安置 每间病室不应超过 4 人 病床间距应不少于 C A 0 9 米 B 1 米 C 1 1 米 D 1 2 米 43 急诊观察室床间距应不少于 D A 0 9 米 B 1 米 C 1 1 米 D 1 2 米 44 能阻止血液 体液和飞溅物传播的 医护人员在有创操作过程 中佩戴的口罩是 B A 纱布口罩 B 外科口罩 C 医用防护口罩 D 防护面罩 45 医疗卫生机构发生医疗废物流失 泄漏 扩散时 应当在几小 时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门 环境保护行政主管 部门报告 C A 12 B 24 C 48 D 72 9 199 46 医疗废物暂时贮存的时间不得超过几天 B A 1 B 2 C 3 D 4 47 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位 应当对医疗废物进行 登记 登记资料至少保存几年 C A 1 B 2 C 3 D 4 48 被病人污染的棉球 棉签 纱布 各种废弃的标本 使用后的 一次性使用医疗用品应为 A A 感染性废物 B 病理性废物 C 损伤性废物 D 药物性废物 49 化学性废物中批量的废化学试剂 废消毒剂和批量的含有汞的 体温计 血压计等医疗器具报废时 应当交由什么部门处理 D A 医院设备科 B 医院总务科 C 医院感染管理科 D 专门机构 50 盛装的医疗废物达到包装物或容器的多少时 应当使用有效的 封口方式 C A 1 2 B 2 3 C 3 4 D 4 5 三 多项选择题三 多项选择题 1 医院感染管理委员会由下列哪些部门的主要负责人组成 ABCE A 医务部门 B 护理部门 C 临床科室 D 保卫部门 E 设备管理部门 2 下列情况属于医院感染的是 ACDE A 无明确潜伏期 入院 48 小时后发生的感染 B 由于创伤或非生物因子刺激而产生的炎症表现 C 新生儿在分娩过程中和产后获得的感染 10 1910 D 由于诊疗措施激活的潜在性感染如疱疹病毒 结核杆菌等的感染 E 在原有感染的基础上出现其它部位新的感染 除外脓毒血症迁徙 灶 3 易引起医源性感染的因素包括 ABCDE A 多次进行侵入性操作 B 使用未经完全灭菌的各种医疗器械 C 环境污染严重 如空气 医务人员的手等 D 医务人员的职业暴 露 E 输入已被污染的药品 血液及血液制品 4 医院感染的易感人群有 ABCDE A 机体免疫功能严重受损者 B 婴幼儿 老年人 C 营养不良者 D 长期使用广谱抗菌药物者 E 接受各种免疫抑制剂治疗者 5 消毒因子的作用水平分哪几级 ABCD A 灭菌 B 高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒 E 清洁水平 6 中度危险性物品 应选用的消毒处理方法是 BC A 灭菌 B 高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒 E 清洁水平 7 下列哪些方法可以达到灭菌 ACD A 压力蒸汽灭菌 B 含氯消毒剂浸泡 C 环氧乙烷气体 D 2 戊二醛浸泡 10 小时 E 紫外线照射 8 受到致病性芽孢 真菌孢子 分枝杆菌和经血传播病原体污染的 物品 应选用那种处理方法 BE A 清洁水平 B 高水平消毒 C 中水平消毒 D 低水平消毒 E 灭菌 11 1911 9 下列属于高度危险性物品的是 ABD A 手术器械 B 导尿管 C 气管镜 D 腹腔镜 E 麻醉机管道 10 下列属于中度危险性物品的是 ACE A 呼吸机管路 B 透析器 C 压舌板 D 听诊器 E 喉镜 11 下列哪些消毒剂属于灭菌剂 ABE A 戊二醛 B 过氧乙酸 C 含氯消毒剂 D 乙醇 E 甲醛 12 根据医用物品对人体的危害程度 将其分为 ACD A 高度危险性物品 B 重度危险性物品 C 中度危险性物品 D 低度危险性物品 E 无菌物品 13 下列对碘伏的概述正确的是 ACDE A 属于中效消毒剂 B 对铜 铝 碳钢等二价金属无腐蚀性 C 对皮肤粘膜无刺激并无黄染 D 受有机物影响大 稳定性好 E 速效 低毒 14 下列对含氯消毒剂概述正确的是 ABDE A 属于高效消毒剂 B 对金属有腐蚀性 对织物有漂白作用 C 不受有机物影响 D 消毒液不稳定 E 低毒 有强烈的刺激气味 15 属于医院 类环境的有 ABCD A 普通手术室 B 产房 C 新生儿病房 D 重症监护室 E 急诊室 16 属于医院 类环境的有 ABCE A 儿科病房 B 妇产科检查室 C 换药室 D 烧伤病房 E 化验室 17 包装材料为纺织品应符合以下要求 ABCDE A 为非漂白织物 B 包布除四边外不应有缝线 C 包布不应缝补 12 1912 D 初次使用前应高温洗涤 脱脂去浆 去色 E 有使用次数的纪录 18 被下列病原体污染的诊疗器械 器具和物品 使用者应双层封 闭包装并标明感染性疾病的名称 由 CSSD 单独回收处理 ACD A 朊毒体 B 艾滋病病毒 C 气性坏疽 D 突发原因不明的 传染病病原体 E 乙肝病毒 19 医疗机构发生以下情形时 应按照 国家突发公共卫生事件相 关信息报告管理工作规范 试行 的要求 在 2 小时内向所在地县 级卫生行政部门报告 并同时向所在疾病控制机构报告 ABD A 10 以上的医院感染暴发 B 发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染 C 由于医院感染暴发直接导致患者死亡 D 可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染 E 由于医院感染暴发导致 3 人以上人身损害后果 20 感染性疾病科潜在污染区包括以下哪些场所 ABCE A 医务人员办公室 B 治疗室 C 护士站 D 医务人员值班室 E 患者用后的物品 医疗器械处理室 21 下列医疗用品的卫生标准中正确的是 ABCDE A 进入人体无菌组织 器官或接触破损皮肤粘膜的医疗用品必须无 菌 B 接触粘膜的医疗用品细菌菌落总数应 20cfu g 或 100 2 致病 性微生物不得检出 C 接触皮肤的医疗用品细菌菌落总数应 200cfu g 或 100 2 致病 13 1913 性微生物不得检出 D 使用中消毒液细菌菌落总数应 100cfu ml 致病性微生物不得检 出 E 无菌器械保存液必须无菌 22 使用口罩时 下列说法正确的是 ABCDE A 一般诊疗活动 可佩戴纱布口罩或外科口罩 B 手术室工作或护理免疫功能低下患者 进行体腔穿刺等操作时应 戴外科口罩 C 接触经空气传播或近距离接触经飞沫传播的呼吸道传染病患者时 应戴医用防护口罩 D 医用防护口罩的效能持续应用 6 8 小时 遇污染或潮湿应及时更 换 E 纱布口罩应保持清洁 每天更换 清洁与消毒 遇污染时及时更 换 23 穿隔离衣时 下列说法正确的是 ABC A 接触经接触传播的感染性疾病患者时 B 对患者实行保护性隔离时 C 可能受到患者血液 体液 分泌物 排泄物喷溅时 D 医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时 E 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者 可能受到患者血液 体液 分泌物 排泄物喷溅时 24 耐甲氧西林 苯唑西林的金黄色葡萄球菌 MRSA 感染患者的隔 14 1914 离措施正确的时 ABCDE A 患者安置应单间或同种病原同室隔离 B 患者房间应限制或减少人员出入 C 接触病人后 应先洗手 然后进行卫生手消毒 D 可能污染工作服时穿隔离衣 E 近距离操作如吸痰 插管等戴防护镜 25 医务人员选择洗手或使用速干手消毒剂 下列说法正确的是 ABCE A 直接接触每个患者前后 B 从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时 C 接触患者黏膜 破损皮肤或伤口前后 D 直接为传染病患者进行检查 治疗 护理之后 E 进行无菌操作 接触清洁 无菌物品之前 26 医务人员应先洗手 然后进行卫生手消毒 下列说法正确的是 CDE A 穿脱隔离衣前后 摘手套后 B 接触患者周围环境及物品后 C 接触患者的血液 体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的 物品后 D 直接为传染病患者进行检查 治疗 护理之后 E 处理传染病患者污物之后 27 医疗废物分类有 ABCDE 15 1915 A 感染性废物 B 病理性废物 C 损伤性废物 D 药物性废物 E 化学性废物 28 医疗废物的暂时贮存设施 设备 除应设置明显的警示标识外 还应有相关的安全措施是 ABCDE A 防渗漏 B 防鼠 防蚊蝇 防蟑螂 C 防盗 D 避免阳光直射 E 预防儿童接触 29 盛装医疗废物包装物的外表面如被污染 应采取的措施是 BC A 清洁处理 B 消毒处理 C 增加一层外包装 D 用清水冲洗 E 以上都可 30 外科手术预防应用抗菌药物适应症是 ABCE A 清洁手术范围大 时间长 污染机会增加 B 头颅手术 心脏手 术 C 异物植入手术 D 气性坏疽截肢手术 E 高龄或免疫缺陷者手术 四 是非判断题四 是非判断题 1 医院感染管理办法是根据 传染病防治法 医疗机构管理条例 和 突发公共卫生事件应急条例 等法律 法规制定 2 疑似医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中 短时间内 出现 3 例以上临床症候群相似 怀疑有共同感染源的感染病例 3 各种用于注射 穿刺 采血等有创操作的医疗器具必须一用一消 毒 16 1916 4 发生于术后 30 天以内的手术切口感染属于医院感染 5 皮肤黏膜开放性伤口 无明显红肿热痛 但从分泌物中培养出金 黄色葡萄球菌 应属于医院感染 6 已明确为病毒感染者 可同时预防性使用抗菌药物 防止细菌性 感染 7 当出现医院感染病例时 经治医生必须在 24 小时内填表 报告 医院感染管理科 8 医院 类环境空气中的细菌菌落总数应 500cfu m3 9 对受到真菌 亲水病毒 螺旋体 支原体 衣原体和病原微生物 污染的物品 应选用低效以上的消毒方法 10 体温表 胃肠道内镜 气管镜 喉镜 麻醉机管道属于中度危 险性物品 根据消毒要求不同 应采用高水平消毒法 11 盛放皂液的容器宜为一次性使用 重复使用的容器应每周清洁 与消毒 12 接触患者的血液 体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染 的物品后 应选择洗手或使用速干手消毒剂 13 在整个外科手消毒过程中应保持双手位于胸前并低于肘部 使 水由肘部流向手部 14 医务人员接触多个同类传染病患者时 防护服可连续应用 接 触疑似患者 防护服应每个患者之间进行更换 15 为呼吸道传染病患者进行气管切开 气管插管等近距离操作 可能发生患者血液 体液 分泌物喷溅时 应使用防护镜 17 1917 16 灭菌包外应有标识 内容包括物品名称 检查打包者姓名或编 号 灭菌器编号 批次号 灭菌日期和失效期 17 少量的药物性废物可以混入感染性废物 但应在标签上注明 18 放入包装物或者容器内感染性废物 病理性废物 损伤性废物 在必要时可取出 但应戴手套 19 医疗卫生机构应当建立医疗废物暂时贮存设施 设备 不得露 天存放医疗废物 20 医疗废物与旅客可在同一运输工具上载运 但应做好防护 五 简答题五 简答题 1 医院感染管理委员会由哪些部门的主要负责人组成 答 医院感染管理委员会由医院感染管理部门 医务部门 护理部 门 临床科室 消毒供应中心 手术室 临床检验部门 药事管理 部门 设备管理部门 后勤管理部门及其他有
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