吉林省建设工程施工现场安全管理内业标准

1 DB22DB22DB22 吉林省地方标准吉林省地方标准 DB22 T479 2010DB22 T479 2010DB22 T479 2010 建设工程施工现场安全管理建设工程施工现场安全管理 内业标准内业标准 Standard pratice for safety management of construction Project on contruction site 2010 5 4 发布发布 2010 5 4 实施实施 吉林省住房和城乡建设厅吉林省住房和城乡建设厅 联合发布联合发布 吉林省质量技术监督局吉林省质量技术监督局 2 吉林省地方标准吉林省地方标准 建设工程施工现场安全管理建设工程施工现场安全管理 内业标准内业标准 Standard pratice for safety management of construction Project on contruction site DB22 T479 2010 主编单位主编单位 吉林省建设安全协会吉林省建设安全协会 批准单位 吉林省住房和城乡建设厅批准单位 吉林省住房和城乡建设厅 实施日期 实施日期 2010 年年 5 月月 4 日日 2010 长春长春 3 目目 次次 1 总则总则 2 术语术语 3 施工现场安全资料管理职责施工现场安全资料管理职责 3 1 一般指责一般指责 3 2 建设单位管理职责建设单位管理职责 3 3 监理单位管理职责监理单位管理职责 3 4 施工单位管理职责施工单位管理职责 4 建设单位施工现场安全资料建设单位施工现场安全资料 5 施工单位施工现场安全资料施工单位施工现场安全资料 5 1 安全管理资料安全管理资料 5 2 文明施工安全资料文明施工安全资料 5 3 脚手架工程安全资料脚手架工程安全资料 5 4 土方 基坑 模板工程安全资料土方 基坑 模板工程安全资料 5 5 三宝三宝 四口四口 防护安全资料防护安全资料 5 6 临时用电安全资料临时用电安全资料 5 7 塔式起重机安全资料塔式起重机安全资料 5 8 物料提升机 龙门架 井字架 物料提升机 龙门架 井字架 外用电梯 人货两用电梯 安全资料 外用电梯 人货两用电梯 安全资料 5 9 汽车式起重机安全资料汽车式起重机安全资料 5 10 施工机具安全资料施工机具安全资料 6 施工现场安全资料编制与组卷施工现场安全资料编制与组卷 6 1 质量要求质量要求 6 2 组卷的基本原则组卷的基本原则 附录附录 A 建设单位安全资料用表建设单位安全资料用表 附录附录 B 施工单位安全资料用表施工单位安全资料用表 附录附录 C 标准用词用语说明标准用词用语说明 条文说明条文说明 4 1总总 则则 1 0 1 为规范建设工程施工现场安全内业管理 提高全省建设行业安 全生产管理水平 防止和减少生产安全事故 根据 建设工程安全 生产管理条例 建筑施工安全检查标准 JGJ59 99 和有关规定 制定本标准 1 0 2 在吉林省行政区域内从事建设工程的建设 施工 监理等单位 施工现场安全管理内业资料 以下简称安全资料 管理 必须遵守 本准则 1 0 3 建设工程施工现场安全资料管理除应符合本标准规定外 尚应 符合国家现行有关标准的规定 5 2 术术 语语 2 0 1 施工现场安全资料 safety data at contruction site 建设工程各参建单位在工程建设过程中形成的有关施工安全的各 种形式的记录信息 包括施工现场安全生产和文明施工的文字 表 格 影像资料等 2 0 2 建设工程重大危险源 major dangerous source of the construction projects 建筑工程在施工过程中存在的 可能导致作业人员群死群伤或造 成重大不良社会影响的分部分项工程 2 0 3 高大模板支撑系统 high framework support system 建设工程施工现场混凝土构件模板搭设高度超过 8M 以上 搭设 跨度 18M 及以上 施工总荷载 15KN 及以上 集中线荷载 20 KN m 及以上 6 3 3 施工现场安全资料管理职责施工现场安全资料管理职责 一般职责一般职责 3 1 1 建设 施工 监理等单位应将施工现场安全资料的形成和积 累纳入工程建设管理的各个环节 逐级建立健全施工现场安全资料 职岗位责任制 并对施工现场安全资料的真实性 完整性和有效性 负责 3 1 2 施工现场安全资料编制应结合工程特点 内容真实 准确 完整 并随工程进度同步收集 整理 保存至工程竣工 3 1 3 建设 施工 监理等单位主管施工现场安全工作的负责人应 负责本单位施工现场的收集全资料的全过程管理工作 施工过程中 施工现场安全资料的收集 整理工作应有专人负责 3 23 2 建设单位管理职责建设单位管理职责 3 2 1 负责建设单位施工现场安全资料的管理工作 3 2 2 在编制工程概算时 应确定建设工程安全防护 文明施工措 施费用 按规定缴纳 负责监督建设工程安全防护 文明施工措施 费用使用情况 3 2 3 在申请领取施工许可证时 负责提供建设工程有关安全施工 措施的资料 7 3 2 4 监督 检查各参建单位工程施工现场安全资料的建立和积累 3 33 3 监理单位管理职责监理单位管理职责 3 3 1 负责监理单位施工现场安全资料的管理工作 3 3 2 负责监理单位施工现场安全资料进行审核 并予以签认 3 3 3 对工程施工现场安全资料的形成 积累 组卷进行监督 检 查 3 43 4 施工单位管理职责施工单位管理职责 3 4 1 负责施工单位施工现场安全资料的管理工作 3 4 2 总包单位督促检查各分包单位编制施工现场安全资料 分包 单位负责其分包范围内施工现场安全资料的编制 收集和整理 并 报送总包单位备查 8 4 建设单位施工现场安全资料建设单位施工现场安全资料 4 0 1 建设工程施工许可证 4 0 2 建设工程安全监督备案登记表 表 A01 4 0 3 地上 地下管线及建 构 筑物资料移交单 表 A02 4 0 4 安全防护 文明施工措施费用缴纳凭证 9 5 施工单位施工现场安全资料施工单位施工现场安全资料 5 1 安全管理资料 5 1 1 工程概况 表 B01 5 1 2 安全生产许可证副本复印件 5 1 3 安全目标管理 5 1 4 项目部安全生产组织机构 5 1 5 项目部工会组织机构 5 1 6 项目部安全生产责任制度和安全生产管理制度 5 1 7 安全操作规程 5 1 8 施工组织设计和专项施工方案 表 B02 表 B03 5 1 9 冬 雨季施工安全措施 5 1 10 职业危害防止措施 5 1 11 危险性较大分部分项工程专家论证表 表 B04 5 1 12 施工现场布置平面图和安全标志布置总平面图 5 1 13 安全技术交底汇总表 安全技术交底记录 表 B05 表 B06 5 1 14 项目部 定期安全检查和安全会议 活动 记录 表 B07 表 B08 5 1 15 项目部 班组安全教育和变换工种安全教育记录 表 B09 10 表 B11 5 1 16 项目部管理人员安全教育培训记录 表 B12 5 1 17 特种作业人员登记表 表 B13 5 1 18 班组安全活动记录 表 B14 5 1 19 施工现场安全事故登记表 表 B15 5 1 20 事故调查和处理结果登记表 表 B16 5 1 21 违章违纪教育处罚记录 表 B17 5 1 22 工程承包合同 5 1 23 总 分包安全管理协议 5 1 24 工伤保险和意外伤害保险凭证 5 1 25 安措费管理台账 5 1 26 安全防护用品合格证及检测资料 5 1 27 建设工程重大危险源监控登记表 表 B18 5 1 28 地上 地下管线及建 构 筑物防护措施验收记录 表 B19 5 1 29 生产安全事故应急救援预案 表 B20 5 2 文明施工安全资料文明施工安全资料 5 2 1 基本要求 1 施工现场必须进行全封闭围挡 2 施工现场办公 生活区与作业区分开设置 并保持安全距离 3 施工单位不得在尚未竣工的建筑物内设置员工集体宿舍 11 5 2 2 办公 生活区安全资料 1 现场卫生设施布置图 2 办公 生活区等各项卫生管理制度 3 应急药品 器材的登记及使用记录 4 食堂卫生许可及炊事人员健康证件 5 急性中毒应急救援预案 5 2 3 现场材料管理安全资料 1 各阶段现场存放材料堆放平面图及责任划分 2 材料保存 保管制度 3 成品保护措施 5 2 4 现场环境保护安全资料 1 项目环境管理方案 2 环境保护职责 3 现场各种垃圾存放 消纳管理制度 5 2 5 消防安全资料 1 施工现场消防安全管理制度 对主要场所如 仓库 料垛 食 堂 吸烟室 动火区应有明确规定要求 2 施工现场消防安全责任制度 3 消防组织机构 4 施工现场重点部位消防登记表 表 B21 5 动火作业审批表 表 B22 6 现场消防器材平面布置图 12 7 火灾事故应急救援预案 5 2 6 治安保卫工作安全资料 1 施工现场治安保卫制度 2 门卫制度 3 值班员守则及交接班制度 4 巡查工作记录 5 居民来访记录 5 3 脚手架工程安全资料脚手架工程安全资料 5 3 1 脚手架搭设拆除专项施工方案 5 3 2 扣件式钢管脚手架搭设验收记录 表 B23 5 3 3 碗扣式钢管脚手架搭设验收记录 表 B24 5 3 4 门式钢管脚手架搭设验收记录 表 B25 5 3 5 木脚手架搭设验收记录 表 B26 5 3 6 悬挑式脚手架搭设验收记录 表 B27 5 3 7 吊篮脚手架安装验收记录 表 B28 5 3 8 悬挑式卸料平台搭设验收记录 表 B29 5 3 9 落地式操作平台搭设验收记录 表 B30 5 3 10 其他类型脚手架搭设验收记录 表 B31 5 4 土方 基坑 模板工程安全资料土方 基坑 模板工程安全资料 5 4 1 土方 基坑 模板工程专项施工方案 5 4 2 基坑支护验收记录 表 B32 5 4 3 基坑支护变形监测记录 表 B33 13 5 4 4 毗邻建筑物 道路 管线沉降观测记录 表 B34 5 4 5 特殊部位气体检测记录 表 B35 5 4 6 人工挖孔桩防护检查记录 表 B36 5 4 7 模板工程验收记录 表 B37 5 4 8 高大模板工程验收记录 表 B38 5 4 9 模板拆除申请批准单 表 B39 5 4 10 高大模板拆除申请审批单 表 B40 5 4 11 混凝土强度报告 5 5 三宝三宝 四口四口 安全资料安全资料 5 5 1 施工现场安全防护和劳动保护用品台账 表 B41 5 5 2 洞口 临边防护验收表 表 B42 5 5 3 安全网搭设验收记录 表 B43 5 6 临时用电安全资料临时用电安全资料 5 6 1 临时用电施工组织设计 5 6 2 施工现场临时用电验收记录 表 B44 5 6 3 绝缘电阻测试记录 表 B45 5 6 4 接地电阻测试记录 表 B46 5 6 5 漏电保护器试验检测记录 表 B47 5 6 6 电工安装 巡检 维修 检查 拆除工作记录 表 B48 5 7 塔式起重机安全资料塔式起重机安全资料 5 7 1 塔式起重机登记备案证 5 7 2 按拆单位资质证书 安全生产许可证 14 5 7 3 租赁合同 5 7 4 按拆合同 5 7 5 塔式起重机基础验收单 表 B49 5 7 6 塔式起重机按拆专项施工方案 5 7 7 塔式起重机按拆告知书 15 5 7 8 塔式起重机安装验收记录 表 B50 5 7 9 塔式起重机检测合格证 5 7 10 塔式起重机顶升验收记录 表 B51 5 7 11 多台塔式起重机作业防碰撞安全措施 5 8 物料提升机 龙门架 井字架 物料提升机 龙门架 井字架 外用电梯 外用电梯 人货两用电梯 安全资料 人货两用电梯 安全资料 5 8 1 登记备案证 5 8 2 租赁合同 5 8 3 按拆合同 5 8 4 安拆专项施工方案 5 8 5 施工升降机基础验收记录 表 B52 5 8 6 施工升降机安装验收记录表 表 B53 5 8 7 检测合格证 5 8 8 施工升降机接高验收记录 表 B54 5 8 9 井架物料提升机安装验收记录 表 B55 5 9 汽车式起重机安全资料汽车式起重机安全资料 5 9 1 汽车式起重机安全验收记录 表 B56 5 9 2 汽车式起重机司机 信号司索工操作资格证书 5 10 施工机具安全资料施工机具安全资料 5 10 1 小型机具验收记录 表 B57 5 10 2 木工机械验收记录 表 B58 5 10 3 砼搅拌机 灰浆机验收记录 表 B59 16 5 10 4 混凝土泵检查验收记录 表 B66 5 10 5 钢筋机械验收记录 表 B61 5 10 6 打桩 钻孔 机械验收表 表 B62 5 10 7 机械设备维修保养记录 表 B63 5 10 8 其它 中小型 施工机具验收记录 表 B64 表 17 6施工现场安全资料的编制与组卷施工现场安全资料的编制与组卷 6 1 质量要求质量要求 6 1 1 施工现场安全资料应真实反映工程的实际状况 6 1 2 施工现场安全资料应使用原件 不能使用原件的 应在复印件 上加盖原件存放单位公章 注明原件存放处 并有经办人签字及时 间 6 1 3 施工现场安全资料应保证字迹清晰 签字盖章手续齐全 计算 机形成的安全资料应采用内容打印 手工签名的方式 6 2 组卷的基本原则组卷的基本原则 6 2 1 施工现场安全资料应按标准的顺序进行分类组卷 6 2 2 卷内资料排列顺序应根据卷内资料构成而定 一般顺序为封面 目录 资料部分和封底 组成的案卷应美观 整齐 6 2 3 案卷页号的编写应以独立卷为单位 在案卷内资料材料排列顺 序确定后 均以有书写内容的页码编写页号 每卷从阿拉伯数字 1 开始 用打号机或钢笔依次逐张连续标注页号 6 2 4 案卷封面要包括名称 案卷题名 编制单位 安全主管 编制 日期 共 XX 册第 XX 册等 6 2 5 卷内资料 封面 目录 备考表统一采用 A4 幅 297mm 210mm 尺寸 小于 A4 幅面的资料要用 A4 白纸 297mm 210mm 衬托 18 附录附录 A 建设单位安全资料用表建设单位安全资料用表 表表 A01 建设工程安全监督备案登记表建设工程安全监督备案登记表 建设单位 公章 填报日期 编号 工程名称建筑面积 结构层数工程总造价 施工单位资质等级 监理单位资质等级 开工时间计划竣工时间 项目负责人 专职安全员 建 设 单 位 填 写 工 程 项 目 主 要 情 况 监理工程师 安全考核 合格证书 编号 审 查 内 容审查情况 企业安全生产许可证 出示原件 存复印件 安全防护 文明施工措施费用存款凭证 出示投标书 中标通知书核算 意外伤害保险 出示原件保险合同 存复印件 专项安全施工组织设计 方案 工程项目安全管理人员及特种作业人员持证上岗情况 出示投标书和上岗证原 件进行核实 原件封存 现场留封存证明和复印件待查 起重机械设备等级 按拆备案和检测情况 出示登记备案证明 检测报告 工人入场前三级安全教育情况 出示工人三级教育安全教育汇总表 现场安全生产责任制和安全操作规程 安全防护 临时设施 围挡 施工用电 消防等设施 现场平面布置图 三通一平情况 市 县 建 设 行 政 主 管 部 门 填 写 其它需要备案材料 19 审查结论 市 县 建设 行政主管部门 公章 年 月 日 注 本表由建设单位填写 建设单位 施工单位 建设行政主管部门各存一份 表表 A02 地上 地下管线及建 构 筑物资料移交单地上 地下管线及建 构 筑物资料移交单 编号 工程名称建设单位 施工单位移交日期 移交内容 20 移交人 建设单位 章 接受人 施工单位 章 监理单位 总监理工程师 签字 年 月 日 注 本表由建设单位填写 建设单位 施工单位 监理单位各存一份 附录附录 B 施工单位安全资料用表施工单位安全资料用表 表表 B01 工程概况工程概况 编号 工程名称 工程地址 姓名 建设单位项目负责人 电话 姓名 项目负责人 证书编号 姓名 施工单位 项目负责人 证书编号 姓名总监理 工程师证书编号 姓名 监理单位 监理工程师 证书编号 姓名 勘察单位 项目负责人 证书编号 姓名 设计单位 项目负责人 证书编号 建设安全监管部门 地上 建筑面积 结构层数 地下 计划开工日期计划竣工日期 施工许可证编号安全生产许可证号 21 姓名 技术 负责人 证书编号 施 工 员 姓名 证书编号 技 术 员 姓名 证书编号 质 检 员 姓名 安全员 证书编号 设 备 员 姓名 现 场 管 理 人 员 材料员 姓名 救 护 员 表表 B02 专项施工方案专项施工方案 编号 工程名称 工程地址 建设单位 监理单位 施工单位 编制人 项目技术负责人 施工单位项目负责人 建设单位项目负责人 监理工程师 22 施工企业技术负责人 总监理工程师 年 月 日 表表 B03 专项施工方案会签表专项施工方案会签表 编号 工程名称 编制人 签字 年 月 日 生产计划部门 签字 年 月 日 技术部门 签字 年 月 日 23 安全部门 签字 年 月 日 材料设备部门 签字 年 月 日 表表 B04 危险性较大分部分项工程专家论证表危险性较大分部分项工程专家论证表 编号 工程名称 建设单位项目负责人 监理单位总监理工程师 勘察单位项目技术负责人 设计单位项目技术负责人 项目负责人 项目技术负责人总承包单位 项目专职安全员 项目负责人 项目技术负责人分包单位 项目专职安全员 危险性较大分项工程名称专项方案编制人 专家一览表 姓名性别年龄工作单位职务职称专业 24 专家论证意见 年 月 日 专家签名 专家签字 组长 签字 施工单位 公章 单位技术负责人 签字 单位分管安全负责人 签字 年 月 日 注 本表由施工单位填写 建设 监理 勘察 设计 总包 分包等单位各存一份 表表 B05 安全技术交底汇总表安全技术交底汇总表 编号 工程名称施工单位 序号安全技术交底名称交底人交底日期备注 25 填表人年 月 日 注 本表由施工单位填写 监理单位 施工单位各存一份 表表 B06 分部 分项 工程安全技术交底记录分部 分项 工程安全技术交底记录 编号 单位工程名称交底时间年 月 日 分部分项 工程名称 形象进度 交底部位工种 26 交底内容 交底人 技术员 签名 接 受 交 底 人 签 名 注 项目部 班组各一份 交底 接受交底人必须本人签字 本表可做为分工种安全技术交底用表 表表 B07 项目部定期安全检查记录 通知单 项目部定期安全检查记录 通知单 编号 单位工程名称检查时间年 月 日 检察人员 27 存在问题及隐患 整改措施 整改责任人 签字 技 术 员 签字 年 月 日 复查意见 复查人员 签字 项目负责人 签字 年 月 日 表表 B08 项目部安全会议 活动记录 项目部安全会议 活动记录 编号 时 间主持人及职务 参加人员 地点 28 记录人 会议 活动 内容 表表 B09 项目部安全教育记录项目部安全教育记录 教育时间 年 月 日 编号 29 教教 育育 内内 容容 项目部教育 是新工人被分配到项目部以后进行的安全教育 教育内容 1 安全生产技术操作一般规定 2 施工现场安全管理规章制度 3 安全生产和文明施工要求 4 在建工程基本情况 包括现场环境 施工特点 可能存在不安全因素的危险作业部位及必 须遵守的事项 5 其它有关规定 教育人及职务 签字 序号姓名性别工种身份证号码受教育人签字 表表 B10 班组安全教育记录班组安全教育记录 教育时间 年 月 日 编号 30 教教 育育 内内 容容 班组教育 是新工人被分配到班组以后 开始工作前的一级教育 教育内容 1 本工种特点 必要的安全知识 机具设备及安全防护设施的性能和作用 2 本工种安全操作规程 3 班组安全生产 文明施工基本要求和劳动纪律 4 本工种事故案例剖析 易发事故部位及劳动保护用品的使用要求 5 其它有关规定 教育人及职务 签字 序号姓名性别工种身份证号码受教育人签字 表表 B11 变换工种人员安全教育记录变换工种人员安全教育记录 教育时间 年 月 日 编号 31 培训部门或召集人培训人数 主讲人新工种名称 地点学时 培训提纲 序号姓名性别原工种身份证号码受教育人签字 表表 B12 项目部管理人员安全教育培训记录项目部管理人员安全教育培训记录 编号 32 序 号 姓名 性 别 职务 证书 编号 培训 日期 身份证号成绩 注 附管理人员培训证复印件 表表 B13 特种作业人员登记表特种作业人员登记表 编号 33 序号姓名工种证书编号证书有效期进场时间离场时间 注 附特种作业人员操作资格证复印件 表表 B14 班组安全活动记录班组安全活动记录 编号 34 实际 人数 人 出勤 人数 人 作业部位 区域 记录 提示 施工部位 作业内容都有哪些危险因素 天气及环境影响 应遵守哪些安全规程及制度 采取 什么安全防护措施和注意事项 工 作 内 容 及 安 全 活 动 内 容 发 现 问 题 处 理 意 见 处 理 结 果 记录人 班组长 日期 注 本表可兼做 班组安全检查情况报告单 表表 B15 施工现场安全事故登记表施工现场安全事故登记表 编号 35 事故基本信息 事故发生时间天气气候 事故发生地点发生区域类型 事故发生部位事故类型 事 原 故 因 简 出 要 步 经 分 过 析 工 程 概 况 工程名称 工程类别 工程规模 平方米 延米 工程造价 万元 结构类型形象进度 工程性质投资主体 本工程 第几次事故 承包形式 开工日期计划竣工日期 基本建设程序 履行情况 立项 用地许可证 规划许可证 招标投标 施工图审查 施工许可证 质量监督 安全监督 负责该工程安全生产监管单位 建设单位名称资质证书编号资质等级 勘察单位名称 资质证书编号资质等级 设计单位名称 资质证书编号资质等级 监理单位名称 资质证书编号资质等级 监理总监姓名 资质证书编号资质等级 续表续表 B15 1 36 施工总承包单位 名称资质等级企业性质 资质证书编号安全生产许可证编号 法定代表人安全考核合格证编号 项目经理姓名安全考核合格证编号 专职安全人员姓名安全考核合格证编号 本年度第几次事故企业注册地 专业施工分包单位 名称资质等级企业性质 资质证书编号安全生产许可证编号 法定代表人安全考核合格证编号 项目经理姓名安全考核合格证编号 专职安全人员姓名安全考核合格证编号 本年度第几次事故企业注册地 劳务承包 名称资质等级企业性质 资质证书编号安全生产许可证编号 法定代表人安全考核合格证编号 项目经理姓名安全考核合格证编号 专职安全人员姓名安全考核合格证编号 本年度第几次事故企业注册地 事故人员伤亡情况 死亡人员数量 人 重伤人员数量 人 总人数 施工 人员数 非施工 人员数 总人数 施工 人员数 非施工 人员数 施工伤亡人员情况 姓名 性 别 年龄 工 种 用工 形式 从业 时间 承包 形式 伤亡 情况 注 本表由施工单位填写 建设单位 监理单位 施工单位各存一份 表表 B16 事故调查和处理结果登记表事故调查和处理结果登记表 37 编号 事故发生地点 事故发生时间 年 月 日 时 作业种类 起因物 事故类别 姓名 性别 年龄 工种 用工形式 受伤人员 情况 否进行安全教育 伤害部位 损失工作日 事 故 简 要 经 过 预 防 措 施 负责人 完成期限 验收人 对 事 故 责 任 者 的 处 理 结 果 被处理人 项目负责人 年 月 日 注 本表由施工单位填写 建设单位 监理单位 施工单位各存一份 表表 B17 违章违纪教育处罚记录违章违纪教育处罚记录 38 编号 序号时间姓名工种合同或劳务违章事项处理意见 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 注 本表由施工单位填写 监理单位 施工单位各存一份 表表 B18 建设工程重大危险源监控登记表建设工程重大危险源监控登记表 39 单位 公章 编号 工程名称日期年 月 日 建设单位 施工单位 监理单位 可能造成的危害 序号重大危险源类别 时间后果 监控措施责任人 注 本表由施工单位填写 建设单位 监理单位 施工单位 建设行政主管部门各存一份 注 1 公示牌的尺寸为 1 8m 高 1 0m 底边距地不得低于 1 2m 2 公示牌采用可擦写的白板 固定文字采用蓝色电脑刻字粘贴 经常变动文字可采用手写方式 字迹清晰 字体工整 3 公示牌设立在作业区人员出入口处等显著位置 要牢固 防风 防雨 表表 B19 地上 地下管线及建 构 筑物防护措施验收记录地上 地下管线及建 构 筑物防护措施验收记录 40 编号 工程名称施工单位 验收部位 验收结果 搭设单位验收意见 负责人 签字 年 月 日 使用单位验收意见 项目技术负责人 签字 年 月 日 总包单位验收意见 项目技术负责人 年 月 日 监理单位验收意见 监理工程师 签字 总监理工程师 签字 年 月 日 注 本表由施工单位填报 建设单位 监理单位 施工单位各存一份 表表 B20 施工现场应急救援组织机构施工现场应急救援组织机构 41 编号 企业负责人联系电话 行业主管部门电话 急救中心电话 消防部门电话 有关部门电话 表表 B21 施工现场重点部位消防登记表施工现场重点部位消防登记表 年 月 日 编号 指挥 副指挥 现场保卫组通讯联络盟事故抢救组专家技术组 组长组长组长组长 组员组员 组员组员 物资供应组 组长 组员 42 工程名称 消防器材配备情况 序号重点部位 干粉灭火器砂箱消防水泵消防锹其它 责任人 消防安全员签字项目负责人签字总监理工程师签字 注 本表由施工单位填写 监理单位 施工单位各存一份 表表 B22 用火作业审批表用火作业审批表 编号 43 工程名称施工单位 申请用 火单位 用火班组 用火部位 用火等作业 级别及种类 用火 气 焊 电焊 用火作业 起止时间 由 年 月 日 时 分起 至 年 月 日 时 分止 起火原因 防火的主要安全措施和配备的消防器材 看火人员 签字 申请人 签字 年 月 日 审批意见 审批人 签字 年 月 日 注 本表由施工单位填写 监理单位 施工单位各存一份 用火证当日有效 变换用火部位时需重 新申请 表表 B23 扣件式钢管脚手架搭设验收记录扣件式钢管脚手架搭设验收记录 编号 44 工程名称验收时间 总包单位项目负责人 分包单位搭设高度 搭设时间验收部位 序号验收项目验收内容验收结果 1施工方案 脚手架搭设前应编制专项施工方案 作业前应 进行安全技术交底 2立杆基础 脚手架基础必须平整夯实 有排水措施 架体 必须支撑在底座 通长脚手板上 3 架体与建筑 结构拉结 高度超过 7m 以上必须与建筑结构拉结 拉结点 设置必须使用刚性材料拉结 并应符合 建筑 施工扣件式钢管脚手架安全技术规范 JGJ130 2001 的规定 4脚手架材质 采用外径 48 51 壁厚 3 5 3 的钢管 钢管应无裂 弯曲 压扁 锈蚀 5剪刀撑设置 脚手架高 24m 以上必须设置连续式剪刀撑 宽 度及角度应符合 JGJ130 2001 规范规定 剪 刀撑必须设在架体外立杆外侧 搭接长度不小 于 1m 6 立杆 大横杆 小横杆的设置要 求 各杆件间距应符合 JGJ130 2001 规范要求 主节点处必须设置一根横向水平杆 用直角扣 件扣接牢固 对接点布置及纵 横向扫地杆设 置应符合 JGJ130 2001 规定 7扣件的安装要求 扣件不得有裂纹 砂眼 气泡 变形 扣件螺 栓扭力矩 40 65N m 并应符合 JGJ130 2001 规定 8 脚手板及密目网 的设置 施工层脚手板铺设 施工层护身栏杆 挡脚板 的设置符合规范要求 架体须用密目网沿外立 杆里侧进行封闭 并固定牢固 9层间防护 首层用脚手板 竹笆 设一道水平防护 施工 层以下应跟设水平网 且应每隔二层最多隔 10m 设一道安全网 脚手板 竹笆 封闭 45 续表续表 B23 1 10通道 架体应有上下通道 通道设置应符合 建筑施 工扣件式钢管脚手架安全技术规范 JGJ130 2001 规定 11卸料平台 卸料平台应经设计计算 搭设应符合设计要求 卸料平台不能与架体连结 并设置限定荷载标 牌 12验收结论 搭设单位验收意见 负责人 签字 年 月 日 使用单位验收意见 技术负责人或班长 签字 年 月 日 总包单位验收意见 项目技术负责人 签字 年 月 日 监理单位验收意见 监理工程师 签字 总监理工程师 签字 年 月 日 注 本表由施工单位填报 监理单位 施工单位各存一份 脚手架应没不验收 46 表表 B24 碗扣式钢管脚手架搭设验收记录碗扣式钢管脚手架搭设验收记录 编号 工程名称验收时间 总包单位项目负责人 分包单位搭设高度 搭设时间验收部位 序号验收项目验收内容验收结果 1施工方案 搭设前必须编制专项施工方案 高度超过 24m 的双排脚手架应进行结构设计和计算 审批手 续齐全 作业前应进行安全技术交底 2立杆基础 基础应凭证 夯实 排水通畅 立杆应设底座 垫板 垫板为长度不小于 2m 厚度不小于 50 的木脚手板通垫立杆 应设纵 横向扫地杆 3脚手架材质 应采用外径 48 3 5 钢管 无裂纹 锈蚀现象 焊缝饱满 没有咬肉 夹渣 可调配件的螺纹 部分应完好 无滑丝 焊缝无脱开 脚手板无 裂纹 无明显变形 4 架体与建筑物拉 结 连墙件水平间距 4 5 m 每层设置连墙件应与 建筑结构拉结牢固 5斜杆设置双排脚手架专用外斜杆设置应符合规范规定 6 立杆 大横杆 小横杆的设置要 求 立杆上的碗扣应能上下串动 转动灵活 不得 有卡滞现象 各杆间距应符合 建筑施工碗扣 式钢管脚手架安全技术规范 JGJ166 2008 7 脚手板及密目网 的设置 施工层脚手板铺设及护身栏杆 挡脚板的设置 符合规范要求 8层间防护 首层用脚手板 竹笆 设一道水平防护 施工 层以下应跟设水平网 且应每隔二层最多隔 10m 设一道安全网 脚手板 竹笆 封闭 9其它增加的 验收项目 47 续表续表 B24 1 10 验收结论 搭设单位验收意见 负责人 签字 年 月 日 使用单位验收意见 技术负责人或班长 签字 年 月 日 总包单位验收意见 项目技术负责人 签字 年 月 日 监理单位验收意见 监理工程师 签字 总监理工程师 签字 年 月 日 48 注 本表由施工单位填报 监理单位 施工单位各存一份 脚手架应没不验收 表表 B25 门式钢管脚手架搭设验收记录门式钢管脚手架搭设验收记录 编号 工程名称验收时间 总包单位项目负责人 分包单位搭设高度 搭设时间验收部位 序号验收项目验收内容验收结果 1施工方案 搭设前必须编制专项施工方案 作业前应进行 安全技术交底 2架体基础 脚手架基础必须平整坚实 有排水措施 立杆 必须支搭在底座或痛长脚手板上 纵向扫地杆 封口杆应符合 建筑施工门式钢管脚手架安全 技术规范 JGJ128 2000 规定 3材质 应采用外径 48 或 42 壁厚 3 5 或 2 5 钢 管 无裂纹 锈蚀 不得用接长钢管 水平架 脚手板 钢梯的搭钩应焊接或铆接牢固 4 架体与建筑物拉 结 脚手架必须按楼层与建筑结构拉结牢固 拉结 点垂直 水平距离应符合 建筑施工门式钢管 脚手架安全技术操作规范 JGJ128 2000 规定 拉结必须使用刚性材料 5剪刀撑设置 应按要求设置剪刀撑 宽度与角度符合要求 剪刀撑搭接长度不小于 0 6m 采用两个扣件扣紧 6 立杆 大横杆 小横杆的设置要 求 各杆间距应符合 建设施工门式钢管脚手架安 全技术规范 JGJ128 2000 规定 脚手架整体垂 直度与水平度应符合 建设施工门式钢管脚手 架安全技术规范 JGJ128 2000 规定 连接点应 牢固可靠 7 脚手板及密目网 的设置 施工层脚手板铺设及护身栏杆 挡脚板的设置 应符合 建筑施工高处作业安全技术规范 JGJ80 91 规定 架体必须用密目网进行封闭 并固定牢固 8层间防护 首层用脚手板 竹笆 设一道水平防护 施工 层以下应跟设水平网 且应每隔二层最多隔 10m 设一道安全网 脚手板 竹笆 封闭 9 其它增加的 验收项目 49 续表续表 B25 1 10 验收结论 搭设单位验收意见 负责人 签字 年 月 日 使用单位验收意见 技术负责人或班长 签字 年 月 日 总包单位验收意见 项目技术负责人 签字 年 月 日 监理单位验收意见 监理工程师 签字 总监理工程师 签字 年 月 日 50 注 本表由施工单位填报 监理单位 施工单位各存一份 脚手架应每步验收 表表 B26 木脚手架搭设验收记录木脚手架搭设验收记录 编号 工程名称验收时间 总包单位项目负责人 分包单位搭设高度 搭设时间验收部位 序号验收项目验收内容验收结果 1施工方案 搭设前必须编制专项施工方案 作业前应进行 安全技术交底 2立杆基础 脚手架基础必须平整坚实 有排水措施 纵 横向扫地杆应符合要求 3脚手架材质 杆件应采用剥皮杉或落叶松 脚手板采用杉木 或者落叶松和薄壁型钢等 连接用的绑扎材料 需用 8 镀锌钢丝或回火钢丝 4 架体与建筑物 拉结 脚手架超过 7m 以上 脚手架必须按楼层与建筑 物拉结牢固 拉结点垂直 水平距离符合要求 开口型脚手架应在两端端部沿竖向每步架设一 个连端件 5剪刀撑设置 单双排架子的外侧均应在架体端部转折角和中 间每隔 15m 的净间距内设置纵向剪刀撑 当架 长在 30m 以内时应设连续式剪刀撑 6 立杆 大横杆 小横杆的设置要 求 杆件间距应符合要求 搭设长度不得小于 1 5m 绑扎钢丝不应少于三道 各绑扎扣在压紧后应 拧紧 1 5 2 圈 小横杆的固定应符合 建筑施工 木脚手架安全技术规范 JGJ164 2008 要求 7 脚手板及密目网 的设置 作业层脚手板铺设应符合规范要求 作业层护 身栏和当交办的设置符合要求 架体须用密目 网沿外立杆里侧进行封闭 并固定牢固 8层间防护 首层用脚手板 竹笆 设一道水平防护 施工 层以下应跟设水平网 且应每隔二层最多隔 10m 设一道安全网 脚手板 竹笆 封闭 通道架体应有上下通道 通道设置应符合规范要求 51 9 续表续表 B26 1 10卸料平台 卸料平台应经设计计算 搭设符合设计要求 卸料平台不能与架体连结 并设置限定荷载标 牌 11 验收结论 搭设单位验收意见 负责人 签字 年 月 日 使用单位验收意见 技术负责人或班长 签字 年 月 日 总包单位验收意见 项目技术负责人 签字 年 月 日 监理单位验收意见 监理工程师 签字 总监理工程师 签字 年 月 日 注 本表由施工单位填报 监理单位 施工单位各存一份 脚手架应每步验收 52 表表 B27 悬挑式脚手架搭设验收记录悬挑式脚手架搭设验收记录 编号 工程名称验收时间 总包单位项目负责人 分包单位搭设高度 搭设时间验收部位 序号验收项目验收内容验收结果 1施工方案 搭设前必须编制专项施工方案 作业前应进行 安全技术交底 2悬挑设置情况 悬挑梁设置应符合设计要求 选用工字钢 槽 钢做为悬挑梁 外挑杆件与建筑结构连接牢固 悬挑梁无变形 立杆底部应固定牢固 3脚手架材质 钢管应采用外径 48 51 壁厚 3 3 5 的 钢管无裂痕 弯曲 压扁 锈蚀 型钢规格及 材质应符合要求 脚手板应按要求选用 4 架体与建筑物 拉结 脚手架必须按楼层与建筑物拉结牢固 拉结点 垂直 水平距离符合要求 拉结必须使用刚性 材料 5剪刀撑设置 脚手架必须设置连续剪刀撑 宽度及角度符合 要求 连接点方式应符合要求 6杆件的设置 杆件间距应符合要求 立杆与大横杆对节点应 错开布置符合要求 主节点处必须固定小横杆 7 脚手板及密目网 的设置 作业层脚手板铺设应及护身栏杆和挡脚板的设 置符合要求 架体须用密目网沿外立杆里侧进 行封闭 并固定牢固 8层间防护 首层用脚手板 竹笆 设一道水平防护 施工 层以下应跟设水平网 且应每隔二层最多隔 10m 设一道安全网 脚手板 竹笆 封闭 9其它增加的 53 验收项目 续表续表 B27 1 10 验收结论 搭设单位验收意见 负责人 签字 年 月 日 使用单位验收意见 技术负责人或班长 签字 年 月 日 总包单位验收意见 项目技术负责人 签字 年 月 日 监理单位验收意见 监理工程师 签字 总监理工程师 签字 年 月 日 54 注 本表由施工单位填报 监理单位 施工单位各存一份 脚手架应每步验收 表表 B28 吊篮脚手架安装验收记录吊篮脚手架安装验收记录 编号 吊篮编号规格型号 总包单位项目负责人 分包单位额定荷载 安装时间验收日期 序号验收项目验收内容验收结果 1施工方案 吊篮脚手架安装前必须编制专项施工方案 作 业前应进行安全技术交底 吊篮厂家生产许可证 产品合格证 产品检验 合格报告 安全锁的标定证书 安装 维护 保养说明书齐全 安装人员的操作证件 2技术资料 产品标牌内容是否齐全 产品名称 主要技术 性能 制造日期 出厂编号 制造厂名称 配重应固定牢固符合要求 3悬挂机构 悬挂机构抗倾覆系数符合安全使用要求 提升机的连接应坚固 4提升机构 电磁制动器和机械制动器应灵敏有效 上下行程限位装置灵敏可靠 5安全装置 安全锁灵敏可靠 在标定有效期内 制动距离 100 保险绳直径不小于 12 5 6安全绳设置 安全绳必须单独悬挂 节点牢固 不得与吊篮 悬挑系统连接 55 7其它 续表续表 B28 1 8 验收结论 安装单位验收意见 负责人 签字 年 月 日 使用单位验收意见 技术负责人或班长 签字 年 月 日 总包单位验收意见 项目技术负责人 签字 监理单位验收意见 监理工程师 签字 总监理工程师 签字 56 年 月 日 年 月 日 注 本表由施工单位填报 监理单位 施工单位各存一份 表表 B29 悬挑式卸料平台搭设验收记录悬挑式卸料平台搭设验收记录 编号 工程名称搭设时间 验收日期载重量 KG 层数平台编号 序号验收内容验收结果 1 搭设前必须编制专项施工方案 搭设前应进行安全技 术交底 2 搁置点与上部拉结点 必须位于建筑物上 不得设置 在脚手架等施工设施或设备上 3斜支撑杆设置合理 符合施工方案 4 平台铺设牢固 严密 三侧面设 1 20 m 高护栏 栏杆 红 白漆相间并于内侧挂密目网 5设明显荷载标识 6其它 验收结论 搭设单位意见 负责人 签字 年 月 日 使用单位验收意见 技术负责人或班长 签字 年 月 日 总包单位验收意见 项目技术负责人 签字 监理单位验收意见 监理工程师 签字 总监理工程师 签字 57 年 月 日 年 月 日 注 悬挑式钢平台 每移位一次须重新验收 悬挑式钢平台不宜过大 应控制其面积 表表 B30 落地式操作平台搭设验收记录落地式操作平台搭设验收记录 编号 工程名称搭设时间 平台形式验收日期 平台编号平台面积 搭设高度容许荷载 KN 序号验收内容验收结果 1搭设前必须编制专项施工方案 并应进行安全技术交底 2底部坚实平稳 符合施工方案 有排水措施 3立杆垂直度 间距符合规定 纵 横杆水平度符合规定要求 4剪刀撑搭设 间距 角度 设置符合规定 5拉结 支撑设置的间距 方式符合规定 6架体的立杆材质 连接的方式符合规定 7操作 施工作业面四周防护严格 牢靠安全 8操作平台面材料符合规定 不留空隙 9等高扶梯齐全 10进入作业面的通道铺设牢固 平整 11设置操作平台的限载标志牌 验收结论 搭设单位意见 负责人 签字 年 月 日 使用单位验收意见 技术负责人或班长 签字 年 月 日 总包单位验收意见 项目技术负责人 签字 监理单位验收意见 监理工程师 签字 58 年 月 日 总监理工程师 签字 年 月 日 注 本表由施工单位填写 监理单位 施工单位各存一份 脚手架应每步验收 表表 B31 其它类型脚手架搭设验收记录其它类型脚手架搭设验收记录 编号 工程名称验收时间 总包单位项目负责人 分包单位搭设高度 搭设时间验收部位 KN 序号验收内容验收结果 1搭设前必须编制专项施工方案 并应进行安全技术交底 2特殊类型应经专家论证 3 4 5 6 7 8 9 10 11 验收结论 搭设单位意见 负责人 签字 年 月 日 使用单位验收意见 技术负责人或班长 签字 年 月 日 总包单位验收意见 项目技术负责人 签字 监理单位验收意见 监理工程师 签字 59 年 月 日 总监理工程师 签字 年 月 日 注 本表由施工单位填写 监理单位 施工单位各存一份 脚手架应每步验收 表表 B32 基坑支护验收记录基坑支护验收记录 编号 工程名称总包单位 验收部位施工单位 序号验收项目验收内容验收结果 1施工方案 基础施工必须有支护方案 基坑深度超过 3m 或不到 3m 但情况复杂的 必 须编制安全专项施工方案 2各类管线防护 施工企业对地上 下 管线及毗邻区域内建 构 筑物采取保护措施 3坑壁支护 按规定放坡或加可靠支撑 边坡设置应符合要 求 4临边防护 开挖深度超过 2m 的 临边必须设立两道防护栏 杆 用密目网封闭 夜间应设红色警示灯 5排水措施 施工期间必须有良好的排水措施 深基础施工 采取坑外降水措施 并有防止临近建筑物沉降 的安全措施 6基坑周边 坑边堆物 堆料 停置机具等符合有关规定 马道或爬梯设置应符合要求 7上下通道有人员上下的专用通道 并符合规范要求 8 基坑支护变形 情况监测 应对基坑支护变形情况 毗邻建筑物等沉降情 况进行监测 9其它项目 验收结论 年 月 日 总包单位项目技术负责人 分包单位项目技术负责人 其它验收人员 年 月 日 60 监理单位验收意见 监理工程师 总监理工程师 年 月 日 注 本表由施工单位填写 监理单位 施工单位各存一份 表表 B33 基坑支护变形监测记录基坑支护变形监测记录 编号 工程名称 变形监测部位 监测负责人监测日期 序号部位与项目监测情况 边坡变形 1 边坡 稳定 地面开裂 支撑变形 2 支护锚 固稳定 土体异常 地面积水 基坑排水 3 坑边 荷载 堆载物距坑边 距离 1m 4周边建筑物 构筑物 5 临边防护设施 符合规范要求 隐患处理记录 隐患处理人 61 年 月 日 监测人 注 本表由施工单位填写 附监测点布置图 施工单位 监理单位各存一份 表表 B34 毗邻建筑物 道路 管线沉降观测记录毗邻建筑物 道路 管线沉降观测记录 编号 工程名称仪器型号 施测单位施测时间 观测点 仪器位置 基准点平面图 实测标高沉降量 观测点 编号 上次本次本次累计 建 构 筑物状态及地基 荷载情况 62 施工员施测人监理工程师意见 技术员 监测人 注 本表由施工单位填写 附监测点布置图 施工单位 监理单位各存一份 表表 B35 特殊部位气体检测记录特殊部位气体检测记录 编号 工程名称 施测单位 检测仪器 检测时间部位 名称规格型号编号 气体的种类和检 测数值 是否 超标 检测人 63 注 本表由施工单位填写 施工单位 监理单位各存一份 表表 B36 人工挖孔桩防护检查记录人工挖孔桩防护检查记录 编号 工程名称 总包单位项目负责人 分包单位分包负责人 序号检查项目检查内容与要求检查情况 分包单位有施工资质 有专项施工方案 有气体检测记录 1资料 有混凝土护壁强度检测记录