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文档简介

医学伦理学 第十四章前沿医学技术伦理 任华玉制作 本章内容 案例1 人猿杂交 案例 S市某医科大学一位研究者向科技厅申请一项研究项目 项目内容是将人的配子与黑猩猩的配子杂交 以便生出一个似人似猿的后代 人类让其从事危险的工作 思考与探讨 问 这个研究项目是否应该批准实施 第一节基因组学研究与应用伦理 一 基因研究概述 一 基因含义及演变1 含义基因 Gene 是对具有遗传效应的特定核苷酸序列的总称 是染色体上具有遗传效应的DNA分子片断 是遗传物质在上下代之间传递遗传信息的基本单位 2 演变 二 人类基因组计划及其现实意义 1 人类基因组计划2 人类基因组研究意义 二 基因技术研究伦理 一 人类基因研究内容与应用范围1 内容人类基因研究和人类基因组是遗传学研究的重要领域 包括基因测序 结构和功能分析 表达控制 特定基因定制 剪切和重组 人工生命合成等 2 应用范围包括临床诊断治疗 考古与医学人类学 优生优育 心理健康 预防医学与公共卫生事业 新药研发 动物培育 体力智力增强 人体细胞组织器官培养和修复工程等相关领域 二 世界人类基因组与人权宣言 三 基因技术应用伦理 一 基因诊断伦理1 含义基因诊断 genediagnosis 又称为基因测试 genetesting 是指运用分子生物学方法 确定个体的基因型 从而对一些遗传疾病进行诊断和预测 2 基因诊断存在的伦理问题3 应用基因诊断的伦理规范 二 基因治疗伦理 1 涵义基因治疗就是将某种遗传物质转移到病人体内 使其在体内表达 最终达到治疗某种疾病目的的方法 2 基因治疗的三种基本类型 3 基因治疗研究与临床实践存在的问题 第二节人类干细胞研究与应用伦理 一 人类干细胞研究概述 一 概念干细胞 stemcell 是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞 是变成人体各种组织 器官的原始细胞 干细胞的重要意义在于它具有发育成各种需要的组织 替代多种疾病发生时的损伤组织 恢复其组织结构 生理功能的潜能 二 干细胞分类 胚胎干细胞可以划分为三种类型 三 干细胞研究重大进展 二 临床前研究伦理 一 成体干细胞研究伦理 二 胚胎干细胞研究伦理 三 干细胞临床实验及其应用伦理 第三节克隆技术研究与应用伦理 一 克隆技术概述 一 克隆的概念 二 克隆技术的划分 二 克隆技术伦理 一 克隆技术的伦理问题 二 克隆技术的伦理论争 三 生殖性克隆的伦理堤坝 反对克隆人主要是基于以下四方面的伦理考虑 克隆人是对人权和人的尊严的挑战 克隆人违反生物进化的自然发展规律 克隆人将扰乱社会家庭的正常伦理定位 克隆人的安全性在技术上也难以确认 本章小结 重点 国内外伦理学界对干细胞研究 人类克隆技术和基因治疗的主要分歧和观点 难点 各种医学高技术之间的区别和价值 要求 掌握国内外伦理学界对干细胞研究 人类克隆技术和基因治疗的主要分歧和观点 了解生物医学发展中的主要伦理问题 这些问题产生的原因以及相关医学技术本身的临床价值 熟悉学习通过检索等手段全面了解医学发展中伦理问题的各种争论 学会用自己的思维分析和判断问题 寻求正确答案 学习思考题 1 试述基因决定论 它与 优生学 有何关联 2 简述基因治疗的分类及其不同干预目的 3 为什么胚胎干细胞研究会引起如此激烈的伦理争论 争论的核心问题是什么 导致歧义的深层原因又是什么 4 为什么胚胎实验必须限定在囊胚发育14天内进行 试分析其理由 5 2002年 为治疗一对夫妇的男孩所患的罕见血液病 美国芝加哥生殖遗传研究所用人工妊娠的方法 帮该夫妇孕育并顺利生产了另一健康男婴 该所用弟弟脐带血 成体干细胞

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