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文档简介

,主讲人:章强松,香烟-隐形的杀手,香烟是生命最凶恶的杀手,吸烟新定义:花钱买死亡通行证。人类的恐惧核战争、饥荒、瘟疫和烟草,有人喜欢吸烟时的“潇洒”,有人拿吸烟解闷儿,有如饭后一支烟,快活如神仙.但烟民们也许不知道,卷烟烟气中含有69种致癌物质。,吸烟可以造成40种致命疾病,包括口腔癌、食道癌、喉癌、肺癌等。另外,几乎所有的肌体组织、器官或系统均可受到吸烟的影响,其中最敏感的部位是呼吸系统、循环系统、神经系统,就连免疫系统也被认为很可能受到吸烟的破坏。,吸烟新荣誉:世界上的最大凶手,人类健康的头号敌人,一根香烟折寿11分钟 根据一项新的研究,抽一根香烟会使人折寿十一分钟,如果一天抽上二十根的一包香烟,则可能约当使人减少三小时又四十分钟的生命。这项估计是以十七岁开始抽烟,在七十一岁的平均龄里死亡的男人为依据,假定他和一般的英国瘾君子一样,一天抽烟十五根,他的一生将消耗三十一万一千六百八十八根香烟。抽烟者平均将比不抽烟的人早死六年半。,据了解,全世界每年死于与吸烟有关疾病的人数高达300万,相当于每10秒钟就有1人死亡。专家预计这一数字在2020年会上升到1000万人。,在中国,目前每天有2000人因吸烟而死亡。其中大部分是男性。一位专家担忧地说:“不幸的是在中国,许多人严重地低估了吸烟的危害性。1996年进行的全国吸烟行为的流行病学调查发现大约有三分之二的人认为吸烟的危害很小或根本无害,将近60%的人不知道吸烟可导致肺癌,96%的人不知道吸烟可引起心脏病。,一个每天吸15到20支香烟的人,其易患肺癌,口腔癌或喉癌致死的机率,要比不吸烟的人大14倍;其易患食道癌致死的机率比不吸烟的人大4倍;死于膀胱癌的机率要大两倍;死于心脏病的机率也要大两倍。吸香烟是导致慢性支气管炎和肺气肿的主要原因,而慢性肺部疾病本身,也增加了得肺炎及心脏病的危险,并且吸烟也增加了高血压的危险。,烟的烟雾(特别是其中所含的焦油)是致癌物质就是说,它能在它所接触到的组织中产生癌,因此,吸烟者呼吸道的任何部位(包括口腔和咽喉)都有发生癌的可能。 尼古丁能使心跳加快,血压升高,烟草的烟雾可能是由于含一氧化碳之故,似乎能够促使动脉粥样化累积,而这种情形是造成许多心脏疾病的一个原因,大量吸烟的人,心脏病发作时,其致死的机率比不吸烟者大很多。,大多数吸烟者喜欢将一定量的烟雾吞下,因此消化道(特别是食道及咽部)就有患癌疾的危险。肺中排列于气道上的纤毛,通常会将外来物从肺组织上排除。这些纤毛会连续将肺中的微粒扫入痰或粘液中,将其排出来,烟草烟雾中的化学物质除了会致癌,还会逐渐破坏一些纤毛,使粘液分泌增加,于是肺部发生慢性疾病,容易感染支气管炎。明显地,“吸烟者咳嗽”是由于肺部清洁的机械效能受到了损害,于是痰量增加了。膀胱癌可能是由于吸入焦油中所含的致癌化学物质所造成,这些化学物质被血液所吸收,然后经由尿中样出来。,吸烟妇女不宜服用避孕药,因为烟所含的物质会使避孕药的药性增大,每天吸烟15到20支的怀孕妇女,其流产机率比不吸烟妇女大两倍,而且更容易产下早产儿或体质衰弱的婴儿,吸烟妇女所生的婴儿在产后期的死亡率,比不吸烟妇女所生的婴儿大约高30%.,另外,孕妇吸烟的危害更大:孕妇吸烟不但对自己和胎儿的身体会有负面的影响,最新的研究还发现,妈妈在怀孕期间吸烟,生出的宝宝在开始学步的阶段出现行为偏差或行为不良的情况比率会较高,从两岁左右开始出现较大反叛、冲动和暴躁的行为是不吸烟的妈妈生出的小宝宝的四倍。这些行为不但可能会阻碍小宝宝的成长学习,还可能会因影响生理或心理的健康,情况变得更严重。若是在成长过程中没有得到适当的矫正,长大后则容易会出现犯罪及暴力行为。此外,吸烟孕妇的胎儿还可能会体重过轻,生长迟缓等状况。,有一组实验,名叫:香烟的危害,首先,找来了三个一样大的瓶子,里面装着相同的清水,然后再找来本条同一品种,大小一样的小鱼,又拿来平时抽一根香烟。实验开始了!第一个瓶子不放烟丝,在第二个瓶子里放上一点儿烟丝,而在第三个瓶子里放很多的烟丝,然后用棍在这三个瓶子里搅拌。过了一会儿,第一个瓶子里的水还是很清,而第二个瓶子里的水变成了淡黄色;第三个瓶子里的水竟成了土黄色!接着,把小鱼分别放进了这三个瓶子里。过了一会儿,情况可大不一样!出现了可怕的变化,第一个瓶子里的小鱼仍安然无恙;第二个瓶子里的小鱼拼命地挣扎着;而第三个瓶子里的小鱼尾部僵直了,只有嘴还在有气无力的呼吸着。“嘀嗒,嘀嗒”。小鱼们最痛苦的时刻来临了!凶恶的死神不费吹灰之力就夺去了这两个家伙的生命!这么短暂的时间里,两条活泼可爱的小鱼就一动不动了,变成了硬邦邦的小僵尸!只有在没有放烟丝的第一个瓶子里,小鱼还快活地游着。,试验证明,一支香烟所含尼古丁可毒死一只小白鼠;20支香烟中的尼古丁可毒死一头牛;人的致死量是50毫克-70毫克,相当于20-25支香烟尼古丁的含量。如果将一支雪茄烟或三支香烟的尼古丁注入人的静脉内,3-5分钟即可致死。烟焦油致癌和促癌物为多环芳烃和玢类化物,这些物质可以沉积于肺内,经多年积累,就有可能发生癌变。年龄45岁、烟龄20年的人比不吸烟者患肺癌的高出10倍以上。,饭后吸烟对人体危害更大医学资料说明,人们在进食后立即吸烟,对人体健康危害极大。然而,不少人都养成了饭后马上吸烟的习惯。其实,从医学角度来分析一下饭后吸烟的害处,则是很明显的事实,显而易见。当人进食以后,消化系统立刻全面运动起来,进行消化和吸收等各种生理活动。此时人体内的胃肠蠕动十分频繁,血液循环也加快了,全身毛孔亦都张开;而且排放一些多余的热能和加紧组织细胞的生物呼吸。,如果在这个时候吸烟,肺部和全身组织吸收烟雾的力度大大加强,烟雾中的有害物质对呼吸、消化道都有很大的刺激作用;其他生物碱类物质就会大量进入人体,无疑会给人体机能和组织带来比平时吸烟大得多的伤害。,被动吸烟对人体健康危害更大被动吸烟受害更甚,让别人吸二手烟无异于间接杀人!,据统计,每年由于被动吸烟而造成的死亡人数,美国是40 00050000人;英国是10000人。不吸烟者暴露于烟草烟雾中最常见的是眼部刺激症状、头痛、鼻刺激及咳嗽;对患有心肺疾病的被动吸烟者受害更大。一些哮喘病人更会因对香烟有过敏反应而引致哮喘发作。患有严重肺气肿的病人,在香烟弥漫的房间中会比在空气清新的房间中易于感觉呼吸困难。,有关资料显示,不吸烟者与吸烟者共同工作二十年,即使在家里没有接触香烟,他们肺部受损程度也与不把香烟吸进肺部的吸烟者相同。发现这些被动吸烟者的肺部受损程度与那些二十多年来平均每日吸食十支烟的吸烟者相等。来自不同国家的研究人员,大部分观察到不吸烟的女性与吸烟的男性结婚后,发生肺癌的机会比那些丈夫是非吸烟者之妇女的机会高。不吸烟的妇女,她们丈夫吸烟,发生肺癌的机会比丈夫不吸烟者多2.4倍,如丈夫吸烟量大于1包以上则多3.4倍。一个美国的研究显示,丈夫吸烟的女性比丈夫不吸烟的女性,平均寿命短四年。,被动吸烟会对婴幼儿造成伤害,父母吸烟的一岁以下婴儿患上严重胸肺疾病机会比其他婴儿高一倍,孩子们的父母本身吸烟,孩子们会有两倍的染上各种疾病的机会,包括伤风、咳嗽、痰多和较为严重的肺炎,支气管炎,扁桃体炎。Colley等调查了2,205名儿童出生后五年的每年肺炎和支气管炎发病率,父母均不吸烟和其中一人吸烟及父母双亲均吸烟其发病率分别为7.8,11.4和17.6。父母亲吸烟还能影响孩子的智能水平。有关资料表明,妇女怀孕四个月后每日吸食十支或以上香烟,产下的孩子入学后,在学校的进步延缓,这种现象最少持续至十六岁。在阅读及数学测验中,这些学生的成绩比其他学生差。在作出上述结论时,已将其他与教育程度有关的因素计算在内。,孕妇被动吸烟对胎儿也造成严重影响,最近,丹麦的一位教授进行了孕妇吸烟对新生儿体重影响的研究,他提出,孕妇每天同吸烟者接触两小时以上(在同一房间或在一起工作),低体重新生儿(小于2500克)与被动吸烟有关,同时发现父亲大量吸烟的婴儿产后死亡率比父亲不吸烟的婴儿高得多。总之被动吸烟对儿童的生长发育有着严重的影响。,吸烟者易患呼吸道感染,吸烟是导致慢性阻塞性呼吸道疾病慢性支气管炎和肺气肿的重要原因。慢性支气管炎的特点是患者支气管反复受到感染,出现咳嗽、咯痰、呼吸困难和哮喘等症状。肺气肿患者的肺泡因炎症而受到损害,形成很多大而空的气囊,这些气囊不能进行气体交换,结果,患者感觉气促、呼吸困难,特别是呼气时更加明显。,吸烟时,在烟雾和有毒物质的刺激下,呼吸道粘膜内的腺体遭到破坏,腺体及杯状细胞分泌的粘液大量增加,纤毛运动受到限制,呼吸道粘膜组织受到损害。这使细菌、病毒容易入侵。因此,吸烟者中,患慢性支气管炎的明显高于不吸烟者。,长期吸烟则使气道阻力增大,降低呼吸道自我保护的功能,不但容易患慢性支气管炎,还会诱发肺气肿等病。如果吸烟的慢性支气管炎病人能够及早戒烟,就可使肺的呼吸功能得到改善,咳嗽、咯痰、呼吸困难也将减轻或消失。,吸烟是导致肺癌的重要原因之一,大量流行病学研究证实,吸烟是导致肺癌的首要危险因素,男性80的肺癌由吸烟引起,女性肺癌中45由吸烟引起。肺癌是世界最常见恶性肿瘤之一,也是死亡率第一位恶性肿瘤,全球年新发病例数男性为90万,女性为33万。卫生部统计信息中心的数据显示,2000年至2005年,我国肺癌标化发病率男性上升了26.9,女性上升了38.4。,随着吸烟量增加,肺癌发病风险增加,在鳞状细胞癌表现最为明显,危险性可增加数十倍。一些职业暴露和空气污染(包括被动吸烟)是肺癌发病的次要原因。男性吸烟者肺癌的死亡率是不吸烟者的8至20倍。每日吸烟25支以上,肺癌发病率为227/10万;15至24支为139/10万;1至14支为75/10万。,主动吸烟和“二手烟”是女性肺癌发病快速增长的主要原因。由于“明星效应”以及多种不恰当宣传广告的影响,很多女人认为吸烟很时尚,或者误认为吸淡口味的女士香烟会对健康的危害减少很多,这些错误的观点致使一些女烟民在不知不觉中了烟草的毒。已有十数项研究证实,暴露在二手烟环境当中与肺癌的发生有关联,早在1981年就有研究发现嫁给吸烟丈夫的不吸烟女性,存在较高的肺癌风险,在中国每天被迫暴露在二手烟烟雾中的5.4亿人中,女性占52.9%,略高于男性的47.1%。,卫生部统计信息中心的数据显示,2000年至2005年,我国肺癌新发病例数男性上升了26.9%,而女性上升了38.4%,女性增速明显超过男性。,吸烟对心血管功能的影响,吸烟对冠脉循环的不良影响 吸烟后冠脉必须阻抗(MR)显著增大,而冠状动脉的灌注压力在吸烟后却逐渐下降,这就造成了冠状动脉血流量的降低,加以血流平滑度(CTN)不良,使已经减少的冠状动脉血流的气体交换率降低,其结果必然导致心肌力能的降低。可见吸烟对冠脉循环的患者是很危险的。,心肌的收缩性受抑制 吸烟后左心动态体积弹性模量(VE)和心肌能量转化效率比值(MER)均明显降低,喷血前期(Tb)明显延长,喷血前期与喷血期比值明显增大,而且均是在吸烟后20min变化最显著。说明烟草成分不仅对血管平滑肌的收缩有抑制作用(EY与EO降低),而且对心肌的收缩性也有明显的抑制作用。,吸烟对神经系统的危害,香烟中除了含有苯并蓖、煤焦油及氢氰酸盐等致癌物质外,其中尼古丁是一种中枢神经毒麻剂,吸人体内后,可使全身血管收缩,组织供氧不足,而引起短暂的组织缺氧。1支烟的烟雾中含有2.7%6%的一氧化碳,吸人体内后形成碳氧血红蛋白,可大大减少血红蛋白的携氧功能,而脑组织对氧的需要量较大,故容易引起脑组织缺氧,降低大脑的功能,出现头昏脑胀、记忆力下降、思维迟钝、注意力不集中、失眠多梦、急躁易怒、工作效率降低等情况。,吸烟对消化系统的危害,吸烟可引起味觉功能障碍和食欲减退。舌的作用,除了发音和帮助咀嚼外,还具有味觉功能。当我们进食时,食物作用于舌头表面主管味觉的味蕾,就可使人感觉到食物的滋味,而长期吸烟的人,由于烟雾直接经过口舌,在香烟中烟碱的反复刺激下,舌表面的味蕾会逐渐被破坏掉,从而产生味觉缺失,表现为进食时感觉不到食物的滋味,鲜香饭菜,食之无味,就不能有效地刺激大脑中的食欲中枢,于是产生了食欲减退。戒烟是治疗本病的根本方法。味蕾非常容易再生,戒烟后,味蕾迅速再生,味觉就会恢复正常,又能感觉到食物的香味了。,吸烟会引起返流性食管炎。返流性食管炎是由于食管与胃的接口处括约肌松驰,医学上叫下食管括约肌松驰。这样,含胃酸和胃蛋白酶的胃液就容易反流进食管,刺激并损伤食管粘膜,引起食管炎。香烟中的主要成份尼古丁,就有作用于迷走神经,使下食管括约肌松驰的作用。因此,经常大量吸烟的人,非常容易诱发或加重反流性食管炎,产生烧心感和反酸,甚至造成吞咽困难。患有此病的人非常痛苦,戒烟可明显减轻病情,消除痛苦。,吸烟能引起慢性胃炎和消化性溃疡病。香烟中的尼古丁能作用于迷走神经系统,使胃肠的功能活动紊乱,使胃与小肠的接口处,即幽门括约肌松弛,胆囊收缩,其结果是碱性的胆汁、肠液容易反流入胃,刺激、损伤胃粘膜,从而产生慢牲胃炎和消化性溃疡。我们曾经治过这样一个典型的病例:一位大量吸烟的患者,慢性胃炎和消化不良也伴随他度过了二十多个春秋,经常胃胀痛、不想吃饭、消瘦,久治不愈。一次因感冒和咳嗽而住院,因为医院的禁烟制度和难忍的咽痛咳嗽,他一周未吸一支烟。住院期间,他的食量逐渐增加,胃痛等症状也渐渐好转。他突然醒悟到,大量吸烟是他慢性胃炎久治不愈的主要因素,从此他戒了烟,慢性胃炎和消化不良也很快消失了.,据统计资料表明:每日吸10支烟的人,2030可患有胃炎,每日吸20支烟的人40可患有胃炎。吸烟还能大大增加胃癌的发生率:

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