人感染H7N9禽流感防控工作应急预案

人感染 目录 一、总则 . 1 二、工作职责 . 3 三、监测、预警与报告 . 10 四、应急预案启动、响应和终止 . 12 五、后期评估 . 15 六、应急保障 . 15 七、附则 . 17 一、总则 （一）编制目的 及时有效预防和控制人感染 流感疫情的危害，指导和规范人感染 流感疫情的应急处置工作，最大限度地减少人感染 流感疫情对公众健康造成的危害，保障公众身体健康和生命安全。 （二）指导思想 以科学发展观为指导，坚持以人为本，认真贯彻落实中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例 等法律法规，采取综合防范措施，积极有效应对人感染 保人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定和经济发展。 （三）编制依据 依据中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、福建省卫生厅人感染高致病性禽流感应急预案、国家突发公共卫生事件应急预案、卫生部应对流感大流行准备计划与应急预案、人感染 流感疫情防控方案（第一版）、人感染 流感医院感染预防与控制技术指南（ 2013 年版）等相关规定，结合梅列区实际制定本预案。 （四）分类分级 根据人感染 流感疫情波及的范围、危害程度及对社会经济的影响，将疫情分为特别重大、重大、较大和一般四级。 本区证实人感染 流感人间传播病例并出现疫情扩散状态；或由上级人民政府认定。 本区本区发现散发或聚集性人感染 流感病例，但局限在一定范围，没有出现扩散现象；或由上级人民政府认定。 本区出现动物禽流感疫情，但尚未发现人感染 流感病例；或由上级人民政府认定。 本区尚未发现人感染 流感病例，本市其它区（县）出现人感染 流感病例，或本区出现人感染 流感病例密切接触者。 （五）工作原则 政府领导，部门配合；依法防控，科学应对；预防为主，防治结合；群防群控，分级负责。 （六）适用范围 本预案适用于梅列区范围内人感染 流感疫情预防准备及人感染 二、工作职责 （一）组织架构 成立三明市梅列区人感染 流感防控工作指挥 部（以下简称指挥部，组成人员名单详见附件），由区政府主要领导任指挥长，区政府分管领导任副指挥长，政府办、卫生、农业、公安、民政、财政、交通等相关部门以及各镇、街道的主要负责人为成员。指挥部下设办公室，挂靠区卫生局，由区卫生局局长任办公室主任，负责人感染 流感防控日常工作。 （二）指挥部及办公室职责 指挥部主要负责研究制定全区人感染 流感防控工作方针、政策和措施，协调解决防控工作中的重大问题，组织有关部门和单位并动员社会各方面力量，共同做好人感染 流感应急防控工作；对各 部门、单位各项防控措施落实情况进行督导检查，实行防控工作责任制和责任追究制；对在防控工作中做出突出贡献的单位和个人给予表彰和奖励。 办公室是指挥部日常办事机构，主要负责应急值守、信息汇总和综合协调，执行指挥部的决定，统一组织、协调、指导、检查全区人感染 （三）成员单位职责 区政府办：负责指导和支持指挥部办公室协调、组织、落实全区人感染 区委宣传部：负责把握人感染 流感疫情宣传报道口径，组织新闻单位按规定正确 引导舆论，宣传国家、省、市、区采取的各项防控措施，及时、客观、公正地报道相关事件信息与处理工作，配合有关部门做好群众防病知识宣传。 区监察局 :负责人感染 督、管理工作，行使政府行政监察职能，对区政府相关部门及其主要负责人和各乡镇人民政府、街道办事处及其主要负责人落实人感染 区卫生局：负责承担指挥部办公室日常工作；制订预防和控制人感染 流感疫情的技术方案，组织建立人感染 流感防控专家组，根据疫情监测情况，分阶 段开展风险评估工作，为指挥部防控决策提供科学依据；组织疾控、医疗等单位开展流行病学调查、疫情控制和医疗救治工作；对疫情发生现场进行卫生处置，实施预防控制及卫生监督措施；开展健康教育，保护易感人群，防止疫情扩散；组织开展疫情应急处置技术培训与演练；积极为有关部门开展防控工作提供技术支持与指导。牵头开展爱国卫生运动，搞好环境卫生整治，开展除“四害”等工作，组织开展群众性健康教育活动。建立健全与林业、农业、教育等有关部门的信息沟通机制，提高信息共享效益，促进人感染 流感疫情的联防联控工作。 区农业 局：负责对禽类流感疫情开展日常监测，制定疫情控制技术方案；划定动物疫点、疫区和受威胁区，提出隔离、封锁、扑杀饲养禽类等建议并组织实施；监督指导对疫点患病牲畜的处理、饲养场所及周围环境的消毒等工作；组织对疫区、受威胁疫区内易感牲畜进行紧急免疫接种；对疫区、受威胁疫区内的易感牲畜的饲养、经营及其产品的生产、贮藏、运输、销售等活动进行监测、检疫和监督管理；储备足够的药品、器械、防护用品、交通及通讯工具等；培训兽医专业技术人员及其他有关人员；参与组织对疫点、疫区及其周围群众的宣传工作。建立健全与卫生、农业等有关部门的信息沟通机制。 区发改局：负责将人感染 流感防控工作纳入我区经济和社会发展总体规划；对可能发生人感染 流感疫情给国民经济和社会发展的影响进行分析研究，加强有关药品和商品供求及价格情况的监测分析和预警；配合有关部门做好防控工作的其他相关事项。 区教育局：负责各级各类学校、托幼机构开展人感染定学生群体性人群人感染 真落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度；建立健全防控工作制度和措施；开展人感染流感基本常识和预防知 识的宣传教育，增强学生、教职工防范意识和防范能力；广泛开展爱国卫生运动，加大对校园环境的整治力度。 区公安分局：负责密切关注与人感染 流感有关的社会动态，及时封锁可疑区域，追踪密切接触者，依法落实强制隔离措施；负责做好医学隔离观察点和疫点疫区现场的治安管理、交通疏导，保障应急处理车辆、人员迅速抵达现场；依法、及时、妥善处置与疫情有关的突发事件，查处打击违法犯罪活动，维护社会稳定。 区林业局：积极开展本区动物疫情日常监测工作，负责调查处置我区境内野生动物尤其是野生禽类相关疫情，建立健全 与卫生、农业等有关部门的信息沟通机制。 区民政局 :负责做好隔离群众的安置工作，组织、协调有关部门和社会团体开展社会捐助工作，接受、分配通过各种渠道捐助的资金和物资，做好款、物管理和发放工作；协助做好死亡人员的无害化处理和有关善后工作。 区财政局 :根据疫情发展状况，及时提出防控经费安排意见，报经区政府批准后执行；配合有关部门做好防治药品、消杀药品、监测检验试剂和器材、各种防护器材等的物资采购储备；加强防控资金的使用管理和监督工作。 区人社局 :组织制定并会同有关部门落实好参与防控工作人员 的工伤、伤亡待遇等政策；督促检查有关单位落实确诊病人、疑似病人、密切接触者医学观察期间的各项工资福利待遇情况，落实人感染 流感病人基本医疗保障待遇问题。 区住建局 :会同公安、人社、卫生等部门加强建筑工地流动人口登记管理、疫情监测。负责在建筑工地设置防治知识宣传牌，负责对建设工地工人、系统内职工进行防治知识宣传教育等工作。 区交通局 :负责督促运输单位落实各项防控措施；组织做好各类交通工具和车站的消毒工作；协助卫生部门对乘坐交通工具的人员进行检疫、查验工作，将发现的密切接触者、疑似病人和确诊病人移交指定的医疗机构处理；做好疫区交通管理工作，确保应急处置人员以及防治药品、器械等应急物资和有关标本及时运送；负责对旅客、系统内职工进行防控知识宣传教育。 区文广局 :负责文化、娱乐、体育场所的卫生管理，宣传有关人感染 流感防控知识，落实公共场所和公用品预防消毒措施；配合宣传部门正确引导舆论，跟踪报道防控工作进展和动态。 区法 制办 :做好人感染 好有关规范性文件的备案审查、行政执法评议考核和执法人员证件管理等工作。 区工商局 :开展人感染 厉查处借重大疫情之机误导消费者的行为，维护正常的市场流通秩序；负责相关食品流通领域和禽畜产品交易行为的监管；及时清理市场废弃物，做好业户个人防护工作。 区质监分局 :负责人感染 流感防控相关物资、产品的质量监督，组织收集、分析、通报、报告辖区内相关产品的质量信息；会同有关部门调查处理相 关产品安全事故，负责对生产加工企业的伪劣产品进行追查溯源。 区旅游局：负责组织做好旅游团及其人员，特别是来自有病例发生地区旅客的登记、观察工作，防止疫情在旅游团队中发生和跨地区传播；负责对辖区旅游景区疫情信息的监测与报送；组织对旅行社、导游和旅游人员开展疫情防治知识宣传。 区环保局：负责组织环境质量监测与环境保护监督执法，维护环境安全；负责调查处理环境污染事件。 区食安办：负责组织对禽类市场交易、屠宰环节和餐饮环节的监管，防止染疫禽类产品流入市场，确保上市家禽及其产品的消费安全。 区城管办：负责加强沿街散乱农贸商品买卖管理，严禁路边活禽交易，督促进入农贸市场统一管理。 区红十字会 :负责组织群众开展现场自救和互救 ,参与开展防治知识宣传普及；根据需要，依法开展募捐，接受国内外组织和个人的捐赠，提供急需的人道主义救助。 团区委、区总工会、区妇联 :组织和动员广大干部职工、青年、学生和妇女，积极参与所在地区和单位的人感染 各镇人民政府、街道办事处职责：按照属地管理的原则，全面负责各自辖区内的人感染 流感防控工作，建立健全防控组织体系 和工作机制，制定辖区防控与应急工作预案，落实国家、省、市、区的各项防控工作要求，协调、解决本辖区防控工作困难和问题，检查防控工作的落实情况，协调动员社区、村委会组织群众进行群防群控，全力做好人感染 三、监测、预警与报告 （一）监测 区疾病预防控制中心承担监测技术指导、监测网络运行、监测质量控制和监测信息的汇总、分析、上报工作；梅列区范围内各公立医疗机构负责开展人感染 流感疫情的主动监测工作。 各乡镇、街道办负责本辖区与人感 染 流感疫情有关信息的收集并主动向上述机构通报。 区教育局负责组织辖区各中小学校、托幼机构做好人感染 符合监测病例、疑似病例定义的人群；所有不明原因肺炎病例；确诊病例密切接触者；染疫禽类暴露者。 辖区内各级各类医疗机构对前来就诊的监测对象进行登记并逐级上报至区疾病预防控制中心。区疾病预防控制中心对上报的监测对象进行追踪和排查，按照相关要求和标准采集血样、咽拭子标本，送上级疾控机构进行相关检测 。 （二）预警 区卫生局根据疫情监测网络提供的监测信息，按照人感染 流感的发生、发展规律和特点，及时分析对公众身心健康的危害程度、可能的发展趋势开展专家组风险评估工作，形成风险评估报告，并对照疫情分级标准，及时向区政府提出相应级别的预警建议，分别用红色、橙色、黄色和蓝色表示特别重大、重大、较大和一般疫情四个预警级别，经区政府批准后及时向社会公布。 预警信息包括预警级别、预警原因、可能造成的危害、可能波及的范围、提醒事项和应采取的措施等。 区卫生局在参考疫情处置专家评估意见基础上，根据疫情的变化动态，向区政府提出原发布预警的变更或解除的建议，经区政府批准后及时向社会发布。 （三）报告 各镇、街道办及学校发现与人感染 流感疫情有关信息，要及时向所在地公立医疗机构和指挥部办公室报告。各医疗机构发现符合监测对象的病例后，要及时向区疾病预防控制中心和指挥部办公室报告。 指挥部办公室接到疫情信息报告后，要及时向指挥部和区政府报告，并组织相关单位和部门迅速进行现场调查核实、采取控制措施，随时报告进展情况。 任何单位和个人必须按照传染病防治法和突发公共卫生事件应急条例等法律法规规定，及时如实报告人感染 流感疫情有关信息，不得瞒报、缓报、谎报或则授意他人瞒报、缓报、谎报。 四、应急预案启动、响应和终止 （一）预案启动 指挥部办公室根据各方面监测信息和专家组意见，报区政府批准，启动预案。 （二）应急响应 发生人感染 流感疫情时，按照疫情分级分类标准，区人民政府及其相关部门作出相应级别的应急响应。同时，根据对该疾病科学认识的深入和疫情形势变化，及时调整预警和响应级别，以有效控制疫情，减少危害和影响。人感染 流感疫情应急处置要采取边调查、边核实、边处置、边抢救的方式，以有效措施控制事态发展。 四级应急响应 : 区卫生、农业、林业密切关注国内外动物禽流感及人禽流感疫情动态 ,做好疫情监测，开展疫情风险评估和预测预警；做好各项技术及物资准备；开展流感样病例（ 流感 /人禽流感、不明原因肺炎病例、不明原因死亡病例的监测和筛查；开展人禽流感知识的健康教育，提高公众防控人禽流感知识水平和能力。 三级应急响应：区农业、林业部门应立即开展动物疫情的应急处置，隔离并扑杀疫区禽类，做好疫情的消毒处理工作，与有关部门紧密协作，立即开展病禽密切接触者健康监测（每天早晚各测一次体温）和生物标本采集工作。区卫生部门启动人禽流感应急监测，实行人禽流感疫情“零报告”制度；医疗机构要做好发热病人预检分诊、救治、医院内感染控制等准备工作。疾控机构做好病禽接触者病原检测；做好医疗卫 生机构专业人员的个人防护；按照职责分工和属地管理原则，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作。 二级应急响应：区人感染 流感防控工作指挥部立即召开成员工作会议，启动人感染 流感防控二级响应工作，各部门根据预案分工各行其责，全面落实防控措施。辖区各医疗机构启动人禽流感应急监测，实行人禽流感病例零报告制度；按照人禽流感病例流行病学调查方案迅速开展流行病学调查工作，查明病例之间的相互关联，判定是否发生人传人现象；按照密切接触者判定标准和处理原则，确定密切接触者，并做好医学观察。医疗机构要 做好人禽流感病例隔离、救治和医院内感染控制工作，并协助疾病预防控制机构开展流行病学调查和病例的主动搜索、标本采集等工作；按照职责分工，做好疫点内人居住和聚集场所的消毒处理工作；进一步加强健康教育 ,提高公众卫生意识和个人防护意识 ,减少发生人禽流感的危险性 ,做好风险沟通，及时开展心理干预，避免出现社会恐慌；指挥部办公室及时向本地区有关部门通报有关情况，协调各部门防控工作的开展；根据疫情控制的需要报请区人民政府批准，采取暂停活禽市场交易等防控措施。 一级应急响应：根据区人感染 流感防控专家组风险评 估报告，如经调查证实发现人传人病例，指挥部按照中华人民共和国传染病防治法第二十五条规定，根据疫情控制的需要分别采取学校停课、部分行业停业、关闭公共场所、区域封锁等紧急防控措施；区政府请求国家、省、市政府给予人力物力支援；医务人员严格执行个人防护标准。 突发公共卫生事件应急响应的终止需符合以下条件：疫情隐患或相关危险因素消除，或末例病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。 特别重大由省级以上卫生行政部门组织有关专家进行分析论证，报省级以上人民政府批准后实施。 重大疫情由市级以上卫生行政部门组织有关专家进行分析论证，报市级人民政府批准后实施。 较大的疫情由区卫生、农业、林业行政部门组织专家进行分析论证，报区政府或区疫情应急指挥部批准后实施。 一般疫情由区卫生行政部门组织相关专家进行分析论证，报区政府批准后实施。 重大疫情应急响应终止，需报请市政府批准后实施。 特别重大疫情应急响应终止，需报请省政府批准后实施。 指挥部根据各方面监测信息和专家组意见，报请区政府或逐级报请上级政府批准后终止响应。 五、后期评估 人 感染 挥部组织区卫生局、区疾病预防控制中心等有关单位对疫情处理情况进行评估。评估内容主要包括：事件概况、现场调查处理概况、病人救治情况、所采取措施的效果评价、应急处理过程