医院见习报告格式

1 / 36医院见习报告格式2016 年暑假医院见习报告科技学院 2016429106 伍超群摘要：作为一位大二的医学生，作为一名大二的医学生走进医院去观察学习，及早熟悉医院的工作环境，了解自己以后从事的工作的方方面面，来知道自己现阶段的学习，也是对自己医学梦想的前期准备。 关键字： 医院见习过程 心得暑假期间，我到黄石中医院见习，文老师的办公室在医院综合楼里，我就是跟着他见习的。文老师曾受过黄石市全科医师的培训，也是医院住院部的一把手。在这段见习时间里，在文老师的带领下，我学到了很多的临床医学知识。早晨八点交接班仪式，各值班的医生、护士要将前一天病人的情况做一总结交代，以确定今天的工作。之后我跟着文老师查房，由于还没实际上过临床，所以刚开始时，文老师每查一个病人就跟我讲解查房的内容及注意事项，有时候会让我也试着查一下病人。记得文老师让我查的第一个病人是一位慢性支气管炎兼高血压的老人，我拿着听诊器听心音时，因为之前没有实际听过心音，所以并没有听到什么异常，等文老师叫我注意听第一心音与第二心音之间有什么异常时，我才真正注意听到原来第一2 / 36心音与第二心音之间有噗沙声，我才知道原来这是高血压造成的心瓣关闭不全，文老师告诉我这样的心音在临床上太典型了，听一次就可以记一辈了。还有一次是一位要求破腹产的病人，产科主任请文老师协助，我也跟着进了手术室，不过在听说可以进手术室时，我借着中午吃饭的功夫跑到新华书店恶补了一下手术室里必须遵守的规矩和注意事项，比如夹东西的镊子只能用一次，并且镊子头只能竖着向下拿等等，进手术室前文老师再三强调必须穿好戴好所有该穿戴的东西。不过说实话第一次看见动手术刚下刀时觉得挺怕的，当看到小宝宝出现在我的视野的时候，我兴奋极了，第一次看见一个生命在自己面前诞生。由于文老师受过全科医师的培训，所以常常接诊一些非住院病人，故也让我也能见一些常见病的症状和其相应的治疗方案。对于临床医生，其病历书写也是很重要的。在医院体格检查涵盖了全身所需检查的所有项目，以确诊病情，其中血液检查也是最常见的检查项目。尿液也是，并且晨尿是最好的尿液标本，因为人处于晚间睡眠状态，各种生理因素较为一致，尿液浓缩 PH 值最低，病理性有效成分在弱酸性环境中较为稳定，故此标本常适合尿常规的检查。见习期间最常见的是老人高血压病，所以对于高血压的急症处理往往采用硝普钠 25 到 50mg 加入 5%葡萄液 3 到 5ml 溶解，再加入到 500ml 的 5%葡萄糖液，以静3 / 36脉输入。对症用药中不仅须记住药名、药性和用法，还须记住药的禁忌使用，如病人感冒发热，若病人有支气管性哮喘，就不能用麻黄碱类药物，故不能使用康泰克来治疗感冒，因其含有麻黄素。见习的这一个月，给我感触最深的是：临床是理论基础知识的巩固基地，临床的实地见闻，实地操作，让我能牢牢的记住了那些在课本上看似枯燥的知识点。例如：每天看着老师如鱼得水的接诊病人，我就恨自己学得太少。真是“书到用时方恨少” 。作为医生，学习的是生命攸关的医护知识，来不得半点虚假不仅要做到理论基础扎实，而且要学会将理论联系实际。在学习临床知识，并学会如何灵活运用时，见习期间，还有一个重要的收获是，对正确的处理医患关系的问题上我有了感性的认识，培养了人文关怀精神，患者来到医院本来就有一定的焦虑，医生应当在诊疗救治患者疾病的同时注意沟通，避免因相互了解不充分而导致医疗纠纷及医疗事故的发生，而且良好的医患关系也是促进病人康复的关键。结束语：这次见习，让我受益颇多，除了学习到了相关的疾病知识外，也锻炼了我的临床实践动手能力，这将会促使我在以后的学习中将理论和实践相结合，努力提高自己的医学水平。4 / 36谢辞：谢谢这次见习，让我懂得很多课本上学不到的东西，让我明白自身的不足之处。暑期社会实践报告在我看来社会实践就是在校的大学生将理论与实践联系起来的初体验，是学校教育向课堂外的一种延伸，也是推进素质教育进程的重要手段。不比实习期会与以后的工作挂钩，只是单纯的提早接触社会，了解自己将来可能从事的工作环境。也正因是在读期间的领悟，所以给了我们一个在今后学习中弥补自己不足的机会。而这个暑假我选择了就近在当地的医院进行了为期一个月的见习生活。拿着学校的联系函来到医务科时，真实内心忐忑、万分小心。因为我的专业知识毕竟才大二的水平，处在刚结束了基础知识又未开始临床知识的尴尬境地，既不能信心万分的说自己的基础学科学得有多好，同时又要担心会不会为科里的老师添麻烦，所以做事必须谨慎得体，希望尽说量给主任、医师留下好的印象。于是在医务科老师的建议下，我走进了作为医院的核心手术室。如果说在其他的科要打起十二分精神，那么在手术室就是要万分留心了，以为这是一个容不得一点差错的地方。于是我的见习生活就这样小心翼翼地展开了。刚进手术室就感觉到一种严肃的气氛，我也不5 / 36自觉地表现的很拘谨。这是一个县级医院，规模不是很大，科里有三位麻醉师和七位护士。但是这里的制度的严格并不比大医院的差，每天是准时的上下班，严格的卫生要求与规范操作。我在这里上的第一堂课就是每个医务人员都应铭记于心，厉行于行的：“有菌观念，无菌操作” 。这也正是将理论知识运用于实践的良好体现，进入手术室要先换上专门准备好并消毒后的拖鞋，然后是穿上手术服，戴上帽子与口罩，自己的衣服和头发不得暴露在外。为了保护自己的健康，在接触病人时会戴上手套，并经常洗手。正如主任教育我的：“要将每个病人看做是传染源，我们在尽心诊治病人的同时也要注意自身的安全！”所以，这也是在为医务人员的健康添加一份保障。由于我仅是大二的学生，既没有完备的专业知识又没有医师资格证，所以我主要是在一旁观看，并为巡回护士帮一点力所能及的小忙。期间我学习到了一台手术的大致流程，每个人的分工。说到具体的，我学会了怎样开无菌包，怎样为医生护士穿上无菌手术服，怎样与洗手护士之间交递物件，还有在医生进行消毒前给病人进行心电监护的连接。老师们在台下还教会了我一些以后实际上会运用到的技能，例如取药加药、手术缝线的打结等等，相信这将是我永不会忘记的通过实践掌握到的知识。我们每天的事务都是按部就班的。8:30 开始早6 / 36会，麻醉师们和值班护士们之间的交班并简述当天手术病人的基本情况。接下来是到各个科室的病房了解昨天手术病人的术后情况以及最后确认当天手术病人的术前准备工作。因为科主任是麻醉师，所以我们接下来会去到妇产科和胃镜室做无痛手术，而护士则回到手术室进行准备工作。每天大概在 10：00，我们回到手术室开始当天的手术。我们每天的手术量大概在 14 台。就见习的这期间，我观看了妇产科，骨伤科和外科大大小小的手术共台。下面我就具体谈谈对一些事的心得。前面说到了医务科的老师将我分配到了手术室而不是其他科，这其中的深刻用意也是我后来才逐步体会到的，因为我并没有临床上的专业知识，所以对我而言观看手术则是注重了我基础知识的复习。就好像我现在深刻的认识到了，如果我想成为一名优秀的外科医生，那么首先解剖，生理，药理，组胚这些基础的知识我就必须做到烂熟于心。其次病理，生化这些深入的知识则作为诊治过程中的重要理论依据。加上学校开设的注重实践的科目病原实验和机能实验，使我更加明白需要将动物模型和理论操作运用到实践中的重要性。每每看到医生进行手术时，我都会在脑海中不停的搜索相关知识，比如在前列腺电切术中，我就会在脑中先构建前列腺及其周围组织结构的模型，并向老师了解进行每项措施的原理。当然我也不是能7 / 36回想起以前学到的每一点知识，我会当天回到家就查找遗忘的知识，例如男性女性尿道的生理狭窄处，从腹壁不同部位开腹时依次打开的组织层，子宫周围韧带的名称及作用，常用麻醉药物和急救药物的适应症及不良反应等等等等。我想这就是见习的最大价值之所在：扬长避短，温故而知新，让自己清醒的认识到以前学过的知识不是学过了，就可以忘了，还需要不停的巩固加强，是万万不能丢弃的财富。在手术室没有写病历这一项要求，所以我总会在病历跟着病人进入手术室后翻看医生们写的病历。这里边包含了病人患病经过和治疗。再查阅相关资料，了解到其大致包括以下内容：一、入院病史收集，一般项目、主诉、现病史、既往史、系统回顾、个人史、婚姻、家族史；二、体格检查，生命体征、一般情况、皮肤及粘膜、淋巴结、头部及其器官、颈部、胸部、血管检查、腹部、肛门及直肠、外生殖器、脊柱及四肢、神经系统；三、实验室级器械检查；四、摘要；五、初步诊断；六、入院诊断；七、记录审阅者签名。除此之外，其中还夹有住院证、知情同意书、病危通知单、各类检查报告单等等。这也是为我正式踏入这一职业开阔了眼界。作为医务人员行事必须严谨，这一点首先就体现到做事上。主任曾对我说过这样一句话：“刚入行的医8 / 36生最怕的就是恍然大悟 ，就是说对待一个病情自己不能确切的下结论，在前辈的提醒下豁然开朗，然后就认为自己对着一类情况都懂了，结果这正是为以后的医疗事故埋下了隐患。 ”这一席话，在我心中引起了深深的共鸣。学医者戒骄戒躁，更不能自我感觉良好，医者的价值是年复一年的经验累积出来的。同一种情况在不同人的身上体现出来的就不一样，自然处理的方法就不一样，即便是离开的学校开始从工作，那也是一种不断的学习，而且这种学习来不得马虎，以为患者是以命相托，我们更应一丝不苟的对待。护士长也教会了我一个重要的原则：“越是在忙碌的时候，就越是要一件事一件事的做好。 ”就好像有一次，我独自一人去接一个急诊的阑尾炎患者进手术室，因为自己慌乱，结果进了电梯间后忘记了按楼层的按钮，结果错过手术室所在的楼层，耽误了进手术室的时间，虽然这次的后果不严重，但是也是给了我一个教训。我们都知道，护士的工作是繁杂的，甚至说是手忙脚乱的。然而越是在这种时候，越是要保持清醒的头脑，这一点护士与医生是没有区别的。不能因为病人多，就开错处方，拿错药，用错药。因为生命开不起这样的玩笑！还有则是说话要严谨，只说分内的话，只说该说的话。要清楚医疗事业是最注重和讲究“责任”一词的。那是发生在一次我跟随主任到胃镜室做无痛胃镜的经历，当主治医生对患者家属讲解治疗9 / 36方案时，患者还处于麻醉的昏睡状态并不了解病情，当病人清醒后开口就问我道“严重吗？”我也就转述了医生的话：“问题不大，输几天液，消下炎就行了。 ”但当出了胃镜室在会手术室路上，主任就教导我说：“以后对于这种下诊断的事情，我们都不能插嘴，首先他不在我们麻醉师的职责范围内，其次主治医生有责任亲自告诉患者病情和接下来的治疗方案义务，若是接下来的治疗并不像我们告诉患者的那样，可能会引来医疗纠纷。 ”我认为这并不是说怕承担责任，而是一种避免不必要的麻烦的措施，这是老师以经验在教导我，今后在工作中的处事原则，做好分内事，也是保护好自己的方法。沟通也是医院内十分重要的一点，我这里着重强调的科室之间和医患之间的沟通。由于新医改的实施，在许多事件的处理上有了很大的改变，在有的问题上各个科室的观点和做法是不同的，这就需要科主任之间和护士长之间的积极沟通。例如就剖宫产术中，抗生素使用的时间问题，在以前是孕妇还未进入手术室在术前准备时就静脉滴注了，但在医改后，指明是要在胎儿断脐后，再对孕妇使用。这就需要科室之间的沟通后达成协议，不仅提高了我们的治疗水平，也是为新生儿的健康着想。再就是一个老生常谈的问题了：医患关系。手术室与患者的接触并不像其他科室的那么多，但是每天按时的查房让我也能体10 / 36会到医患之间的密切关系。我感觉到大多的病人对医生就像是小学生对老师是一样的态度，也就是医生说什么患者就做什么，绝大多数人表现出来的是尊敬。毕竟病人来到医院就是需要治病的，都希望能从医生那里找回健康，所以就对医生产生了心理上的依赖。当然，此时扮演着救苦救难的角色的医生更不能骄傲自持，而是要表现出“难病人之所难，痛病人之所痛” 。波克拉底曾说过：“医生有两种手段能治病：一是用药，二是语言。 ”当面对病人时，医生的语言、表情、姿态一定是牵动着病人及家属的心的。若是医生在听取病人描述自己的病情时表现出来的是关注的眼神，那么病人接受到的信息是：我很重视你，我能体会到你的痛苦，我会尽最大的力量帮助你。不仅如此，病人还可从医生的语言，举止中出揣测自己病情是否严重，所以医生的言谈举止既要得体又得有分寸。我相信医患之间的纠纷肯定是我们双方都最不愿看到的局面，这往往是发生在病患方受到严重打击心理不能承受时，那医生方当然是首当其冲啦！所以这又突出了医患之间沟通的重要性。例如手术前的风险评估，麻醉知情同意书?这是必须要让病患及家属知晓的内容，这样才能最大程度的避免医患纠纷的发生，也是医生保护自己的一种手段。通过这一个月的见习，让我更坚信了选择医生11 / 36作为将来职业的正确性，也坚定了我学好医的信念。看着医生们每天忙碌而充实的工作着，我开始懵懂了，我要不知道的太多太多了，所以我要学习的也还有太多太多了。也让我清醒的认识到“两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书”的人，是不能融入社会的。见习以及以后的实习都一个成长的过程，也是由一名医学生变为一名合格的医生的必经之路。只有将理论与实践完美的结合起来了，才能在今后的工作中得心应手。我接下来的主要任务还是将专业知识的根基打好，争取用我的不解攀上医学的高峰。福州大学?人文社科学院?应用心理学系福建省福能集团总医院见习报告1本科实习报告李大鹏XX8063针灸推拿学院中医学针灸推拿XX 级针灸推拿七年制2016 年 9 月 10 日本科实习感悟李大鹏12 / 36针灸推拿学院短短半年的实习生活已经结束了，回顾这段时间的点点滴滴，虽然说不上激情澎湃，但是毕竟为此付出了诸多的心血，心里难免有着激动。第一次作为医生的经历会让我铭记一生。在此，我对这一年来的工作和学习做一个小小的总结，希望从中发现一些优点和缺点，为以后的学习和工作增加经验。2016 年 3 月中旬我来到了山东省中医院实习，山东省中医院成立于 1955 年 7 月，为省内规模大、科室设置全、业务水平高、教学实力强的一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的现代化综合性中医医院。医院是以中医为基础、中西医结合的综合性三级甲等中医院，也是山东省唯一一所省级三级甲等中医医院，先后荣获“全国卫生系统先进集体” 、全国“示范中医医院” 、首批全国“百姓放心医院” 、 “全省医德医风示范医院”等荣誉称号。 医院分东西两个院区，占地面积 187 亩，总建筑面积万平方米，总资产 12 亿。编制床位 1600 张，医院现有职工 1126 人，其中高级卫生技术人员 295 人。 医院设有 26 个临床一级科室和 18 个二级科室，专病门诊 40 个，医技科室 6 个。 医院是山东中医药大学临床医学院，承担着山东中医药大学本、专科生、研究生的临床教学和管理工作。医院设备精良、实力雄厚，现有万元以上医疗设备13 / 36920 余台。此外，东区供应室采用了全套消毒流水线，具备了先进的综合消毒能力，达到了国内领先水平；建有高等级手术室 12 个，其中百级 1 个、千级 2 个、万级 9 个，手术室还专门配备了骨科小型 C 臂 2 台；麻醉科配备了德国德尔格和美国 GE 的进口麻醉机；东区 ICU 达到无菌层流要求，配备了美国 GE、泰科的呼吸机和日本光电的中央监护系统；供氧中心采用了德国进口的整体中心供氧设备，达到了国际领先水平；医院将文化建设的发展理念定位为：”团结严谨、继承创新、乐群敬业，厚德怀仁” ，同时，医院不断加强网络建设，通过现代化的宣传手段及时宣传医院的各项工作；院报中医大附院报的不断成长，在医院逐渐形成了浓厚的文化氛围。医院对外交流合作频繁。每年接待十余个国家的参观者百余人，培养外国留学生、研究生 100 余人。山东中医药大学附属医院多年来始终坚持“以病人为中心，以质量为核心”的宗旨，坚持以人为本，发挥中医优势，实施科技兴院、人才强院，依德治院的基本战略，努力继承和发扬祖国医学，紧密结合现代医学发展，不断强化医院管理，推进“名院、名科、名医”工程，力争把医院建设成中医氛围浓厚、专科特色鲜明、保障能力完善，文化内涵丰富，国内一流的中医院。在山东省中医院实习过程中，按照医院医务科的安排，我先后在关节骨科、肝病科、推拿科、针灸科、心病14 / 36科实习。实习期间，在带教老师的精心教导下和自己的努力学习下，我的收获很大，现在对各科的实习情况和实习的收获汇报如下：一、关节骨科实习关节骨科是我实习的第一个科室，带着种种期望与激情，我开始了我的实习生活。第一次来到骨科，我格外兴奋，分外积极，进手术室也是头一次，虽然是以一个旁观者的身份进去的，但是我深刻地感觉到了骨科手术和想象中的不同。关节骨科病人多因髋、膝关节功能障碍住院，除此之外，还有四肢其他关节的疾病，比如肩关节、腕关节等等。手术多行人工全髋关节、人工全膝关节置换术，由于手术复杂，所以对解剖知识的掌握要求很高。我的带教老师是尹纪光副主任，尹主任业务能力很强，对外科技术掌握很全面很熟练，对学生的态度很和蔼，在工作和教学方面为我们树立了典范，对我的思想产生了很大影响，为我的学习指引了方向。在本科室实习期间，在研究生师兄的帮助下，我学会了读本科室常见疾病的 X 线片，能够通过片子诊断本科室常见疾病。通过常规查房，我对本科室疾病的发病机制、治疗方法以及功能锻炼有了更深刻的认识。二、肝病科实习这一个月的实习内容分为岗前培训两周，再在15 / 36肝病科实习两周。岗前培训这两周带教老师每天让我们以看她操作为主，熟悉常用及基础护理技术操作流程。了解病区常见用哪些药、用药的方法、剂量、药物的副作用等。带我们熟悉病区病人的基本情况、疾病的特点，熟悉病人出入院需要办哪些手续或走哪些流程。教我们肝病科常见病如肝硬化，乙肝，黄疸等的辨证与诊断。实习两周后，老师开始让我们自己动手加药、给病人打补液、接灯、抽血、交接班，开始为病人做床上洗头、床上擦浴、压疮护理、会阴抹洗、灌肠、口腔护理、晨间护理等操作。在这两周我感触最深的是一定要严格的落实三查七对制度。 “三查七对”在学校的时候只是口头上要求自己进行操作是一定要记得，在刚开始实习时，虽然脑海中有这个概念，但并没有那么严格的执行，作为一名医护工作者，如果没有严格执行三查七对制度，让病人因为输或用错了药而出现严重后果，不仅病人受害，自己也可能受到刑事处罚。所以，无论工作时有多忙、多急，也必须要查对清楚才能给病人用。三、推拿科实习实习了两个一个半月，想到老师对我工作的认可，让我带着些许自信，来到了第三个实习科室推拿科。毕竟我是针灸推拿专业的，刚到推拿科，加上身体优势，感觉比其他人要容易上手。推拿科的一个月，动手操16 / 36作的机会很多，每次都是给病人做推拿放松，然后等老师复位，接着就给病人走罐拔罐，或者扎针，刺络拔罐等，熟悉了以后就操作很有效率了。但是问题也随之出现，如不习惯高强度工作，体力和耐力较弱，推拿后自身的手指都出现了不同程度的劳损和疼痛，对下次的推拿造成一定影响；没有充分利用身体的优势做推拿，发力不正确，干活起来很容易疲累；手法变化不多，病人容易耐受适应；推拿的套路不熟练，手法不到位，没有明确的治疗目的；手法从质量上还欠缺均匀柔和渗透，与高水平有一定的差距；影像学和触诊基础薄弱，对患者的诊断不充分。针对这些问题，我通过不断的推拿实践，并虚心请教带教老师，逐渐地提高了自己的水平，体力和耐力也在不断的推拿中锻炼了出来。四、针灸科实习一个月的针灸科实习觉得过的很快，在保健楼的实习让我学到了很多，不管是知识还是人际交往。向我经常给服务的几位患者道个别，祝他们都尽快康复，他们也把实习顺利的祝福送给我。开始实习的时候真的有很多东西不懂，不过经过这几周在针灸科实习还是慢慢的适应了实习的工作。很庆幸自己在这个科实习，科里的老师也充分的信任我，让我自己动手去给患者进行针灸治疗，在这一方面真的要谢谢。4 周的时间我可以自己独立的去给各17 / 36种常见病的患者去做针灸治疗，针灸技术提高的相当多了，对比我的老师们我还是差距很大的，但我想对于一个没有临床经验的本科生做的如此理应很满足，我也不会沾沾自喜，自己的水平还是不可恭维的，这一段的针灸实践经验对于我以后的就业大有裨益。五、心病科实习心内科以高血压病、冠心病及心力衰竭多见，常见疾病有：冠心病、高血压、心律失常、房颤心衰、风湿性心脏病、心肌梗死、心绞痛、心肌缺血等症状。实习期间，在老师的带教下，我基本掌握了一些常见病的护理及基本操作。按时参加医院安排的班次及科室的教学查房；微笑迎接新病人。积极配合医生治疗，主动了解病人的情况，及时为病人排忧解难，尽最大的努力帮助他们。经过这近一个月的心内科实习，使我对心内科常见病、多发病的常见情况有了更大的认识和提高，学会了一些应对的知识和技巧；同时，在实习期间，遵守医院及医院科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，对待病人和蔼可亲，态度温和，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好职业道德。三查七对，也在带教老师的教诲下深深的印在了我们的脑海中。护士工作确实非常繁杂，老师们不仅要做好自己本分的工作还要负起18 / 36带教的责任。经过几天的见习，渐渐的我们开始尝试操作，老师们只放手不放眼，让我们安心的去操作，给了我们许多锻炼的机会，也许只是尝试，而那一刻我们要拿出自己的勇气，战胜自己的心理。每成功打一次针、每成功换一次瓶、每成功抽一次血、每成功拔一次针，我们都会在心里高兴许久。渐渐的，我们喜欢上了病房，喜欢上了慈祥的爷爷奶奶们。 。总之，在心内科实习的日子里，我受益匪浅，虽然我还只是学生，我的能力有限，但我会不断摸索，用微笑温暖病人心田，用努力充实我的知识与技能。温故而知新，用实践来验证及巩固所学。同时，也不断提高自己的职业水平，丰富自己的专业知识。医生承载着太重的责任，所以需要我们“精勤不倦” ，努力钻研，全面仔细考虑问题。著名医学教育家张孝骞曾说过：“病人以性命相托，我们怎能不诚恐诚惶，如临深渊，如履薄冰。 ”。 “夫大医之体，欲得澄神内视，望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差。虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率尔自逞俊快，邀射名誉，甚不仁矣！” 医生的工作很累，但“是苦趣也是乐趣” 。当病人将生的希望寄于我们时，我们担的是一个生命的重量；当成功救治了一名病人时，我们19 / 36给他的是一个生命的延续，那种快乐和幸福满足是不言而喻的。 “人命至贵，有贵千金；一方济之，德逾于此” 。在见习的这段日子，我们都应该以踏实地工作作风、勤奋好学的工作态度，认认真真做好老师给我们的每一个任务，勤勤恳恳，悉心向上，以饱满的精神和激情应对工作中出现的一切困难，坚信“艰难困苦，玉汝于成” ，为今后的学习、工作打下 坚实的基础。我坚信，在以后的学习生活中，我会以一名真正的医师标准严格要求自己，以更加饱满的热情和更加踏实的态度对待每次工作。“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索” ，为医之路，如履薄冰，因为有了医院温暖大家庭的支持，有了各位老师前辈的指导，我们有信心做好实习的各项工作，走自己选择的路，而且要走稳走好，一直走下去，为广大病患奉献自己的青春与热情。大学生暑假医院社会实践报告范本 宿迁市人民医院社会实践是每一位大学生、毕业生必须拥有的一段经历，它使我们在实践中巩固知识，社会实践又是对每一位大学生、毕业生知识的一种检验，它让我们学到了很多在课堂上根本学不到的知识，开阔了视野，又增长了见识，为我们以后进一步走向社会打下坚实基础，也是我们走向工作岗位的第一步。20 / 36“健康所系，性命相托” 。作为医学生，说起这句话来我满是惭愧。在大学校园里流淌，遨游于知识的海洋，光阴似箭。医学知识，点燃了我救死扶伤的信念，大学校园，却也激发了我的惰性。畅游着浩渺的医学知识，认识到了生命的脆弱和医生职业的神圣，然而纯理论知识让我感觉疾病离我还很遥远，学习成了一种任务。 “决心竭尽全力除人类之疾病，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身”的庄重誓言变得空洞而又模糊。“熟读王叔和，不如临证多。 ”实践，就是把我们在学校所学的理论知识，运用到客观实际中去，使自己所学的理论知识有用武之地。对我们学生而言，实践就是从学校到社会，从一个学生到一个工作人的角色转变。只学不实践，那么所学的就等于零。理论应该与实践相结合。另一方面，实践可为以后找工作打基础。通过这段时间的实习，学到一些在学校里学不到的东西。因为环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实践中学习，从学习中实践。而且在中国的经济飞速发展，国内外经济日趋变化，每天都不断有新的东西涌现，在拥有了越来越多的机会的同时，也有了的挑战，前21 / 36天才刚学到的知识可能在今天就已经被淘汰掉了，中国的经济越和外面接轨，对于人才的要求就会越来越高，我们不只要学好学校里所学到的知识，还要不断从生活中，实践中学其他知识，不断地从各方面武装自已，才能在竞争中突出自已，表现自已。对于我这个只有一年学医经历的学生来说，应该从医院中最基础的工作开始。来到医院，我对一切都感到新鲜和畏惧，即使自己曾以病人的身份到过此地。我知道穿上白大褂，自己就不仅仅是一个学生了，而是一个以治病救人，减轻病人病痛为己任的医生。当我穿着白大褂，看到病人一个个因痛苦而憔悴不堪的眼神，第一次感到医生这个职业是这么的神圣。更加坚定了自己要好好学习医学知识，做一个好医生。在医院的一个星期里，每天都和门诊医生一起上下班。每天耳濡目染医生怎么与病人沟通，怎么收集病情资料，怎么治疗。虽然现在缺乏一些专业的知识，但是跟着医生还是能学到不少他们临床诊断和治疗的经验。这对我以后走入工作岗位，更好的履行医生的职责毋庸置疑会有很大的帮助。早上收治一病人，问了她是怎么回事、什么时候起病、按压哪里有疼痛、大小便是否正常、既往病史，再结合一下 b 超报告，短短几分钟就确诊为急性阑尾炎，22 / 36中午进行了手术。另外每天都有病人出院与入院，出院的病人要给“出院记录” “诊断证明” ，需整理病历；入院的病人得有“入院评估” ，要查看病人，询问病因、病史及现状，要分析病情、给出最佳治疗方案。此外，手术后的病人伤口要进行换药，不时还有急诊病人?我觉得作为一名优秀的医生应该具备“五心” ：即耐心、爱心、信心、责任心和进取心。对病情要耐心分析，对病人解释工作要耐心细致，让病人多些安心，少些顾虑；对待病人要富有爱心，能够站在病人的角度为他们考虑，特别是在病人入院和手术之前，要多关爱病人，多于病人交流沟通，消除其内心的恐惧与不安；对疾病的治愈要抱有信心，不管再疑难的杂症，只要病人或其家属不放弃，医生就应该不抛弃，要相信自己，要赋予他活下去乃至康复的机会；对待日常工作或是手术要有责任心，医嘱要开得适合准确，手术要做的精准完善；对待自己更要有进取心，要不断的积累经验，也要不断的学习，要拥有广博的医学知识更要有高超的专业技能。对待病人，也许一句简单的安慰语、一次问候、一个细小的动作就会让其流露出久违的笑容。病魔已经把他们折磨的痛苦不堪、疲惫不堪，作为医护人员只有学会理解、同情病人。心中装有病人，才能不断鞭策自己提高23 / 36技能，才能真正做好自己的本职工作，才配的上“白衣天使”之尊称。暑期见习报告根据学校的教学安排，作为一名大二临床医学专业的医学生的我们需要自己去找医院见习至少两周，从而丰富我们自己的医学知识。因此我一放假就回老家的县人民医院联系了有关见习的相关事宜。很快见习的事有了分晓，我被医院安排到了呼吸内科去见习。这次学校的安排我们自己去找医院见习主要是为了锻炼我们自己的社会适应能力以及了解和掌握医生在医院的主要工作和操作流程等，为我们以后的学习和工作定下属于自己的目标，从而是我们能够很好的适应往后的学习、医院实习和工作等。因此在见习工作中我应该准确的定位自己，医生是一个有高度责任感和使命感的职业，我们必须做到慎之又慎，更不能盲目猜测和主观臆断，要根据老师的安排和指导一步一步的去完成自己的工作。还记得见习的第一天，我抱着忐忑不安的心里去到科室找到了老师，但是我却不知道自己该干什么，能干什么，那时候感觉我的脸上就写着“白痴”两个大字。开始的情况确实如此，看着老师下的医嘱，脑子里全是问号，不知道是什么。老师让我帮他开处方，我不认识字不说，连写处方必须用蓝黑墨水的钢笔书写都不知道。因此24 / 36老师让我第一次开处方的事被落下了。但是老师说开单子,在老师的细心和耐心的指导下很快我学会了开各种单子，如 CT、胸片、B 超、彩超、心电图、血常规、血生化等等，后面我也慢慢地学会了开处方、下医嘱等。在老师的教导下，我渐渐地熟悉了医院的操作流程，知道什么时候该干什么了，心里也有了底。我第一次跟着老师去查房，看着老师耐心细致的询问病人的近况，使我深深的感受到作为一名医生的职责。以前没有亲身经历我只知道医生就是一个赚钱多，工作轻松的职业。现在自己作为一名见习医生来到医院才明白作为一名医生有多么的辛苦和不容易，有时候遇到不理解的病患不配合治疗也让人非常的烦心。很多病人总是以为医生给自己治病是为了挣钱，但是你却不知道医生替病人着想的时候是多么的劳神。譬如，有些药物是不能报保险的，老师为了给病人省钱会想那些能够报销的药物来用。有时候有些病人的病因找不到，一个科室的医生会在一起组织讨论研究病因，绞尽脑汁地为病人消除病痛的折磨。为了保障病人少受病痛折磨，医生会没日没夜的加班，没有周末，没有正常的休息，少有时间去陪家人，大多的时间都是在医院和病人打交道。这些就是我在见习一个月时间内看到的和亲身经历的作为一名医生的工作和生活。下面我就具体谈谈见习的部分经历吧。25 / 36第一天跟着老师去查房，遇到一个视神经脊髓炎并伴有 II 型呼吸衰竭的患者，肢体全部瘫痪，鼻饲，无自主呼吸，全靠呼吸机支持呼吸。这是我第一次亲眼看到呼吸机，以前我只在电视上看到过呼吸机。该病人全靠呼吸机 24 小时工作来维持其所需的氧气，这使我深深地认识到先进医学科技对疾病的诊疗的帮助。在我来科室以前该病人已经用了几个月的呼吸机了，老师找到其病人的家属谈话说呼吸机已经持续的工作那么久了，后面很可能会发生呼吸机障碍从而导致病人缺氧供而死亡。查房后我问了老师什么是 II 型呼吸衰竭，老师很细心的给我说了很多关于 II 型呼吸衰竭的概念以及和 I 型呼吸衰竭的比较。II 型呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧伴二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平面大气压下，于静息条件下呼吸室内空气，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等情况后，临床血气分析示动脉血氧分压低于 8kPa(60mmHg)，或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于(50mmHg)，即为 II 呼吸衰竭。缺氧无 CO2 潴留，或伴 CO2 降低，称为型呼吸衰竭，见于换气功能障碍的病例，氧疗是其指征。在我见习的第五天，老师收了一个从华西回来26 / 36的肺癌患者，为女性，46 岁。病人并不知道自己的病情，其家属故意隐瞒，看着病人消瘦的身体，我只知道其病情，却不知其病因。该病人在入院后的第九天因为病情加重转至 ICU 抢救无效死亡。为什么女性患者没有吸烟史只有二三十年的高原生活史会得肺癌？如今肺癌的女性患者大大的增加，但是据研究表明大多是由女性吸烟引起的。但是其中没有吸烟史的女性肺癌患者的病因值得我们去深思，因为预防比治疗更好地能够提高全民的生活质量。这让我想起了美国一位著名的医生-特鲁多说过这样一句话：有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。 “治愈”是“有时” ，不是“常常”更不是“总是” 。不管医疗技术多么先进，也不管人们花费多少金钱，医学不能治愈一切疾病，也不可能治愈每一个病人。恶性肿瘤更是如此，即便是手术根除了，放疗和化疗也辅助了，但不久又可能复发，于是又要开始下一个周期的手术、放疗、化疗?“生命不息治疗不止” ，于是便让人心生几分沮丧，治疗有何意义？医生的使命又是什么？常常，去帮助；总是，去安慰。特鲁多医生明确指出了医务工作者的职责，我们不仅仅是要治疗、治愈疾病，更多的是要去帮助和去安慰病人。我常常思索怎样才是高明的医生？怎样才是对病人最好的治疗方案。面对着一个肿瘤患者，高明的医生首先应该分辨出哪是能治愈的病，27 / 36哪是不能治愈的，也就是要弄清治疗的目的，譬如一个乳腺癌患者如果没有远处的转移，我们想的是怎样根除这个肿瘤，如何合理的安排手术、放疗、化疗、内分泌、中药以及靶向等等治疗手段，为的是让她有十年、二十年甚或是终生不再复发的临床治愈。不仅仅如此，我们的外科医生还开展了保乳房、保卵巢、保腋窝的手术，我们有了更高的要求，不仅仅是活着而且是像健康人一样的没有缺憾的活着；“去治愈”是需要丰富的科学知识和几代人的实践积累。当然随着医学科学的进步，越来越多的肿瘤已能够达到治愈的目的，而且这个可治愈的肿瘤疾病谱会越来越广。相反一个晚期肿瘤患者，同样也可能给他做化疗，但足量、足疗程显然并非必须，因为我们的治疗目的与前者不同。减轻痛苦，延长生命，保证良好的生存质量，让病人快乐地、有尊严地活着是我们这个时期的追求，这时医生的帮助和安慰正是病人所需。见习第十天老师收治了一位被其他医院误诊为肺癌的女性患者，老师看了 CT 片子用肯定的口吻说是支气管扩张，这次老师教会了我怎么识别支扩在 CT 上的成影。后来老师还跟我一一讲诉了肺部感染、胸膜增厚、气胸等病患的 CT 片和 X 光片子。根据该病人及家属的病情描述有大量恶臭的黄绿色痰液，下来的时候我问了老师支扩是怎么一回事。老师说该病人28 / 36是由于感染了铜绿假单胞菌所以才会出现大量恶臭的黄绿色痰液。老师还说铜绿假单胞菌容易引起多重耐药，所以患者治愈出院后应当减少感冒等引起的免疫力下降，不然以后的治疗会很麻烦。见习第九天来了一位老年男性气胸患者，右侧的肺叶被气压的在 CT 上的成影只有一小团了。该病人的到来我学会了用听诊器听到病人右侧的呼吸音明显减弱，觉得自己很有成就感。见习的第十五天一位因咳喘累的女性患者入院，被诊断为支气管哮喘。这次老师让我用听诊器听到了再呼气末的那个哮鸣音，又让自己增加了知识，都说学医是真正的活到老学到老，现在一点点的学习知识是为了未来能更好地去治愈疾病，让患者少受折磨。见习的第二十天一位颈部淋巴结明显肿大、身体明显消瘦的并伴有声音嘶哑的老年男性患者因为胸痛、胸闷、气紧并伴有食欲不振而入院。经过 CT、痰查脱落细胞等的检查与诊断判定为肺癌晚期广泛转移。经查内科学得知：肺癌疼痛是肺癌晚期病人经常出现的症状，这种癌性疼痛主要是来自颈部、支配上肢的感觉和运动的神 经纤维。肿瘤一旦侵至区内往往会引起侧上肢的疼痛、乏力。这就是一种常以肩痛为主的肺癌晚期症状。这种疼痛往往需要镇痛剂才能得以缓解。声音嘶哑也是肺癌晚期症状的临床表现。若肿瘤侵袭左侧，控制左侧发音功能的喉29 / 36返神经，支配发音器 官的左侧，一旦喉返神经受到压迫，便会出现声嘶，这并不会出现上呼吸道感染及咽喉疼痛等其它不适症状。气促、胸腔积液也是肺癌晚期症状中的常见表现。有肺癌扩散和转移的患者均会出现不同程度的气促。面、颈部水肿也是肺癌晚期比较常见的症状。此外，由于肺部有肿瘤极有可能损伤呼吸功能，起先是因呼吸功能受损运动时会感觉呼吸急促，最终这种感觉会影响到夜间的休息。以上症状的出现，会严重影响晚期肺癌患者的生存质量，给患者带来疼痛和折磨，严重者会影响到整个家庭的生活，因此一旦发现有不适症状或 是相似症状应立即检查治疗，争取最大限度的减轻疼痛，延长生命。见习的第二十五天，离我见习结束的日子越来越近了，中午刚刚快要下班的时候老师叫去门诊接一个右侧胸膜炎并伴有胸腔积液的患者。该患者是一位年仅 19 岁的即将步入大学校门的准大学生，尽管自己都病了，都还说希望医生早点治好他，他才可以去学校报到，心里想的都是读书。因为他明白这个社会是知识竞争的社会，知识才是最好的武装，他是爸妈的希望，不能让他们失望。通过这一个月的见习，需要我去思考和学习的远远不止以上的几个病例那么简单。在日常工作中处理好各种人际关系也非常重要的，因为这将会影响到你的工作30 / 36质量。科室里面，医生和护士的关系，医生和医生之间的关系，医生和病人及家属的关系，下级医生和上级医生的关系等等。作为一名见习医生的我应该做到谦虚，别把自己看得太了不起。因为我对于临床的工作是一无所知，自己来医院就是为了学知识的。正所谓三人行，必有我师 ，上级医生当然不用说，护士老师也相当棒。一次我去观看了护士老师抽动脉血来做血气分析，抽的是桡动脉的血液，老师根本就看不到血管全凭用手触摸，这件事一直让我惊叹不已。总之，我在这短短的一个月的时间中所得到的收获或许可能是终身都受用无尽的，正所谓是受益匪浅啊！这次见习所获得的临床知识相信将会在我的医学生涯上起到举足轻重的作用。感谢老师，是你不辞劳苦的教导我；感谢病患，是你们让我们增强了临床知识；感谢科室的师兄师姐们，是你们在必要时互相关爱。正因为有你们，我的暑期医院见习才能这么圆满的结束！2016 大学生医院实习日记范本XX 年 x 月 x 日，时间不曾停留，可我数着我在医院实习的日子，仿佛日子慢了起来。说真的，我所实习的医院实习安排挺人性化的，一周休一天，一个礼拜过去了，哪怕之间隔了一天，我仿佛又产生了新鲜感。一天下来，老师变了，病号变了，病31 / 36床也有变动，我依然早早到了科里，当然一周多的实习下来，我不再无所事事，看我们组的病床，拿报告单，准备好病例，为查房做准备，之后，顺便充充电，记记相关知识。当一切变得熟悉，什么事就顺畅自然起来，不再有一遍遍的重复，尴尬的时刻少了。我开始很流畅的收病人，当然是以老师的名义，办住院，问病史，体格检查，写首程。当全部自己来的时候，轻松没了，有点没了头绪，有点乱，好在病人理解，好在身边的老师还有护士帮忙。总算，有个病人来办公室不找别人是找自己的，当然，有时，这很烦，但感觉很好。一个病人，问题也早早结束，我开始在科里看书，但是，别人在瞧着病例只有我抱着本书，然而，身边都是过来人，理解万岁。下午的到来，让科里的拥挤变得熙攘，让热闹的病区安静了下来，医生累了，病人睡了。当然，瞌睡是会传染的，真的有点困，坚持，有时候也徒劳，那便随波逐流。直到三点多，人又多了起来，我也悲剧了，连续往病案室跑了 4 个来回，拿送病案，送会诊，真的很累，但这就是实习生活。一阵忙碌后，又周期性的安静下来，来了一对学长学姐，见到我一通问，我也交了底，然后就和他们沟通交流起来。这对也真有意思，滔滔不绝的出题目考我，当场无语啊，不过作为过来人，他们倒是最热情的言传身32 / 36教，当然，我也从中有所收获，至少，我知道我身边有这么多过来人，有着宝贵的经验教训，不枉这一下午的消磨。晚上，回到宿舍，我们继续开启炉灶，迅速搞定了晚