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天然气管道工程钢管与天然气管道工程钢管与PEPE管道竣工资料模板管道竣工资料模板 桐乡市天然气利用工程XXX工程 CEA 竣竣工工资资料建设单位xx 设计单位xx监理单位xx施工单位xx编制xx审核xx编制日期xx年12月X XX公司技技术术资资料料汇汇总总表工程名称建设单位设计单位资 质等级监理单位资质等级施工单位资质等级分包单位资质等级分包 项目分包工程量开工日期年月日竣工日期年月日文字资料页数竣工 图册数页数质量保证资料评定结果自评监理核定工程质量评定等级 自评监理核定施工单位 盖章 代表年月日监理单位 盖章 代表 年月日建设单位 盖章 代表年月日XXX公司交交工工项项 目 文 文件件目目录工程名称XXX天然气管道工程工程编号序号项目文件名 称页码页数备注 一 资质报告书1承包单位资质112特种设备安装改造告知书2 323焊工资质证书4 63 二 施工准备资料4单项协议书715工程开工备案表816开工报告9 24167施工方案8设计图纸会审记录2519设计技术交底26110安全技术 交底271 三 施工检测 检验 试验记录11管道定位放线图28 30312管沟开挖检查记录31 461613电熔 热熔 连接检查记录47 732714无缝钢管焊接检查记录74 75215焊口分布及无损探伤焊口标注图76116隐蔽工程检查验收记录7 7 78217钢质管道防腐记录79 941618钢质管道电火花检测记录95 96219管沟回填检查记录XXX公司交工项目 文件目录工程名称天然 气管道工程工程编号序号项目文件名称页码页数备注20示踪线竣工 验收检查记录97121阀门井开挖砌筑检查记录98122阀门强度试验记 录99123吹扫 试压方案100 102324管道系统吹扫及清洗方案和记录103 104225定向钻穿越强度试压记录105 109526管道系统试验记录110 1241527天然气工程室内管道检验评定记录28调压箱基础砌筑及安装 检查纪录29标志 标识检查纪录30无损检测公司资质及人员资质证 书125 129531无损检测报告书130 137832 四 竣工验收资料33竣工报告138134竣工验收证书139135工程质量 评估报告140 142336工程竣工联系函143137竣工单线图 平面图144 1452 五 材料合格证书38燃气管道及构配件质量验收纪录39PE管材 件 产品检测报告书146 150540无缝钢管 件 产品质量证明书151141焊材材质质量证明书1 52 153242PE阀门合格证及球阀合格证154 158543焊机校验证书159 160244压力表鉴定证书161 1622XXX公司工程复工报审表工程名称致 监理单位 我方承担的工程 已完成以下各项工作 具备了复工条件 特此申请施工 请核查 签发复工指令 附 1 开工报告 2 证明文件 施工承包单位 章 项目经理日期审查意见监理单位 章 总监理工程师日期XXX公司开开工工报报告工程名称计划开工日 期年月日工程地址计划竣工日期年月日工程编号合同工期个日历天 工程性质 新建 改建 扩建合同号开工具备条件施工合同是否已 经签定 是 否施工图预算编制完毕 并核定 是 否施工图纸是 否已经会审 是 否施工组织设计方案是否编制 并审批 是 否 施工现场是否具备 三通一平 是 否材料 机具 人员是否到 位 是 否工程内容施工单位 章 现场代表项目经理年月日监理 单位 章 现场代表总监理工程师年月日建设单位 章 现场代表 工程负责人年月日XXX公司设计图纸会审记录工程名称地点建设单位 工程内容工程造价设计单位工程范围施工承包单位承包范围会审时 间地点会审内容记录参加会审单位名称参加人员姓名记录人注 1 设计图纸未经会审不得进行施工 经会审确认后即为正式文件 2 本 记录 一式份 分送设计 施工 建设单位份 XXX公司设计 施施工工技技术术交交底工程名称工程编号 图号技术 交底内容建设单位现场代表年月日监理单位现场代表年月日设计单 位现场代表年月日客户单位现场代表年月日施工单位现场代表年月 日XXX公司设计变更通知单工程名称通知单编号变更图纸名称图纸档 案号变更类别一般 较大 重大 变更原因及内容另附页 图 张 设计单位现场代表年月日监理单位现场代表年月日建设单位现场代 表年月日XXX公司安全技术交底记录工程名称工程编号建设单位 设 计单位监理单位施工单位交底内容 1 施工要求必须符合CJJ33 xx及CJJ63 xx等规范要求 2 本工程为小区庭院管道燃气工程 部分其他管线以安装结束 施 工管线同时 防止损坏其他管线 开挖前需做好围护等安全文明施 工工作 3 对部分横穿道路管道 施工中必须进行路面切割 并做好封闭围 护等安全措施 施工时间尽量避免在居民休息时间内 安装中应做好临时封闭封堵工作 防止泥浆水及其它杂物进入管道 严禁带水操作 土方回填时管顶50cm内 必须使用素土回填 对 土质较差地段采取换土或者黄沙回填 4 埋地PE管道安装时必须符合相关规定 规范要求 参加聚乙烯管 道连接的操作工人上岗前 应经过专门培训 经考试和技术评定合 格后 方可上岗操作 严禁无证上岗操作 室外架空管道安装必须 保证横平竖直 5 保护钢管 镀锌管 金属套管必须按要求做好防腐工作 6 进入现场工人一律统一着工作服 戴安全帽 高空作业时系好安 全带 沟内作业 必须有人监护 架空管安装每把梯子必须确保两 人 开挖好的沟槽尽量做到当天开挖 当天安装 当天回填 当天 硬化 如条件不允许隔日施工 必须做好警示标志 围护等安全措 施 出席单位及人员交底人年月日现场负责人年月日XXX公司工序质量报 验表T003 00单位工程编号A3 3 致 总监理工程师 兹报验 1测量放线 2管沟开挖 3管道连接 4防腐 电火花 5隐蔽工程检查记录 6管沟回填 7示踪 8 阀井砌筑 9吹扫强度 严密 10设备安装 11标志 标识名称 部位工程名称验收时间集中地点现场本次报验内容系第次报验 本 项目经理部将对报验内容严格自控 保证符合设计和规范要求 并 在你方抽查前报上自评 检查资料和验收记录表 施工项目经理部 章 项目经理时间监理签收人姓名及时间施工签 收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录 1 收到相应自评 检查资料和验收记录表共页 收到时间 2 监理意见 未发现问题 可进行后续施工 核验未通过 整改后再报 专业监理工程师 总监理工程师时间XXX公司定位放线检查验收记录 工程名称简图 见附图管线名称放线部分图号放线长度中压管设计长 度低压管设计长度放线宽度定位放线验收意见施工单位 盖章 现 场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月日建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司工序质量报验表T003 00单位工程编号A3 3 致 总监理工程师 兹报验 1测量放线 2管沟开挖 3管道连接 4防腐 电火花 5隐蔽工程检查记录 6管沟回填 7示踪 8 阀井砌筑 9吹扫强度 严密 10设备安装 11标志 标识名称 部位验收时间集中地点本次报验内容系第次报验 本项目经理部将 对报验内容严格自控 保证符合设计和规范要求 并在你方抽查前 报上自评 检查资料和验收记录表 施工项目经理部 章 项目经理时间监理签收人姓名及时间施工签 收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录 1 收到相应自评 检查资料和验收记录表共页 收到时间 2 监理意见 未发现问题 可进行后续施工 核验未通过 整改后再报 专业监理工程师 总监理工程师时间注 1 未经项目监理部验收通过 施工单位不得进入下道工序施工 2 施工项目经理部应提前24小时提出本报验单 并给予配合 XXX公司沟槽开挖检查验收纪录工程名称工程编号检查位置检查日期 项目检查情况采用人工开挖且无地下水时 槽底宜预留5 10cm 当 采用机械开挖或有地下水时 槽底预留应不小于15cm 管道敷设前应人工清底至设计深度 彻底清除沟槽底的碎石 木头 垃圾等杂物 当沟底遇有岩石或废 弃构筑物时应将沟槽比设计深度超挖75mm 然后用细沙或素土回填 并压实 沟深 1 2m 根据土质采取支护措施 最小覆土厚度 地面至管顶 应符合下列要求a 埋设在机动车道下 不得小于0 9m b 埋设在非机动车道 含人行道 下时 不得小 于0 6m c 埋设在水田下时 不得小于0 8m 注当不能满足上述规定时 应采取有效的安全防护措施 下底宽度 上口宽度及其它要求符合设计及建设单位要求 验收意见施工单位 盖章 现场代表年月日监理单位 盖章 现场 代表年月日建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司工序质量报验 表单位工程编号A3 3 致 总监理工程师 兹报验 1测量放线 2管沟开挖 3管道连接 4防腐 电火花 5隐蔽工程检查记录 6管沟回填 7示踪 8 阀井砌筑 9吹扫强度 严密 10设备安装 11标志 标识名称 部位验收时间集中地点本次报验内容系第次报验 本项目经理部将 对报验内容严格自控 保证符合设计和规范要求 并在你方抽查前 报上自评 检查资料和验收记录表 施工项目经理部 章 项目经理时间监理签收人姓名及时间施工签 收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录 1 收到相应自评 检查资料和验收记录表共页 收到时间 2 监理意见 未发现问题 可进行后续施工 核验未通过 整改后再报 专业监理工程师 总监理工程师时间注 1 未经项目监理部验收通过 施工单位不得进入下道工序施工 2 施工项目经理部应提前24小时提出本报验单 并给予配合 XXX公司PE管焊接检查记录聚乙烯管道焊接记录表工程名称 工程编 号 焊接标准英国煤气 环境温度上午 下午序号日期焊口编号PEDe SDR生产批号热熔连接电熔连接外观检查结果质量员复核结论管件管 材焊接温度 卷边压力 bar 吸热时间 S 吸热压力 bar 切换时间 S 增压时间 S 冷却压力 bar 冷却时间 S 吸热时间 S 冷却时间 S 电阻 能量 J 注焊口编号一般由 工程代号 标段代号 机组代 号 桩号 焊口流水号 焊口类型 组成 焊口类型热熔采用 R 电熔采用 D 弯头加后缀 W 三通加后缀 S 固定焊口加 前缀 G 在某一工程项目中不具有多重性的编号可省略 一般工程项目焊口 编号可采用 工程代号 焊口流水号 焊口类型 组成 施工单位监理单位建设单位XXX公司钢管焊接检查验收记录表工程名 称工程编号检查位置检查日期日期焊缝编号管道焊接方法坡口名称 焊条型号 规格外观检查情况材质规格及壁厚GTAW SMAW验收意见施工单位 盖章 现场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月日建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司无无损损 检检测测委委托托单委托编号工程名称金信铭苑 永定铭苑中压引 入管天然气管道工程部件名称钢塑转换 中压 规格材质20 D57焊 接方法手工焊坡口型式V焊口数量1检测比例100 检测数量1热处理状 态焊后地点及环境施工现场保温层 有 无脚手架 已搭 未搭检 测表面 打磨 机加工 焊后 原始状态检测方法 射线 超声波 渗透 磁粉 涡流 检测标准JB4730 xx检测等级AB级验收标准YS T4103 xx级合格级别 级致 检测单位 监理单位 无锡市弘泰检测科 技有限公司 沈阳三全工程监理咨询有限公司下列焊缝 口 已经 外观检查合格 请于xx年月日按设计要求和国家规范进行无损检测 并将检测结果及时报监理单位 被检部件情况说明 被检部件编号 焊工代号 示意图等 RT 只P T 只中间探伤需注明焊口已焊宽度已焊厚度施工单位杭州燃气工程 安装有限公司申请人申请日期委托单位沈阳三全工程监理咨询有限 公司委托人委托日期接收单位无锡市弘泰检测科技有限公司接收人 接收日期XXX公司焊口分布图XXX公司工序质量报验表T003 00单位工程编号A3 3 致 总监理工程师 兹报验 1测量放线 2管沟开挖 3管道连接 4防腐 电火花 5隐蔽工程检查记录 6管沟回填 7示踪 8 阀井砌筑 9吹扫强度 严密 10设备安装 11标志 标识名称 部位验收时间集中地点本次报验内容系第次报验 本项目经理部将 对报验内容严格自控 保证符合设计和规范要求 并在你方抽查前 报上自评 检查资料和验收记录表 施工项目经理部 章 项目经理时间监理签收人姓名及时间施工签 收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录 1 收到相应自评 检查资料和验收记录表共页 收到时间 2 监理意见 未发现问题 可进行后续施工 核验未通过 整改后再报 专业监理工程师 总监理工程师时间注 1 未经项目监理部验收通过 施工单位不得进入下道工序施工 2 施工项目经理部应提前24小时提出本报验单 并给予配合 XXX公司防腐质量检查记录工程名称工程编号检查位置检查日期材质 规格防腐级别步骤及材料名称除锈 厚度 外观 粘结力检查情况 钢塑转换DE63 D57加强级除锈 PE专用胶水 PE胶带 PE专用胶水 PE胶带无缝钢管D57加强级除锈及彻底打磨 底漆 环氧富锌漆 面漆 氯磺化聚乙稀防腐面漆 镀锌钢管Dn50普通级清理 丝口处 镀锌层破坏处刷环氧富锌漆二度 银粉漆二度 刷色环检查验收意见施工单位 盖章 现场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月日建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司钢 质管道电火花检测记录工程名称工程编号检查位置检查日期xx年年4 月月13日桩号起止规格长度电火花检测鉴定结果防腐等级检漏电压 检测人员钢塑转换1DE63 D570 4加强级5KV无漏点合格检查验收意 见施工单位 盖章 现场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年 月日建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司工序质量报验表T003 00单位工程编号A3 3 致 总监理工程师 兹报验 1测量放线 2管沟开挖 3管道连接 4防腐 电火花 5隐蔽工程检查记录 6管沟回填 7示踪 8 阀井砌筑 9吹扫强度 严密 10设备安装 11标志 标识名称 部位验收时间集中地点本次报验内容系第次报验 本项目经理部将 对报验内容严格自控 保证符合设计和规范要求 并在你方抽查前 报上自评 检查资料和验收记录表 施工项目经理部 章 项目经理时间监理签收人姓名及时间施工签 收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录 1 收到相应自评 检查资料和验收记录表共页 收到时间 2 监理意见 未发现问题 可进行后续施工 核验未通过 整改后再报 专业监理工程师 总监理工程师时间注 1 未经项目监理部验收通过 施工单位不得进入下道工序施工 2 施工项目经理部应提前24小时提出本报验单 并给予配合 XXX公司隐隐蔽蔽工工程程检检查查记记录工程名称工程编号检查位 置检查日期隐蔽工程内容说明或简图检查结果施工单位 盖章 现 场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月日建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司工序质量报验表T003 00单位工程编号A3 3 致 总监理工程师 兹报验 1测量放线 2管沟开挖 3管道连接 4防腐 电火花 5隐蔽工程检查记录 6管沟回填 7示踪 8 阀井砌筑 9吹扫强度 气密 10设备安装 11标志 标识名称 部位验收时间集中地点本次报验内容系第次报验 本项目经理部将 对报验内容严格自控 保证符合设计和规范要求 并在你方抽查前 报上自评 检查资料和验收记录表 施工项目经理部 章 项目经理时间监理签收人姓名及时间施工签 收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录 1 收到相应自评 检查资料和验收记录表共页 收到时间 2 监理意见 未发现问题 可进行后续施工 核验未通过 整改后再报 专业监理工程师 总监理工程师时间注 1 未经项目监理部验收通过 施工单位不得进入下道工序施工 2 施工项目经理部应提前24小时提出本报验单 并给予配合 XXX公司管管沟沟回回填填检检查查记记录工程名称工程编号检查位 置检查日期项目检查情况管道两侧及管顶以上0 15m内的回填土 不 得含有碎石 砖块 木质物料 木屑等杂物 且不得采用灰土回填 距管顶0 5m以上的回填土中的石块不得多于10 直径不得大于0 1m 且均匀分布 沟内无积水 达不到规定标准的采用不大于2目 孔径不应大于10mm 的网筛过滤 严禁回填土中含有石块 坚硬土块直接撞击造成管道损坏 回填土应分层夯实 每层虚填厚度不宜大0 3m 管道两侧及管顶以 上0 5m内的回填土必须采用人工压实 其余回填土可采用小型机械 压实 管道底部不应出现悬空 局部出现时应先回填管底悬空部位并捣固 再回填管道两侧 示踪线应呈直线放置在管道的正上方 贴管敷设 每隔2 3m胶带将 示踪线与管道固定 管顶以上0 35米处砼板铺设平整 间隔5cm地貌 道路恢复原状符合 设计及其它相关要求其他说明施工单位 盖章 现场代表年月日监 理单位 盖章 现场代表年月日建设单位 盖章 现场代表年月日X XX公司工序质量报验表T003 00单位工程编号A3 3 致 总监理工程师 兹报验 1测量放线 2管沟开挖 3管道连接 4防腐 电火花 5隐蔽工程检查记录 6管沟回填 7示踪 8 阀井砌筑 9吹扫强度 气密 10设备安装 11标志 标识名称 部位验收时间集中地点本次报验内容系第次报验 本项目经理部将 对报验内容严格自控 保证符合设计和规范要求 并在你方抽查前 报上自评 检查资料和验收记录表 施工项目经理部 章 项目经理时间监理签收人姓名及时间施工签 收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录 1 收到相应自评 检查资料和验收记录表共页 收到时间 2 监理意见 未发现问题 可进行后续施工 核验未通过 整改后再报 专业监理工程师 总监理工程师时间注 1 未经项目监理部验收通过 施工单位不得进入下道工序施工 2 施工项目经理部应提前24小时提出本报验单 并给予配合 XXX公司示踪线竣工验收检查记录表工程名称工程编号检查位置检查 日期编号起点 信号井编号 终点 信号井编号 长度 米 接头 数量 个 123456789检查项目检查情况外观检查要求示踪线外防腐 层无破损 打结 接头紧密性检查应使用专用连接器 连接接头应结合严密 无松脱 金属线裸露等情况 导通性检查通过检测电流或电阻确定 无断路 无电流 电阻值异常 为合格 施工单位 盖章 现场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月 日建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司工序质量报验表T003 00单位工程编号A3 3 致 总监理工程师 兹报验 1测量放线 2管沟开挖 3管道连接 4防腐 电火花 5隐蔽工程检查记录 6管沟回填 7示踪 8 阀井砌筑 9吹扫强度 气密 10设备安装 11标志 标识名称 部位验收时间集中地点本次报验内容系第次报验 本项目经理部将 对报验内容严格自控 保证符合设计和规范要求 并在你方抽查前 报上自评 检查资料和验收记录表 施工项目经理部 章 项目经理时间监理签收人姓名及时间施工签 收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录 1 收到相应自评 检查资料和验收记录表共页 收到时间 2 监理意见 未发现问题 可进行后续施工 核验未通过 整改后再报 专业监理工程师 总监理工程师时间注 1 未经项目监理部验收通过 施工单位不得进入下道工序施工 2 施工项目经理部应提前24小时提出本报验单 并给予配合 XXX公司阀门井开挖砌筑检查记录工程名称工程编号检查位置检查日 期项目检查情况符合设计要求基础夯实 10cmC20混凝土垫层 砌筑 严实 砖及沙浆符合要求 抹灰表面应光滑 洁净 接茬平整 毛面纹路均匀一致 填沙至与阀体上表面齐平并夯实 阀门位于阀井中心位置 应便于开闭操作 井圈 井盖牢固 阀门编号阀门规格阀门井数量阀门井尺寸阀门井砌筑阀门井F01PE11 0 双放散 1砖块砌筑 510F02PE110 双放散 1砖块砌筑 510施 工单位 盖章 现场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月日 建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司工序质量报验表T003 00单位工程编号A3 3 致 总监理工程师 兹报验 1测量放线 2管沟开挖 3管道连接 4防腐 电火花 5隐蔽工程检查记录 6管沟回填 7示踪 8 阀井砌筑 9吹扫强度 气密 10设备安装 11标志 标识名称 部位验收时间集中地点本次报验内容系第次报验 本项目经理部将 对报验内容严格自控 保证符合设计和规范要求 并在你方抽查前 报上自评 检查资料和验收记录表 施工项目经理部 章 项目经理时间监理签收人姓名及时间施工签 收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录 1 收到相应自评 检查资料和验收记录表共页 收到时间 2 监理意见 未发现问题 可进行后续施工 核验未通过 整改后再报 专业监理工程师 总监理工程师时间注 1 未经项目监理部验收通过 施工单位不得进入下道工序施工 2 施工项目经理部应提前24小时提出本报验单 并给予配合 XXX公司管道系统吹扫及清洗纪录工程名称工程位置起止桩号规格长 度吹洗介质压力 Mpa 流速 m s 吹洗次数签定空气0 1 202无杂物 空气0 1 202无杂物空气0 1 202无杂物空气0 1 202无杂物空气0 1 202无杂物空气0 1 202无杂物空气0 1 202无杂物空气0 1 2 02无杂物空气0 1 202无杂物空气0 1 202无杂物空气0 1 202无 杂物空气0 1 202无杂物空气0 1 202无杂物空气0 1 202无杂物 空气0 1 202无杂物空气0 1 202无杂物空气0 1 202无杂物空气0 1 202无杂物空气0 1 202无杂物空气0 1 202无杂物空气0 1 2 02无杂物空气0 1 202无杂物备注采用压缩空气吹扫 共吹扫2次 第2次用白布置于放散口 无杂物吹出 施工单位 盖章 现场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月 日建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司管道系统吹扫及清洗纪 录工程名称XX管道燃气工程工程位置文华路起止桩号规格长度 米 吹洗介质压力 Mpa 流速 m s 吹洗次数签定原有DE200球阀 DE63球阀DE 200 DE 110 DE 63 无缝钢管D 273 D219476 1空气0 1 203无杂物备注采用压缩空气吹扫 共吹 扫3次 第3次用白布置于放散口 无杂物吹出 施工单位 盖章 现场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月 日建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司阀阀门门强强度度试试 验验记记录工程名称工程编号试验介质压缩空气检查时间序号阀门 编号阀门规格试验前压力 Mpa 试验后压力 Mpa 试验时间 min 是否合格备注1FM01DE1100 6020 6025合格2FM02DE1100 6020 602 5合格3FM03DE1100 6020 6025合格4FM04DE1100 6020 6025合格5FM0 5DE630 6020 6025合格施工单位 盖章 现场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月日建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司 管道强度试验记录表工程名称工程编号施工单位桩号起止管材种类P E管规格压力级别低压接口形式试验总长度试验介质强度试验记录升 压时间年月日时分 年月日时分压力 Mpa 稳压时间24小时压力 Mpa 保压时间1小时 压力 Mpa 压力表数量只精度0 4级量程0 1 1 0Mpa鉴定有效期至xx年1月12日检查验收意见施工单位 盖章 现 场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月日建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司管道强度试验记录表工程名称工程编号施工 单位桩号起止管材种类PE管规格压力级别中压接口形式试验总长度 试验介质强度试验记录升压时间年月日时分 年月日时分压力 Mpa 稳压时间48小时压力 Mpa 保压时间1小时 压力 Mpa 压力表数量只精度0 4级量程0 1 1 0Mpa鉴定有效期至xx年1月12日检查验收意见施工单位 盖章 现 场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月日建设单位 章 现 场代表年月日监检单位 盖章 现场代表年月日XXX公司管道严密性 试验记录工程名称工程编号施工单位桩号起止管材种类规格接口形 式压力级别试压介质试验长度压力表数量只精度0 4级量程0 1 1 0Mpa鉴定有效期至xx年1月12日严密性试验记录月日时分管内压力 管内温度大气压力月日时分管内压力管内温度大气压力允许泄漏率1 33Pa实际泄漏率 111222273t273tH BH B P 检查验收意见施工单位 盖章 现场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月日建设单位 盖章 现场代表年月日监检单 位 盖章 现场代表年月日XXX公司定向穿越管道强度试验记录表工 程名称工程编号施工单位桩号起止管材种类PE管规格压力级别中压 接口形式电熔 热熔试验长度试验介质强度试验记录升压时间年月 日时分 年月日时分压力 Mpa 稳压时间30分钟压力 Mpa 保压时间1小时 压力 Mpa 压力表数量只精度0 4级量程0 1 1 0Mpa鉴定有效期至xx年1月12日检查验收意见施工单位 盖章 现 场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月日建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司立管强度 严密性试验记录工程编号工程名 称户数户工程地址试验介质序号楼栋号立管号由X往X强度试验 MPa 强度 分钟 严密试验 KPa 严密 分钟 是否合格试压日期试压 人检查验收鉴定意见施工单位 盖章 现场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月日建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司天 然气工程室内管道检验评定记录施工单位工程名称户数施工地址桐 乡市东方现代城检验户数序号检验项目质量情况优良合格返工评评 定1煤气表 灶 热水器安装应符合技术要求 合格2坡度应符合设计要求或技术规定 合格3支吊架安装位置应正确 牢固 与管道垂直 合格4丝口连接应紧固 管端应清洁 应外露2 3扣 合格5阀门安装应操作灵活 方便 合格6管道穿越墙或楼板处 应按要求设置 套管高处地应符合技术 规定合格7铁锈 污垢应清除干净 色环银粉均匀 光亮 无漏涂 标志贴粘贴牢固平整 合格8强度及气密性试验必须符合设计要求和技术规定 合格实实测测项项目允许偏差 毫米 各检查点偏差123456789101 立管垂直度 每米 211 521 51 81 41 5121 52 02管道标高 543 3263 33 433表后距离 54套管墙面109108991081089合计共检查30点 其中 合格29点 合格率96 7 施工单位 盖章 现场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月 日建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司工序质量报验表T003 00单位工程编号A3 3 致 总监理工程师 兹报验 1测量放线 2管沟开挖 3管道连接 4防腐 电火花 5隐蔽工程检查记录 6管沟回填 7示踪 8 阀井砌筑 9吹扫强度 严密 10设备安装 11标志 标识名称 部位验收时间集中地点本次报验内容系第次报验 本项目经理部将 对报验内容严格自控 保证符合设计和规范要求 并在你方抽查前 报上自评 检查资料和验收记录表 施工项目经理部 章 项目经理时间监理签收人姓名及时间施工签 收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录 1 收到相应自评 检查资料和验收记录表共页 收到时间 2 监理意见 未发现问题 可进行后续施工 核验未通过 整改后再报 专业监理工程师 总监理工程师时间注 1 未经项目监理部验收通过 施工单位不得进入下道工序施工 2 施工项目经理部应提前24小时提出本报验单 并给予配合 XXX公司调压箱基础砌筑及安装检查纪录工程名称工程编号检查位置 检查日期调压箱型号数量项目检查情况符合设计要求基础夯实 10c mC20混凝土垫层 砌筑严实 砖及沙浆符合要求 抹灰表面应光滑 洁净 接茬平整 毛面纹路均匀一致 填沙至套管处并夯实 静电接地距调压箱1 5米以上且安装规范 放散管支架牢固安装高度合理 平正 法兰连接防腐 套管安装符 合要求 阀门安装应操作灵活 方便 箱体及调压设施完好施工单位 盖章 现场代表年月日监理单位 盖章 现场代表年月日建设单位 盖章 现场代表年月日XXX公司工 序质量报验表T003 00单位工程编号A3 3 致 总监理工程师 兹报验 1测量放线 2管沟开挖 3管道连接 4防腐 电火花 5隐蔽工程检查记录 6管沟回填 7示踪 8 阀井砌筑 9吹扫强度 严密 10设备安装 11标志 标识名称 部位验收时间集中地点本次报验内容系第次报验 本项目经理部将 对报验内容严格自控 保证符合设计和规范要求 并在你方抽查前 报上自评 检查资料和验收记录表 施工项目经理部 章 项目经理时间监理签收人姓名及时间施工签 收人姓名及时间监理抽查数据及情况记录 1 收到相应自评 检查资料和验收记录表共页 收到时间 2 监理意见 未发现问题 可进行后续施工 核验未通过 整改后再报 专业监理工程师 总监理工程师时间注 1 未经项目监理部验收通过 施工单位不得进入下道工序施工 2 施工项目经理部应提前

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