潜水职业有关的心理学问题

潜水职业有关的心理学问题,程華M.D.,潜水应激,应激（stress）最早由H.Selye提出机体在受到各种内外环境因素刺激时所出现的非特异性全身反应,从生理学的角度构建应激理论,美国生理学家 Cannon（1914）应激反应（emergency reaction） 模型认为寒冷 、饥饿、 疼痛和恐惧等刺激使机体的内稳态受到破坏，从而唤醒交感-肾上腺髓质功能，引发一系列生理功能的变化，在行为上则表现为“战斗或逃跑”反应。 加拿大内分泌学家 Selye（1936）将应激中的刺激与反应分别称为应激源与应激（stress），并将应激定义为“机体对有害刺激的非特异性防御反应”,反应心理属性的应激概念,Mason（1968,1971）：内分泌系统对心理因素的影响极为敏感。 现代应激理伦认为，应激是个体面临或觉察到(认知、评价)环境变化（应激源）对机体有威胁或危险时作出的适应性反应。,应激源,引起机体内稳态失调并唤起适应性反应的刺激与情境应激源应激源包含的共同的心理成分：被觉察到的威胁,潜水作业过程中可能存在的应激源,水下环境（高气压、高分压氧、水下低温、能见度差、水流变化、水底地形复杂等）生活环境（狭小、封闭、隔离、活动范围小、与外交流受限、生活单调乏味）作业环境（污染）工作负荷大单独作业与同事配合不够默契对作业项目的恐惧,劳动组织中可能存在的应激源,工作负荷作业难度、速度任务繁重，时间紧迫工作内容工作流动性工作成绩没有得到应有的承认和尊重,不合理的监督措施工作责任不明确决策参与程度低，缺乏自主性缺乏训练和指导，发展机会少，个人抱负受到挫折设备更新，新技术应用,家庭、社会与生活问题,作业场所远离家庭、社会，总有与外界隔离的感觉外出工作期间无法尽到对家庭的责任，担心子女成长和教育担心长期在外工作影响与恋人、家人的感情家人不支持自己工作缺乏个人空间生活环境单调、枯燥，设施简陋，饮食卫生条件差性别比例失调社会活动受限,应激的生理心理学基础,认知评价意义评定自我效能情绪抱负水平应激系统促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）蓝斑-去甲肾上腺素/交感神经系统（LC-NE/S）,意义评定,个体根据自身的需要或价值观评估当前事件的意义，符合需要的产生正性情绪与趋向行为，不符合需要的产生负性情绪与回避行为,自我效能,对于能力的感受，是个体在某一活动中对自己能力的判断和信念。,情绪,情绪与环境相互作用与事件的细节联系起来（信号）改变注意方向可引发动机,抱负水平,期望值水平与应激的关系,下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴,PVN-CRH系统和LC-NE/S系统,蓝斑-交感神经-肾上腺髓质轴,主动,被动,战斗,逃跑,躲避,LC-NE系统,HPA轴,肾上腺素,去甲肾上腺素,ACTH,CRH,5-HT、Ach,PVN-CRN系统（HPA轴）,LC-NE/S（交感-肾上腺髓质系统）,GABA、阿片肽、GC,PVN-CRN系统（HPA轴）,多巴胺,杏仁核,前阿黑皮质系统,海马,参与预期、奖赏、动机强化过程,LC-NE/S（交感-肾上腺髓质系统）,情绪调节,镇痛、调节神经紧张度,中枢效应,外周效应,交感神经释放去甲肾上腺素,肾上腺髓质释放肾上腺素,兴奋、警觉、紧张、焦虑,心脏兴奋、全身器官血液重新分布、组织能量供应增加,应激反应,机体的生理反应心率、血压、心悸；呼吸短促、食欲、小便、心理反应情绪、感情、孤独、疏离、交流困难、注意力分散、缺乏自主性与创造性、无助无望、疲劳、厌倦、工作满意度低行为反应作风拖沓、拖延、逃避；工作效率降低，成绩下降,严重应激反应及适应障碍,崩溃焦虑失眠、自觉“活得很累”；懒散、疲劳、淡漠；自暴自弃、自杀行为急性应激障碍恐惧无助情绪反应；分离症状（麻木、淡漠、现实解体、人格解体、分离性遗忘）；重复创伤体验（幻觉、噩梦、梦魇、闪回发作）；回避行为；警觉性增高；社会功能受损；急性起病（受刺激后数分钟-小时发病，持续数小时-1周；1月内缓解）创伤后应激障碍侵入性回忆症状；回避麻木；高度唤醒症状适应障碍（DSM-IV分型为6亚型）：自学,应激反应分期,警戒期抵抗期衰竭期,影响因素,日常生活困扰个性社会支持应对方式防御机制健康状态其他,干预措施,针对应激源的措施改善认知扩展应对资源提高控制应激反映的能力改进组织管理,潜水员心理选拔,自学内容,职业适宜性：指通过学习和培训能够胜任给定任务的程度潜水员要求工作效率高无事故最低条件：身高（168cm185cm）、体重、心率（56110bpm）、裸眼视力5.0熟悉速度愿意适应个人背景（知识、能力、个性、体格、性别、年龄、家庭背景、社会关系、道德品质、学历、工作经历、经验）,评估方法（自学）,工作分析对从事相同职业人员中的优秀、中等和较差能力与特性进行比较研究考察职业所需能力与特性对培训人员所取得的工作成绩与所具备的能力和特性进行相关分析确定职业的适宜性标准,评估的意义（自学）,科学选拔与合理使用为制定合理有效职业培训提供科学依据为技术改造、工程设计、改善工作条件奠定良好基础促进实施目标管理发现存在的危险环节和工作环境的有害因素，利于排除隐患，改善作业环境和事故分析帮助选择适合自己的职业,潜水职业的特殊性,作业环境新异性、复杂性、不确定性作业场所流动性大作业过程计划性与灵活性单独潜水，集体作业潜水类别多，水下操作种类多,潜水职业对潜水员心理素质的要求,应具备的心理素质良好的动机与愿望客观性、低神经质水平、自立、自信勤勉、吃苦耐劳不能从事潜水者：自杀倾向、神经病、恐怖性神经症、重度抑郁性神经症、嗜酒、吸毒等,心理评估内容,能力与智力能力倾向普通倾向观察、记忆、思维、想像、注意力特殊倾向数学、音乐、体育、写作、机械能力智力：智力测试斯坦福-比纳智力量表、韦克斯勒智力量表、瑞文智力测试人格：气质量表斯特劳；瑟斯顿；吉尔福特-齐默尔曼特质量表明尼苏达多相人格量表、卡特尔人格问卷、艾森克人格问卷,方法与原则,传记法结构会谈法行为观察法纸笔测验法仪器检测法,心理测量的基本要求,信度可靠性效度有效性项目难度项目区分度实用性,潜水员选拔实施,文化考核,初步体检,纸笔测验,淘汰身体、心理素质差者,二次体检,综合心理测验,淘汰职业适宜性较差者,适应期观察,标准的建立,工作分析,设计心理测验，确定效标,选择对象进行心理测试,建立常模,再分析,心理选拔的预测性,预测效果的评估预测合格符合率=A/(A+B)100%预测淘汰符合率=C /(C+D) 100%筛选率=B /(B+D)10