手术体位模板2

常用手术体位的安置方法,报告者：杨静 谢成艾 汤平 李希西,Contents,常用手术体位适用于哪些手术,常用体位,手术体位安置原则,The necessary,手术时需要将病人置于一定的体位，才能充分显露手术野，使手术顺利进行。 一般由巡回护士根据病人的手术部位安置合适的手术体位，利用手术床的转动和附件的支持，应用枕垫、沙袋及固定带等物件保持病人位式。,安置体位的原则,充分暴露手术区域，同时减少不必要的裸露,分类,俯卧位,仰卧位,截石位,半坐卧位,侧卧位,常用体位,仰卧位 supine position,操作：,注意事项,上肢外展须90度，易造成成臂丛神经牵拉性损伤,注意将手术侧靠近手术床边。肩胛下垫以卷折的中单，上臂外展置于臂托上，对侧上肢仍用中单固定于体侧,注意将手术床上部抬高10度20度，头板放下60度70度，使颈部过伸，呈垂头仰卧位，颈后垫以卷枕，头部两侧用沙袋固定。,侧卧位：lateral position,操作,胸部手术,肾手术,胸腹联合手术,病人侧卧90度，背、胸、肋处各垫一软橡皮枕使手术野暴露，双手伸直固定于托手架上，上面一腿伸直，两腿间垫以软枕，用固定带固定髋部及膝部,病人90度侧卧，肾区对准手术床腰桥架，两手臂伸直固定于托手架上，腰部垫软枕，摇起手术床桥架，适当摇低手术床的头尾部，使腰部抬高、暴露手术野，用固定带约束腿部及膝部,病人半侧卧于手术床（3050），手术侧在上，肩背部、腰、臀部各放一软枕，术侧上肢固定于托手架上,注意事项,(1)腋下垫勿紧贴腋窝，避免腋神经、血管受压(2)腰卡位置：骶尾部，耻骨联合处（勿压迫尿管、阴茎）(3)侧卧时，肾区对准手术台腰桥（肋缘下3 cm）(4)上侧腿屈曲，下侧腿伸直有利用放松腹部上侧腿伸直，下侧腿屈曲使腰部平直舒展，充分暴露手术野(5)摇肾脏体位顺序：整个床面头高脚低，摇低头板，摇腰桥（使腰部皮肤平整）或手术台头端尾端同时摇低，使腰问抬高。,俯卧位: prone position,操作,Part one,Part two,Part there,Part four,病人俯卧于手术床上，头侧向一边，双轴稍屈曲，置于枕旁,胸部、耻骨下垫以软枕，使腹肌放松。足背下垫小枕。,颈椎部手术时，头面部置于头架上，口鼻部位于空隙处，稍低于手术床面,腰椎手术时，在病人胸腹部垫一弧形拱桥，足端摇低，使腰椎间隙拉开，暴露手术野,膀胱截石位,操作,病人仰卧、臀部位于手术床尾部摇折处，必要时垫一小枕，两腿套上袜套，分别置于两侧搁脚架上，腘窝部垫一软枕，用固定带固定,注意事项,one,two,there,four,两腿抬高和放下动作不可过猛，以免回心血量骤然改变而致血压变化，防止髋关节脱臼。,防止腓总神经受压（腓总神经沿国窝外侧到腓骨头外侧）因此，国窝部需加用软垫衬好架于腿架上。,腿架不应过高，以国窝的自然弯曲下垂为准；两腿分开不宜过度外展，可损伤股神经及闭孔神经。,两腿外展不应超过45度。,半坐卧位: upright position,操作,固定病人左手置托手板，弹力绷带固定足尖至双腿，摇手术床成半坐位，脚板两个固定双脚，掴窝部垫一软垫,Diagram,Diagram,Diagram,Di