远离慢性病,提高生活质量

,遠離慢性病，提高生活質量,2,提要,一、慢性病的定义二、常见的慢性病三、我国慢性病概况四、几种常见慢性病的防治（1）、超重/肥胖的防治（2）、糖尿病的防治（3）、高血压病的防治（4）、高脂血症的防治,一、慢性病的定义,“慢性病”全称是慢性非传染性疾病，不是特指某种疾病，而是对一类起病隐匿，病程长且病情迁延不愈，缺乏确切的传染性生物病因证据，病因复杂，且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。 但通过有效干预，能降低影响健康的危险因素，延缓或逆转慢性疾病对身体的损伤。,4,脑血管病,二、常见的慢性病,这些疾病主要由职业和环境因素，生活与行为方式等暴露引起，如肿瘤、心脏血管疾病，慢性阻塞性肺疾患，精神疾病等等，一般无传染性。,慢 病,高血压高血脂肥胖和超重,呼吸系统消化系统循环系统,糖尿病呼吸道疾病消化道疾病,心脑血管病,恶性肿瘤,其他慢性病,5,三、我国慢性病概况,0,0,4,2,高血压人口 1.6 亿,血糖受损人口 4000 万 ,超重和肥胖人口 2.6 亿,血脂异常人口 1.6 亿,2004 年 10 月 12 日，卫生部宣布的“中国居民营养与健康现状”报告,慢 病 的 危 险 因 素,绝大部分慢性病病例是数量不多的已知和可预防的危险因素造成的！,遗传因素 15%,生活方式 60%,医疗条件 8%,自然环境 10%,社会状况 7%,影响人类健康长寿的危险因素,慢性病发生发展模式图,8,控制措施有效干预,吸 烟,饮 酒,高 血 压,超 重 与 肥 胖,减少烟草供应：消灭非法烟草贸易、加强跨国烟草制品贸易监测减少烟草需求：提高烟草价格，实施烟草税收措施；立法禁烟；制订烟草成分及排放物检测、测量准则；宣传教育。,允许饮酒最小年龄界定；高税高价；限制高度酒的生产和销售；谨慎发放酿酒销售酒的商家；加强对汽车驾驶员的酒精监测，严惩酒后驾驶、酗酒闹事等违法行为。,不吸烟；坚持适量体力活动；合理膳食，适当限制钠盐及脂肪摄入，增加蔬菜与水果摄入；节制饮酒；保持正常体重，超重和肥胖者应减轻体重；心理平衡。,改变膳食、增加体力活动、矫正引起过度进食或活动不足的行为习惯、鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物，富含微量元素和维生素的膳食。,危 险 因 素 的 控 制 措 施,四、几种常见慢性病的防治,（4）、高血脂的防治,（1）、超重/肥胖的防治,（2）、糖尿病的防治,（3）、高血压病的防治,超重和肥胖症会引发一系列健康、社会和心理问题。已有证据表明超重和肥胖症是心血管病、糖尿病、某些癌症和其它一些慢性疾病的重要危险因素。,肥胖的定义,饮食注意事项,超重/肥胖的概述,运动注意事项,（一）、超重/肥胖的防治,11,超重和肥胖概述,我国成人超重率为22.8%，肥胖率为7.1%，估计人数分别为2.0亿和6 000多万。大城市成人超重率与肥胖现患率分别高达30.0%和12.3%，儿童肥胖率已达8.1%，应引起高度重视。 由于超重基数大，预计今后肥胖患病率将会有较大幅度增长。超重和肥胖患病率呈明显上升趋势！,超重和肥胖的定义,体重指数（BMI）=体重 (kg)/身高(m2)BMI分级(中国,成人) 级别 BMI 体重过低 18.5 正常 18.523.9 超重 24.027.9 I 度肥胖 28.031.9 II 度肥胖 32.035.9 III 度肥胖 36,13,一天三餐，规律地进食，充分咀嚼后再吃。,1,足够的维生素、微量元素和食物纤维。这样对增加饱腹感、维持正常代谢、降低血脂、防止合并症都有好处。,2,肥胖人不吃纯糖和甜食，适当地提高蛋白质的供给量。可增加热能消耗，有利于减轻体重。,3,饮食注意事项,14,运动注意事项,有氧体操，如健美操、搏击和瑜伽等。,2,长跑、步行、游泳、球类运动等，都是肥胖者的理想运动项目。,1,坚持锻炼每周至少3 次以上，最好每天运动。每次运动时间不少于2030min ，一般不超过1h 。,3,15,糖尿病的发病先兆,糖尿病的危险因素,糖尿病的注意事项,（二）、糖尿病的防治,2,3,4,糖尿病的概况,1,16,糖尿病的概况,糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿,多食以及消瘦等,糖尿病若得不到有效的治疗，可引起身体多系统的损害。,多饮多尿多食,足部麻痹、刺痛或无力 伤口容易发炎，经久不愈,消瘦,外阴搔痒视物模糊,“三多”,“一少”,糖尿病的发病征兆,糖尿病的危险因素,19,糖尿病的注意事项,1.尽量选择无糖食品、高纤维食物，如粗粮、含纤维高的蔬菜，大豆及其豆制品也是很好的选择，,2.缺乏锻炼也会引起人体内血糖升高，比如慢跑、骑自行车，可提高免疫力，保持较好的代谢。,3.要遵医嘱按时服药，不要擅自停药、换药，保证赴医院检查周期。,高血压的概况,高血压的症状及诊断,非药物治疗的作用,高血压运动与饮食,1,2,3,（三）、高血压的防治,4,高血压的概况,我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数1.6亿多。农村患病率上升迅速，城乡差距已不明显。我国人群高血压检出率为30.2%，治疗率为24.7%，控制率为6.1%；处于较差水平。约有1.5亿高血压患者面临发生脑卒中的危险。每年因为心肌梗死、脑溢血和中风等猝死的有二百六十多万人。高血压患病率有较大幅度升高！,22,周围血管搏动、血管杂音、心脏杂音等,体征,头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等;也可出现视力模糊、鼻出血等,症状,高血压的临床表现,23,1,2,3,高血压的诊断,一般情况下，每次来访至少测量2次血压，随访2-3次,诊断须根据一段时间内的多次随访,根据不同情况选择特殊检查：24小时动态血压监测、踝/臂血压比值、心率变异等。,高血压治疗,戒 烟,适度饮酒,限制钠盐摄入,饮食治疗,减 重,运 动,例子：非药物治疗的降压作用JNC7,非药物治疗的作用,26,高血压运动与饮食,运动,饮食,如果体型较胖的病人，建议适当减轻体重；养成规律运动的习惯，中等强度的活动比较合适（中等强度大概就是运动后的心率在100-120次/分左右）,注意低盐饮食（食盐摄入量控制在6g/日以内）戒烟、少喝酒,（四）、高脂血症的防治,高脂血症的危险因素,高脂血症的营养注意事项,28,高脂血症的危险因素,高脂血症是一类常见的疾病，除少数是由于全身性疾病所致外，绝大多数是因环境因素或与遗传基因缺陷相互作用引起，其次包括年龄效应和女性的更年期影响。为了便于理解，下面将引起高脂血症的主要危险因素分别进行介绍。,1.营养因素。大量摄人单糖可引起血浆甘油三酯水平升高。,2.饮食因素。即高胆固醇和高饱和脂肪酸摄人以及热量过多，引起超重。,3.生活方式因素一般情况下长期