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疼痛的门控理论,疼痛的门控理论,门控的机制,门控理论的证据及评价,理论提出者,人物介绍,什么是门控理论?,门控理论的核心是一个可以在不同程度上开放或关闭的神经性的“门”，从而调节进入大脑的疼痛信号。当疼痛信号通过疼痛纤维进入门控机构脊髓背角胶质区时，传输细胞被激活，将冲动传入大脑。当传输细胞传出的信号超过临界水平时，人就会感觉到疼痛。超出临界水平越高，痛感就越强。当感觉信号进入脊髓并且门开着时，传输细胞自由地传送冲动。当门关着时，传输细胞就无法传出冲动。,是什么在控制门的开关呢？,影响因素,01,疼痛纤维的活性,疼痛纤维（A-delta纤维和C纤维）的兴奋可以使闸门打开，有害刺激越强，纤维的活性越强。,其他外周神经的活性,一种被称为A-beta纤维的外周神经，携带无害的、温和的刺激信息。A-beta纤维兴奋使闸门关闭，即便有害刺激存在，人也不会感到疼痛。,大脑下传的信息,脑干和大脑皮层中的神经元的冲动通过传出通路到达脊髓，可以打开或者关闭闸门。一些大脑活动可以产生一种普遍的影响，对于身体任何部位传入的任何信息一律都打开或者关闭闸门。其他大脑活动仅对身体某一特定部位传入的某些信息作出反应。,打开闸门,身体因素： 受伤未治疗； 不恰当的活性 水平,感情因素 焦虑或担心； 紧张； 抑郁,精神因素 关注疼痛； 厌倦，不参 加日常活动,精神因素 过度专注于其他刺激或分神； 积极并有兴趣参加日常活动,感情因素 积极的情绪（如愉快和乐观）； 放松； 休息,关闭闸门,身体因素 积极治疗； 进行其他刺激（如热敷或按摩）,证明门控理论的实验,David Reynolds (1969)小鼠疼痛实验,实验发现,刺激动物和人的围导水管灰质区可以诱导出无痛觉状态。引发证明了吗啡镇痛原因就是刺激脑干产生疼痛抑制性冲动下传至脊髓。,对门控理论的评价,早期疼痛理论,疼痛门控理论,比较,早期疼痛理论：1 感知过程（机械）2 模式理论（独立系统）缺点：不能全面解释我们对疼痛的感知，忽视了影响疼痛体验的心
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