5月如何做好临床护理实习带教

如何做好临床护理带教 南京鼓楼医院集团仪征医院 刘惠珍,带教老师的角色认知,目前临床带教中存在问题,适宜的带教方式与方法,自身的几点体会,内 容 摘 要,带教老师角色认知,对患者而言是治病救人的白衣天使 。对护生而言则是教书育人的兼职老师,带教老师的角色认识,临床带教老师是护生参加工作的启蒙老师，言行举止都潜移默化地影响着学生，许多学生以老师为榜样，不仅同老师学技能，而且学做人 ，一旦护生在临床实习中染上的不良行为和习惯将很难改正。,业务、技能的指导者,医德医风的引路人,言行规范的示教者,带教老师的角色认知,兼职老师的义务,带教老师精炼概括,带工作,带教老师精炼概括,临床带教中存在问题,一、忽视带教工作中对护生护理观念、心态的转变教育，忽视实习生的情绪状态二、教学方式欠妥,不能适应护生情况的多样性三、带教老师工作繁忙 ,学生成为勤杂工四、安全意识差，指导和督促不足五、实习生缺乏主动性及积极性 , 没有发挥其主导作用六、实习生的安全意识薄弱,临床带教中存在问题 影响临床实习情绪的因素,一、忽视带教工作中对护生护理观念、心态的转变教育，忽视实习生的情绪状态,由于社会上一些人对护理工作的不了解以及长期以来形成的传统观念的影响，认为护士就是伺候人的，护理工作很简单，无非是打针、发药，根本不需要实习，经过一二个月的培训就能上岗。还有的人认为护理工作没有什么可干的，单调乏味，对这些偏见，实习护士难免有些情绪波动，甚至对护理工作产生厌恶感、卑微感。带教老师往往忽视了对护生护理理念、心态的转变教育，从而使实习护士在实习期间心猿意马，达不到带教实习的目的。,临床带教中存在问题之,临床带教中存在问题之,二、教学方式欠妥,不能适应护生情况的多样性 一部分教师只注重操作的能力而忽略了理论，使护生只知道做而不知道思考，很多知识知其然不知其所以然。一部分教师担心护生会出错或觉得动作慢，凡事亲力亲为，使得护生动手机会减少，独立操作能力得不到更好的发挥。一部分教师在带教中过于刻板，不知变通，教学方式一成不变，不能因人而异、因材施教，使护生的潜能不能更好的发挥。,临床带教中存在问题之,三、带教老师工作繁忙 、学生成为勤杂工 多数老师会因为工作量大、工作繁琐，就疏忽带教工作，每天就忙于自己的工作。对实习生只是单纯的使嘴，叫学生打杂、跑腿，而忽略讲解和操作示范，学生看的多，实际操作少，这样会影响学生工作的积极性。在授课方面，带教老师只管讲，而不考虑实习生的接受能力，要么就沉默寡言不能更好的带教。,临床带教中存在问题之,四、安全意识差，指导和督促不足 在实习带教的中后期，带教老师认为实习生有了一定的工作能力，就大胆的放手让实习生自己去完成一些个人认为很简单的护理操作，而不进行严格的指导和督促。这样就存在不良的安全隐患和增加了差错的发生率。,临床带教中存在问题之,五、 实习生缺乏主动性及积极性 , 没有发挥其主导作用 现多数实习生在实际的工作学习中均缺乏主动性及积极性，只是机械地接受带教老师传授的知识，缺乏独立思考，工作中创新能力不突出，学习主动性差，不能充分发挥其潜能，缺乏临床分析能力，在工作中不爱观察、不爱提问,老师安排什么就做什么,把实习当任务来完成,并没有用心学习。到了实习后期仍然没有学到知识。,临床带教中存在问题之,六、实习生的安全意识薄弱在带教的过程中发现护理实习生没有风险意识，在医院的大环境下，没有自我的防护意识，把职业暴露不当回事，没有意识到职业暴露的严重性。在这样的情况下实习生就很难适应临床工作。（着装、洗手、戴口罩、医疗垃圾、生活垃圾分类、化疗药配置、针刺伤）,一,制定合理的带教计划,二,重视带教老师的选择,三,带教老师的要求,四,充分发挥护生在实习中的主导作用,五,正确处理患者、护生的关系,六,因地制宜、因人施教,七,督促学生写实习笔记,适宜的带教方式方法,制定合理的带教计划,1、专人带教2、重视学生的适应性分期：初期、中期、后期3、融入沟通技巧、健康教育的内容4、重视学生的反馈意见，及时改进、修订。,适宜的带教方式与方法之,重视带教老师的选择,现在的实习生大多数都是专科及本科毕业，她们的理论知识比较扎实，这对我们每一位带教老师都是一个新的挑战，要求带教老师要加强自身的护理专业知识学习，不断的学习新知识、新理论、新技术。但是选择带教老师时不能只看中学历和资质，最重要的是有一颗负责任的心，有一定的表达能力。,适宜的带教方式与方法之,对带教老师的要求,要善于总结，要经常停下来总结自己在带教过程中存在哪些不足，针对不同实习生应采取那种带教方式，针对存在问题不断的进行改进。要应用灵活多样的教学方式，充分调动实习生的学习热情。在带教过程中带教老师一定要遵行一个原则，“一看、二练、三放手的临床带教方法”。不能太刻板，教学方式不能一成不变，要因人而异、因材施教，使每位实习生都能发挥其个人的潜能，更好的护理病人和调动其工作的积极性。 要给学生一碗水，自己要有一桶水,。,适宜的带教方式与方法之,娴熟、精益求精,负责、认真、关爱、心中有病人 （不能只见工作不见病人）,热爱、慎独,对带教老师的要求,热爱护理事业是护理教师职业道德的核心，是做好护理教学的能力！为人师表，身教重于言教（人格魅力）！,充分发挥护生在实习中的主导作用,正确评估实习生的能力，适当给予任务，放手不放眼去做，让护生有成就感，增强自信。关爱学生，使其有归属感，在科室中找到自己的位置（生活上关心、学生才能把自己当成科室一员，处处为科室着想）。,适宜的带教方式与方法之,正确处理患者护生关系,适宜的带教方式与方法之,患者,老师,护生,督促学生写实习笔记,适当布置学习任务。督促学生写实习笔记，将实习中的收获与困惑记录下来，带教老师抽出一定时间仔细阅读，一是了解同学的心声，二是帮同学解决了问题，三是积累了素材 。,适宜的带教方式与方法之,因地制宜、因人施教要由浅入深、由易到难 离手不离眼、放手不放心实习能力稍差的人员：带教老师要注重和他们交流，发现其长处，找出工作中的不足，并经常进行鼓励，帮助他们提高工作能力，以利于调动他们实习的积极性,适宜的带教方式与方法之,一,带教难,二,要充分尊重学生,三,实习后期护生管理更不能放松,自身的几点体会,几点体会之一,带教难：医院层面：护理人员匮乏，没有专职带教人员护生层面：独生子女，吃苦耐劳精神差带教层面：带教老师注重理论和操作的培训，而忽视新的护理理念的灌输，使得实习护士/新上岗护士只知道机械的完成工作，完全不顾及患者的感受。,几点体会之二：,对带教老师而言，要充分尊重学生1、记住学生的名字2、不要一味的否定不好学教的不好？懒惰人的天性本来如此老师为什么没有调动起积极性,不好学？ 懒惰？,02,尊重我、鼓励我、支持我,01,业务精湛、有责任心、懂得关爱,03,把我当成真正的护士而不是打杂的,04,提问的问题能够激发我的学习兴趣,05,是正确引导而不是灌输,学生眼中的好老师,今天对学生的态度 也是以后学生对工作的态度！,责任心,业务能力,沟通技巧,仪器使用,病历书写,护理不良事件的导火索,实习后期护生管理更不能放松：,结束语,学生也是有思想有情感的人，在人格上尊重她们，在学业上严格要求她们，在生活上热情关心她们，这对于刚出校