铺麻醉床流程.doc

铺麻醉床流程1. 护士准备：着装整齐、洗手、戴口罩。 2. 评估：检查床、床垫完整性。 病人的麻醉方式、手术部位。 3. 物品准备 4. 携至床前，核对床号姓名。5. 移开窗旁桌椅：窗旁桌移开20cm，床旁椅距床尾15cm。 6. 铺床要点：1）翻转床垫、铺床褥。 2）铺大单、橡胶单、中单。 3）套被套（盖被三折于床一侧，开口向门） 4）套枕套（直立于床头，开口背门）7.按要求放置桌椅、麻醉盘、输液架。 8.清理用物 9.洗手项目总分技术操作要求评分实际得分备注仪表5仪表端庄、服装整洁，洗手，戴口罩。一项不符合要求扣1分评估15一、用物：床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单、中单和麻醉护理盘。 二、病人（1）病人的诊断和病情。（2）病人手术部位和麻醉方式。（3）术后所需的抢救和治疗器械是否完好，物品是否齐全。 1、用物缺一件扣2分，放置顺序错误各扣1分，一项不符合要求扣1分 2、评估内容少一项扣2分 操作流程701.操作前准备:护士着装整齐，洗手，取下手表。 一项不符合要求各扣1分2.携物床旁，移椅至床尾正中，离床约15cm。将用物放在床旁椅上。 用物放置不当、落地各扣1分，移椅位置不正确扣2分3.移开床旁桌离床约20cm，翻转床垫 移桌不正确扣1分，响声大扣1分，床垫未翻转扣2分，多余动作多扣1分 4.将床褥齐床头平铺于床垫上。 不齐床头扣2分，不平整扣2分，多余动作扣1分 5、按铺备用床的方法铺近侧大单。根据病人的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单。 1）将橡胶单和中单分别对好中线，铺床中部，边缘平整的塞入床垫下。 2）根据病情可将另一橡胶单和中单铺在床头或床尾，铺床头时，齐床头，下端压在中部的橡胶单和中单上，边缘平整的塞入床垫下。铺在床尾，则下端齐床尾，余同上。转至对侧用同样的方法铺好大单、橡胶单和中单。 打错，折叠错或面反，各扣1分折角手法不正确扣3分 每角不合格扣2分 大单、中单、橡胶单不平整、不紧扎各扣2分，中单未完全覆盖橡胶单扣2分 臀部中单床头距离不对扣2分床头橡胶单未齐床头扣2分中线不正扣2分6、按铺备用床法套好被套 步骤错（应在床左侧打开）打错、折叠错扣4分中线不正扣2分床尾开口处打开不当扣2分被头空虚扣2分棉胎不平扣4分未系被套系带扣2分碎动作、不熟练扣4分7、盖被上端与床头平齐，两侧内折与床边缘对齐，尾端内折与床尾平齐。将盖被三折叠于一侧床边，开口朝向门。 盖被上端不与床头齐扣1分两侧未与床沿齐扣2分床尾未折整齐扣2分盖被折叠不整齐、不平整扣2分8、套好枕套并拍松枕头。枕头横立于床头，开口背门。 9、移回床旁桌，床旁椅放在接收病人对侧床尾。 开口错误扣3分 方法不当或角线不吻合各扣1分放置不对或未立放扣2分开口不当扣2分放置不妥扣3分，动作重、响声大扣210、麻醉护理盘放置于床旁桌上，其他物品按需要放置。 确认符合要求后离开。 分未置麻醉护理盘扣5分 提问101. 铺麻醉床的目的 2. 铺麻醉床的注意事项 每题5分，按回答情况给分铺麻醉床实验指导【目的】 便于接受和护理麻醉手术后的病人；使病人舒适、安全，预防并发症；保持床上用物不被伤口渗液或呕吐物污染。【评估】 （1）病人的诊断和病情。 （2）病人手术部位和麻醉方式。（3）术后所需的抢救和治疗器械是否完好，物品是否齐全。【准备】 1护士准备 同备用床2用物准备 床、床垫、床褥、枕芯、棉胎或毛毯、大单、被套、枕套、橡胶单、中单和麻醉护理盘麻醉护理盘内备：（1）无菌巾内置开口器、压舌板、舌钳、牙垫、治疗碗、镊子、输氧导管或鼻塞管、吸痰导管、纱布数块。（2）无菌巾外放血压计、听诊器、护理记录单和笔、弯盘、棉签、胶布、手电筒、别针其他备用物品：输液架、吸痰器、 氧气筒、胃肠减压器，天冷时按需备热水袋加布套、毛毯。 3环境准备 同备用床【操作步骤】操作步骤要点提示（1）操作前准备:护士着装整齐，洗手，取下手表评估环境，无病人治疗、进餐等，按使用顺序准备物品（2）携物床旁，移椅至床尾正中，离床约15cm将用物放在床旁椅上铺麻醉床应换上洁净的被单，保证术后病人舒适及预防感染（3）移开床旁桌离床约20cm，翻转床垫（4）将床褥齐床头平铺于床垫上（5）按铺备用床的方法铺近侧大单根据病人的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单 1）将橡胶单和中单分别对好中线，铺床中部，边缘平整的塞入床垫下 2）根据病情可将另一橡胶单和中单铺在床头或床尾，铺床头时，齐床头，下端压在中部的橡胶单和中单上，边缘平整的塞入床垫下。铺在床尾，则下端齐床尾，余同上转至对侧用同样的方法铺好大单、橡胶单和中单。先床头后床尾 颈胸部手术应将橡胶单和中单铺在床头；腹部手术铺在床中部；下肢手术铺在床尾。铺在床中部的橡胶单和中单的上端应距床头4555cm注意中单要遮盖橡胶单，避免橡胶单与病人皮肤接触，而引起病人的不适（6）按铺备用床法套好被套（7）盖被上端与床头平齐，两侧内折与床边缘对齐，尾端内折与床尾平齐将盖被三折叠于一侧床边，开口朝向门（8）套好枕套并拍松枕头枕头横立于床头，开口背门可防止病人因躁动撞伤头部（9）移回床旁桌，床旁椅放在接收病人对侧床尾（10）麻醉护理盘放置于床旁桌上，其他物品按需要放置 确认符合要求后离开【注意事项】 （1）铺麻醉床应换上洁净的被单，保证术后病人舒适及预防感染。 （2）颈胸部手术应将橡胶单和中单铺在床头；腹部手术铺在床中部；下肢