外科护理学练习题B答案.doc

外科护理学练习题B答案一、 名词解释1、 疖：是一个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。2、 肠瘘：系指肠管与其它空腔脏器、体腔或体表形成异常通道，肠内容物循此进入其它脏器、体腔或至体外，引起感染、体液丧失、内稳态失衡、器官功能受损及营养不良等改变。3、 尿潴留：尿液潴留在膀胱内不能排出。4、 少尿：每日尿量少于400ML为少尿.。5、下肢静脉曲张：下肢静脉曲张指下肢浅静脉伸长、迂曲而呈曲张状态。二、 单选题1C 2A 3A 4C 5D 6.D 7.B 8.C 9.A 10.C 11.B 12.B 13.D 14.C 15.C 16.A 17.D 18.B 19.A 20.A 三、 填空题1 Na Cl、HCO32低血容量性 过敏性32030 15204 鼻导管吸氧 面罩吸氧5 炎症反应 保护反应6 自觉症状 小肿块7 去甲肾上腺素 血管收缩8 胃底 食管下段 9. 畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感10创伤性1120%12肠外营养（PN） 全胃肠外营养（TPN）13胃溃疡 十二指肠溃疡四、 简答题体液酸碱平衡的调节的机制体液的缓冲系统肺脏的调节肾脏的调节2.气管插管术的目的（1） 保持病人呼吸道通畅，及时吸出气道分泌物或血液。（2） 进行有效的人工或机械通气，防止缺氧和二氧化碳蓄积。（3） 便于吸入麻醉药的应用。3PaO2 和 PaCO2的正常值是多少?动脉血氧分压（PaO2）80100mmHg动脉二氧化碳分压（PaCO2）3545mmHg4.全麻的并发症呼吸系统：呼吸暂停上呼吸道梗阻急性支气管痉挛肺不张肺梗死、脂肪栓塞循环系统高血压低血压室性心律失常心搏停止术后恶心呕吐术后苏醒延迟与躁动5. 甲状腺危象的临床表现及预防方法（略）6肿瘤的预防方法（1）一级预防：针对致癌因素的病因预防。（2）二级预防：早发现、早诊断、早治疗。（3）三级预防：对症治疗，改善生存质量，减轻痛苦，延长生命。7乳癌的淋巴转移途径淋巴液经胸大肌外缘淋巴管腋窝淋巴结锁骨下淋巴结锁骨上淋巴结（腑窝途径）乳房中央区和内侧的淋巴液沿肋间淋巴管胸骨旁淋巴结。（内乳途径）乳房深部淋巴网与腹直肌鞘和肝镰状韧带的淋巴管相通，进入肝脏。两侧乳房皮下有交通淋巴网，并与胸壁、颈部、腹壁的皮下淋巴网相通。8急性化脓性腹膜炎的非手术治疗方法包括哪些?半卧位禁食、胃肠减压纠正水、电解质紊乱应用抗生素营养支持镇静、止痛、吸氧9急性阑尾炎的病理类型有几种?急性单纯性阑尾炎急性化脓性阑尾炎坏疽性及穿孔性阑尾炎阑尾周围脓肿10结直肠癌术后护理措施要点严密观察病情体位饮食留置导尿的护理腹腔引流管的护理结肠造口的护理预防和处理并发症：切口感染和吻合口瘘11、结直肠癌术前肠道准备方法（10分）传统肠道准备法：术前3日少渣半流饮食，口服不经肠道吸收的抗菌素，使用导泻剂，术前2日起进流质饮食，术前2日晚肥皂水灌肠一次，术前1日晚清洁灌肠。补充维生素K。全肠道灌洗法甘露醇口服肠道准备法12试述T管引流的目的、护理方法和拔管指征。(10分)(1)引流目的：引流胆汁，减压引流残余结石支撑胆道；(2)T管引流的拔管指征：一般在术后2周病人没有腹痛、发热、黄疸，学祥和血清黄疸指数恢复正常，胆汁引流减少汁200毫升，胆管造影证实胆道没有狭窄，结石，胆道通畅，夹管试验没有不适。(3)护理方法：定期挤压，保持引流通畅防止感染做好固定，避免挤压扭曲变形支撑胆道；记录引流的量、色、性质。13. 甲亢手术的并发症（10分）术后呼吸困难和窒息：最危急的并发症。喉返神经损伤：一侧损伤声音嘶哑，两侧损伤时因声带麻痹引起失音、呼吸困难，甚至窒息。喉上神经损伤：外支损伤时声调降低，内支损伤时可致误咽、呛咳。手足抽搐：由于甲状旁腺损伤或血液供应障碍引起甲状旁腺功能低下而导致的低钙血症。甲状腺危象14. 桡骨下端骨折临床表现有何特点？（10分）腕关节疼痛、肿胀、主动活动障碍、餐叉畸形、刺刀样畸形。五、 论述题 肠梗阻的典型症状腹痛呕吐腹胀停止排气排便绞窄性肠梗阻的临床特征腹痛发作急骤，持续性剧烈腹痛。呕吐出现早，频繁而剧烈。病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后症状改善不明显。有明显腹膜刺激征，体温升高，脉搏增快，WBC计数和中性粒细胞比例增高。对称性腹胀，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块。吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出液为血性。经积极的非手术治疗后症状体征无明显改善。X线检查可见孤立、突出、胀大的肠袢，且位置不因时间而改变。六、病例分析题（1）医疗诊断：门静脉高压症；食管胃底静脉曲张破裂出血；低血容量性休克。（2）可能有的护理诊断/护理问题：有效循环血量不足；组织灌注量改变；恐惧；营养失调：低于机体需要量；潜在的危险性伤害；潜在的并发症：肝性脑病；知识缺乏；有感染的危险。（要求和至少拥有其一，其余列出2条以上相关诊断）（3）护理措施：1 病情观察：血压、脉搏、呼吸、监测CVP、尿量，出血色、质、量。2 心理护理3 卧床休息，保持安静，减