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文档简介

2020 2 24 大学生心理健康与咨询 江西心理卫生协会秘书长江西教育学院心理学教授 汪小琴 2020 2 24 今天主要讲以下内容 第一讲 心理健康概述第二讲 大学生常见的心理问题第三讲 心理咨询的理论与自我调适方法 2020 2 24 一 心理健康概述 一 什么是健康 何谓健康 1946年 世界卫生组织 WHO 在其 世界卫生组织宣言 中开宗明义 健康不仅是没有疾病和虚弱现象 而一种个体在身体上 心理上 社会上完全安好的状态 由此可见 健康应包括生理 心理和社会适应等几个方面 所以一个健康的人 既要有健康的身体 还应有健康的心理和行为 只有当一个人身体 心理和社会适应都处在一个良好的状态时 才是真正的健康 2020 2 24 二 什么是心理健康 关于什么是心理健康 至今在心理卫生学界还没有一个统一的标准 因为还没有一种定能得到专业工作者的一致公认 至今尚有争论 1948年 第三届国际心理卫生大会是这样定义心理健康的 心理健康是指在身体 智能以及在情感上与他人心理不相矛盾的范围内 将个人的心境发展到最佳状态 2020 2 24 简明大不列颠百科全书 指出 心理健康是指个人心理在本身及环境条件许可范围内所能达到的最佳功能状态 但不是十全十美的状态 日本学者松田岩男 所谓心理健康 是指人对内部环境具有安全感 对外部环境能以社会认可的形式适应的这样一种心理状态 国内青年学者刘艳认为 心理健康 是个体内部协调和外部适应相统一的良好状态 2020 2 24 身体健康与心理健康是相联系的 健康 身体健康 心理健康生物 医学模式 单一模式 生物 心理 社会模式 综合模式 2020 2 24 同类性格容易得同类疾病 A型性格易患冠心病 A型性格的人患冠心病是B型性格人的1 7 4 5倍 85 的心血管疾病与A型性格有关 B型性格属于遇事想得开的人 这种人是长寿型的人 83 的长寿者属于B型性格 C型性格即忍气吞声的人 也叫癌症性格 其患癌症的危险性比一般人高3倍 D型性格是孤僻寡言的人 易患心脏病 E型性格属于多愁善感 善于思索 很少攻击性 较少找别人麻烦 情绪较为消极 自我评价偏于悲观的人 易患神经官能症 2020 2 24 心理健康中的 灰色区 概念示意图 健康亚健康有障碍有病 2020 2 24 灰色区概念浅灰色深灰色纯白 纯黑完全健各种由生活各种变态人格精神病患者康之人人际关系压力及人格异常而产生心理冲突与障碍之人无需心理咨询员心理医生 大夫精神病医生无需咨询心理学模式临床心理学模式医学模式 2020 2 24 第二讲 大学生心理健康问题的主要特点及常见的心理问题 2020 2 24 一 大学生心理健康问题的主要特点 1 自豪感与自卑感的矛盾 2 新鲜感与恋旧感的矛盾 3 独立感与依赖感的矛盾4 轻松感与被动感的矛盾 5 强烈交往需要与孤独感的矛盾 6 理想自我与现实自我的矛盾 2020 2 24 二 大学生心理问题的多发 地段 一 情感问题引起的心理激荡 大学生恋爱存在以下几种不健康的原因 1 从众心理 2 好奇心理 3 游戏心理 4 放纵心理 5 殉情心理 二 人际关系不和谐引起的心理困惑 2020 2 24 三 激烈竞争 学业 就业等 引起的心理焦虑 1 竞争压力大引发的心理障碍 2 不健康的竞争心理致使作弊现象严重 1 平时不烧香 临时抱拂脚应急心理2 他人能过关 我何不取巧的侥幸心理 3 苦读一学期 不如一大抄的攀比心理 2020 2 24 4 吃不了寒窗苦 又想拿文凭的投机心理 5 学而无用的厌学心理6 学分98不如有个好爸爸 的消极心理 7 学习基础太差又不知如何跟得上的无奈心理3 就业误区 先择业后就业 好高骛远 不切实际 求稳怕变 贪图安逸 2020 2 24 三 大学新生面临的主要心理问题 一 新生入学适应问题 1 进行角色定位 2 确立合适的目标 3 学会独立学习和生活 2020 2 24 二 情绪情感问题 三 新生的人际交往问题 四 恋爱问题 五 人格问题 六 职业选择问题 2020 2 24 四 大学生常见的心理疾病与诊断 一 神经症 18 30岁的人最多 1 神经衰弱 主要临床表现 衰弱性症状 精神疲乏 脑子迟钝 注意力不集中 记忆困难 工作或学习不能持久 效率下降 易兴奋 回忆脑子联想多且难自控 对声 光刺激敏感 情绪症状 易激惹 烦恼 焦虑 苦恼 紧张性头痛和肌肉痛 睡眠障碍 入睡困难 易惊醒 多梦 易醒 此病多数呈缓慢起病 病程长短不等 2020 2 24 2 强迫症 强迫症 强迫观念 强迫意向 强迫行为 强迫意向 强迫洗涤 强迫计数等 诱发因素 一是社会心理因素 如 工作或学习紧张 突然惊吓 生活遭受沉重打击等 2020 2 24 二是人格因素 如 做如何事都要求完美无缺 按部就班 不合理地坚持别人也需严格按照他的方式做事 否则心理很不痛快 对别人做事很不放心 忧豫不决 常有不安全感 穷思竭虑 反复考虑 反复检查 惟恐疏忽和差错 拘泥细节 对自己要求严格 过分沉溺于职责义务与道德规范 无业余爱好 拘谨吝啬 缺乏友谊往来 2020 2 24 3 焦虑症 是指持续性精神紧张或发作性惊恐状态 常有头晕 胸闷 心悸 呼吸困难 口干 尿频 尿急 出汗 震颤和运行性不安 但并非由实际威胁所引起 或其紧张惊恐程度与现实很不相称 即是一种无明显原因的恐惧紧张 并拌有植物性功能障碍和运行性紧张 2020 2 24 病因 1 人格因素 自卑 易紧张 恐惧 对困难估计过分 患得患失 惶惶不安 依赖性强等 2 内心冲突 焦虑来源是精神内在冲突 3 遗传 亲属中为14 一般人5 单卵双生子为41 双卵双生子为6 4 生化因素 2020 2 24 4 抑郁症 它是在长期持续的精神刺激因素的作用下而产生的一种以情绪低沉 忧郁 沮丧焦虑和自责自罪为主要表现 病人一般有自知力 能主动求治 而且与周围关系良好 日常的工作 学习及生活无太明显的异常 2020 2 24 病因 1 人格因素 这种人一般具有忧郁性人格障碍 其特征是情绪低落 寡言少语 喜欢思考 精神不足 凡事均看得悲哀 回忆过去谴责自己 2 社会心理因素 如夫妻的争吵 离异 亲人的分别 意外的伤残 工作困难 人际关系的紧张 另外 严重的躯体疾病等因素 2020 2 24 抑郁症的识别 有五个特征 1 懒 无原因突然疲乏无力 自觉懒散无能 甚至连日常生活 简单的工作或家务亦懒于应付 2 呆 动作减少 行动呆木 被动 思维迟钝 构思困难 记忆力和注意力下降 理解力和脑功能明显减退 2020 2 24 3 变 性格明显改变 前后判若两人 4 忧 忧郁悲观 意志消沉 无信心和活力 有万念俱灭之感 心情压抑 苦闷 对外界一切事物缺乏兴趣 并感觉有许多身体上的不适 5 虑 多思多虑 焦急不安 胡思乱想 坐立不宁 或是一筹莫展 常常自责 且自卑 2020 2 24 5 恐怖症 是指对于某些事物或特殊情境产生十分强烈的恐惧感 这种恐惧与引起恐惧的情景是很不相称 难以理解 由于不能自我控制而极力回避引起恐惧的事情或情境 患者常常明知这是不切实际的 也知道别人并不会因这些事物或情境引起恐惧 因此 这是一种不合理的 2020 2 24 病因 1 性格特点 偏胆小 怕事 害羞 依赖性强及内向等 2 遗传因素 根据国外调查 恐怖症病人的父母和同胞中患神经症的较多 3 心理因素 强烈的精神刺激可诱发此病 2020 2 24 二 精神病 1 精神分裂症 出现联想障碍或逻辑倒错 出现妄想 待人冷漠 出现幻听 出现行为障碍 过度紧张或拿腔作态 有被控制感 感到内心完全暴露在外 思维中断及高度紊乱等 2020 2 24 类型 单纯型 孤僻 懒散不与人交往无妄想 青春型 有奇离古怪的幻觉 常会听到声音 妄想型 有许多迫害和夸大妄想 紧张型 有紧张性木僵和兴奋两组综合征出现 2020 2 24 6 疑病症 疑病症是指个体因过度关心自己的身体健康 不切实际地解释体象或感觉异常 因深信自己患有严重疾病而焦虑不安为特点的一种神经症 女性发病多于男性 7 癔病 歇斯底里 2020 2 24 二 精神病 1 精神分裂症 出现联想障碍或逻辑倒错 出现妄想 待人冷漠 出现幻听 出现行为障碍 过度紧张或拿腔作态 有被控制感 感到内心完全暴露在外 思维中断及高度紊乱等 2020 2 24 类型 单纯型 孤僻 懒散不与人交往无妄想 青春型 有奇离古怪的幻觉 常会听到声音 妄想型 有许多迫害和夸大妄想 紧张型 有紧张性木僵和兴奋两组综合征出现 2020 2 24 2 情感性精神病1 躁狂型情感性精神病 话语滔滔不绝 意念飘忽 思维奔逸 注意力不集中 每时每刻随环境转移 过分自负 自我评价过高 在头脑和身体两方面都表现出精力充沛 转动灵活 对睡眠时间的要求大幅度减少 工作 性交等各种活动增多 任性而为 不顾后果 以上8种有四种即是 2020 2 24 2 抑郁型情感性精神病 以下八项症状中有四种 即可判断为此病 对日常活动丧失兴趣 没有什么事情能引起愉快感 性欲减退 精力明显减弱 经常无缘无故地感到疲倦和软弱无力 反复出现死的念头 有自杀的想法和企图 总是自责 抱有过度的内疚感 思考能力和注意力减退 精神活动迟缓 失眠早醒或睡眠过多 食欲不振 体重明显减轻 2020 2 24 三 心理缺陷 1 病态人格或人格障碍 反社会人格障碍 忽视或冒犯他人的权利 偏执型人格障碍 认死理 一根筋 不信任和猜忌人 强迫型人格障碍 过分追求完美和秩序性 自恋型人格障碍 自我陶醉 如追星族 杨丽娟 2020 2 24 表演型人格障碍 过分情绪表达 招人注意 分裂型人格障碍 常感孤独 很少动感情 行为古怪 依赖型人格障碍 缺乏自信 依附于他人 害怕离别 2 性变态 同性恋 恋物癖 窥阴癖 露阴癖 异装癖 2020 2 24 第三讲 心理咨询的理论与自我调适方法 2020 2 24 一 什么是心理咨询 心理咨询就是使人自我感觉良好 有如登天的感觉 即耷拉着脑袋进来 挺着腰杆出去 让人活得更轻松 更快活 更自信 2020 2 24 罗杰斯认为 通过与个体继续的 直接的接触 向其提供心理援助并力图使其行为 态度的变容的过程 威廉森等将心理咨询广义地解释为 两个人在面对的情况下 受过心理咨询专门训练的 向在心理适应方面出现问题并企求解决题的 提供援助的过程 是咨询员 是来访者 2020 2 24 汤宜朗 许又新认为 是通过语言 文字等媒介 给咨询对象以帮助 启发和教育的过程 张日昇认为 是指运用心理学的方法 对在心理适应方面出现问题并企求解决问题的求询者提供心理援助的过程 2020 2 24 二 心理咨询常见形式 1门诊咨询2电话咨询3书信咨询4专栏咨询5现场咨询6团体咨询 2020 2 24 三 心理咨询的基本原则 1 交友性原则2 教育性原则3 保密性原则4 发展性原则5 整体性原则6 差异性原则7 综合性原则8 预防性原则 2020 2 24 四 心理自我调适的基本方法 一 学会发泄 自我宣泄 人在有痛苦和压力时 要懂得适时发泄 这是保持心身健康的有效方法 中医学中有 痛者不通 通者不痛 之说 宣泄法是一种将内心的压力排泄出去 以促使身心免受打击和破坏的方法 通过宣泄内心的抑闷 愤怒和悲痛 可以减轻或消除心理压力 避免引起精神崩溃 恢复心理平衡 2020 2 24 正常的发泄有两种 即嘴巴发泄和手头发泄 嘴巴发泄 一是自言自语 比如受了上司的气 不敢对上司发作 买瓶酒自饮自斟 骂骂咧咧 骂完了 气也消了 二是对人倾诉 如家人 知心朋友等 2020 2 24 手头发泄 一是用文字发泄 你在受了某人的气后 一 写 为快 或写封措辞激烈的信 在纸条中将对方大骂一通 气完后把信丢掉 如 美国林肯总统 二是创作发泄 这是发泄的最高境界 司马迁遭宫刑写 史记 歌德失恋写成了名著 少年维特之烦恼 梵高的 蝴蝶花 是在精神压抑 痛苦到极点时所作 这种发泄也叫升华 2020 2 24 二 改变认知 改变认知包括改变认知角度 改变不合理的信念 改变不利的归因倾向等 从不同的角度看问题 所看到的东西就不一样 由此而产生的心理感受也会大不一样 其实 事物本身并没有改变 只要我们调整看问题的角度 使自己轻松快乐起来 就会发现世界原来如此美好 如悲观与乐观 2020 2 24 三 进行换位思考见图示一 美女与巫婆 2020 2 24 换位思考图示二 2020 2 24 四 尝试创造一种内心的平衡 心理学家认为 保持冷静是防止心理失控的最佳方法 而每天早或晚进行20分钟的盘腿静坐或自我放松术 则能创造一种内心平衡感 这种摒除杂念的静坐冥想能降低血压 减少焦虑感 有一项研究表明 过度焦虑烦躁的人每天花10分钟静坐 集中注意数心跳 使自己心跳逐渐变缓慢 10个星期后 他们的心理紧张均有一定程度的减轻 此外 按摩对减轻压力感也非常有效 2020 2 24 五 懂得平衡你的生活 许多人抱怨说他们的时间老是不够用 事情总也干不完 这种焦虑和受压感对许多人来说已成为他们生活的一部分 要平衡自己的生活 应尝试换个角度想问题 抽空去想一想或回味一下那些令自己快乐的事情 当你为琐事而紧张不安 忧心忡忡是无济于事的 你应想个办法来解决这一问题 一个行之有效的方法是把一切都写下来 每天早晨早起10分钟 把自己的感受写满3页16开的纸 事后不要修改 也无须再重读 过一段时间当你把自己的烦恼都表达出来之后 你会发现自己的头脑清楚了 也能更好地处理这一问题了 这种自我交谈方法能帮助你解决好多问题 2020 2 24 六 结交朋友 与人为善 乐于与人交往 同他人建立良好的关系 是保持心理健康的必要条件 与人相处时 正面态度或情绪 如尊敬 信任 喜悦等应多于负面态度或情绪

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