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文档简介

1 慢性病与健康促进 主要内容 慢性病基本知识及流行现状 慢性病预防策略及健康促进 什么是慢性病慢性病是使身体结构及功能发生改变 无法彻底治愈 需要长期治疗 护理及特殊康复训练的疾病 慢性病包括哪些疾病 心脑血管病 如高血压 冠心病 脑卒中 外周大血管病 恶性肿瘤代谢性异常 如糖尿病 血脂异常 精神异常和精神病慢性气管炎和肺气肿 慢性病的特点 病因相似起病隐匿病程长不可逆并发症多致残致死率高经济负担重 慢性病发生的三个阶段 第一阶段 即单纯不健康生活方式和心理阶段 处于此阶段的人尚未患有任何慢性病 但如果不注意改变不良生活习惯 不注意调整心理 机体会逐渐出现生物学指标的异常 甚至器质性病变 慢性病 第二阶段 生物学指标异常阶段 此时血压 血糖 血脂 体重等生物学指标开始出现异常 但通过行为改变 心理调节或 和药物治疗 仍可将这些生物学指标控制在正常水平 可有效防止慢性病的发生 第三阶段 慢性病阶段 此时机体已经出现了器质性病变 如冠状动脉狭窄 脑动脉血栓形成等病变 病情多不可逆 此时最需要做的就是防止病情的恶化和再发 慢性病认识的误区 儿童不会得慢性病 生活水平的提高和不健康生活方式的共同作用 造成了慢性病的高发和发病年龄前移 除了肥胖外 高血压 糖尿病在儿童中已不少见 而且 动脉粥样硬化的早期表现 动脉脂质条纹在青少年中已很容易检出 慢性病不能预防 迟早都要发生 的确 随着生活水平的提高 传染病 营养不良和伤害所导致的死亡会越来越少 越来越多的人最终的死因是慢性病 除非长寿到无疾而终的程度 预防慢性病最主要的目的就是推迟慢性病的发生 延长人们的健康寿命 提高人们的生活质量 最大可能地减轻对自己 家庭和社会造成的损失和经济负担 通俗讲 我们的追求目标就是 生的好 活得长 病得晚 死得快 尽最大可能压缩带病生存时间 常见危险因素及其控制 不可改变危险因素 年龄 性别 遗传 年龄越大 发生各种慢性病的机会越大 慢性病多发生在中老年 但其病变的积累往往从青少年开始 慢性病的防治应该越早越好 男性多半有更多的危险因素 患心血管病事件的可能性大而且早 对于肿瘤 除少数女性特有肿瘤外 多数也是男性高于女性 因此男性本身就是一个危险因素 女性中年后期开始 心血管病的发病危险迅速上升 并逐渐赶上同年龄段的男性 遗传 与发病的关系 高血压 糖尿病 血脂异常 肥胖 冠心病 脑卒中和肿瘤均为多基因遗传病 即其遗传受很多对基因控制 每个基因作用都很微弱 但有累加效应 即致病基因越多 则患病的可能性越大 这类多基因遗传病同时还受环境和心理因素的影响 遗传因素与环境因素作用的总和决定一个人是否易于患病 即易患性 这种易患性高到一定的程度 超过阈值 才会发病 遗传 家庭聚集性 生活在同一家庭的成员不仅有共同的遗传背景 还有共同的生活习惯和环境 慢性病的家庭聚集不见得主要取决于遗传 食盐摄入过多也可导致高血压的家庭聚集 在一个食盐摄入过多的家庭 如果一家人血压都高 就不能草率下家族遗传的结论 而是需要首先减少食盐的摄入 慢性病的综合干预 慢性病的家庭参与 慢性病综合干预效果好 慢性病的发生是多因素长期作用的结果 不同因素间常存在协同作用 即两个危险因素同时存在时 其致病作用远远高于两个因素单独存在时的作用之和 因此 针对多种危险因素进行联合干预效果最大 从干预效果角度确定干预的优先顺序 除不合理膳食 缺乏运动和不健康心理的基础干预外 在预防心脑血管病时 我们建议干预的优先顺序为 高血压 糖尿病 吸烟 肥胖 血脂异常 饮酒在具体决定哪些危险因素需要优先干预时 还需要考虑各个危险因素所处的水平 危险水平越高 干预后所带来的效果可能就越大 就越需要优先处理 家庭在预防慢性病中的作用 同甘共苦 患难与共是追求家庭和个人幸福的重要途径 成员患病是家庭的不幸 家庭成员不离不弃 互相扶持又是战胜病魔重要保障 一人患病 其他成员需要做好以下两个方面的工作 帮助患者康复注意自身健康 小结 作为今天知只是给大家简单介绍的是慢性病的一些学生应该知道的基本知识 为的是让各位同学在家庭 社会预防慢性病中

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