新农合三级网络及医院数字化信息建设工程可行性研究报告

1 目 录 第一章 项目概述 . 错误 !未定义书签。 1.1 项目名称 . 错误 !未定义书签。 1.2 项目承担单位及负责人 . 错误 !未定义书签。 1.3 可研报告编制单位 . 错误 !未定义书签。 1.4 可研报告编制依据 . 错误 !未定义书签。 1.5 建设方案及内容、周期 . 错误 !未定义书签。 1.6 总投资及来源 . 错误 !未定义书签。 1.7 效益分析 . 错误 !未定义书签。 1.8 结论 . 错误 !未定义书签。 第二章 项目背景及必要性 . 错误 !未定义书签。 2.1 背景分析 . 错误 !未定义书签。 2.2 必要性分析 . 错误 !未定义书签。 第三章 项目单位简介 . 错误 !未定义书签。 3.1 单位简况 . 错误 !未定义书签。 3.2 社会环境简况 . 错误 !未定义书签。 第四章 需求分析 . 错误 !未定义书签。 4.1 联机事务处理需要 . 错误 !未定义书签。 4.2 科室级信息的汇总与分析需要 . 错误 !未定义书签。 4.3 医院最高领导层对管理信息的需求 . 错误 !未定义书签。 第五章 方案设计 . 1 5.1 医院信息系统的特性 . 1 5.2 医院信息系统概述 . 3 5.3 网络安全规划 . 7 第六章 设备与软件配置 . 8 2 6.1 网络配置涉及的部门 . 8 6.2 设备与软件配置 . 8 第七章 招投标方案 . 16 7.1 项目招标范围 . 16 7.2 招标的组织形式 . 17 7.3 招标的方式 . 17 第八章 环保、消防、职业安全卫生和节能 . 19 8.1 环保 . 19 8.2 消防 . 19 8.3 职业安全卫生 . 19 8.4 节能 . 19 第九章 组织机构与人员 . 21 9.1 组织机构 . 21 9.2 运行维护机构 . 21 9.3 技术力量和人员配置 . 22 9.4 人员培训 . 22 第十章 项目实施进度 . 23 10.1 项目建设期 . 23 10.2 实施安排计划 . 23 第十一章 投资估算和资金来源 . 24 11.1 投资估算的有关说明 . 24 11.2 总投资估算 . 24 11.3 资金来源与落实 . 27 第十二章 效益分析 . 28 第十三章 结论 . 29 3 附表： 附表 XX 县新农合三级网络及医院数字化信息建设工程预算 附件： 附件 1 委托书 附件 2 组织机构代码证 1 第五章 方案设计 5.1信息系统的特性 该 管理信息系统是管理系统 （ MIS）在医院环境的具体应用。因此，它必定具有以下一些与其他 MIS 系统共有的特性： 它们均是以数据库为核心，以网络为技术支撑环境，具有一定规模的计算机化的系统。 它们是以经营业务为主线，以提高工作质量与效率和辅助决策为主要目的，可以提高综合管理水平，反映医院全貌，增强医院的竞争能力，获得更多、更好的社会、经济效益。 在系统内部按一定原则划分若干子系统（也可在子系统之上加一层分系统），各子系统、分系统之间互有接口，可有效地进行信息交换，真正实现信息资源共享。 它处理的对象即有结构化数据，也有半结构化 或非结构化数据。有些数据及结构会较多地受到人工干预和社会因数的影响，既有静态的，也有动态的。 具有完善的系统管理、监督、运行保障体系以及相应的规章制度和系统安全措施。信息系统属于迄今世界上现有的企业级信息系统中最复杂的一类。 这是医院本身的目标、任务和性质所决定的。它不仅要同其他所有 MIS 系统一样追踪管理人流、物流、财流所产生的管理信息，从而提高整个医院的运作效率。而且还应该支持以病人医疗信息记录为中心的整个医疗、教学、科研活动。系统的复杂性表现在： 在许多情况下，它需要极其迅速的响应速度和联机事务处理 能力。当一个急诊病人入院抢救的情况下，迅速、及时、准确地获得他们既往病史和医疗记录的重要性是显而易见的。当每天高峰时间门诊 2 大厅拥挤着成百上千名患者与家属，焦急的排队等待挂号、候诊、划价、交款、取药时，系统对其响应速度的要求可以说不亚于任何银行窗口业务系统、机票预定与销售系统。 医疗信息复杂性。病人信息是以多种数据类型表达出来的，不仅需要文字与数据，而且时常需要图形、图表、影象等等。 信息的安全、保密性要求高。病人医疗记录是一种拥有法律效力的文件，它不仅在医疗纠纷案件中，而且在许多其他的法律程序中均会发挥 重要作用，有关人事的、财务的，乃至病人的医疗信息均有严格的保密性要求。 数据量大。任何一个病人的医疗记录都是一部不断增长的、图文并貌的书，而一个综合性医院拥有上万份病人病案是常见的。 缺乏医疗信息处理的标准。这是另一个突出地导致医院信息系统开发复杂化的问题。目前医疗卫生界极少有医学信息表达、医院管理模式与信息系统模式的标准与规范。计算机专业人员在开发信息系统的过程中要花费极大精力去处理自己并不熟悉的领域的信息标准化问题，甚至要参与制定一些医院管理的模式与算法医学知识的表达的规范化，即如何把医学知识翻译成 一种适合计算机的形式，是一个世界性的难题。而真正的病人电子化病历的实现有待于这一问题解决 医院的总体目标、体制、组织结构、管理方法、信息流模式的不确定性，为我们分析、设计与实现一个 HIS 增加了困难。 高水平的信息共享需求。一个医生对医学知识（例如某新药品的用法与用量，使用禁忌，某一种特殊病例的文献描述与结论等）、病人的医疗记录（无论是在院病人还是若干年前已死亡的病人）的需求可能发生在他所进行的全部医、教、研的活动中，可能发生在任何地点。而一个住院病人的住院记录摘要（病案首页内容）也可能被全 3 院各有关临床科 室、医技科室、行政管理部门所需要。因此信息的共享性设计、信息传输的速度与安全性、网络的可靠性等也是 HIS 必须保证的。 医护、管理人员的心理行为障碍。医院信息系统的成功依赖于医院医护人员、管理人员的参与。医护人员及管理人员对应用计算机的心理、行为障碍，往往会导致一个系统的失败。在我国，由于普遍的教育背景，计算机的普及程度以及汉字录入的困难，使得终端用户对使用计算机采取更为普遍和强烈的抵制态度。这就要求系统的设计者付出更大的精力于人 机友善性的设计，更好的界面，更方便的帮助信息，更简单的操作方法，更易学、更快 捷的汉字信息的录入等。这当然反过来增加了系统的开销与复杂程度。 因此，鉴于 医疗系统 环境的独特性，使得信息系统在 全县医疗系统 的实现应具有其特殊的功能要求： 要有一个大规模，高效率的数据库管理系统的支持。 要有很强的联机事务处理支持能力 典型的 24 小时不间断系统，绝对要求安全、可靠 易学易用的友善人机界面 可剪裁性和可伸缩性，能适应不同医院的发展计划需求 开放性与可移植性，适应不同软硬件平台 模块化结构，可根据要去扩充其功能 5.2信息系统概述 5.2.1 系统功能模块 领导查询 统计查询 门 诊收费工作站 4 住院收费工作站 住院护士工作站（含病案管理） 药库工作站 药房工作站 系统维护 医保接口 主要功能模块及说明见表 5-1 表 5-1 主要功能模块及说明 系统 功能模块 说 明 门诊管理 门诊挂号 建立患者资料，允许不挂号直接收费，支持刷卡挂号 门诊收费 根据处方收费，支持不划价直接收费，发票打印自定义 门诊退费 经药房退药后，进行门诊退费 报表查询 门诊收费员日报表、门诊收费项目汇总报表、门诊收费项目科室报表等门诊 收费人员相关报表 药房管理 药房管 理 中药房、西药房、中成药等门诊药房和住院药房的调拔、发药、退药、科室 领用、报损出库等 报表查询 药房进销存报表、药房出库汇总表、药房药品有效期报表等相关药房人员查询报表 药库管理 药库管理 支持中药库、西药库等多药库管理 报表查询 药库入库汇总表、药库出库利润表、药库库存结存表等相关药库人员查询报 表 住院管理 入院管理 入院病人详细信息登记、床位分配、收取押金 住院收费 按医嘱收费或直接收费，自动扣除押金 押金管理 补交押金、退押金处理 出院管理 出院结帐、发票打印 报表查询 病区收费员日报表、病区科室业务收入汇总表、病区预收押金报表等相关住院人员查询报表 院长财务 院长财务查询 提供各类经营决策汇总和明细的日报表、月报表、年报表 患者管理 患者管理 患者详细档案管理 系统设置 系统设置 用户信息、医生信息、科室资料、病区资料等 5.2.2 系统平台 医院信息系统处理数据量庞大 ,对网络和数据库的处理能力和安全性提出了很高的要求。随着计算机技术的发展，在大中型信息系统 5 中，基于大型关系数据库的 “客户 /服务器 “模式已经成为主流。 5.2.3 系统拓扑结构 5.2.4 系统特点 彻底解决 “三长一短 ”的现象 “三长一短 ”(挂号、收费、取药时间长、医生看病时间短 )是长期困扰医院和患者的难题。 根据医院的具体情况可实现门诊、住院 “分散式 ”或 “集中式 ”的管理，即将微机直接分布到住院病区的护士站或医生，门诊挂号或收费也可分布到各科室进行 “分散式 ”管理，彻底解决 “三长两短 ”的现象。集中式是采用原来集中挂号和集中收费的方式。 彻底防止欠费现象 欠费漏费现象是各医院的一大通病，尤其是住院病人，在手工管理下，住院处很难做到每人每天实时核算，只能分阶段或每天晚间进行核算病人费用，而此时可能已有部分 病人发生欠费。由于催款不能及时，有少数病人拒交甚至 “不辞而别 ”，因此，医院每年造成直接经济损失不下数十万元。医院管理信息系统（ HIS）针对这一现象，对 6 每个病人的费用实时核算，实时报警，随时打印催款单，有效地防止了病人欠费漏费问题。 有效的防止药品流失 药品是医院重要的经济来源，但因药品种类繁多，流通环节复杂，容易出现药品过期，流失等现象，医院每年因此造成的损失少则数万元，多则数十万元，经济损失惨重，而医院管理信息系统（ HIS）针对这一现象，实时采购分析、应付款管理、药品失效期管理、成本核算分析等，彻底解决 药品流失及失效管理问题。 完美的外接口 医疗设备、财务管理软件、针对医保政策的不完善性，迅速准确的修改参数，实现与医保接口。 安全的数据转换 对已有医院管理系统的用户，安全保护原有数据资源，稳定可靠的移植到新系统 良好的扩充功能 根据医院的具体情况 ,临床科室 (医嘱管理 )、医技科室及其他功能模块由医院自选扩充，系统预留扩充接口。 坚固的数据保护 在设计上采用了 “事务完整技术 ”，一笔数据修改业务在执行过程中，不管客户端有任何意外中断（如工作站断电、死机），服务器会自动 “回退 ”这个业务，不会产生 “半截 ”业 务。 完全实现远程操作和维护 完全可以通过电话拨号进行远程操作和维护。如果系统遇到一些普通性的故障，或者需要对数据和程序进行修改和调整，专业人员可以通过电话拨号立即维护。 7 5.3网络安全规划 随着医院信息化系统网络上 IT 应用的不断增加以及网络中设备的增加，网络边界安全成为最重要的安全问题之一，需要组合型的安全解决方案。对医院信息化系统边界进行安全防护，首先必须明确哪些网络边界需要防护，这可以通过安全分区来确定。定义安全分区的原则就是首先根据业务和信息敏感度定义安全资产，其次对安全资产定义安全策略和安全级别 ，对于安全策略和级别相同的安全资产，就可以认为属于同一安全区域。根据以上原则，提出医院信息化系统的安全分区模型，主要包括：内网办公区、数据中心区、外联数据区、互联网连接区、对外连接区、广域网连接区等。信息化网络安全隐患众多，有来自外网的和来自内网的。参照以上的分区，考虑到当前网络上的主要威胁，我们建议网络出口采用统一威胁管理设备 H3C SecPath U200-S，该设备集成传统防火墙、 VPN、病毒防护、 URL 过滤、漏洞攻击防护、垃圾邮件防护、 P2P/IM 应用层流量控制和用户行为审计等安全功能。 8 第六章 设备与软件配置 6.1网络配置涉及的部门 6.1.1 药房及收费窗口： 挂号处 门诊收费处 住院部（入出院处） 药房 6.1.2 职能科室： 院长决策与查询中心 财务科 各级医疗卫生系统 6.2设备与软件配置 6.2.1 综合布线 根据该院现有需求及将来扩展要求，在设计网络时遵循如下设计原则：实用性、先进性、可扩性、灵活性、安全性、可管理性、经济性。为使网络的总体设计满足医院的需求 ， 并合理的考虑医院的长远规划，对整个网络 “整体规划、分层实施、模块设计、透明管理 ”。 医院规划的 网络拓朴层次结构是： 由高端路由器和交换机组成的核心层，由计算机中心的总机房引出三条光纤分别连接门诊收费处、放射科、住院大楼，核心交换机采用双机热备； 由中型路由器和交换机构成的汇接层，在每幢楼宇中汇接核心层，并分发给每层楼面； 通过网络集线器、交换机和其他设备连接医院的接入层，在每层楼面连接每个终端。全院所有的超五类线全部换成六类线，所有交换机和HUB 使用同一品牌不同档次的交换机，主干和支线路备份多种策略。项目综合布 线材料设备购置见表 6-1。 9 表 6-1 综合布线材料设备购置 序号 材料设备名称 型号 数量 单位 1 机柜 2 米标准机柜 600*600*2000 2 台 2 非屏蔽双绞线 EM-6E-A 1024*1000（ Kpbs） 15 箱 3 非屏蔽信息模块 AMP 六类非屏蔽模块 60 个 4 出口面板及底盒 80 型 30 套 5 配线架 24 口 HL-1001 回波损耗 200（ dB） 4 个 6 理线架 SM807 6 个 7 跳线 3 米 80 条 8 光缆 六芯多模 200 米 9 光钎终端盒 12 口 3 个 10 光钎耦合器 ST 24 个 11 光钎熔接 24 个 12 光钎尾纤 24 条 13 材料费 PVC 管槽、螺丝、涨塞、扎带等 14 施工费 40 点 6.2.2 服务器群及设备购置 根据对该医院调查，拟购置服务器 2 台、核心交换机 2 台、接入交换机 1 台、光模块 4 个以及其他相关设施，具体见表 6-2。 表 6-2 服务器群及设备购置表 序号 材料设备名称 型号 数量 单位 1 服务器 2U 机架式采用了 NVIDIA MCP5 Pro 高性能服务器芯片组，最大支持 2 颗 AMD opteron 2000 系列的处理器 ,Opteron 2378(2.4G,四核 )*1； 2G*2DDR2 内存， 16根内存插槽，最大支持 64G 内存；配置热插拔 SAS 硬盘 146*3，最大支持配置 12 个热插拔寸硬盘，板载 SAS 控制器，支持 SAS RAID 0,1,1E;集成千兆网卡 *2； 2 个 PCI-E x16 扩展插槽（ x8 速率）； 3 个 PCI-X 133/100 扩展插槽； 1 个 PCI32bit 33MHZ扩展插槽，超薄 DVDRW,600w 单电源 2 台 2 核心交换机 24 10/100/1000BASE-T以太网端口 ,4 个复用的 SFP 千兆端口，支持端口镜像，支持VLAN,支持堆叠，支持 QOS 等功能 2 台 10 3 接入交换机 48 个 10/100Base-T 以太 网端口 ,2 个10/100/1000BASE-T以太 网端口和 2 个 1000BASE-XSFP 千兆以太网端口，支持端口镜像，端口汇聚，端口隔离，支持 QOS 等功能 1 台 4 光模块 GE SFP,LCCONNECTOR SX TRANSCEIVER 4 个 5 电脑 /RS760/2GDDR3 1066/320 SATAII(7200转 )/集成显卡 /千兆网卡 /DVD/声卡 /win XP-中文版、带操作系统一键快速恢复功能 /17LCD/防水键盘 /光盘电鼠标 /7*8 小时金牌服务 /两年保修 165 台 6 数码相机 数码相机类型：长焦 ;有效像素数： 1410 万 ;液晶屏尺寸： 3 英寸光学变焦倍数： 14 倍 ;存储卡类型： SD/SDHC/SDXC 卡 ;焦距 (相当于 35mm 相机 )： 28-392mm;重量： 215.0g;视频拍摄： 320240(30 帧 /秒 ),640480(30帧 /秒 ),1280720(30 帧 /秒 );防抖功能： IS 光学防抖快门速度： 15-1/3200 秒 2 台 7 数码摄像机 数码摄像机类型：高清闪存数码摄像机显示屏： 2.7 英寸光学变焦倍数： 20 倍数字变焦倍数： 400 倍感光器像素： 239 万感光器类型： CMOS 夜摄功能：超级夜摄功能防抖系统：光学影像稳定系统存储容量： 32GB存储介质： SD/SDHC 1 台 8 笔记本电脑 I5/2G DDR3/500 SATAII(7200 转 )/512M显卡 /win 7 中文版 /14LCD/DVD 刻录 /摄像头 /蓝牙 3 台 9 机房专用空调 2P 春兰 1 台 10 存储 配置 :3U 机架式 ,单控制器 ;冗余电源模块 .冷却模组 ,无线缆设计 , 无单点故障 ;PowerPC750GL RISC 处理器+ASIC RAID 处理芯片，一个锂电池， 4个千兆以太网接口（ RJ45）， 512MB Cache，16 槽位磁盘阵列； 5 个 1T的 SATA 硬盘；最多可连接 4 个扩展柜，最大支持 80 块硬盘，支持 RATDO/1/3/4/6/10/30/50/60/JBOD多种 RAID 级别；基于 WEB的嵌入式管理软件 Dawning RAIDManager。 1 台 11 票据针式打印机 113 台 12 不间 断电源 5K 4 小时 1 台 6.2.3 防雷接地 11 本项目防雷接地设施主要有接地缆线、等地位接线箱、接地铜排、1+2 级防雷等，具体明细见表 6-3。 表 6-3 防雷接地 序号 名称 型号 数量 单位 1 接地体 接地模块 1 项 2 接地缆线 铜线 BVR35MM 50 米 3 等地位接线箱 1 台 4 接地铜排 25*3 12 米 5 1+2 级防雷 防雷箱 1 台 6 3 级精细防雷 防雷插座 2 个 7 附件 绝缘子、五金等 1 项 6.2.4 打印机及传真部分 表 6-4 打印机及传真部分 序号 名称 型号、性能 数量 单位 1 针式打印机 24 针 80 列平推票据打印机。打印速度： 173 汉字 /秒，复写能力： 1+6、打印头寿命： 4 亿 /针 113 台 2 激光打印机 A4 幅面打印机，首页输出时间： 8 秒；打印速度：30PPM；分辨率： 600*600dpi；内存： 16M；处理器： 266MHz；打印语言：基于主机打印；输入： 250 页纸盒 +50 页多功能纸盒；输出： 150页出纸盒；标配自动双面打印；打印负荷： 25,000/月；接口： USB2.0，网口 36 台 3 激光打印机 A4 幅面打印机，首页输出时间： 8 秒；打印速度：35PPM；分辨率： 1200*1200dpi；内存： 128M，最大扩展到 384M；处理器： 600MHz；打印语言：PCL 5e,PCL 6,PS 3 仿真；输入： 250 页纸盒 +50页多功能纸盒；输出： 150 页出纸盒；标配自动双面打印；打印负荷： 50,000/月；接口： USB2.0，网口 4 台 4 传真机 多功能一体机具有单页进纸功能，可提高生产率。一触式按键和 20 页自动文档进纸器可节省宝贵的时间。打印和复印速度分别为 20 页 /每分钟和 14 页每分钟。带有垃圾传真过滤功能和 200页存储容量的彩色传真机。可从桌面轻松进行彩色复印，也可进行 1200*1200dpi分辨率的高质量扫描。 8 台 12 6.2.5 软件配置 HIS 医院信息管理系统特点： 1、全面支持微软最新的 dotNet 架构。 2、 操作简单 3、插件式（ Plug in）系统架构。 4、采用 C/A/S 三层技术体系 5、 采用 SQL SERVER2005 数据库 6、采用 XML 技术的电子病历平台 7、采用 HL7 标准接口 8、 采用数据字典标准化 9、可根据医院管理需要重组软件流程模块 ，满足医院日益激烈的竞争要求 10、智能对象技术（ Smart Object），可以保证系统在真个网络平台畅行无阻。 11、云计算平台集 HIS，门户， LIS， OA 综合咨询整体解决 12、智能对象技术（ Smart Object），可以保证系统在真个网络平台畅行无阻。 13、卫生部信息化规范 14、按照医院信息化建设基本规范执行 15、智能客户端技术（ Smart Client），解决了传统 CS 软件部署时的 DLL 地狱问题， 实现零接触部署，节省系统维护的成本。 16、内置的事物处理特性，保证大型软件系统数据安全和稳 固。 LIS 即实验室检验信息系统 该系统能实现临床检验信息化，检验信息管理自动化。其主要功能是将检验的实验仪器传出的检验数据经数据分析后，自动生成打印 13 报告，通过网络存储在数据库中，使医生能够通过医生工作站方便、及时地看到患者的检验结果。 系统工作模式：通过计算机网络使所有检验仪器相连接，数据集中存储，集中处理，使检验有关各部门分散的业务联成一个共同整体，并将检验工作的整个流程置于计算机的实时监控之下，加强检验科室的内部管理。 LIS 系统目标： 1、对检验漏费现象进行很好的管理。 2、面对业务量的不断增大及 工作量的不断提高，可以更快的提高医务人员的工作效率。 3、医院各科室之间信息资源可以共享。从而为临床、科研等项目提供帮助。 4、对检验结果审核有效的控制。 5、加强检验科室的内部管理，提高检验科水平。 LIS 系统功能特点 : 1、检验申请单与检验报告单完全分离，避免检验报告单受到污染。 2、采用条码技术管理检验样本，简化样本传送签收流程，避免样本传送差错，提高检验科的工作效率。 3、支持串口通讯传输，与各种检验仪器设备联机，自动采集检验数据；支持数据手工录入。 4、检验报告全面中文化、电子化和规范化，便于临床 医生快速准确地分析病情 5、对各类检验数据自动进行分类汇总处理完成检验科室工作量、检查费用等的报表统计。 14 6、完善的质量控制系统，有效提高检验结果的准确度、精密度，为质控分析和评价工作提供可靠依据。 7、检验数据管理与试剂、仪器事务管理有机结合，可跟踪仪器使用效率，决策设备采购周期，实现成本与效益核算。 8、支持对临床诊断和医院管理的辅助决策。 双机软件主要功能特点介绍 无缝集成到既有系统环境 支持客户既有的环境，充分利用客户既有的资源 支持完全镜像、差分镜像 按需复制性能资源最佳化 支持在线备份数据或维 护 支持目标写入暂停 支持 Active 主机传输暂停 消除备份窗口 支持 pagefile 机制 智能的数据传输 支持磁盘空间监控 支持邮件信息通知 支持 Windows 多数据流的复制。 支持 Window Access Control List（ ACL）的复制。 支持活动 IP，客户端端可以通过活动 IP 访问应用服务。 支持 Windows 主机别名，客户端可以通过别名访问应用服务。 支持应用进程的监控 支持网卡、活动 IP 的监控 支持多条心跳 15 项目主要软件设备购置表 6-5。 表 6-5 主要软件设备购置 表 序号 名称 型号、性能 数量 单位 1 HIS 医院信息系统 1 套 2 体检 检验信息系统 1 套 3 非标准模块 1 套 4 LIS 化验室信息管理系统 1 套 5 双机软件 mirrorHA 双机热血容错软件 1 套 6 操作系统 Windows 7 专业版 5 套 6.2.6 网络安全 拟选用 H3C SecPath U200-S-AC产品 1套，产品性能特点如下： 1个配置口 (CON);5GE;1个 mini插槽 ,可通过该插槽扩展网络接口 ;外置一个 CF扩展槽 (选配 )，支持标准网管 SNMPv3，并且兼容 SNMP v2c、 SNMP v1,支持 NTP时间同步 ,支持 Web方式进行远程配置管理 ,支持 SNMP/TR-069网管协议 ,支持 H3C SecCenter安全管理中心进行设备管理，防火墙、 VPN,病毒防护、 URL过滤、漏洞攻击防护、垃圾邮件防护、 P2P/IM应用层流量控制和用户行为审计等功能 。 16 第七章 招投标方案 7.1项目招标范围 7.1.1招标范围确定依据 中华人民共和国招标投标法第三条规定：在中华人民共和国境内进行下列工程建设 项目包括项目的勘察、设计、施工、监理以及与工程建设有关的重要设备、材料等的采购，必须进行招标。 大型基础设施、公用事业等关系社会公共利益、公众安全项目； 全部或者部分使用国有资金投资或者国家融资的项目； 使用国际组织或者外国政府贷款、援助资金的项目。 国家发展委员会令第 3号工程建设项目招标范围和规模标准规定第五、七条规定：使用国家政策性贷款的项目，包括项目的勘察、设计、施工、监 理以及与工程有关的重要设备、材料等的采购，达到下列标准之一的，必须进行招标： 施工单项合同估算价在 200万元人民币以上的； 重要设备、材料等货物的采购，单项合同估算价在 100万元人民币以上的； 勘察、设计、监理等服务的采购，单项合同估算价在 50万元人民币以上的； 单项合同估算价低于第 、 、 项规定的标准，但项目总投资额在 3000万元人民币以上的。 工程建设项目自行招标试行办法第三、四条规定：招标人是指依照法律规定进行工程建设项目的勘察、设计、施工、监理以及与工程建设有关的重要设备、材料等招标的法人。招标人自行办理招标事宜，应当具有编制招标文件和组织评标的能力，具体包括： 具有项目法人资格 (或者法人资格 )； 17 具有与招标项目规模和复杂程度相适应的工程技术、概预算、财务和工程管理等方面专业技术力量； 有从事同类工程建设项目招标的经验； 设有专门的招标机构或者拥有 3名以上专职招标业务人员； 熟悉和掌握招标投标法及有关法规规章。 7.1.2招标范围确定 根据以上中华人民共和国招标投标法、工程建设项目自行招标试行办法以及山西省相关规定，项目招标范围确定为：仪器设备采购、软件采购等 。 7.2招标的组织形式 招标组织形式包括自行招标和委托招标。其中，自行招标，是指招标人自身具有编制招标文件和组织评标能力，依法可 以自行办理招标；而委托招标，是指招标人委托招标代理机构办理招标事宜。 根据招标投标法第 12条的规定，招标人依法可以自行招标的，任何单位和个人不得强制其委托招标代理机构办理招标事宜；招标人委托招标的，招标人有权自行选择招标代理机构，任何单位和个人不得以任何方式为招标人指定招标代理机构。 招标投标法虽然在一定程度上赋予了招标人选择招标组织形式的权利，但由于招标工作的复杂性和专业性要求，因此，招标人只有在满足法定条件，即 “具有编制招标文件和组织评标能力 ”的前提下，才可以自行招标。 由以上分析可知项目适宜的 招标组织形式为委托招标。 7.3招标的方式 根据中华人民共和国招标投标法，招标分为公开招标和邀请招标。公开招标，是指招标人以招标公告的方式邀请不特定的法人或 18 者其他组织投标。邀请招标，是指招标人以投标邀请书的方式邀请特定的法人或者其他组织投标。国务院发展计划部门确定的国家重点项目和省、自治区、直辖市人民政府确定的地方重点项目不适宜公开招标的，经国务院发展计划部门或者省、自治区、直辖市人民政府批准，可以进行邀请招标。在被界定为招标投标活动的，实际上有两种情况，一种是强制性招标，另一种是自愿招标。强制招标的工 程建设项目只限于三类，即：大型基础设施、公用事业等关系社会公共利益、公众安全的项目；全部或者部分使用国有资金或者国家融资的项目；使用国际组织或者外国政府贷款、援助资金的项目。 从以上分析可知项目 软件 设备采购适宜 公开 招标。 19 第八章 环保、消防、职业安全卫生和节能 8.1环保 由于本项目为电子信息系统建设项目，项目实施不涉及土建工程，信息平台运营后几乎不产生污染物 ,主要是少部分的办公、生活垃圾。 项目运营后，一方面污染源主要来自少部分的办公和生活垃圾、废水，项目运营后将统一倒 放至当地环保部门指定的到倒放地点，废水将通过排放管网统一排放到排污 系统 中，由 当地相关部门 统一进行处理；另一方面由于，项目运营须大量的电子元件支撑，一定程度上存在少量的电子辐射污染和废气电子产品污染，为此项目运营后将按照国家及地方相关部门的要求，统一分类并运送至当地环保部门指定的处理场所进行处理，对频繁近距离接触的电子辐射元件，将采取相应的防护措施，保证作业者不产生遗留症状。 8.2消防 项目实施运营重点消防部门为机房，其他场所可以按一般生活办公场所的消防要求设置相应的消防设施。项目设计机房要求机房的建筑装饰 材料的选用必须是防火材料，并采用惰性气体灭火设施。 8.3职业安全卫生 根据国家有关改善劳动条件、加强劳动保护的规定，该项目将充分考虑劳动安全和卫生，努力改善劳动环境。对用电等不安全因素，依据 “安全第一，预防为主 ”的方针，积极采取有效措施防范，为项目创造一个安全、文明和生产环境。项目实施运营后，机房是主要存在的职业安全隐患的地方，如有不慎会导致触电、起火等，为此项目实施运营将建立严格的生产操作规程，保证操作规范、有条理。 8.4节能 项目运营后，将由部门领导牵头组织制定内部能源管理体系，配 20 备专职或兼职能源管 理人员。配备完善的能源计量器具，做到节能管理。能源计量器具配备率达到 GB/T171671997企业能源计量器具配备和管理导则中的要求。 照明灯具采用节能型荧光灯、金属卤素灯、混光灯等。供电系统根据需要采用分级无功补偿接线方案，降低电力系统运行中的电力损失及运行费用。对负荷较大机械设备，采用变频调速装置，以降低运行时的能源消耗。 21 第九章 组织机构与人员 9.1组织机构 有效的项目实施需要有效的组织体系、明确的职责分工及相互协同的机制来保障。为了实现项目的既定目 标， 项目建设 应当具有完善有力的组织保证。拟建设组织结构如下图所示。 信息化服务平台 组织结构 整体项目的实施应在 信息化服务平台 领导小组的领导与监控下，设置信息化项目管理协调委员会具体指导、协调、控制项目实施，设置专家组，为信息化实施提供咨询、建议与评估；项目管理办公室为项目实施的执行、管理机构，由项目总监领导，分设各类业务组，统一管理、协调。 9.2运行维护机构 项目实施后将成立信息化服务中心，中心对该项目运行维护等服务，以保证信息服务平台安全、平稳的运行，更好地为医院正常运营 22 服务。领导组下设信息咨询中心 、办公室等职能部门。 9.3技术力量和人员配置 项目建成后将由 信息化服务中心管理运营，预期中心需配置中心主任 1 人，运行维护技术人员 2 人，其他工作人员 1 名。 9.4人员培训 由于现代信息产业发展迅速，产品、知识更新速度较快，如没有良好的培训机制，引职员工养成学习的良好习惯，不仅会导致服务平台功能的散失，更严重者存在较大的安全隐患，造成重大损失。为此项目建设运营后将建立严格的培训机制，积极组织职员参加国家组织的相关技术培训，鼓励职员通过学习获得国家相关的电子、计算机、信息网络认证。 23 第十章 项目实施进度 10.1项目建设期 项目建设期 6月。 10.2实施安排计划 序号 月份 项目 2010年 12月 2011年 5月 12 1 2 3 4 5 3 项目前期工作 4 设备软件采购订货 5 设备软件安装调试 6 组织人员进行培训 7 全部工程竣工验收 24 第十一章 投资估算和资金来源 11.1投资估算的有关说 明 项目设备购置按厂方或供应商报价加运杂费估算；安装费调试费均按按目前信息化设备安装调试费实际情况估算；其他费用中培训费按实际需要估算；基本预备费按工程费用和其他费用之和的 10%估算，涨价预备费按原国家发改委有关规定暂时不考虑。 11.2总投资估算 项目计划建设期 6 个月，项目总投资 1900000 元 ,主要包括：布线部分 47664 元、设备部分 952700 元、防雷接地 64130 元、打印机及传真部分 390800 元、装修部分 38251 元、电器部分 3629 元、桌椅部分 69600 元、软件部分 71500 元、网络安全 15000 元、其他费用246726 元。具体见表 11-1。 表 11-1 信息化建设投资估算 子项目 序号 材料设备名称 数量 单位 价格（元） 1 布线部 分 1 机柜 2 台 3600 2 非屏蔽双绞线 15 箱 14100 3 非屏蔽信息模块 60 个 3000 4 出口面板及底盒 30 套 240 5 配线架 24 口 4 个 320 6 理线架 6 个 150 7 跳线 80 条 4000 8 光缆 200 米 3600 9 光钎终端盒 3 个 60 10 光钎耦合器 24 个 3552 11 光钎熔接 24 个 720 25 12 光钎尾纤 24 条 1080 13 材料费 9800 14 施工费 40 点 3442 小计 47664 2 设备部 分 1 服务器 2 台 60000 2 核心交换机 2 台 32000 3 接入交换机 1 台 11000 4 光模块 4 个 8000 5 电脑 165 台 635250 6 数码相机 2 台 4400 7 数码摄像机 1 台 4300 8 笔记本电脑 3 台 14850 9 机房专用空调 1 台 4500 10 存储 1 台 60000 11 票据针式打印机 113 台 90400 12 不间断电源 1 台 28000 小计 952700 3 防雷接 地 1 接地体 1 项 3000 2 接地缆线 50 米 7500 3 等地位接线箱 1 台 5000 4 接地铜排 12 米 1800 5 1+2 级防雷 1 台 30000 6 3 级精细防雷 2 个 8000 7 附件 1 项 3000 8 小计 58300 9 施工及安装调试费 5830 26 小计 64130 4 打印机及传真部分 1 针式打印机 113 台 248600 2 激光打印机 36 台 118800 3 激光打印机 4 台 15800 4 传真机 8 台 7600 小计 390800 5 装修部分 1 T型天棚龙骨 600*600 38.8 1385 2 天棚面微孔铝扣板 38.8 3492 3 密封窗 4.1 1066 4 防静电地板 钢质 38.8 5820 5 墙面满刮腻子找平二遍 51 2550 6 窗套薄钢板条 12 2400 7 全玻隔断 18 10800 8 木工板封墙面，包管 6 2400 9 贴墙纸 53 4240 10 施工费 4098 小计 38251 电器部分 1 配电开关柜 1 个 2100 2 桥架 8 M 144 3 电缆 8 M 28 4 接线盒 1 个 42 5 单相明插 座 15A 5 孔 2 个 50 6 照明开关 2 个 30 7 阻燃