传染病自动预警信息系统评估.ppt

传染病自动预警信息系统评价 SZFETP 4学员熊华威单位 深圳市CDC传防所基地导师 周志峰2018年12月29日 目录 系统的发展历程 系统目的和运行情况 系统的局限性 系统评价国内外研究现况 2005年 2003年 2008年至今 2007年 探究期 在科技部社会公益基金的支持下 中国CDC开展了传染病预警模型的研究工作 传染病自动预警信息系统发展历程 启动期 启动了重点传染病自动预警信息系统建设与应用试点项目 开发期 国务院应急办立项 进一步支持开展传染病自动预警系统的开发与应用 应用期 启动了全国传染病自动预警 时间模型 同年在部分省份共215个县启动了预警系统时空模型试点工作 延迟符 2006 2007年 实行期 在全国10个省的33个试点县 区启动试点工作 并不断修改和完善系统 预警系统的目的和目标 早期识别暴发疫情及其隐患 及时发出预警信号 采取有效控制措施 提高突发公共卫生事件应急处置能力具有非常重要的公共卫生意义 1 2 3 4 描述监测相关信息 利用已有的 中国疾病预防控制信息系统 的监测数据 采用移动百分位数法建立了传染病自动预警模型 法律依据 中华人民共和国传染病防治法 中国疾病预防控制中心发文 系统流程图 详见第二部分 系统的目的和运行情况 不适宜的控制限值的设定会使假阳性增加 用敏感度 特异度 阳性预测值等指标评价其预警效果时 如何确定金标准 利用历史数据作为基线资料 而自然暴发疾病的数据被掩盖在历史数据之中 控制图法更多地关注数据的时间属性特征 而对数据的空间属性特征考虑不够 预警信息系统的局限性 系统评价国内外研究现况 美国CDC于1988年发布了监测系统评价指引 对公共卫生监测系统进行评价的目的在于确保高效地监测重要的公共卫生问题 我国应用此系统评价指南对多种系统进行评价 1 流行性感冒监测系统评价 2 感染性腹泻监测信息管理系统 3 不明原因肺炎病例监测系统 4 艾滋病监测系统 5 人口死亡信息登记管理系统 系统使用人员 技术与方法 操作界面 系统介绍 传染病自动预警信息系统介绍 预警是利用预测技术 在考虑了资料的不完全性和危害的不确定性之后 及早发现传染病异常变化的苗头 发出警示 提醒工作人员及时调查核实 以达到早发现 早处理的目的 传染病自动预警信息系统是利用已有的 中国疾病预防控制信息系统 的监测数据 采用移动百分位数法 时空模型等进行传染病暴发的早期自动预警和辅助分析 OPTION01 OPTION03 OPTION04 OPTION02 传染病自动预警系统的使用人员 传染病自动预警信息系统技术与方法 医疗机构一旦录入1例并保存成功 不管病例分类如何 只对病名响应 可未经疾控中心审核 系统将实时发出预警信号 固定阈值法 采用移动百分位数法 当观察周期内发生的病例数达到预警阈值时 预警系统即生成预警信号 以手机短信方式发出 时间模型 移动百分位数 空间扫描统计量 筛选出具有统计学意义的病例空间聚聚区域 时空模型 预警种类 传染病自动预警信息系统的预警种类 预警用户管理 登陆预警系统 传染病自动预警信息系界面 预警系统操作流程图 接收到预警信号 1 初步核实 疑似事件 2 现场调查 暴发 采取控制措施 响应结束 信号核实卡 现场调查表 填写 否 否 是 填写 是 评价背景 评价目的 2008年4月开始 深圳市将 中国疾病预防控制信息系统 中 传染病自动预警信息系统 应用于日常监测工作中 弥补了监测体系的不足 为早期发现传染病的暴发和流行起到了重要的作用 在一定程度上弥补了传染病监测处于被动应付的局面 但传染病预警模型和预警阈值的设定均依据国家标准和水平 运行过程中总出现区内传染病预警灵敏度过高和过度预警的现象 系统的预警覆盖面过大 对局部地区出现的疫情不能做出灵敏预警等 传染病自动预警系统评价背景 传染病自动预警系统评价的目的 1 完善预警信息系统 优化公共卫生资源 2 减少传染病预警灵敏度过高和过度预警的现象 3 能够能高效 快速 准确地处理暴发疫情 评价思路 评价指标 系统使用人员 系统评价思路 系统的评价设计流程 开题报告 选择评价系统 确定评价内容 汇总整理 制定评价方案 撰写论文 调查人员 评价设计 调查问卷 疾控机构 导出分析 医疗机构 系统资料 评价报告 预调查 预警系统的评价调查内容 预警系统的评价调查内容 调查方法采用问卷调查方式 对疾控机构和医疗机构开展有关预警信息系统的培训督导 资料保存 系统使用情况 填报信息情况等信息的调查 采用问卷调查和访谈的方式 对疾控机构和医疗机构的相关工作人员进行有关预警信息系统运行现状的调查 调查及访谈主要内容包括影响系统运行的因素 系统存在的问题改善建议及策略措施等的理解和认识 传染病自动预警信息系统的评价指标 预警系统的评价指标调查 预警系统的评价指标调查 预警系统的评价指标调查 预警系统的评价调查内容 资料收集 整理和分析1 文献查阅 通过维普 万方等网站收集2004年一2018年国内外有关文献报道 2 由设计使用统一的调查表和访谈提纲进行本市内相关信息的搜集 3 使用EPIDATA3 0进行调查问卷的录入 使用EXCEL SPSS22 0等软件进行数据分析 4 访谈信息通过书面记录 微信访谈等方式收集信息 然后进行书面整理和归纳 5 从传染病自动预警信息系统获取2015 1一2017 12年预警数据信息 并使用ECXEL和SPSS22 0进行整理和分析 预警系统的评价调查内容 质量控制1 方案设计时 征求有预警信息系统工作经验的专家意见 2 预调查 在正式调查前选择1个疾病预防控制中心和1所医院开展预调查 根据预调查结果进一步修改完善评价方案和调查表 3 调查员由熟悉相关调查内容的人员担任 4 调查问卷进行平行双录入 并进行逻辑检错 5 所有调查问卷调查项目应答率应在95 以上 否则视为无效问卷 不纳入分析 导出数据预警信息导出