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文档简介

抗凝药物的护理 注射低分子肝素的护理 抗凝血药 anticoagulants 是一类干扰凝血因子 阻止血液凝固的药物 主要用于血栓栓塞性疾病的预防与治疗 临床使用频率最高的抗凝血药包括 非肠道用药抗凝血剂 如肝素 香豆素抗凝血剂类 如华法林 抗血小板凝集药物 如阿司匹林 等 低分子肝素 lowmolecularweightheparin LMWH 低分子肝素 是20世纪70年代发展起来的一种新型抗凝药物 与普通肝素相比 LMWH具有生物利用度高 抗栓作用强 出血不良反应少等优点 因此 在临床上的应用越来越广 目前临床常用的低分子肝素 1 依诺肝素 克赛 4000AxaIU 0 4ml 支6000AxaIU 0 6ml 支2 磺达肝癸钠 6000IU 支3 那曲肝素钙 速碧林 4000AxaIU 0 4ml 支6000AxaIU 0 6ml 支 注射时注意事项 1 用药途径2 注射部位的选择3 注射方法 用药途径及部位 上臂三角肌下缘 注射范围小 皮下脂肪层相对薄 皮下组织菲薄 肌层毛细血管丰富 皮下脂肪多 注射面积大 毛细血管相对少 皮下温度恒定 药物吸收快 不受运动的影响 易刺入肌肉层 刺破后易形成深部血肿 腹部 途径 皮下注射 部位 腹部位置的选择 为腹部脐上5cm至脐下5cm为上下边界 左右为锁骨中线内外5cm范围 避开脐周1 2cm 交替注射2次注射点间距2cm注射时避开皮肤破损处 手术瘢痕及有斑或痣的部位 注射方法 仰卧屈膝位提起腹壁皮肤形成皱褶将针头朝下 空气弹至药液上方垂直角度进针 缓慢静推 2020 1 29 9 可编辑 注射方法 注射毕停留10s用棉球轻按穿刺处 垂直拔出注射器 用三个手指的指腹轻压穿刺口10min以上 力度以皮肤下陷1cm为度 不良反应 皮下出血疼痛皮下血肿 硬结皮下坏死 不良反应的处理 健康宣教 自我监测 大便 尿液颜色皮肤粘膜 牙龈有无出血倾向自我防护 严禁热敷腹部勿抠鼻用软毛刷刷牙预防跌倒 思考题 1 注射前是否需要
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