泌尿系统疾病病人的护理.doc

泌尿系统疾病试卷单项选择题（在每小题的五个备选答案中，选出一个最佳答案，并将其号确写在题干的括号内）（ ）1.慢性肾炎必有的表现是A.蛋白尿 B.血尿 c.管型尿 D.高血压 E.水肿 （ ）2.尿常规检查的标本采集法不正确的是A. 盛尿的容器清洁 B. 留取尿量以1030ml为宜 C. 查肾脏疾病以留取晨尿最佳 D. 女病人避免白带混入尿内 E. 月经期取后段尿（ ）3.某病人排出混浊不清尿液, 经尿镜检查: 白细胞满视野, 并有少许白细胞管型和大量上皮细胞, 应考虑:A. 急性肾炎 B. 慢性肾炎 C. 急性肾盂肾炎 D. 肾脏肿瘤 E,.泌尿道结石（ ）4.某尿毒症患者，近日每于晨间出现恶心、呕吐。护士应如何指导病人：A、睡前勿进食，勿饮水B、睡前食少许点心C、睡前饮水1-2次D、晨间饮水1-2次E、起床前先服止吐剂（ ）5.慢性肾炎终末期的主要并发症是:A.呼吸道感染 B.尿路感染 C.心力衰竭 D.高血压脑病 E.慢性肾衰竭 （ ）6.慢性肾小球肾炎患者24小时尿蛋白通常是:A.150mg B.lg C. 1-3g D. 3.5g E. 3-5g （ ）7.对慢性肾炎患者的饮食指导，错误的是:A.蛋白质摄入量每日每千克体重0.6-0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质 B.保证每日充足热量摄入 C.每日尿量小于1000ml者不必限制水的摄入 D.补充多种维生素 E.盐的摄入量为每日1-3g （ ）8.关于慢性肾炎患者的健康教育，叙述错误的是: A.避免劳累 B.防止受凉，预防感染 C.避免应用对肾脏有损害的药物 D.坚持按医嘱用药 E.女性患者不影响妊娠（ ）9.我国慢性肾衰竭最常见的病因是：A.慢性肾盂肾炎B.肾小动脉硬化症C.糖尿病肾病D.慢性肾炎E.狼疮肾炎（ ）10.慢性肾衰竭患者最早、最常见的症状是:A.高血压 B.胃肠道症状 C.贫血 D.皮肤瘙痒 E.疲乏 ( )11.关于清洁中段尿培养标本的采集，叙述正确的是:A.留取标本前用肥皂水清洗外阴，再使用消毒剂 B.留取标本之前鼓励患者多饮水C.标本应于1小时内送检 D.不宜留取清晨第1次小便 E.使用过抗生素者无需停药 （ ）12.郑先生遵医嘱欲做中段尿细菌培养及药敏试验，护士对其做如下采集标本的指导，其中不妥的是：A.先用新洁尔灭清洗外阴及尿道口B.弃去最初排出的尿液约30-60mlC.将尿液直接排到无菌容器内D.膀胱排空前停止采集尿液E.标本立即送检（ ）13.肾炎性水肿一般先发生在：A.双下肢B.骶尾部C.会阴部D.眼睑及面部E.腹腔（ ）14.引起尿毒症贫血最重要的原因是：A.食欲差，铁摄入不足B.叶酸缺乏C.代谢产物抑制骨髓造血D.血小板容易被破坏E.促红细胞生成素减少（ ）15.慢性肾功能衰竭饮食错误的是：A、低热量B、优质蛋白质C、足够的维生素D、主食以麦淀粉为宜E、清淡易消化（ ）16.引起肾盂肾炎最常见的致病菌是:A.葡萄球菌B.铜绿徦单胞菌C.变形杆菌D.大肠埃希菌（大肠杆菌）E.厌氧菌（ ）17.肾盂肾炎的易感因素不包括: A.尿路感染B.机体抵抗力下降C.男性D.泌尿系统防御功能下降E.盆腔炎症 （ ）18.肾盂肾炎最常见的感染途径是:A上行感染B 血行感染C 淋巴管感染D 直接感染E 体液感染（ ）19.有关尿路刺激征的叙述，不正确的是:A.尿意频繁而尿量不多为尿频B.一有尿意就急不可待要排尿为尿急C.尿频伴尿急、排尿不尽感为尿路刺激证D.多见于尿路感染、结石等E.常为膀胱三角区受刺激所致（ ）20.患儿，12岁，因“慢性肾小球肾炎”入院。现阴囊皮肤高度水肿。首要的护理措施是：A、绝对卧床休息B、严格控制水的入量C、给予高蛋白饮食D、保持床单位清洁干燥E、用丁字带托起阴囊，并保持干爽（ ）21.女，32岁，因双侧腰部酸痛，尿频，尿急，尿痛七天就诊，T：39C，双肾叩击痛（+），尿检：蛋白（+），脓细胞（+），红细胞（+），你考虑：A、急性肾炎B、急性膀胱炎C、肾结核D、急性肾盂肾炎E、慢性肾盂肾炎（ ）22.患者女性，32岁。发热2日，伴尿频、尿急、尿痛，尿液检查示:真性菌尿。下列护理措施错误的是：A.第1周应卧床休息 B.每天饮水量在2500ml以上 C.指导患者减少排尿次数，以减轻对尿道口的刺激 D.肾区疼痛时宜采取屈曲位 E.使用氨基糖甙类抗生素时应注意监测听力 （ ）23.患者男性，45岁。发现尿毒症2年。其饮食护理正确的是:A.低热量饮食 B.低生物效价低蛋白饮食 C.高磷饮食 D.低钙饮食 E.主食采用麦淀粉 24-25题共用备选答案: A.急性肾小球肾炎 B.急进性肾小球肾炎 C.慢性肾小球肾炎 D.肾病综合征 E.肾盂肾炎 （D）24.表现为水肿、高血压、大量蛋白尿、低蛋白血症，易并发感染的是： （ ）25.起病隐袭，表现为轻度蛋白尿、血尿，轻度水肿，持续高血压，肾功能进行性损害的是:26-28题共用题干：一女性，28岁，近三天发烧，腰痛，伴尿急，尿频，尿痛。尿镜检：白细胞增多，25/HP（ ）26.你考虑可能是何病：A、急性肾炎B、慢性肾炎C、急性肾盂肾炎D、急进性肾炎E、肾病综合征（ ）27.本病病因是什么：A、免疫缺陷B、细菌感染C、遗传因素D、过敏E、营养过剩（ ）28.本病最主要的预防：A、做好会阴部卫生B、长期锻炼C、加强营养D、常服抗生素E、戒烟酒29-30题共用题干: 患者女性,49岁。慢性肾炎10年，伴高血压4年。近1月来食欲下降，精神萎靡，失眠，疲乏，皮肤干燥、瘙痒，肾功能检查:尿素氮27.8mmol/L，肌酐780mol/L。 （ ）29.该患者出现皮肤瘙痒的主要原因是:A.尿素霜刺激皮肤 B.继发真菌感染 C.体内毒素潴留 D.皮肤干燥 E.钙沉着于皮肤 （ ）30.该患者目前的肾功能处于：A.肾储备功能下降期B.氮质血症期C.肾衰竭期D.尿毒症期E.肾功能正常（A）31.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是A内生肌酐清除率B血肌酐C血尿素氮D血尿酸E尿肌酐（ ）32.尿中白细胞为多少时对肾盂肾炎有诊断价值A白细胞3/HPB白细胞4/HPC白细胞5/HPD白细胞2/HPE白细胞3-5/HP（ ）33.患者男性，60岁，慢性肾衰竭尿毒症期患者，查各项化验指标异常，下列情况需首先处理的是AHb 55g/LBBUN 40mmol/LC血钾 7.2mmol/LDCr445mol/LECO2CP18 mmol/L（ ）34.患者男性，30岁。尿蛋白（+），全身水肿1月，测BP 155/95mmHg。引起其水肿的最主要因素为A肾小球滤过率下降B血浆胶体渗透压下降C继发性醛固酮增多D抗利尿激素增多E全身毛细血管扩张（ ）35.患者女性，48岁，诊断为慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗，输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指A尿量B呕吐物液量C粪便液量D呼吸、皮肤蒸发的水分E人体代谢所需水分（ ）36.患者女性，20岁，游泳后出现腰疼发热，T39，尿频、尿急、尿痛，查尿沉渣白细胞5/HP，此患者可能的诊断是A慢性肾小球肾炎B急性肾小球肾炎C慢性肾盂肾炎D急性肾盂肾炎E隐匿性肾炎（ ）37.患者女性，32岁，应反复出现蛋白尿（+）、镜下血尿、轻度水肿入院，查BP180/100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高，可能诊断是A急性肾小球肾炎B急进性肾小球肾炎C慢性肾小球肾炎D肾病综合征E急性肾盂肾炎（ ）38.患者女性，55岁，因尿毒症收入院，查Hb 60g/L，可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是A胃肠道症状B代谢性酸中毒C氮质血症D神经症状E贫血（ ）39.患者女性，67岁，慢性肾小球肾炎10年，入院查血肌酐708mol/L，Hb80g/L，肾小球滤过率30ml/min，血钙 1.66mol/L,患者主诉周身疼痛，行走困难，患者发生了什么情况A感冒B体内毒素作用C营养不良D肾性骨病E摔伤（ ）40.患者男性，65岁，近年来反复血尿、蛋白尿，测BP 180/110 mmHg，血肌酐404mol/L ，诊断为慢性肾衰竭，护理措施最重要的是每天A测量BP 1次B留尿常规 1次C准确记录出入液量D测量T 4次E做心电图 1次（ ）41.患者女性，27岁，银行职员，每天工作10h，1天前突然出现尿频、尿急、尿痛，T 38.5，诊断为肾盂肾炎，最可能的感染途径是A上行感染B血性感染C淋巴系统播散D直接感染E呼吸系统感染（ ）42.患者男性，58岁，反复蛋白尿、水肿5年，近日查Hb 60g/L，血肌酐 807mol/L，尿素氮升高，该患者发生贫血的主要原因是A肾脏产生EPO（促红细胞生成素）减少B造血原料缺乏C血液透析过程失血D红细胞寿命缩短E骨髓抑制43-46题共用题干：患者女性，28岁，反复血尿、蛋白尿3年，5天前感冒后出现乏力、食欲下降，查眼睑、颜面水肿，蛋白尿（+），尿红细胞5/HP，BP 149/90mmHg，Hb 90g/L，夜尿增多（ ）43.该患者可能患了A慢性肾小球肾炎B糖尿病肾病C狼疮肾炎D高血压肾病E梗阻性肾病（ ）44.该患者应采取的治疗措施为A使用庆大霉素B使用ACEI类药物降压C给予高钙饮食D血液透析E腹膜透析（ ）45.该患者应采取的护理措施是A遵医嘱记录24h尿量B给予高蛋白饮食C每日运动 1hD使用庆大霉素E住单人房间（ ）46.对该患者应采取的健康教育是A嘱患者预防感冒B嘱患者可以妊娠C饮食无特殊要求D保持卫生，每日洗澡E每周测量BP 1次（ ）47.患者女性，30岁，7d前受凉后，出现乏力、恶心、颜面水肿，测BP 180/105mmHg，可见肉眼血尿，3d后尿量减少至 600ml/d，查血钾 5.5mmol/L，血肌酐 308mol/L，R 22次/分，双下肢中度水肿。应采取的措施是A严格控制氺钠的入量，维持水、电解质平衡B给予高蛋白饮食C用强利尿剂D用速效强心剂E鼓励多饮水（ ）48、患者女性，30岁，7d前受凉后，出现乏力、恶心、颜面水肿，测BP 180/105mmHg，可见肉眼血尿，3d后，尿量减少至 100ml/d，查血钾 5.5mmol/L，血肌酐 308mol/L，R 22次/分，双下肢中度水肿。针对尿量的变化，护理措施中最重要的是A卧床休息B控制水的摄入C保证饮食总热量D限制蛋白质摄入E预防感染（ ）49. 患者女性，30岁，7d前受凉后，出现乏力、恶心、颜面水肿，测BP 180/105mmHg，可见肉眼血尿。应采取的治疗原则主要是A休息和对症治疗B激素治疗C免疫抑制剂治疗D鼓励患者多饮水E饮食治疗（ ）50.患者女性，20岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，BP 180/106mmHg，查血肌酐380mol/L，尿素氮 120mmol/L，尿蛋白（+），尿沉渣可见颗粒管型，护士应重点强调的健康教育内容是A防止受凉，预防感冒B遵医嘱服药，避免对肾脏有害的因素C给予高蛋白饮食D鼓励多饮水E可以吃鱼肉罐头（ ）51.患者女性，20岁，一周前因感冒吃偏方鱼胆后，出现颜面及双下肢水肿，尿量800ml/L，BP 140/90mmHg，查血肌酐380mol/L，尿素氮 120mmol/L，尿蛋白（+），尿沉渣可见颗粒管型，血钾6.5mmol/L，当前护士应重点观察的内容是A水、电解质平衡B血压变化C心律的变化D有无恶心、呕吐E有无剧烈头痛（ ）52.患者女性，18岁，2天前感冒后，出现尿频、尿急、尿痛，T39，给予抗生素等治疗，2周后患者康复，请问急性肾盂肾炎临床治愈的标准为A症状消失B症状消失+尿常规转阴C症状消失+尿培养1次转阴D症状消失+每周复查1次尿常规及尿培养，共23次连续转阴E6周后尿培养阴性（ ）53.患者女性，59岁慢性肾功能不全3年，查尿蛋白（+），血肌酐408mol/L，尿比重1.012，其中最能反映肾功能不全的指标是A大量蛋白尿B尿中红细胞增多C尿中颗粒管型增多D尿比重E白细胞管型增多54-55题共用题干：患者男性，54岁，慢性肾小球肾炎2年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，BP 173/105mmHg。GFR 50ml/L，SCr360mol/L，尿蛋白（+），尿沉渣有红细胞、白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。（ ）54.护士应为患者提供的饮食是A优质高蛋白饮食B优质低蛋白饮食C富含铁质D丰富的含钾食物E补充水分（ ）55.向患者做的健康宣教内容正确的是A介绍准备透析的基础知识B介绍饮食治疗的意义C绝对卧床休息D为恢复体力，每日运动1hE为预防感染，病房每日紫外线消毒56-57题共用题干：患者女性，39岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：Hb 80g/L，BP