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文档简介

中心供氧 氧气吸入 一 概念 通过供给病人氧气 提高其肺泡内氧分压 促进代谢 纠正缺氧状态 维持机体生命活动的一种治疗方法 二 吸氧法 鼻导管法 1 单侧鼻导管法将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部 以吸入氧气的方法 此法可节省氧气 但因刺激鼻腔粘膜 长时间应用 病人会感觉不适 2 双侧鼻导管法此法病人无不适 适用于长期吸氧的病人 三 中心供氧 中心供氧是指利用集中供氧系统将氧气气源的高压氧气经减压后 通过管道输送到各个用气终端 在各个用气终端利用呼吸机 出氧管等设备供气 以满足人们的用氧需求 中心供氧装置 四 缺氧程度的判断 五 氧气吸入浓度 掌握吸氧浓度对纠正缺氧起重要的作用 1 如氧浓度低于25 则和空气中氧含量 占20 93 相似 无治疗价值 2 如氧浓度高于60 持续时间超过24小时 则会发生氧中毒 表现为恶心 烦恼不安 面色苍白 干咳 胸痛 进行性呼吸困难等 3 对缺氧和二氧化碳滞留同时并存者 应给予低流量 低浓度持续吸氧 六 注意事项 1 严格遵守操作规程 注意用氧安全 做好 四防 即防震 防火 放油 防热 2 正确使用氧气表 使用氧时 应先调节氧流量 在插管应用 停氧时 应先拔管 在关氧气开关 中途改变氧流量时 应先将氧气管与吸氧管分开 调节好氧流量后再接上 以免因开错开关 使大量气体突然冲出呼吸道而损伤肺组织 七 氧气吸入疗法操作并发症 一 无效吸氧1 中心供氧或氧气瓶气压低 吸氧装置连接不紧密 2 吸氧管扭曲 堵塞 脱落 3 吸氧流量未达病情要求 4 气道内分泌物过多未及时吸出 导致氧气不能进入呼吸道 5 气管切开病人采用鼻导管 鼻塞 吸氧 氧气管从套管溢出 未能有效进入气管及肺 二 气道黏膜受损1 湿化液不足 氧气湿化不充分 2 吸氧流量过大氧浓度 60 三 二氧化碳麻醉发生原因 1 慢性缺氧病人高浓度给氧 2 吸氧过程中 病人或家属擅自加大氧气流量 临床表现 神志模糊 嗜睡 脸色潮红 呼吸浅 慢 弱 皮肤湿润 情绪不稳 行为异常 七 氧气吸入疗法操作并发症 四 感染发生原因 1 吸氧装置污染吸氧管道 氧气湿化瓶 湿化瓶内湿化液等容易发生细菌生长 2 插管动作粗暴导致鼻腔黏膜破损鼻腔黏膜破损易发生感染 临床表现 病人出现局部或全身感染症状 畏寒 发热 咳嗽 咳痰 败血症 五 氧中毒发生原因 吸氧持续时间超过24小时 氧浓度高于60 临床表现 1 肺实质改变 如肺泡壁增厚 出血 2 连续吸纯氧6小时后 病人即可有胸骨后灼热感 咳嗽 恶心 呕吐 烦躁不安 面色苍白 胸痛 3 吸氧24小时后 肺活量可减少 4 吸纯氧1 4天后可发生进行性呼吸困难 有时可出现视力或精神障碍 七 氧气吸入疗法操作并发症 六 肺组织损伤发生原因 在没有调节氧流量的情况下 直接与鼻导管连接进行吸氧 导致大量高压 高流量氧气在短
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