猪支原体肺炎的鉴别诊断与防治.docx

猪支原体肺炎来源于猪场动力网，见着很好就和大家分享。概 述猪支原体肺炎(Mycoplasmal pneumonia of swine) 是由猪肺炎支原体引起的一种慢性、接触性、呼吸道传染病，又称猪地方流行性肺炎，我国俗称猪气喘病，主要临诊症状是咳嗽和气喘。剖检变化为肺的尖叶、心叶和膈叶(主叶)的对称性实变。病多呈慢性经过，常有其他病菌继发感染。据我国部分省市规模化养猪场血清学检验，阳性率3050。本病广泛分布于世界各地，在我国许多地区的猪场都有发生。由于带菌病猪的存在和分布面较广，除直接发生死亡外，病猪生长发育缓慢，生长率降低15左右，饲料利用率降低20，造成饲料和人力的浪费。有的成为僵猪或继发感染死亡。所造成的经济损失很大，是危害养猪业发展的重要疫病之一。1.病初以干咳为主，以后逐渐消瘦【猪支原体肺炎】病初以干咳为主，以后逐渐消瘦2.喘气【猪支原体肺炎】喘气3.喘气【猪支原体肺炎】喘气病4.大面积肺炎及气肿【猪支原体肺炎】大面积肺炎及气肿5.肺炎支原体黏附在纤毛【猪支原体肺炎】电子显微镜照片：细支气管纤毛上皮细胞中有大量支原体，附著在纤毛上6.肺部坚实化【猪支原体肺炎】肺部坚实化7.肺对称性肉样病变【猪支原体肺炎】肺对称性肉样病变8.肺对称性胰腺样病变【猪支原体肺炎】肺对称性胰腺样病变9.肺门淋巴结肿大【猪支原体肺炎】肺门淋巴结肿大10.肺门淋巴结肿大10倍【猪支原体肺炎】肺门淋巴结肿大10倍11.肺心叶、尖叶和横膈膜叶的前端有“鱼肉样”的肺炎【猪支原体肺炎】肺心叶、尖叶和横膈膜叶的前端有“鱼肉样”的肺炎12.两侧肺对称性胰腺样病变【猪支原体肺炎】肺炎，肺间质性炎症，呈肺腺样外观，分布于心叶，尖叶和副叶13.肺心叶、尖叶和横膈膜叶两侧对称性发生鱼肉样病变【猪支原体肺炎】肺炎病变的特征是：心叶、尖叶和横膈膜叶两侧对称性发生14.两侧肺对称性胰腺样病变【猪支原体肺炎】两侧肺对称性胰样变15.明显的腹式呼吸苦难，似犬坐而缓解呼吸苦难【猪支原体肺炎】明显的腹式呼吸苦难，似犬坐而缓解呼吸苦难16.肺心叶、尖叶，中间叶呈深紫红色实变【猪支原体肺炎】随病程延长，病情加重时，病变部呈淡紫色，深紫红色或灰白色，会黄色，深韧度增加，俗称“胰变”或“虾肉样变”17.肺心叶、尖叶呈灰红色半透明状“肉变”【猪支原体肺炎】早期病变，界限明显，似鲜嫩肌肉样，俗称“肉变”18.猪气喘病组织学细支气管内炎性分泌物，周围微血管充血，淋巴样细胞增生HEx10【猪支原体肺炎】组织学细支气管内炎性分泌物，周围微血管充血，淋巴样细胞增生HEx1019.猪气喘病组织学支气管周围淋巴样细胞增生HEx20【猪支原体肺炎】组织学支气管周围淋巴样细胞增生HEx20病 原猪肺炎支原体属支原体科(Mycoplasmataceae)、支原体属(Mycoplasma)成员。猪肺炎支原体无细胞壁，是一种较小的，呈球状、点状、杆状和多形态的微生物。本菌不易着色，革兰氏染色阴性，着色不佳，用姬姆萨和瑞特氏染色良好。能在无细胞的人工培养基上生长，但发育极为困难，要求有严格的培养条件，分离用的培养基大多是组织培养平衡盐类溶液，加入乳清蛋白水解物、酵母浸出物及猪血清，培养材料中必须没有其他支原体存在。本菌对乙醚敏感，对葡萄糖能利用并产酸，1：5000的美蓝溶液可抑制生长。适于在37有氧条件下培养。在固体培养基上生长缓慢，在接种后培养710天，才能用肉眼观察到针尖大小露珠状、圆形、中央隆起、边缘整齐的小菌落。有些老龄菌落中心稍凹陷，不像一般支原体的“荷包蛋”状菌落。猪肺炎支原体对外界自然环境及理化学因素的抵抗力不强，病原体随病猪咳嗽、喘气排出体外，污染猪舍墙壁、地面、用具，其生存时间一般不超过36h；日光、干燥及常用的消毒药液，都可在较短时间杀灭病原。病肺组织中的病原体在-15可保存45天，在14存活7天。在甘油中O可保存8个月，在-30可保存20个月仍有感染力。冻干的培养物在4可存活4年。一般常用的化学消毒药剂均能达到消毒目的。对青霉素、链霉素和磺胺不敏感。在人工感染时，用金霉素、土霉素、卡那霉素、林肯霉素、泰乐菌素等广谱抗生素，可阻止肺炎病变发展。猪肺炎支原体可用猪肺埋块、猪肾和猪睾丸细胞进行继代培养。将该菌人工接种乳兔连续传代至600代后，可使其毒力减弱，回归猪体对猪的致病力减弱，并仍能保持使猪体产生较好的免疫原性。流行病学本病只能使猪患病，其他种家畜、动物和人都不感染。不同年龄、性别、品种和用途的猪都能感染发病。哺乳仔猪和断乳仔猪，易感性高，患病后症状明显，死亡率高。怀孕母猪和哺乳母猪次之，肥猪发病较少。我国地方土种猪较杂种猪和纯种猪发病多。病原体存在于病猪呼吸器官内，存在于病猪肺的细支气管和支气管上皮细胞表面和纤毛，随病猪咳嗽、气喘和喷嚏的飞沫排出体外。病猪与健康猪同圈、同运动场或同地放牧直接接触时，经呼吸道感染发病。因此，在通风不良和比较拥挤或密集饲养的猪舍中，容易互相传染，成为集约化饲养的常见呼吸道病。给健康猪皮下、肌肉、静脉注射，或用胃管投入病原体均不能使猪发病。但经喷雾、滴鼻和气管内注入等方法，可以引起感染发病。病猪和隐性带菌猪是本病的主要传染来源，特别是隐|生带菌病猪是最大的祸根，在实际工作中经常遇到，很多猪场由于购买种猪或互相买卖，将隐性病猪引入后，造成本病的流行。隐l生病猪无明显临诊症状，外表与健康猪无异，不易识别。更主要的是一些人，思想麻痹，对有咳嗽病猪根本不当成病，其危害更大。病母猪常使吃奶小猪受到传染，母子传递可长期存在；在产仔季节，几窝小猪互相串群，或断奶后混群育肥相互传染，使本病在猪群中绵延不断。加之病猪在很长的时间内，甚至在病状消失后半年或1年以上，体内仍带有本病，还可排出病原体。因此，一个猪场一旦传人本病后，如不狠下决心，采取严格的综合防治措施，很难净化。本病一年四季均可发生，但一般在气候多变、阴湿、寒冷的冬春季节发病严重，症状明显。这是影响本病发生和加剧病情的主要因素之一。本病以慢性经过为主，在新发病的养猪场或农户的猪群，常呈急性暴发，病势强烈，发病和死亡较多，随后渐渐缓和，在老疫区呈隐性经过，发病猪数少，大多是仔猪发病，如此绵延不断地传染下去。由于传染源仍然存在，一旦调入新的健康猪只和大量新生仔猪出生时，病势再度转剧，以后又渐缓和，如此规律地流行不止，危害甚大。饲养管理和卫生条件不良，是影响本病发生和加重病情的另一主要因素，如饲料质量差或不足，缺乏维生素或突然更换饲料，圈舍阴暗潮湿、寒冷，拥挤和通风不良，长途运输，寄生虫病等，都可促进病情加重，且为继发细菌(巴氏杆菌、肺炎球菌、猪鼻支原体等)感染创造条件，促使病情复杂化，甚至引起死亡。临床症状本病的潜伏期依受感染时气候、饲养管理和猪只个体不同而有差异，一般平均在410天，有的更长，可达1个月以上。本病大多呈慢性经过，主要的临诊症状为咳嗽和气喘，体温、食欲和精神都无明显变化，随着病情的发展，其主要症状表现明显和严重，因此，作者认为不宜将本病在临诊上分为急性、亚急性、慢性和隐性病型，这些病型常可随各种条件因素的影响而互相转变，加重或减轻，很难截然划分。病的早期，病猪特别是小猪，主要症状就是咳嗽，在吃食、剧烈跑动、早晨出圈、夜间和天气骤变时，发生最多，大多为单声干咳。病猪体温、精神、食欲都无明显变化，此时常常被人们忽视。病的中期，出现喘气症状，腹部随呼吸动作而有节奏的扇动，呈明显的腹式呼吸，特别是在站立不动或静卧时明显，呼吸次数每分钟为4070次，甚至达到100次左右，小猪为多。一般情况下，病猪的精神、食欲和体温也无多大变化。病的后期，呼吸急促，呼吸次数增多。重病猪呈犬坐姿势，张口呼吸或将嘴支于地面而喘息，表情十分痛苦，咳嗽次数少而沉弱，似有分泌物堵塞，难以咳出。听诊肺部有干性或湿性啰音，呼吸音似拉风箱样。这时病猪精神委顿，食欲废绝，体温可能超过40.5，被毛粗乱，结膜发绀，怕冷，行走无力，最后可因衰竭窒息而死亡。有其他继发病时，病猪体温升高、不食、腹泻，全身情况恶化，并有继发病的相应症状。在初发病猪群，常病情急剧，12周左右死亡，但大多数是慢性经过，病程延续很长，23个月或半年，甚至12年以上。所以，在一个猪场中，病母猪、公猪和肥猪，除了不明显的咳嗽和气喘症状外，呼吸、体温、食欲和精神等全身状况都无明显的变化。公猪照常配种，母猪仍然正常发情、受孕和产仔，肥猪仍可肥育增重，只不过生长速度略受影响，我们曾见到病状已消失的肥猪，在屠宰时肺部仍有典型气喘病病变。当饲养管理不良、气候突变或饲料骤然更换时，病猪可出现咳嗽加重、呼吸增数、气喘明显、食欲减少或废绝、体温增高、精神不振等全身症状，如能及时改进饲养管理，或应用抗生素、磺胺类药物及其他对症治疗，可使病猪临诊症状暂时消退，似已恢复健康。仔猪则有所不同，一般是发病急、病情加重、死亡率高，特别是断奶前后，15kg以内的小猪。病期较长的小猪，被毛粗乱，消瘦而衰弱，生长发育缓慢或停滞，常成为“侏儒猪”(俗称小老头猪)。在改善饲养管理条件下，病仔猪体重如能超过20kg以上，常可逐渐健康成长而育肥。病理变化1、病理剖检 本病的主要病变在肺脏、肺部淋巴结和纵隔淋巴结。在两侧肺的心叶、尖叶、膈叶前下缘及中间叶，两肺发生对称性实变。实变区大小不一，呈淡红色或灰红色，与周围肺组织界限明显。随着病程延长，病变逐渐扩展、融合，病变部颜色转为灰红色、灰白色或灰黄色。初带有胶样浸润的半透明状，呈淡灰红色，界限分明，如鲜嫩肉一样，俗称“肉变”，切面压之，从小支气管流出黏性混浊的灰白色液体。随着病程的发展，病变部的颜色加深，转为浅灰或灰黄，硬度增强，和胰脏组织相似，有“胰变”或“虾肉样变”之称。随病期延长，胶样浸润减轻，在肺膜下隐约可见粟粒大黄白色小点，切面致实、隆起，小支气管肥厚，从小支气管壁中，流出白色黏液或带泡沫的暗红色液体。病变部与周围组织界限明显，病灶周围气肿，其他部分肺组织有不同程度的淤血和水肿。肺门淋巴结和纵隔淋巴结肿大、质硬，断面呈黄白，色，呈髓样变，淋巴滤泡明显增生。单纯气喘病时，其他内脏器官无明显的异常变化。有其他细菌继发感染时，肺脏上还可能见到巴氏杆菌肺炎；脓灶形成，肺膜常与胸壁、心包等处粘连或愈着等病理变化。2、组织学检查 在病的早期急性病例，主要是支气管周围炎及融合性间质性肺炎，小支气管及血管周围出现淋巴样细胞增生，形成“管套”。肺泡腔内充满浆液性渗出物，其中混有中性粒细胞，淋巴样细胞和脱落的肺泡上皮细胞。随之，发生融合性支气管肺炎，小支气管周围的肺泡腔充满多量炎性渗出物，其中混有淋巴细胞和脱落上皮细胞，小支气管周围及肺泡间组织有淋巴样细胞。小支气管黏膜上皮脱落，管腔内充满多量炎性渗出物。诊断鉴别根据本病的流行病学、临诊症状和病理变化，即可做出诊断。1从流行病学特点看 本病只有猪发生，任何年龄、性别、品种和用途的猪都可发病，但以小猪症状明显，死亡率高，体格健壮的猪只，只是偶有咳嗽声。本病以慢性经过为主，在新疫区可呈急性暴发；在老疫区多为慢性或隐性经过。在饲养管理不良、天气突然变化时，症状随之明显恶化，用一般药物治疗后，症状暂时消退，以后又能复发。2临诊症状 以咳嗽和气喘为特征，体温、精神和食欲正常，病程较长。随着不良因素的影响，症状明显或加剧。3病理剖检 以两肺的心叶、尖叶和膈叶发生对称性的实变，中间叶实变，以及肺部淋巴结肿大、增生为特征，其他内脏器官无明显变化。4血清学诊断 血清学方法诊断猪支原体肺炎得到了发展，微粒凝集试验、间接红细胞凝集试验、微量补体结合试验、免疫荧光、ELISA等方法可用于诊断。5鉴别诊断 主要注意与肺丝虫和蛔虫的区别，因猪肺丝虫幼虫可以引起猪发生咳嗽。但在肺丝虫引起的咳嗽时，可于粪便中检出虫卵或幼虫，剖检时可在支气管内发现虫体，并在膈叶的后缘形成病变和剪开时见到虫体。蛔虫幼虫所引起的咳嗽，数天内逐渐消失，无气喘症状。特别应注意与猪传染性胸膜肺炎相区别。防治措施1、治疗 加强病猪的饲养管理与药物治疗相结合，早期治疗，才能收到较好的效果。(1)土霉素盐酸盐 按每日每千克体重4050mg计算，用5氯化镁溶液或用5葡萄糖溶液稀释，肌肉注射，每日1次，57天为一疗程，必要时可重复一个疗程。用灭菌花生油、豆油或茶油配制成2025土霉素碱油剂，在病猪颈、背侧肌肉分点注射，小猪l3ml，中猪46ml，大猪710ml，3天注射1次，共用6次。重病猪可与卡那霉素配合肌肉注射。不常使用土霉素的猪场，可按每吨饲料中加入1000g喂服，连用7天。(2)泰乐菌素 每千克体重810mg，肌肉注射，每日1次，连注3天为一疗程，有一定疗效。与土霉素或金霉素联合应用可增加疗效。 饲料中加入200g以上的磷酸泰乐菌素有一定治疗作用。泰乐菌素添加到饲料中预防，用量：13周龄仔猪，每千克体重lOOmg；46周龄猪，每千克体重40mg；育肥猪每千克体重20mg，一直到出栏为止。(3)硫酸卡那霉素 按每千克体重2万4万IU计算，每日1次，肌肉注射，连续35天为一疗程。或与土霉素油剂联合交替应用，可以提高疗效。(4)泰妙菌素(商品名：支原净) 每千克体重50mg拌料投服，连续2周预防；如每千克体重100mg拌料治疗，连喂2周，有一定治疗效果。(5)林可霉素(又称洁霉素) 按每吨饲料加人200g，连喂3周，或按每千克体重50mg，肌肉注射，每天1次，5天为一疗程，也有一定效果。(6)喹诺酮类药物 常用恩诺沙星、诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等，都有较好的疗效。恩诺沙星按每千克体重2.5mg，肌肉注射，每日2次。或每千克体重5mg，肌肉注射，每天1次，连用57天。或按每吨饲料加入400800g喂服。(7)壮观霉素(又称治百炎) 按每千克体重40mg，每日肌肉注射，5天为一疗程。(8)强力霉素 每千克体重10mg，每天1次，内服；每千克饲料200mg混饲；每升水100mg饮水。连续应用57天。(9)螺旋霉素、四环素、北里霉素、甲砜霉素等多种药物，也可用于治疗猪支原体肺炎，但以复