湖南省特级教师评选申报表(杨海波).doc

附件8湖南省特级教师评选申报表市州、县市区名称 郴州市永兴县 学校（单位）名称 永兴县第一中学 申 报 人 姓 名 杨海波 申 报 类 别 中小学专任教师类 申 报 学 科(专业) 高中英语 填 表 日 期 2014 年 12 月 19 日 湖 南 省 教 育 厅 制填 表 说 明一、本表填写一式2份（不能用复印件），一份存人事档案，一份存业务档案。请用钢笔如实填写，书写要工整，字迹要清楚。评选对象姓名务求准确无误，不用繁体字、不规范简化字、同音字。采用电脑打印填写本表，则正反两面均需打印（A4纸），并装订牢固整齐。二、本表中的“申报类别”共分为五种，即中小学专任教师类、幼儿园专任教师类、中小学校长类、幼儿园园长类和教研人员类，申报类别由参评人员依据评选标准和本人实际情况确定其中一种类别。“申报学科（专业）”指本人从事学科教学或研究的专业科目类别。参评人员应根据相应类别，比照特级教师评选标准，填写有关内容，与之无关的内容不填。三、本表中的“政治面貌”栏如属“无党派”直接划“”，“农村学校服务年限”指县城关镇以下的农村学校（不含县城关镇学校）服务经历，如有中断，应按实际年限分段填写。“从事教育教学工作年限”、“校(园长)任职年限”如有中断，应按实际年限分段填写。“学习形式”请注明：全日制、自考、函授、电大、夜大、职大、网络教育或其他。一、基本情况姓 名杨海波曾用名无性 别女免冠二寸照片出生年月1967.7民 族汉族籍 贯宁乡政治面貌 参加工作时间(年月)1989.7从事教育教学工作年限25年现任教学科高中英语农村学校服务年限 校(园)长任职年限手机号Q号码420906438电子邮箱420906438最高学历毕(结)业时间学 校(填写全称)专 业学 制学 位本科1997年6月湖南省教育学院英语3年现任专业技术职务中学英语高级任职时间2008年8月现任行政职务校教务处副主任（副股级）任职时间2004年12月至今二、学习经历（从高中填起）起止日期就读学校专业及层次学制学习形式1983-1986.醴陵一中高中3全日制1986-1989郴州师专英语专科2全日制1984-1997湖南省教育学院英语本科3函授三、培训经历起止日期培训主要内容培训地点学时(学分)数2013.5.1-8.1骨干教师远程培训省远程培训中心80分2014.5.12 -7.23英语学科远程培训省远程培训中心72分2014.4.14-15书吧管理员培训永兴县进修学校12分2014.5.25-27教育系统“阅读点灯人”培训永兴县教育局9分2014.810-13市课改专家和骨干教师培训班郴州市教师培训中心20分四、工作经历起止日期单位从事何种工作职务1989.7-1994.7永兴一中高中英语教学教师1994.7-至今永兴一中高中英语教学、班主任工作2004.12-2004.7永兴一中教研室副主任兼任两班英语教研室副主任2007-至今永兴一中教务处副主任兼高中英语教务处副主任五、教学工作量（任高级教师以来分学年填写）起止日期任教学校任教年级讲授课程名称周课时数总课时数2009.9-2010.7永兴一中高三牛津高中英语1212402010.9-2011.7永兴一中高一牛津高中英语1010402011.9-2012.7永兴一中高二牛津高中英语1010402012.9-2013.7永兴一中高三牛津高中英语1212402013.9-2014.7永兴一中高一牛津高中英语1010402014.9-至今永兴一中高二牛津高中英语101040六、班主任、少先队辅导员或学生导师等工作经历(任高级教师以来分学年填写)起止日期任职学校管理班级工作成效2010.3-2010.7永兴一中2010届小班班主任23人全部上线，21人上一本线2010.9-2012.7永兴一中高一429班班主任优秀班集体2011.9-2012.7永兴一中高二429班班主任优秀班集体2012.9-2013.7永兴一中高三429班班主任全班52个同学全部上二本线，39人上一本线2013.9-至今永兴一中高二482班班主任优秀班集体七、获奖与事迹报道情况1、获奖情况获奖日期奖励名称(荣誉称号)授奖机关2006年2月永兴县首届“十大名师”永兴县人民政府2006年9月10日湖南海战中小学英语教师“优秀园丁”湖南省教育科学院基础教育研究所2009年3月8日永兴县首届“十大杰出女性”永兴县人民政府2012年7月国家二级指导老师全国基础外语教育研究中心2013年11月郴州市骨干教师郴州市教育局2014年9月10日永兴县优秀教师永兴县人民政府2、事迹报道情况报道时间报道媒体名称涉及版面2008年永兴电视台百姓视点栏目八、农村工作经历(含支教)起止日期任职学校从事何种工作工作成效九、受处分情况时间名称事由级别处分单位十、组织审核推荐意见学校（单位）审核推荐意见同意推荐学校(单位)主要负责人签字： 刘小勤 永兴县第一中学（盖章） 2014年12月19日 县市区教育行政部门审核推荐意见同意推荐 局长签字： 陈声繁 永兴县教育局（盖章） 2014年12月26日市州教育行政部门审核推荐意见 局长签字： 教育局（盖章） 年 月 日十一、评审审批意见学科