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物理因子治疗技术 模块5物理因子 磁 项目10磁场疗法 磁疗 Magnettherapy 是指利用磁场作用于人体治疗疾病的方法 世界上的一切物体 小至基本粒子 大至天体都具有一定的磁性 地球本身是一个巨大的磁场 地球上的一切生物和人体一直受着地磁场这一物理环境因素的作用 地磁场成为生物体维持正常生命活动的不可缺少的环境因素 磁疗法 包括静磁场疗法 脉动磁场疗法 低频磁场疗法 中频电磁场疗法 高频电磁场疗法等 武汉民政职业学院康复医疗系 一 磁场对人体的作用机制 一 电动力学理论一切磁现象都是由于运动电荷所产生的 磁现象的本质就是电荷的运动 磁场对电荷 一磁场对另一磁场 都会产生作用力 1 产生微电流 磁疗所产生的感生电流是很弱小的 即微电流 微电流的产生可对体内生物电活动发生影响 从而影响各器官各组织的代谢和功能 2 磁场对生物电的作用 人体内有各种生物电流 生物电是生理活动的重要组成部分 在磁场作用下 生物电流将受到磁场力的作用 引起有关组织器官的功能发生相应的变化 此外 生物体的氧化还原反应过程中 发生电子的传递 磁场可能对电子传递过程产生作用而影响生化反应过程 二 酶学说磁场有镇静止痛 降低血压和减轻炎症反应等作用 同磁场提高胆硷酯酶 单胺氧化酶 组胺酶和激肽酶的活性有关 武汉民政职业学院康复医疗系 一 磁场对人体的作用机制 三 经穴作用许多疾病的磁疗是用于穴位而产生疗效 磁场可能影响经络的是电磁活动过程而起机能调节作用 四 神经内分泌作用磁场作用于全身时 各系统参与反应的程度可按下列顺序排列 神经 内分泌 感觉器官 心血管 血液 消化 肌肉 排泄 呼吸 皮肤 骨 神经和体液系统对磁场的作用最为敏感 即机体对磁场作用的反应中 神经和内分泌系统起重要作用 在磁场作用时 神经既能参与原始反应的快速感受系统 也参与其缓慢感受系统 当弱磁场作用较长时间时 也能引起缓慢系统的反应 内分泌系统也明显参与机体对磁场作用的反应 在磁场作用下 观察到动物某些激素分泌增加 武汉民政职业学院康复医疗系 二 磁场的生理作用和治疗作用 一 生理作用1 对神经系统的作用 对磁场作用最敏感的是神经系统 而其中又以丘脑下部和大脑皮质最为敏感 2 对内分泌系统的作用 强磁场可引起机体应激素反应 下丘脑 垂体 肾上腺系统 胰岛 甲状腺 性腺等都对磁场的作用有感受性 3 对血液的作用 磁场对白细胞吞噬功能的影响 随白细胞数量的变化而不同 4 对组织代谢的影响 在磁场作用下 体内许多过程和机能活动发生改变 例如 脂质的过氧化反应和氧化还原过程 某些酶的活性 细胞器的机能活动 生物膜通透性 内分泌功能以及微循环的改善等 因此引起组织代谢复杂变化 5 对皮肤反应的影响 脉冲式动磁场可使皮肤对化学刺激的敏感性增加 使皮肤对某些离子渗透性增强 用恒定磁场能减轻致敏动物皮肤的变态反应 武汉民政职业学院康复医疗系 二 磁场的生理作用和治疗作用 二 治疗作用1 止痛作用 磁场有明显止痛作用 动磁场止痛较快 但不巩固 恒磁场止痛较慢 但止痛时间较长 磁疗常用于治疗各种疼痛 如软组织损伤痛 神经痛 炎症性疼痛 内脏器官疼痛和癌性疼痛等 2 镇静作用 磁疗可改善睡眠状态 缓解肌肉痉挛 减轻面肌抽搐 减轻喘息性支气管炎和搔痒症等 3 消肿作用 磁疗对软组织损伤 外伤性血肿 冻伤 烫伤 炎症等有明显消肿止痛的作用 4 消炎作用 磁场有一定消炎作用 这与磁场改善微循环 消肿 止痛和促进免疫反应性增强等有关 5 对冠心病和高血压的治疗作用 低强度恒磁场 15 50mT 治疗冠心病或早期高血压患者 使患者一般状况改善 头痛 心区痛减轻或消失 血压下降 脉率减慢 交变磁场对心痛综合征 心肌收缩性 血流流变性 脂质代谢 微循环等有良好影响 6 对肿瘤的作用 磁疗对良性和恶性肿瘤有一定影响 可使良性肿瘤缩小或消失 对恶性肿瘤也有缩小肿块及改善症状的作用 武汉民政职业学院康复医疗系 三 磁场类型 1 恒定磁场 磁场强度和方向保持不变的磁场称为恒定磁场或恒磁场 如铁磁片和通以直流电的电磁铁所产生的磁场 2 交变磁场 磁场强度和方向在规律变化的磁场 如工频磁疗机和异极旋转磁疗器产生的磁场 3 脉动磁场 磁场强度有规律变化而磁场方向不发生变化的磁场 如同极旋转磁疗器 通过脉动直流电磁铁产生的磁场 4 脉冲磁场 用间歇振荡器产生间歇脉冲电流 将这种电流通入电磁铁的线圈即可产生各种形状的脉冲磁场 脉冲磁场的特点是间歇式出现磁场 磁场的变化频率 波形和峰值可根据需要进行调节 恒定磁场又称为静磁场 而交变磁场 脉动磁场和脉冲磁场属于动磁场 磁场的空间各处的磁场强度相等或大致相等的称为均匀磁场 否则就称为非均匀磁场 离开磁极表面越远 磁场越弱 磁场强度呈梯度变化 武汉民政职业学院康复医疗系 附 磁场类型 武汉民政职业学院康复医疗系 模块5物理因子 磁任务一静磁场治疗技术 一 静磁场疗法的设备 仪器设备1 磁片 多为圆形 直径0 5 2cm 表面磁感应强度0 05 0 2T 多用于体表 2 磁珠 圆形 直径0 2 4mm 表面磁感应强度约1mT 多用于耳廓穴位 3 其它用品 有胶布 纱布 75 乙醇等 武汉民政职业学院康复医疗系 一 静磁场疗法的设备与治疗方法 二 治疗方法1 直接贴磁法 1 选取有足够磁感应强度的1片至数片磁片 2 暴露治疗部位 选好痛点 穴位等贴磁部位 3 将磁片分别置于需敷磁部位 用胶布固定之 有不同的贴磁方法 单磁片法 用1片磁片 将磁片的任一极在患部或穴位上 此法多用于病患范围较小 较浅时 双磁片法 用2片磁片 病患范围较大 较浅时 将两磁片的异名极并置敷贴 病患范围较大 较深时 将两磁片的同名极并置 病患范围较小 较深时 将两磁片的异名极相对敷贴于病患部位的上下 左右或前后 多磁片法 应用多片磁片 一般不超过6片 参考双磁片法贴于病患部位 贴的范围应稍大于病患部位 武汉民政职业学院康复医疗系 一 静磁场疗法的设备与治疗方法 二 治疗方法 4 直接贴磁法注意事项 1 磁片贴后每5 7d取下磁片 检查贴磁片局部的皮肤反应 如无不良反应 而又需要继续治疗者 可以休息1 2d后继续在原位贴磁 2 异名极对置贴于组织较薄处时 易发生血管受压 局部缺血的情况 应多检查 出现局部缺血时应立即取下磁片 3 贴磁片处皮肤发生刺激 疼痛 出现水疱时应立即取下磁片 更换贴磁部位 皮肤过敏 破损处可先用消毒纱布覆盖破损皮肤处 再贴磁片 4 疗程无严格限制 一般1周 1个月为一疗程 武汉民政职业学院康复医疗系 附 直接贴磁法 武汉民政职业学院康复医疗系 一 静磁场疗法的设备与治疗方法 2 间接贴磁法 1 将数片磁片缝制于可用于病患部位的衣物上 如 腰带 腹带 乳罩 护膝等 2 将带有磁片的衣物穿戴于病患部位 磁片与皮肤之间只隔薄层织物 必须使磁片紧贴病患部位 痛点或穴位 3 体位变动或穿脱动作使磁片移位时需及时纠正 4 磁疗用品一般穿戴1 2周后 休息1 2d再用 3 耳磁场法 1 选取若干磁珠或小磁片 2 选好耳廓穴位 将磁珠 片 贴在耳穴上 用胶布固定之 3 异名极在耳廓对置贴时容易发生对耳廓组织的压迫 一般贴2h后松开5min再贴 以免长时间压迫引起耳廓组织坏死 4 疗程无严格限制 可长期贴用 武汉民政职业学院康复医疗系 附 静磁场疗法 武汉民政职业学院康复医疗系 一 静磁场疗法的设备与治疗方法 三 注意事项1 磁片不可相互撞击 以免破坏磁场 减弱其磁感应强度 2 磁片可用75 乙醇消毒 不得火烤或水煮 以免退磁 3 注意勿使手表 收录机 各种电信 信用磁卡 移动电话等靠近磁片 4 治疗前应去除治疗区内的金属物品 以免被磁化 5 永磁片可反复使用多年 疗程结束后妥善保管备用 磁感应强度过弱时应丢弃不用或充磁后再用 武汉民政职业学院康复医疗系 二 静磁场疗法的主要适应证 一 适应证1 外科疾病 软组织扭挫伤 肌纤维织炎 肱骨外上髁炎 关节炎 肩关节周围炎 颈椎病 软组织炎症感染等 2 内科疾病 支气管炎 支气管哮喘 高血压 胃肠功能紊乱 溃疡病 胆石症 遗尿症等 3 神经科疾病 神经痛 神经症 面肌抽搐等 4 妇科疾病 乳腺小叶增生 子宫功能性出血 痛经等 5 五官科疾病 颞颌关节炎 耳廓软骨膜炎等 6 皮肤科疾病 毛细血管瘤等 二 禁忌证金属异物局部 心脏起搏器局部及其邻近 对磁疗有明显不良反应或皮肤过敏者 武汉民政职业学院康复医疗系 模块5物理因子 磁任务二动磁场治疗技术 一 动磁场疗法的设备 1 旋转磁场治疗仪 带有两个磁头 每一磁头内有一个可水平旋转的圆盘 盘上安装2 4片磁感应强度为0 1 0 2T的永磁体 治疗仪内电动机启动后可带动磁头内磁片旋转 而产生旋转磁场 其磁感应强度为0 06 0 15T 因磁片表面磁极性的异同而产生交变磁场或脉动磁场 2 电磁治疗仪 因治疗仪所利用电流种类不同而产生不同类型的磁场 如低频交变磁场 脉动直流电磁场 脉冲磁场 治疗仪多带两个或多个电磁头 其磁感应强度为0 1 0 4 0 5T不等 3 其他用品有沙袋 棉垫等 武汉民政职业学院康复医疗系 附 动磁场疗法的设备 武汉民政职业学院康复医疗系 二 动磁场疗法的治疗方法 1 检查治疗仪能否正常工作 2 患者取下手表与治疗部位邻近的金属物品 3 患者取舒适体位 电磁疗时可不裸露治疗部位 旋磁疗时需暴露治疗部位 4 将磁头放在治疗部位 以沙袋固定之 旋磁治疗时可由操作者或患者手持磁头进行治疗 5 旋磁治疗时 接通治疗仪电源后磁头下出现震动感 即开始治疗 电磁治疗前 先调节治疗所需的磁场波形 脉冲频率 磁感应强度 接通电源后磁头出现温热感 即开始治疗 6 每次治疗15 20min 治疗完毕 关闭电源 从患者身上取下磁头 7 一般治疗1次 1 2d 10 15 20次为一疗程 武汉民政职业学院康复医疗系 三 动磁场疗法的操作注意事项 1 磁头不得撞击或掉落地上 以免磁头破碎 损坏 2 旋磁头表面用75 乙醇擦拭消毒 电磁头外套以布套 定期清洗布套 3 注意勿使手表 收录机 移动电话等靠近磁头 4 眼部 头面部 胸腹部治疗或老人 幼儿 体弱者治疗均宜用弱磁场 治疗时间不宜过长 5 旋磁治疗过程中如治疗仪或磁头内出现异常响声 应立即中止治疗 关闭电源 检查处理故障 6 电磁场治疗过程中 如患者感觉过热发烫 应在磁头与治疗部位间加垫或加大间距 以防烧伤 7 极少数人磁疗后出现头晕 恶心 心慌 气短等不适反应 轻者不需处理 可继续治疗 重者可减弱磁感应强度 缩短治疗时间或停止磁疗 以上反应可逐渐自行消失 不留后遗症 武汉民政职业学院康复医疗系 四 动磁场疗法的主要适应证 一 适应证软组织扭挫伤 肌纤维织炎 肌筋膜炎 肱骨外上髁炎 肩关节周围炎 颈椎病 骨性关节炎 类风湿性关节炎 跟骨骨刺 骨折愈合迟缓 肋软骨炎 带状疱疹后神经痛 坐骨神经痛 颞颌关节炎等 二 禁忌证金属异物局部 心脏起搏器局部及其邻近 孕妇下腹部 出血倾向 体质极度虚弱者 武汉民政职业学院康复医疗系 模块5物理因子 磁任务三低频脉冲电磁场治疗技术 一 低频脉冲电磁疗法的治疗作用 1 治疗多种慢性病及其综合症2 起到消炎 消肿 镇痛 活血化瘀 舒筋活络3 扩张血管 改善血液循环 降压降脂 调节神经系统4 消除疲劳 改善促进睡眠 缓解精神压力5 搞高生物膜的通透性 促使药物进入机体6 软化骨刺 萎缩增生 松解粘连7 导入能量 瓦解病灶 加快愈合8 增强细胞活力 提高肌体免疫力 武汉民政职业学院康复医疗系 二 低频脉冲电磁疗法的设备 1 低频交变磁场磁疗机 此种类型的磁疗器械产生的磁疗强度 可以根据设计而有不同 有单一磁头的磁疗机 有2个磁头 4个磁头 10个磁头 20个磁头的交变磁场磁疗机 可以进行单人治疗 如有多个输出孔的低频交变磁疗机 可以同时治疗多个部位或多位患者 此种类型的低频磁场磁疗机适用于大中型医院 2 脉冲磁场磁疗机 此类磁疗器械产生的磁场可以根据需要进行调节 而且脉冲频率也可以调节 产生的磁场强度 可以高达数百mT 是磁疗机中磁场强度最高者 3 脉动磁场磁疗器械 此类磁疗器械产生脉动磁场 上述磁疗器械属于电磁疗机 因为其磁场是由电流通过线圈而产生的 在产生电磁场的同时还产生温热 因此电磁疗机不仅有磁场的作用 而且还有温热作用 武汉民政职业学院康复医疗系 附 低频脉冲电磁疗法的设备 武汉民政职业学院康复医疗系 三 低频脉冲电磁疗法的方法 1 检查设备 检查治疗仪及相关磁疗用品 并对相关的用品进行消毒处理 2 配套物品的准备 准备与治疗仪相配套的物品 如磁疗环 绷带 胶带 布垫等 3 患者准备 了解相关磁疗机的相关知识和配合要点 4 实施 患者取适当的体位 暴露出治疗部位 接通电源 根据患部位置对置或并置磁疗环 打开开关 根据病情调节治疗所需的磁场类型 脉冲频率及磁场强度 治疗后关闭电源 取下磁疗环 5 治疗剂量 20 30min 次 5 10次 疗程 武汉民政职业学院康复医疗系 四 低频脉冲电磁场疗法的主要适应证 一 适应证1 内科疾病 高血压 风湿性关节炎 类风湿性关节炎 骨关节炎 冠心病 肠炎 胃炎 慢性支气管炎 前列腺炎 各种妇科炎症等 2 神经疾病 坐骨神经痛 三叉神经痛 神经衰弱 神经性头痛等 3 外科疾病 骨质疏松及骨质疏松性骨折 股骨头缺血性坏死 骨性关节炎 骨萎缩 骨缺损 促进骨折愈合 骨迟延愈合 骨不连等 4 五官科疾病 鼻炎 耳鸣等 5 其他疾病 失眠 肥胖等 二 禁忌症 带有心脏起博器或大脑神经刺激器者 癌症 妊娠 心绞痛 急性出血的患者 武汉民政职