产后中医调护.doc

产后中医调护产妇在生完宝贝后，出现各种身体不适或病患，如体虚、眩晕、胳膊腿疼痛很多都是月子里没有能够很好的养息而致。有时，进行一下中医调理会有很好的效果，产后虚多实少，中医护理常要着眼扶正补虚兼顾祛瘀生新，促进产妇康复。1体位护理产妇分娩后宜闭目养神静坐。须闭目稍坐，上床以被褥靠之，产妇不宜屈体弯腰看视体内排出的污垢浊物，可常用手从心下擀至脐下，反复摩动，促使瘀露下行；躺卧时腰部宜垫薄棉枕有护肾行瘀作用；产妇坐物要松软低矮不宜板硬高在；月内调养切不可登高走险，以多仰卧、常 坐息、少站立为最好。不要做重体力劳动和蹲位姿 势的活动，防止子宫脱垂。在产妇精力相对允许的情况下可动员产妇适当选做产后体操，能帮助产妇恢复松驰的腹壁和盆底工肌肉张力，促进子宫收缩，排出恶露，有利机体复原，保持健美体型。不失为体位护理之良法。也可以采用桃仁、黄酒、玫瑰花、三七、鸡冠花等进行食疗。2饮食护理为了补充分娩的消耗，产后必须增加营养。产后宜多食白粥加少量红糖扶养胃气，常少食多餐，知饥则食，亦可夜间加餐以解饥渴，但不可强食、暴食，更要忌食硬饭、糍粽伤胃难化，数日后方可食用烂饭；每日可用鲫鱼煮汤饮食之，不拘多少，亦可服用紫背甜菜或紫果叶汤有助养血增乳，促进乳法分泌；满月之后，再食羊肉、猪蹄少许”。产妇饮食提倡多样化，主副食合理调配，每天应食一定量新鲜蔬菜、水果和含纤维较多的食物，能避免产后大便难病。冬不宜烫食，夏不宜进冷饮、辛辣之物及其酒类饮料亦不宜食、香燥之物尤在所忌，恐其耗津碍乳。选用党参、黄芪、当归、麦冬、枸杞、山药、桂圆、核桃仁、黑芝麻、莲子等煮粥或煲汤喝。3起居护理产妇卧室要清洁明亮空气新鲜，冬要保暖，夏要通风，但须避其风寒。冬寒天产妇不要急于梳头洗澡或室外散步，恐招风寒湿邪侵袭疾病叠起；宜常用温水擦洗，勤换衣裤，保持皮肤清洁干燥。夏季天热不可迎风贪凉，更不可用冷水沐浴，入睡时宜盖薄被；产妇衣着要适合节季，既不要厚絮裹体也不要单衣薄裳，夏天注意降低室温、防止中暑；产妇不宜单居独宿，恐受虚惊，惊则神气散乱，变证百出；初生之际，产妇不必问是男是女，恐因语而泄气或以爱憎而动气。寻常要闭目养神，切不可多言，恐中气馁弱，虚不耐受而致病，泄气、动气、不慎言都会有碍产妇健康。初产时宜早卧迟起，养精蓄锐，数日后即可下床走动，但以不累为度。要嘱其产妇注意节欲，不可过早房事。4疾病护理产后百脉空虚或因瘀血内阻。调摄失宜罹患产后疾病的主要原因。现列举几种常见病护理方法：四肢酸痛：又称为产后身痛或产后风，产后风寒湿邪很容易袭入经络关节，造成四肢关节疼痛。做家务接触冷水，往往会落下手指关节疼痛的毛病，衣裤单薄可以引起膝关节、肘关节疼痛，鞋袜不暖则容易患足跟痛。如果能够积极地预防，可以尽可能避免产后四肢疼痛的出现。如果出现症状，尽快予以治疗也不会留下什么后患。首先，要保证疼痛部位不再受寒，多吃一些含钙高的食品，如牛奶、黄豆制品、虾仁；或适量服用钙剂，如葡萄糖酸钙、乳酸钙等，疼痛就会慢慢缓解。如果疼痛没有改善，可以服用中药，但最好有中医指导。恶露不尽：恶露是产后排出的血水，一般在三周内排干净，也有一些新妈咪因身体较虚弱会延至六周才净。如果超过六周仍然淋漓不断，称为恶露不尽，大多数是由于寒气凝滞、血淤不通造成的。常伴有腰酸痛、下腹坠胀冷痛。恶露排出不畅，会影响子宫复旧，甚至会影响全身恢复。过去中医讲究产后服用生化汤，几乎成为月子里的一道程序，因为生化汤能帮助产后气虚寒弱的新妈咪尽快排出恶露，效果是很明显的。因此，可以居家做一些生化汤粥，如取当归15克、川芎10克、桃仁10克、干姜7克(用火烤黑)、甘草3克，加水和少量黄酒煎煮，取汁去渣，再和淘洗干净的粳米50-100克煮为稀粥，放入红糖适量，每天喝1-2次，趁温热喝下。腹痛：产后小腹出现阵痛或隐痛，疼痛发作时能摸到收缩发硬的子宫，大多属于宫血瘀阻。如果受寒引起恶露排出不畅，会使疼痛更为加重。注意保暖，保证充足的休息，尽早下床活动，以刺激肠蠕动和气血运转。益母草冲剂也有一定的效果，可以每次服用一袋半，每天两次，或取山楂30克、红糖30克、干姜面5克用水煎，一天分两次服用。体质虚弱的产妇，可以吃传统的百补鸡，方法为党参、白术、茯苓、炙甘草、熟地、白芍各10克；当归20克，川芎6克，洗净后用于净纱布包裹浸湿；然后取肥母鸡1只，把500克精猪肉切碎、500克猪骨打碎，将鸡、猪肉、骨、药包一起放入锅中，加水适量，用武火烧开，打去浮沫，加入葱、姜少许，再用文火烧至鸡肉烂熟，去药包，吃肉喝汤。小便不利：产后气虚，导致排尿功能障碍，发生排尿困难，小腹胀满急迫，坐卧不安，或小便次数增多，甚至日夜数十次，或排尿不能自行控制。如果新妈咪在产后不能自行排尿，帮助新妈咪坐起，尝试听流水声音以刺激排尿。也可以用温热的生理盐水冲洗外阴，对小腹施以按摩，并点按关元穴(肚脐下三寸)。如果症状几天后没有缓解，在中医的指导下服用益气利尿的中药，或服用补中益气丸，也有一定的效果。眩晕令其躺卧，闭目安神，家人切忌多语惊慌，急用韭菜叶细切，盛于有嘴瓶中，以滚醋沃之，急封瓶口，以瓶嘴纳妇人鼻中，稍刻即苏；前人还提倡在产妇房里烧漆器、熏醋碳以开其窍。不要急于下床，产后至少要卧床休息一天。起来活动时要有人陪护，尽量放慢动作以免晕倒摔伤。可以服用乌鸡白凤丸，也可在家采用食补，如取羊肉500克洗净切片，取黄芪50克、当归50克、大枣10个、生姜1块，用慢火炖烂，吃肉喝汤。乳汁不通如果在产前没有做好乳房保健，如注意乳头卫生，避免乳头破损；或在产后乳汁淤积，没有及时排空，如果同时又有细菌侵入，乳腺往往就会造成急性炎症。表现为乳房胀痛、乳汁结块排乳不畅、发烧和怕冷。如果未能及时治疗，就会继续发展成乳房脓肿，最后脓肿破口流出脓液。产后尽量采取母乳喂养，喂奶后要用吸奶器排空剩余乳汁，注意不要让宝贝养成叼着乳头睡觉的习惯。情绪不畅也会造成泌乳功能失调或乳汁淤积，所以要学会调节自己的情绪。另外，过多的进食高热量和辛辣刺激性食物易使脾胃热盛，诱发乳腺炎，饮食要尽量清淡和营养平衡。乳房肿痛可采用油木梳背部由乳房四周向乳头方向刮摩；也可外用如意金黄散和米醋调开涂抹乳房，随干随换；或把仙人掌去刺后捣成泥外敷，一天2-3次；也可以服用中药粥，方法是蒲公英60克、金银花30克先煎汤，再下粳米100-150克在汤中熬成粥，不拘时喝。早期症状不重时可以坚持喂奶，但如果乳房红肿疼痛症状加重，甚至形成脓肿则应停止喂奶，立刻到医院就医。实证用通草、藩茹、皂针煎汤当茶频服，用手或木质梳背自上而下反复摩按乳房。虚证内服补中益气汤，医学正传用母猪蹄二枚洗净劈开加通草20g煨烂取浓汤内服下乳，用鲫鱼、紫背甜菜烧汤频服亦为良法或用大葱加水煎煮，以葱液洗乳房34次/日有效。汗多宜用温水擦澡，勤换内衣，常晒被服，不食辛辣刺激食品，可服桂园汤、黄芪红枣汤、猪肾汤等益气固表补肾之品，亦可内服玉屏风散固表止汗。由于产后需要排出体内积存的大量水分，所以出汗是正常的。但汗液会很快带走体表的热量，因此要注意保暖，不能贪图凉快而一味地减衣服。如果出汗过多，感觉到口干舌燥，或者超过一周仍然汗出不止，说明是气虚不能固表，可以通过服用中药来调理。可以服用玉屏风散(丸)，也可以服用浮小麦羊肚汤，即取浮小麦50克用纱布包好，羊肚200克切片，加水后放在一起煮熟，喝汤吃肚片，会起到一定效果。便秘和痔疮分娩耗伤气血津液，肠道缺少推动力和滋润，再加上产后卧床时间长，导致气机不畅，所以新妈咪常常会出现便秘。产后超过3天未解大便，就表示出现了便秘。大便干燥、坚硬，排出异常困难，很容易引起痔疮，增加痛苦。加上分娩时会阴伤口的疼痛，一想到排便就会有一种恐惧感，也促使便秘形成一个恶性循环。产后，首先要预防便秘的出现。如果新妈咪在产前就有便秘的习惯，产后应该及早下床活动。饮食上避免辛辣刺激食物，多吃富含粗纤维的蔬菜等，要注意多喝白开水。注意养成定时排便的习惯，形成条件反射。可以服麻仁润肠丸等润肠类中成药，还可