2011年公卫执业医师考试冲刺模拟试题及答案(二)

A1 型题 每一道考题下面有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1属于毒理学上限指标的是 A ADI B LD0 C NOAEL D LOAEL E MAC 2最大无作用剂量是 A一群个体中不引起死亡的最高剂量 B阈剂量 C未能观察到任何对机体损害作用的最低剂量 D未能观察到任何对机体损害作用的最高剂量 E人类终身摄入该化合物未引起任何损害作用的剂量 3人类日前常用的化学物质有多少种 A 300 万 B 8 万 C 40 万 D 100 万 E 15 万 4不同组织器官对化学毒物存在选择毒性的原因有 A物种和细胞学差异 B不同生物及其细胞器官对化学毒物亲和力差异 C体内生物转化过程差异 D对化学毒物所致损害修复能力差异 E以上都是 5关于物理性质与毒性效应说法正确的是 A毒物脂 /水分配系数越大，毒性越小 B毒物在体液中的溶解度越大，毒性越小 C非离子型比率越高，毒性越大 D Ich 越大，产生慢性中毒的危险性越小 E毒物分散度越小，毒性越大 6同种动物接触毒物吸收速度和毒性大小的顺序正确的是 A静脉注射 肌内注射 腹腔注射 经口 经皮 B腹腔注射 静脉注射 肌内注射 经口 经皮 C静脉注射 肌内注射 腹腔注射 经皮 经口 D静脉注射 腹腔注射 肌内注射 经口 经皮 E腹腔注射 静脉注射 肌内注射 经皮 经口 7毒作用敏感性形成的原因主要是 A代谢酶的遗传多态性 B修复能力差异 C受体因素 D宿主的其他因素 E以上都是 8马拉硫磷可以增强苯硫磷的毒性，体现 A相加作用 B协同作用 C拮抗作用 D独立作用 E以上均不是 9急性毒性试验常用阐述有 A LD50 B Zac C剂量一反应曲线 D LD84/LDl6 E以上都是 10经呼吸道动式染毒的主要优点是 A受试化合物保持浓度不变 B保证染毒柜内氧和二氧化碳分压不变 C温湿度恒定 D染毒时间不受染毒柜体积限制 E以上都是 答案 ： B D B E C D E B E E 11几种实验动物的一次灌胃容量范围正确的是 A小鼠 0 1 0 5ml/100g B大鼠 1ml/10g C家兔 5ml/kg D狗 50ml/kg E以 L 均正确 12寇氏法的要求是 A各剂量组剂量呈等比级数排列 B各组小鼠不可少于 10 只 C最大剂量组死亡率 100%，最低剂量组死亡率 0% D动物数相同 E 以卜都是 13亚慢性毒性试验的主要目的是 A探讨阈剂量及最大无作用剂量 B观察中毒症状 C探讨剂量反应关系 D预测有无潜在性危害 E以上都是 14蓄积作用是 A化学物质发生慢性中毒的基础 B分为物质蓄积和功能蓄积 C是化学毒物分布的一种特殊形式 D多来自小剂量的长期接触 E以上均正确 15亚慢性毒性试验对动物的要求是 A成年动物 B必须雌雄各半 C大鼠 100g 左右，小鼠 15g 左右 D仅使用单一性别 E必须为啮齿类或非啮齿类 16对简单扩散的特点描述正确的是 A物质分子由浓度低的部位向浓度高的部位分散 B消耗能量 C依赖于外源性化学物质在脂质中的溶解度 D不受外源性化学物质的电离状态影响 E以上都对 17毒物排泄的主要途径是 A唾液 B母乳 C胃肠道 D肾脏 E汗液 18影响胃肠道吸收的因素有 A化学物质的分子结构 B化学物质的理化特性 C胃肠蠕动情况 D胃肠菌群环境 E以上都是 19一种 pH 是 6 8 的有机碱在消化道中最好的吸收部位是 A口腔 B胃 C十二指肠 D小肠 E结肠 20异化扩散与简单扩散的主要区别在于 A前者需要能量，后者不需要 B前者需要载体，后者不需要 C前者没有特异性，后者有特异性 D前者不需能量，后者需要 E前者没有饱和性，后者有 答案 ： C E A E C C D E D B 21某化学 物质经动物实验致癌证据充分，但流行病学调查资料尚不足，它应归类于 A确认的致癌物 B潜在的致癌物 C可疑的致癌物 D动物的致癌物 E人类的致癌物 22观察到损害作用的最低剂量是 A引起畸形的最低剂量 B引起 DNA 损伤的最低剂量 C引起某项检测指标出现异常的最低剂量 D引起染色体畸变的最低剂量 E引起免疫功能减低的最低剂量 23为了评价化学物质对人类的致痛性国际癌症研究所 IARC 将致癌物分为四大类，其中第四类是 指 A对人类很可能或可能是致癌物 B对人类肯定的致癌物 C对人类很可能不致癌的物质 D对人的致癌性尚不能明确的物质 E对人类为间接致癌物 24关于非遗传毒性致癌物的叙述，不正确的是 A不具有 DNA 反应活性 B在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物 C经代谢活化可形成亲电子剂 D一般具有可检测的阈剂量 E作用一般是可逆的，需长期染毒 25一般对致癌物制定的实际安全剂量在人群中引起的肿瘤超额发生率不超过 A 10 2 B 10 3 C 10 4 D 10 5 E 10 6 26在危险度评价中，进行危险度特征分析的目的是 A确定化学毒物能否产生损害效应 B确定人体接触化学毒物的总量和特征 C测算化学毒物在接触人群中引起危害概率的估计值，及其不确定度 D阐明化学毒物剂量与接触群体 (实验动物或人 )反应之问的定量关系 E阐明待评化学毒物所致毒效应的性质和特点 27遗传毒理学试验成组应用的配套原则不包括 A包括体细胞和性细胞的试验 B在反映同一遗传学终点的多种试验中应尽可能选择体外试验 C包括多个遗传学终点 D包括体内试验和体外试验 E包括原核生物和真核生物的试验 28基因突变不包括 A转换 B颠换 C移码突变 D DNA 大段损伤 E裂隙 29化学致癌过程至少分为哪三个阶段 A引发 (启动 )，促长，进展 B促长，进展，浸润 C引发 (启动 )，促长，转移 D进展，浸润，炎症 E引发 (启动 )，进展，转移 30煤焦 油可致皮肤癌。研究发现，经煤焦油涂抹的皮肤如再接触佛波酯，肿瘤的发生率增加，潜伏期缩短。据此实验，佛波酯应属 A无机致癌物 B免疫抑制剂 C促长剂 D助致癌物 E细胞毒剂 答案： B C C C E C B E A C 31毒理学试验中溶剂的选择原则不包括 A受试物溶解后稳定 B不被机体吸收 C与受试物不发生反应 D不改变受试物的理化性质及生物学活性 E本身无毒 32迟发型变态反应主要与下列哪类细胞有关 A B 细胞 B巨噬细胞 C T 细胞 D NK 细胞 E中性粒细胞 33环境卫生学的研究对象是 A人群健康 B人类健康及其周围环境 C自然环境和生活环境 D环境污染的综合治理 E原生环境与健康 34下列哪项不属于环境介质 A大气 B水体 C土壤 D生物体 E有机和无机物 35环境卫生学研究的自然环境包括四部分 A大气圈、水圈、岩石圈、食物圈 B大气圈、水圈、 岩石圈、生物圈 C大气圈、水圈、有机圈、无机圈 D大气圈、水圈、土壤圈、食物圈 E生产圈、消费圈、分解圈、非生命圈 36对生态系统描述不正确的是 A是在一定空间范围内，有生物群落及其环境组成 B使生物圈内能量和物质循环的一个功能单位 C借助于各种功能流 (物质流、能量流和信息流 )所连接的稳态系统 D构成生物群落的生物是生态系统的主体 E生态系统是一个封闭的系统 37人与环境之间不断进行着最本质的联系是 A吸入氧气呼出二 氧化碳 B吸收与排泄 C信息传递 D物质交换和能量转移 E营养物质的转换 38环境卫生学研究的范畴不包括下列哪项 A环境质量评价 B公共场所卫牛 C城乡规划卫生 D环境污染治理 E化妆品卫生 39在制订环境中必需微量元素的卫生标准时，应考虑 A平均浓度值 B适宜浓度范围 C上限浓度值 D下限浓度值 E最高容许浓度值 40某些环境污染物，在体内的浓度随时间的变化，只有在 体内浓度达到中毒阈值时，才会产生危害，这种污染物具有 A潜隐性 B蓄积性 C迟发性 D时间性 E以上都不是 答案： E C B E B D D D B B 41环境污染的特征是 A影响范围大，作用时间长 B影响人群面广 C多为低剂量、高浓度、多种物质联合作用 D环境污染一旦形成，消除很困难 E以上都是 42环境的自净作用有三大作用方式，即 A硝化作用、氨化作用、无机化作用 B物理作用、化学作用、生物作用 C中和作用、氧化作用、分解作用 D稀释作用、沉淀作用、扩散作用 E还原作用、络合作用、吸附作用 43化学性污染物进入人体的主要途径是 A呼吸道、消化道、皮肤 B鼻腔、口腔、鼻窦 C皮肤、黏膜、结膜 D血液、唾液、淋巴液 E腮腺、淋巴腺、扁桃腺 44生物富集作用是指 A污染物在生物体内蓄积，并通过食物链在生物间传递，并且浓度逐步增高 B某些污染物进入生物体内浓缩，在生物体内含量增 加 C污染物在生物体作用下发生转化 D生物体内污染物含量随时间加长，含量增多 E以上都不是 45环境污染对人群健康的影响主要是 A急慢性中毒、三致作用 B慢性中毒、亚急性中毒、慢性中毒 C慢性中毒、致癌作用 D致癌、致畸、致突变 E慢性中毒、三致作用 46环境有害物质是指环境中对人体可产生不良作用的 A物理因子、化学因子 B化学因子、生物因子 C生物因子、物理因子 D物理因子、化学因子、生物因 子 E物理因子、化学因子、微生物因子 47根据实验研究和流行病调查，诱发人类癌症主要是与 A病毒因素有关 B放射性因素有关 C物理因素有关 D化学性因素有关 E遗传因素有关 48有奖体细胞突变的后果，下面哪项是错误的 A可使体细胞发生不正常的分裂 B可使体细胞发生不正常的增生 C不具有传递性质 D是癌变的基础 E也是致畸的基础 49环境流行病学的研究必须考虑哪种情况 A已知暴露因素，研 究健康效应 B已知人群中健康已出现异常，寻找病因 C因果均已清楚，研究剂量一反应关系 D以上均考虑 E以上均不考虑 50环境中某些化学物质可以通过食物链逐级浓缩，致使生物体内该化学物质的浓度成千上万倍增大，这种现象称为 A生物学吸收 B生物学放大 C生物学富集 D生物学累积 E生物学代谢 答案： E D A B A D D C C B A2 型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面有 A、 B、 C、 D、 E 五个备选 答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 83男性患者 28 岁，农民， 1998 年夏季因在田间喷洒农药，突然晕倒在地，急诊入院。体检瞳孔缩小，对光反应消失，多汗；流涎，全身抽搐，语言不清，血压 18/12 5kPa(135/94mmHg)。排除由于误食药物或有毒物应做如下检查 A化验病人的胃内容物及排泄物 (含有机磷 ) B详细询问有机磷农药接触史 (接触过 ) C溶血试验 (+) D复能剂诊断性治疗 (有效 ) E以上都应进行 84男性， 27 岁，腹泻半天，呕吐 3 次。腹泻为淘米水样，半天已 10 余次，无腹痛，感口渴、乏力，粪检： WBC 2 5/HP，余 (-)。该腹泻的主要发生机制是 A渗出性腹泻 B渗透性腹泻 C分泌性腹泻 D吸收不良性腹泻 E肠动力增强性腹泻 85男性， 46 岁，既往有乙肝病史，今日搬重物后呕出鲜红色血液约 200ml，并有暗红色血块。体检： BP 100/70mmHg，肝掌 (+)，蜘蛛痣多枚，心肺 (-)，腹平软，肝朱扪及，脾侧卧 3cm，全腹无压痛，移动性浊音 (-)。呕血最可能的原因是 A胃溃疡并出血 B十二指肠球部溃疡出血 C胃癌出血 D食管贲门黏膜撕裂症 E食管静脉曲张破裂出血 86男性， 24 岁，患肝内胆汁郁积性黄疸 4 月余，下列哪项检查可能异常 A凝血酶原时间 B血氨 C甲胎蛋白 D网织红细胞计数 E白细胞计数 87流脑脑膜炎型患者出现昏迷，潮式呼吸和瞳孔不等大时，最主要的抢救措施为 A肌注苯巴比妥 B 20甘露醇静脉快速输入 C注射 654-2 D气管切开 E使用人工呼吸机 88夏季，某青年工人在炼钢炉前工作，饮水较少，至下午 3 时突然感到头晕、双下 肢疼痛难忍，时而缓解，时而发作。经检查，患者体温 37 、神志清楚，他的疾患可能是 A热晕厥 B日射病 C热射病 D热衰竭 E热痉挛 89男性 43 岁，某化工厂工人。工龄 10 年，因发现血尿而就诊，诊断为膀胱癌。在询问职业史时，有哪种化学物质长期或大量接触史，方能考虑为职业肿瘤 A氯乙烯 B氯甲醚 C联苯胺 D汞 E甲醚 90一 25 岁女性，半年来易患感冒，近一个月以来刷牙时易出血，实验室化验：血红蛋白 909/L，白细胞 2 5109/L，红细胞 2 41012/L，血小板 60109/L。此人为乒乓球拍厂的工人，工龄 6 个月。此人诊断可能是 A铅中毒 B锰中毒 C苯中毒 D二硫化碳中毒 E砷中毒 答案： E C E A B E C C B1 型题 以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切 的答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 (110 113 题共用备选答案 ) A成熟红细胞 B淋巴细胞 C成熟的滋养层细胞 D树突状细胞 E网织细胞 110不表达 HLAI 类分子的有核细胞是 111不表达 MHCI 和 MHC 一 II 类分子的细胞是 112专职抗原递呈细胞是 113高表达 MHCI 和 MHCII 类分子的细胞是 (114 115 题共用备选答案 ) A普鲁卡因 B利多卡因 C丁卡因 D布比卡因 E罗哌卡因 114表面麻醉不能选用 115浸润麻醉不能选用 (116 120 题共用备选答案 ) A铁锈色痰 B烂桃样痰 C浆液性粉红色泡沫样血痰 D巧克力色脓痰 E咯鲜血 下列疾病咯血的特征为 116支气管扩张 117阿米巴病 118大叶性肺炎 119肺吸虫病 120左心衰竭肺水肿 答案： C A D B A C E D A B C A3/A4 型题 以下提供若干个案例。每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的 A、 B、 C、 D、 E 五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 (139 142 题共用题干 ) 男， 54 岁， 2 个月前因胃癌手术，术中输血 600ml，术后 40 天起感乏力，食欲减退，查血肝功能 ALT 200U， AST l86U， SB l70mol L，抗 HBs(+) 139首先应考虑的诊断为 A甲肝 B乙肝 C丙肝 D丁肝 E戊肝 140为作病原学诊断应重点查血 A抗 HAVIgM B乙肝病毒标记物 C HDAg D抗 HCV 及 HCA RNA E抗 HEVIgM 141如无有效治疗，本例最后结局可能为 A慢性 HCV 病毒携带者 B肝硬化 C肝癌 D再重叠其他肝炎病毒感染后肝衰退 E治愈 142目前认为最有效的治疗为 A联苯双酯 B干二扰素 C病毒唑 D胸腺肽 E中药 (143 146 题共用题干 ) 男性， 40 岁，渔民。冈发热 l 周伴腹痛、腹胀、腹泻