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文档简介

1 二 钩虫 hookworm 十二指肠钩口线虫 Ancylostomaduodenale 美洲板口线虫 Necatoramericanus 十二指肠钩口线虫 呈 C 形 美洲板口线虫 呈 S 形 3 钩虫 形态 口囊 十二指肠钩口线虫 二对钩齿 美洲板口线虫 一对板齿 4 口囊 钩齿 板齿 5 5 交合伞交合刺 辐肋 背辐肋 十二指肠钩虫 美洲板口线虫 6 钩虫 形态 虫卵 卵壳 卵细胞 7 7 钩虫卵 四细胞期卵 多细胞期卵 含蚴卵 8 8 2 幼虫 钩蚴 杆状蚴口腔细长 有口孔第一 二期杆状蚴 口孔 9 丝状蚴 10 钩虫 生活史 11 钩虫 生活史 气管 虫卵 外界孵化 血或淋巴 杆状蚴 丝状蚴 肝 心脏 肺 逆行 咽喉部 咽下 肠 发育为成虫 体内移行途径 皮肤 12 12 主要通过皮肤感染人体 经口感染 十二指肠钩虫 婴儿钩虫感染主要通过使用被钩蚴污染的尿布 母体内钩蚴可通过胎盘传给婴儿 十二 存在经转续宿主 猪 狮 虎 犬 灵猫及猴等 猩猩 猴及犀牛等 感染的可能 钩虫幼虫感染人体的方式 13 13 一 幼虫致病钩蚴性皮炎丝状蚴入侵皮肤所致表现针刺 烧灼感 奇痒充血斑点 丘疹 红肿 水疱脓疱结痂脱皮自愈 2 3W 粪毒 地痒疹 好发部位足趾 手指间 手背 足背 钩蚴性皮炎 14 14 2 呼吸道症状钩蚴穿破肺毛细血管 造成出血和炎症 可引起钩蚴性肺炎 症状 发热阵发性咳嗽血痰哮喘等 钩蚴在肺部寄生 15 15 上腹不适 持续性隐痛恶心 呕吐 腹泻食欲 体重消化功能紊乱 油样黑便 喜食茶叶 碎纸 木屑 破布 煤渣 泥土 瓦片 炉灰等 这种异常的嗜好 被称为 异嗜症 临床表现 3 异嗜症 二 成虫致病 2 肠炎 1 贫血 16 婴儿钩虫病 急性便血性腹泻 大便呈黑色或柏油样 17 钩虫病实验诊断 粪检虫卵直接涂片法饱和盐水漂浮法粪钩蚴培养法 18 18 临床病例 患者男 64岁 农民 下菜地劳动后 手足发痒 次日红肿 形成疱疹 数日后自愈 三个月来腹痛 头晕 乏力 最近1个月来头晕加剧 曾晕厥3次 并每天排出黑色粪便 检查血色素3 4g 红细胞200万 mm3 粪便潜血试验 钩虫卵 诊断钩虫性贫血治疗驱虫 驱出2336条 19 19 3 婴儿钩虫病 infantilehookwormdisease 感染途径 钩蚴污染尿布 接触污染土壤 穿开裆裤 沙袋代替尿布或睡沙袋 麦秸而受感染 经胎盘 经母乳感染虫种多为十二指肠钩虫好发年龄生后5 12个月 甚至生后4天 20 钩虫 防治原则 查 治 防 普查普治 消灭传染源 西药 甲苯达唑 哌唑 阿本达唑中药 槟榔 苦楝树根皮 加强粪
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