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小学生健康教育知识讲座（九）： 主讲人：孙宝刚一、营养(一)营养素营养素可多啦，它包括：蛋白质、脂肪、无机盐、水、维生素、糖。蛋白质是生命的基础，它能促进人体的生长发育和智力发展;脂肪主要是供给人体热能和储存能量;糖也能提供能量;维生素、无机盐和水都参与人体生长发育。它们都十分有用!(二)营养素对生长发育的影响营养素对我们的生长发育可重要啦，任何一种营养素的缺少都会影响健康，甚至呀，会引起疾病呢。像蛋白质缺少会使生长发育不良，甚至智力发育迟缓;维生素的缺少会导致夜盲症软骨症的出现;大脖子病、骨质疏松症则是由于缺乏某种无机盐引起的。所以呀，我们一定要注意全面吸收营养，才能保证身体健康发育。(三)营养过剩你们知道吗?营养摄入不平衡或营养过剩，都会发胖哦。肥胖对健康的危害性可大了，它不仅破坏了身体的线条美，使你的行动很不方便，它还能引起高血压、动脉粥样硬化以及糖尿病呢。(四)饮食卫生饭菜天天吃，卫生时时讲。下面，我们就来学一首关于饮食卫生的顺口溜：勤刷牙，常漱口;饭前便后要洗手。吃东西，要全面;挑食偏食营养欠。吃零食，要节制;暴饮暴食伤体质。一日里，吃三餐;定时定量保健康。要点：1.为什么要多喝白开水?一个成年人的体内，水分占到60%70%，儿童则更高。一个人只喝不吃能活70天，不吃不喝则只能活7天，难怪有人说，水是生命的维持者。人体血液中的90%是水分，它在吐故纳新、新陈代谢中发挥着重要的作用。水是人体健康的重要因素。成人日饮水量为3000毫升，1/3来自饭菜里，2/3来自水的补充。儿童相对需水量更多。在口渴情况下应再多喝一点。白开水营养丰富，是理想的最佳饮料，应多喝。2.为什么要多吃含硒的食物?硒是一种微量元素，它在人体中的作用，已经越来越引起人们的重视了。人体里缺少硒会怎么样呢?它可以引起多种疾病，如急慢性传染病、心肌炎、肝炎等，其中癌症是最引人关注的。调查表明在食物含硒量较多的地区，癌症发病率较低;而缺硒地区，不但易患癌症，且难过化疗关。所以，多吃含硒食品，如花生、果仁、核桃、葵花子、栗子等，这对老年人尤为重要。3.人为什么要吃一点儿肥肉?常见到有的人在吃饭的时候，一点儿肥肉也不吃，他们担心肥肉里的高脂肪和胆固醇，会给心血管带来麻烦。实际情况是不是这样呢?研究表明，冠心病和血液中胆固醇的含量之间，其实没有必然的联系，倒是肥肉中含有的共轭亚油酸，具有抗癌的作用。适当地吃一点肥肉，不但无害，反倒有益呢!4.为什么维生素E有抗衰老的作用?维生素E又叫生育醇，富含于新鲜果菜、白芝麻和植物油中。因为它具有抗衰老的作用，已经越来越受到人们的重视了。维生素E有干扰人体内游离基形成的作用。而人类正是由于游离基对细胞和脑功能的破坏，加速了衰老的过程。维生素E使人们看到了延年益寿的希望。5.为什么牛奶宜在睡觉前喝?牛奶中含有一种色氨酸的生化物，能使人产生疲倦的感觉，有镇静剂的作用，睡眠前喝奶，可以帮助人们顺利地进入梦乡，这对于劳累了一天的人来说，无疑是一件美事，又可以为新一天的工作学习带来充沛的体力和饱满的精神。另外，睡眠中为维持血液对钙的需求，骨骼中的钙必须要出来为其补充，而牛奶中正好含有丰富的钙，这样又给骨骼的生长发育提供了充足的营养，从而帮助小朋友们长高、长壮。二、合理的营养与膳食(一)合理膳食人体所需要的各种营养成分，主要靠膳食来提供，因此，膳食的合理与否，直接关系到青年发育成长的好坏，体质的强弱，乃至寿命的长短。A.合理安排好一日三餐。一日三餐很重要，每个人都要合理安排好，每餐的热能分配以早餐占全日总热能的30%，午餐占40%，晚餐占30%较合适，而且要注意：早餐要吃好，中餐要吃饱，晚餐要吃少。B.食物金字塔。营养学家们根据各种食物的营养成分的不同和人所需的比例设置了一个“食物金字塔”。食物金字塔由四层组成，底层由谷类食物组成，第二层是水果蔬菜，第三层由肉、蛋、奶、家禽、鱼、豆制品组成，第四层是油和糖。我们应该按照食物金字塔的比例来选择食物，第一层的食物应该最多吃，其次是第二层，第三层的食物要吃得适量，第四层食物每天要少吃一些。C.合理膳食指南。合理的膳食是合理的营养的前提。没有合理的膳食，就谈不上合理的营养;没有合理的营养，就没有健康的身体。少年儿童在合理膳食方面一定要做到：1.饮食多样化，吃些粗杂粮。2.多吃蔬菜和水果。3.饮食规则，不暴饮暴食，多吃豆类和坚果食物。4.限制含脂肪高的食物摄入。5.每周最好能吃23次鱼或鸡肉。6.每日最多食用一个鸡蛋。7.控制食盐和含盐食物的摄入。8.适当增加奶制品的摄入。9.适度饮酒，但不酗酒。(二)不良饮食坏的饮食习惯往往导致营养成分摄入不全面，营养缺乏就不能满足人体生命活动的需要，影响身体健康。1.零食：不少青少年终日瓜子、熟食等食品吃不离口，没有正常的饮食规律，使胃肠得不到正常的休息，故可引起食欲减退，影响进食，久而久之，造成各种营养素的缺乏。2.暴食：碰到自己喜欢的食物就大吃大喝，这样不但引起胃肠功能紊乱，还可诱发各种疾病，如胃下垂，急性胃扩张，油腻食物迫使胆汁和胰液大量分泌，有可能诱发胆道疾病和胰腺炎。3.偏食：不爱吃荤菜的人，优质蛋白的来源受限，偏吃荤菜的人，能导致热量过剩和各种无机盐、维生素的缺乏，引起瘌痢。所以膳食应当荤素合理搭理。4.烫食：食物太烫，容易引起舌头、口腔粘膜、食道等烫伤，从而影响营养物质的摄入。5.快食：“囫囵吞枣”，既加重胃的负担，又容易发生胃炎和胃溃疡，而且由于食物咀嚼不细，势必导致对食物的消化、吸收不全，造成各种营养成分的散失。6.咸食：爱吃咸食的人，每天食盐摄入量大大超过正常水平，由于体内驻留的钠太多，体液增多，血液循环量的增加使肾、心负担超重。容易引起高血压等症。凡有不良饮食习惯的青少年，一定要尽快的纠正。要点：1.平衡膳食，补足维生素。人体缺乏维生素是很难早期识别的，往往在出现严重后果时才会引起人们注意。所以，我们在日常生活中要强调食用多种食物，组成平衡膳食，以获得人体所需的各种营养素，包括维生素。在某些情况下，当饮食不能满足这一要求时，则可以适当使用复合维生素制剂。2.吃水果的最佳时间。饭前1小时生食水果，对身体不会产生有害的反应，出现白细胞增多，相反有利于提高机体的免疫力，对防病抗癌有重要意义，饭后吃水果则没有此作用，日久还可导致消化功能紊乱。3.三餐要合理。建立合理饮食制度，切忌暴食暴饮，提倡少吃零食。每人都要安排好一日三餐，每餐的热能分配以早餐占全日总热能的30%，午餐40%，晚餐30%较为合适。当然还要照顾到生活和工作制度，可以适当调整，要提倡吃早餐，并且吃得好一些，因为上午的工作和学习都比较紧张，营养不足就不能坚持。4.食物的四气。食物四气，即寒、热、温、凉。除这四气外，还有性平，即不偏热亦不偏寒，这是食物本身的性质。如粮食中小麦、大麦均具有寒凉之性，而糯米、籼米为温性。在肉类中，猪肉、牛肉性平，狗肉性温。水果中，大多数寒平之性，亦有少数是温性。5.食物的五味。食物五味，即辛、甘、酸、苦、咸五种味道。辛味：具有散发、行气血的作用;具有补益、和中的作用;酸味：也是具有补益、和中的作用;酸味：具有收敛、固涩作用;苦味：具有清热、利水等作用。咸味：具有软坚、散结作用。三、运动与饮食卫生(一)饮水习惯给身体带来的危害体育锻炼时，身体会大量消耗水分，因此需要适时的补充水分我们需要避免一些不良饮水习惯给身体健康带来的麻烦。首先，在运动前不宜大量饮水。运动前大量喝水会冲淡血液中盐和钙的含量，可能引起肌肉抽搐。运动中也不能大量喝水。运动中大量喝水会增加胃的负担，冲淡胃内的消化液和血液，影响食物的消化吸收，并且使人感到上腹部闷胀，影响呼吸。运动过后也不能立即大量饮水。运动过后立即大量喝水，一部分水经胃肠吸收后进入血液中，使循环血量增加，又会给心脏加重负担。(二)怎样科学饮水剧烈运动后，常使人感到格外口渴，这主要是由于运动时呼吸加强，水分蒸发加快，唾液分泌减少变稠，致使口腔、咽喉、食道上的粘膜比较干燥，因而产生口渴的感觉。这时候只要漱漱口，使这一部分粘膜湿润一下，那么口渴的感觉就会减轻，等到身体处于平静状态时，可采取少量多次的饮水来补充水分。(三)饭前剧烈运动对身体的危害体育锻炼时，身体要消耗大量能量，致使身体内的营养迅速减少，因此需要及时补充食物。但是，饭前、饭后绝不可以剧烈运动。饭前，身体处于空腹状态，血液中糖的含量降低，能量不足，加上体育运动时，人体内又要消耗大量的能量，如果在饭前进行剧烈运动，就容易发生低血糖，导致意外伤害事故的发生，甚至使人休克。饭后剧烈运动对身体的危害。剧烈体育运动时，血液会集中到运动器官，使腹内各器官血液减少，胃、肠活动减弱。如果饭后立即进行较剧烈的运动，也会因消化系统血液供给量减少，胃、肠消化功能降低，使食物在胃中停留时间延长，引起吐酸水和肚子疼痛等不良反应。体育活动必须安排在饭后一个小时之后。(四)运动后吃过冷食物对身体的危害运动前后的饮食一定要符合卫生要求，才能有利于提高体育运动成绩，增加体质，促进身体健康发展。在剧烈运动后不要吃过冷的食物。剧烈运动后立即吃大量冷饮，会刺激胃、肠，使它们产生剧烈收缩，引起腹痛、腹泻。咽部也会因强冷的刺激而引起喉痛、音哑。我们在参加体育运动时，进食、饮水都必须严格遵守卫生要求，才有利于身体健康。特别提示：1.运动前、运动中、运动后，不能大量饮水;2.饭前、饭后不能进行剧烈运动;3.剧烈运动后不能吃过冷的食物。要点：1.饱食贪坐。日常生活中，不少人习惯于晚饭吃得很饱，吃完就往那儿一坐，读书、看报或看电视。日久，腹部便会逐渐凸出，臂部松垂，体态臃肿。合理的方式是饭后“小劳”，适度的体育活动会促进血液循环，加强机体的代谢能力，有助消化。2.水的作用。水在身体里的作用很多，它能帮助吸收和消化食物，并且通过血液循环将营养送至全身。同时水通过呼气、出汗和排出大、小便把废物带出体外。水还能帮助人体散热、保温，维持正常体温。水又是皮肤、肌肉、关节的润滑剂，使身体保持运动机能。3.为什么饭后要休息一会再干活?人在饭后往往感到疲劳，本能地想坐下来歇歇气，其实这是一种正常的生理现象，也是机体一种保护性抑制作用。因为在吃饭和饭后一段时间内，大部分血液都集中到肠胃去参加消化工作，脑部供血相对减少，大脑的功能暂时处于抑制状态，这样有利于食物的消化吸收。4.运动后的饮水。剧烈运动后，常使人感到格外口渴，主要是由于运动时呼吸加强，水分蒸发较快，唾液分泌减少变稠，致使口腔、咽喉、食道上的粘膜比较干燥，因而产生口渴的感觉，这时只漱漱口，使这一部分粘膜湿润一下，口渴的感觉就会减轻，待身体处于平静状态时，可采用少量多次的饮水方法来补充水分。5.剧烈运动后不要吃过冷的食物。剧烈运动后立即大量吃冷饮，会刺激胃、肠，使它们产生剧烈收缩，引起腹痛、腹泻。咽也会因为强冷的刺激而引起喉痛、音哑。四、正确的读书姿势(一)正确的读书听课姿势人的躯干是靠什么支撑呢?大家一定会回答：是“脊柱”。这脊柱呀，并不是一根骨连接起来的，随着成长而发育，人要到了20来岁，脊柱才完全发育。人小的时候，脊柱是很容易弯曲异常的。这正像树木一样，幼苗时，受到什么东西的挤压，就长成了歪脖子树了。小学生上课的时候，老师总强调，大家姿势要正确，这样要求的目的，是为了防止同学们的脊柱变形。正确的读书、听课姿势应该是：腰板直，坐端正，背部不要弯，胸部稍稍挺起，手臂自然下垂，大腿平放椅面，腰部靠在椅背，小腿直立地面，或稍向前伸一些。特别注意胸部和桌面，要保持一拳距离，让呼吸和血液流动都很自然。书本不要直立，也不要放平，要把书本的上端垫高一点。眼睛与书本要保持一尺的距离。(二)正确姿势的好处脊柱是很重要的骨骼，它像柱子一样支撑着我们的身体。小学生的骨骼正处于生长发育阶段，可塑性强。小孩的骨头里含有较多的水分，胶质比较多，钙质比较少，所以骨头比较软，不像成人那样较硬，容易受外力作用而变形。这个时候是小学生培养正确姿势最佳阶段。因此从小时候起，培养正确的姿势塑造健康美、形态美，让我们有十足的信心，饱满的精神，去努力学习。坚持正确的姿势会使学生在听课读书的时候倍感轻松。因为身体的重量分散在臀部、腰部和足底各个支点上，让下肢肌肉、神经、血管不受到压迫，也使胸腔，脏器不受到任何挤压，呼吸运动和血液循环舒畅。如果手持书本与平直的桌面形成4060度角，那么头只要稍稍向前倾一些就可以看清楚字体了，能避免眼睛近视和减轻颈部肌肉和疲劳。低年级的小朋友要注意，一次看书的时间不要太长，累了就要起来活动。上课时，老师也会安排些休息的活动，这些都是很有好处的。只要能够坐得端端正正，对身体是绝对没有害处的。(三)读书姿势不正确会带来什么害处优美的体态必须有发育良好的骨骼和肌肉。进入学校学习是小时候生长发育过程当中最重要的阶段。小学生读书、听课的时间较长，脊柱、眼睛却很柔嫩。如果不坚持正确的读书姿势，经常歪着头、扭着脖子、弓着身子看书，会使胸腔里的内脏器官受到压迫，有碍正常呼吸和血液循环，感觉很不舒服，影响上课的情绪，不能认真的听好课。时间长了还会发生变化，使脊柱产生畸形，成了驼背，直接影响身体健康和形态美。另外，读书时，眼睛也在紧张地活动。如果姿势不正确，让眼睛离书本太近，慢慢的，视力就会下降，形成近视，严重影响今后的生活和学习，到时候后悔也来不及了。要点：1.同一姿势坐久了手脚为什么会发麻?同一姿势坐久了，局部的血液会因你自身重量的压迫，而有不通畅的现象发生，静脉的血液不能顺利回流，动脉血也不能通畅流过，而使得部分组织处于缺氧的状态。经过末稍神经，传回大脑，就使人们的手脚发麻了。2.为什么坐在小腿上久了腿发麻?小朋友有时坐在小腿上，时间久了，就发麻。这是因为，腿部受到了长时间压迫，身体局部的血液循环受到阻碍，动脉血和静脉血不能顺利通过，各器官所需的氧气和排泄出的废料无法输入和输出。使组织缺氧和废料堆积，刺激神经末稍，所以会有发麻的感觉。3.脊柱是怎样发育的?新生儿的脊柱几乎是直的，23个月会抬头时，颈部脊柱开始形成向后凸的胸曲。到1011个月能站立时，腰部脊柱形成向前凸的腰曲。颈曲、胸曲、腰曲的形成使脊柱成为“S”形。这些弯曲是由人体生理功能的改变而引起的，这叫生理性弯曲，一般到1618岁时基本固定下来。4.脊柱有怎样的作用?我们人体的脊柱很像一个弹簧装置，但它并不是笔直的。它有四段正常的生理性弯曲：颈曲、胸曲、腰曲和骶曲。有了这些弯曲，才构成了人体昂首、挺胸、收腹的身体姿态，增加了脊柱的弹性，缓冲行走和跑跳时对脑和脊髓的震荡，并有助于保持身体的平衡。5.导致脊柱侧弯的原因。先天性的椎骨畸形出现半椎体或楔开体。后天性的因素中有因不正确的写字姿势引起姿势性脊柱侧弯，有患小儿麻痹症后遗症，脊柱两侧肌力不平衡导致的神经原性脊柱侧弯，有因胸部的炎症或疤痕挛缩致脊柱侧弯，以及腰间盘突出症引起代偿性的脊柱侧弯。还有脊柱结核、肿瘤、类风湿关节炎等疾病，也可引起脊柱侧弯，须仔细鉴别。五、正确的写字姿势(一)正确的写字姿势小学生在注意正确的读书听课姿势时，也不要忽略了写字的姿势。正确的姿势应该是：(1)双脚自然平放。(2)全身的重量平均落在臀部上。(3)腰干要挺直。(4)前臂平放桌面、左手五指自然分开平置以固定或移动书本。(5)两肩持平、头部端正。(6)眼与书本距离保持35公分以上。也许有的小朋友会说：“太难记了!”那么，我们就把它编成“四个一”的口诀，这样就容易记多了。眼离作业本一尺远，手指离笔尖一寸远，胸部离桌沿一拳远，两肩要保持一样平。(二)正确的握笔方法儿童肌肉的发育是不平衡的，比较大的肌肉先发育，细小的肌肉发育要晚一些。初入小学，跑、跳都是自然和协调的。但是手部肌肉才开始发育，做精细活动的能力较差，握笔写字也是比较费劲的。家长和老师要耐心指导，帮助小学生掌握正确的握笔方法。右手执笔，左手按纸，纸要放正。前臂平放桌面以保持稳定性。小学生要记住不要歪着身体写字，要把两肩放平，这样，两只手也要放平，身子自然而然的就不会歪了，字也写得漂亮了。干什么，都要讲究方法。你看那些游泳的、跳舞的，动作多美呀!写字也就是这个道理，只要姿势对，方法对，都能把字写好。要是大家坚持按正确的姿势练下去，要不了多久，定会写出一手漂亮的字来，将来的大书法家就在你们中间了!(三)写字姿势不正确有什么害处正确的写字姿势对我们的生长发育和形体美同样很重要。不正确的写字姿势容易引起脊柱异常与近视。胸部紧贴桌沿，压迫胸腔内的脏器，妨碍呼吸和心脏正常活动。握笔的手指离笔尖太近，写字费力，手也容易疲劳。而且因手影遮暗写字区，要想看清字就得将头伏得更低，眼睛与书面的直角缩小，离作业本太近，时间长了引起近视。这样一直下去，如果不及时改正，畸形和近视一旦形成，就很难矫正了。要点：1.驼背是怎样形成的?脊柱是人体的“大梁”，是由二十多块小骨头组成的。正常人的脊柱有颈曲、胸曲、腰曲和骶曲四个前后的弯曲，一般要到1820岁时才定型。少年时如果坐姿不正或读书写字的姿势不好，习惯用某一肩背书包，营养不良以及患佝偻病等都可使脊柱变形，严重的可同时导致胸廓变形，变成驼背。2.怎样运笔?(1)手指轻握，指关节成圆弧状，除大拇指外，其余四指排列密合，无名指与小指辅助中指，掌心中空。(2)以小指下方手掌侧缘为支点，腕关节运笔为主。手指关节运笔为辅。(3)左右笔划运腕，上下笔划运指，斜向笔划腕指并用。3.小学生写字时要注意什么?(1)写字时注意姿势是否正确。(2)注意不能在太强或太暗的光线下写字。(3)铅笔以B或HB笔芯为宜。(4)簿面纸质勿太光滑，低年级作业簿格子长宽为二公分二公分。(5)每一笔划至少0.5毫米粗，颜色不宜太淡。4.怎样在学习、生活中预防脊柱异常侧弯?(1)特别注意选择符合自己坐高的课桌椅。(2)书包要用双肩背的，携带重物步行时，也应双手或双肩轮流交替使用。(3)在劳动中搬抬重物时要量力而行，防止脊柱受伤。(4)饮食上要加强营养，纠正不良饮食习惯。防止营养不良而影响脊柱的生长发育。(5)经常参加体育运动，使身体各部位协调发展。5.脊柱侧弯对身体的影响。脊柱侧弯者常发生在胸段或胸腰段。早期是无症状的，只是站立时被人发现两肩及两侧不一样高。这种脊柱侧弯在平卧或悬身时减轻或消失，属于可逆性的功能改变。如果平卧或悬身，脊柱侧弯不减轻，已属于结构性的改变了。若不注意纠正，即使在骨骺闭合后，畸形仍会因脊柱承重等原因而发展，以每年增加一度加重，进而影响心肺的功能。六、眼睛卫生近视是视力不良的一种。视力的好坏直接影响人的劳动和生活能力。人出生时绝大多数是远视，随着年龄的增长及眼的生长发育，远视逐渐减少，67岁年龄组仍有一部分学生为远视，至614岁正视随年龄增加而增加，14岁以后正视率逐步下降，近视率急剧增加。近视眼是指因眼轴过长或屈光力过强，在无调节状态下，平行光线经眼屈光系统折射后所形成的焦点落在视网膜之前，即远距离物体不能清晰地在视网膜上成像，这种屈光状态称为近视眼。近视眼的特点是远视力下降，近视力正常。但是，真正确定是否近视、近视强度有多严重，怎样治疗，应到眼科散瞳验光，才能最后确定。(一)流行病学国内外文献均认为，中国(汉族)和日本是近视眼多发的国家。近年来，随着学习任务增加，我国近视眼有逐渐增加的趋势，尤其是高中生，中小学生近视眼的发生率大致随学龄而增加，学生中的视力不良患病率很高。视力不良中98%以上是近视。近视已成为我国学生最常见的疾病，呈以下特点：1.低年龄小学生生理性远视较多。随年龄增长，远视率减少，近视率越来越高。2.城市学生高于乡村学生;女生高于男生。3.大城市高于中小城市。4.重点学校学生高于非重点学校学生。5.近视眼好发年龄在青春发育期发病率较高，初中一、二年级是近视发病最高的阶段。身体发育停止后即趋于稳定。近10年来近视出现了新的变化：1.中小城市患病率增长迅速，原因主要与学习负担重、升学考试压力大有关。2.乡村学生近视率迅速上升，城乡差距逐步缩小。3.近视发病有低龄化趋势。既是因儿童生长发育提前，造成从生理性远视-正视-近视的转变进程提早出现，也和儿童上学前的近视活动增多有关。(二)分类1.按照近视的程度分类(1)-3.0D以内者，称为轻度近视眼。(2)-3.0-6.0D者为中度近视眼。(3)-6.0D以上者为高度近视眼。2.按照屈光成分分类(1)弯曲度性近视眼：是由于角膜或晶状体表面弯曲度过强所致。(2)指数性近视眼：是由屈光介质的屈折指数过高引起的。以上两种统称屈折性近视眼，均属屈光性近视。(3)轴性近视眼：是由眼球前后轴过度发展所致。(4)此外，还有因晶状体向前移位引起的近视眼，则属少见。3.按照病程进展和病理变化分类(1)单纯性近视眼：大多数近视眼的曲光度在-6.0D度之内，这种近视眼称为单纯性近视眼。单纯性者绝大多数的眼是健康的，用适当的镜片即可将视力矫正至正常。(2)病理性近视眼：又叫变性近视，是一种常染色体隐性遗传疾病。起病早，青春期阶段发展快;成年后还继续发展，其曲光度一般在-10.0-20.0 D。这种近视发病率不到1/200， 但危害性很大。常会并发视网膜剥离、白内障和青光眼，甚至导致失明。(三)病因目前对近视的病因还没有最后明确，但多数学者认为导致近视的发生与环境、遗传和体质健康因素有密切关系。1.遗传因素：高度近视具有很强的遗传倾向，遗传可表现为家族性和种族性。(1)家族性：双亲均是高度近视眼，其子女100%为近视。双亲有一方为高度近视，其子女有50%为近视。双亲均为近视基因携带者，其子女有25%为近视。(2)种族性：黄色人种近视眼发病率高，可达50%，白种人次之，黑人无论居住在哪里发生率均很低，即使在移民中调查也是如此。爱斯基摩人、冰岛人近视发病率也很低。2.环境因素：环境因素很多，主要为长时间近距离工作。(1)学生处于长时间近距离用眼阅读、书写的学习环境，对单纯性近视的发生和发展起着主要作用。(2)学习用眼习惯不良，如读写姿势不端正，眼距离书过近，在暗光下或经常躺着、乘车、走路时看书，以及看电视时间过长，距离过近等都是引起近视发生的重要原因。(3)学习环境不良，如学校或家庭的采光照明条件差，课桌椅高矮不适合学生身材等。以上这些原因都会造成眼的调节和睫状肌长时间处于高度紧张状态或痉挛，导致晶状体的凸度增大，屈光力过强，有可能使单纯性近视眼进一步发展。3.体质因素：体质弱、营养不良、缺乏某些营养素或某些微量元素如锌、铜、铬等，以及患过某些传染病或慢性疾病等，对近视的发生、发展都有一定的影响。综上所述，学生近视眼的发生是受遗传、环境、体质等因素综合作用的结果。在环境相同条件下，遗传决定了个体发病的易感性，环境因素可以诱发并促成近视的发生发展。近年来，随着学生学习负担的加重，近视负荷明显增加，各地学生近视眼患病率有大幅度增长的趋势，说明环境因素对学生近视的发生影响很大，并在起着主要作用。从预防角度出发，应当把改造环境因素、减轻学生学习负担放在预防措施的首要位置去抓，才能取得较好的效果。(四)发展过程1.假性近视，即调节性近视。晶状体和睫状肌紧张性痉挛，导致远视力减退。例如看书，在正常距离时字迹模模糊糊，就会不由自主越拿越近。这种近视由短时间视力疲劳引起，眼轴正常，休息后视力恢复正常，称假性近视。近视曲光度一般不超过-3.0 D，散瞳验光时睫状肌松驰，视力会改善，甚至恢复正常。2.半真半假性近视。假性和真性近视的中间阶段，平时有近视表现，散瞳验光时度数降低，但不完全消失。因为近视发展到这时已含有假和真两种成分。假性的原因是因睫状肌紧张痉挛造成的，可以纠正。真性成分一是晶状体弹性出现不可逆下降，二是眼轴轻度伸长。3.真性近视。眼轴明显伸长。每伸长1mm(正常24mm)，会增加相当-3.0 D的近视，这种近视在散瞳验光后也不能逆转，只有通过戴镜来校正。真性近视一般到20岁后停止发展，近视度数一般不超过-6.0 D-7.0 D。上面说的近视发展过程，阶段间无明确界限，具体到个人也不一样。一般来说，出现近视越早、时间越长、拖延治疗又不重视用眼卫生，程度越严重，越可能朝真性近视发展，近视度数越深。(五)近视眼的危害和症状近视眼是由于各种原因引起的视力下降，看不清远处的物体是近视眼显著的特点。患上了近视眼将会给我们的生活和学习带来很多的不方便，近视眼患者在看远处的人或者东西时，总是模糊不清;同时，近视给他们的学习写字造成了困难;近视还使眼睛容易疲劳。那么，我们怎么样知道自己是不是患上了近视眼呢?其实很简单，我们只需检测：隔一尺远的距离看书，自己是不是看得清楚;上课时看黑板，有没有模糊不清。如果看远处的东西总是模糊不清，看书时间长了往往会眼睛发胀，甚至头疼，有了这些症状，我们就应该马上告诉爸爸妈妈或者老师，并及时到医院检查，以便及时治疗。(六)健康教育处方1.预防近视必须牢记“六要，五不要”六要：(1)读写姿势要端正，眼和书保持3035厘米(1尺)距离。(2)连续看书1小时后休息片刻，并向远处眺望。(3)连续看电视1小时后，休息510分钟，眼与电视屏面距离应为屏面对角线的57倍，但不小于2米。(4)连续操作计算机1小时后，至少休息10分钟，或做由近到远的晶体操。(5)每天保证1小时的户外活动。通过体育锻炼，达到提高体质、增强眼调节力的目的。(6)坚决纠正偏食、挑食等不良习惯，养成合理膳食和膳食平衡等良好习惯。五不要：(1)不要在直射阳光或暗弱光线下读书、写字。(2)不要躺在床上或趴在桌上看书。(3)不要无节制地玩游戏机，每天玩的时间不要超过1小时。(4)不要边走边看书，更不要在晃动的车厢里看书。(5)不要用太细的铅笔，写太细小的字。2.坐姿要正确坐时脊柱要挺直，不前倾，不耸肩，不歪头，前胸不受压，大腿呈水平，两足着地，眼与书本距离3035cm(一尺)，笔尖与手指距离一寸，胸与前桌一拳，俗称“三个一”，并定期调换座位。3.改善不良学习环境美国、西欧各国对教室桌面照度规定多为200300勒克斯。我国规定教室桌面照度平均不低于150勒克斯，黑板的平均照度不低于200勒克斯。教室和家庭的采光和照明要符合卫生要求，教室平均照度150勒克斯，消除灯的频闪现象及眩光。课桌椅要符合国家标准，黑板定期刷黑无反光，墙壁定期粉刷。学习用品也不能忽视，如纸张不能太白，印刷字体要清晰等。4.注意休息小学生每天睡眠时间需10小时。5.合理膳食注意营养，多食蔬菜、海产品、动物肝脏，限制甜食。还要注意维生素A、维生素B1和B2及微量元素硒、锌、铬的摄入。6.做好眼保健操各地做眼保健操的操作方法不完全一样，但基本原理都是相同的。但要注意做眼保健操时，手要洗净、指甲要剪短，按揉时穴位要正确，用法要轻缓，揉面要小，以感觉酸胀为度，不要过分用力，防止压迫眼球，每天上下午各一次，眼睛发炎时应暂停。7.晶体操通过看远和看近交替活动，改善眼的调节机能，以达到减轻、消除视疲劳。下面介绍二种方法：(1)用手指作为近目标，放在眼前看两分钟，然后向35米远目标(如树)看两分钟，然后再看近，再看远，如此反复，连续三次。(2)让学生看近视力表，再看远视力表，每分钟约反复8次(看近4秒，看远4秒)，每次15分钟。8.定期检查视力半年检查一次，便于早期发现，早期治疗。9.配戴眼镜配戴眼镜一定要通过医院眼科或正规眼镜店的准确验光，不能贪便宜、图省事，在摊贩手中随意挑一副戴，造成矫正过度，近视加深。另外，青少年近视有其特殊性，配戴眼镜不强求一致。可根据以下一般原则，做到区别对待。(1)假性近视不要急忙配戴眼镜。(2)半真半假性近视，为减轻视近工作的调节负担，应配眼镜，但不能充分矫正。以配戴能获得较好视力、但度数略低于真实度数的凹透镜为宜。(3)真性近视应立即配戴眼镜，并坚持常戴。要点：1.配戴眼镜有哪些学问?(1)假性近视一般不用戴眼镜。(2)时戴时脱不会影响视力。(3)真性近视度数不宜配足。(4)验光方法以药物扩瞳检验影验光为好。2.假性近视是怎样形成的?我们的眼睛看远物不需要调节，看近物需要调节。如果不注意用眼卫生，常常使眼睛处于紧张调节状态得不到休息，就会形成假性近视。当改正不良的用眼习惯后，视力是可以恢复正常的。3.怎样预防近视?(1)改善视觉环境。注意用眼卫生，看书、写字姿势要正确，眼睛与书本距离20厘米，前胸与桌缘距离一拳头，握笔处离笔尖3厘米，头不要歪斜，连续看书、写字1小时要休息片刻，最好到户外活动一会儿。不要在光线过强和过弱的地方看书写字，乘车、走路时不要看书。坚持做眼保健操，每天至少做2次，要闭目操作，动作准确。学校和家长要配备适宜的课桌和良好的采光照明条件。(2)加强体育锻炼，合理安排生活，保证每天有1小时的体育活动和充足的睡眠。(3)常吃动物的肝和胡萝卜。(4)定期检查视力，每年至少2次，发现视力减退要及时请眼科医生检查和治疗。4.引起视疲劳的原因是什么?概括起来有视器官因素、内环境因素以及外环境因素等三大类。5.眵目糊为什么有时候多有时候少?眼睑油脂的分泌，既然是正常的生理现象，为什么分泌多少还不一样?这和进入眼里的灰尘和细菌的多少有关，当灰尘细菌的数目增多的时候，眼睑、睑板腺分泌的油脂也就增多，清扫出的垃圾也就多。七、眼保健操(一)眼保健操的穴位眼睛还用做操吗?是呀，别小看这眼保健操，作用可大呢!小学生上课、读书、写字时，时间较长，眼睛负担重，过度紧张，都会影响视力的。这时候啊，来休息几分钟，向远处看一看，按摩眼睛的穴位，对帮助眼睛消除疲劳，保护视力，是很有好处的。准确找到穴位是正确做眼保健操的必要条件。天应穴：眉头下面、眼眶外上角。四白穴：眼眶下缘正中直下一横指处。太阳穴：眉稍和外眼角之间，向后一寸凹陷处。通过对天应穴、睛明穴、四白穴、太阳穴，四个穴位的按、揉、摩，使经络气行血通，促进眼睛的血液循环，加强眼神经的营养，缓解眼睛的疲劳。(二)正确地做好眼保健操如何正确做好眼保健操是至关重要的。这些穴位光靠说，不一定找得准，大家还是边看图边跟我一起做吧。眼保健操共分四节：第一节，揉天应穴：以左右大拇指罗纹面按揉左右眉头下面的上眶处，其余四指散开弯曲如弓状支持在前额上，按揉面不要太大。节拍88，计64秒。第二节，挤按晴明穴：以左手或右手大拇指与食指挤按鼻根，先向下按，然后向上挤，一按一挤共一拍。节拍88，计64秒。第三节，按揉四白穴：先以左右食指与中指并拢，放在紧靠鼻翼两侧，大拇指支撑在下颌骨凹陷处，然后放下中指，在面颊中间部按揉。注意穴位不能移动，按揉面不要太大。节拍88，计64秒。第四节，按太阳穴，轮刮眼眶：举起四指，以左右大拇指罗纹面按住左右太阳穴，以左右食指和第二关节内侧面轮刮眼眶上下一圈计四拍。节拍88，计64秒。注意不要碰到眼球。做眼保健操来不得半点马虎，穴位要准，手法要柔和缓慢，做到有点酸胀的感觉为好。做完后最好闭目一分钟，然后再望望远处，眼睛就舒服多了。坚持做眼保健操对视力正常的人，有预防近视的作用：对视力减退者有改善和恢复视力的作用。特别提醒大家，做操时，手一定要清洁，不然，反而会让眼睛感染上未感染的病菌。要点：1.有的人为什么会弱视?斜眼是引起弱视的主要原因。当孩子发生斜眼后，会产生把一个物体看成两个的感觉(复视)，同时也会出现视觉上混淆。大脑视觉中枢为了消除复视与视觉混淆带来的干扰，会自动将偏斜眼的视觉抑制，时间一久，抑制固定，而且越来越深，导致视力减退，最终将引致弱视的发生。2.甲亢患者为什么眼球会突出?医学对甲亢突眼有两种解释：一是脑垂体在作怪。在发生甲亢时，深居在脑子里的脑垂体大量分泌一种称为促甲状腺激素的物质，命令甲状腺制造与分泌甲状腺激素。促甲状腺激素会刺激眼球后边眼眶里的脂肪组织，造成水肿和脂肪组织大量生长，将眼球推向外边而成为突眼。二是甲状腺本身分泌的促甲状腺激素会干扰眼球周围的肌肉，使它们变得软弱无力，无法拖牢眼球，于是成为突眼。3.什么是羞明?羞明俗称怕光，多见于角膜炎、结膜炎、虹膜睫状体炎、虹膜先天性缺损和眼白化病等。但青少年近视患者散瞳验光，由于瞳孔扩大而出现羞明症状，则属正常现象。4.明目食物。对眼睛有益的食物有哪些呢?含蛋白质丰富的食物，如瘦肉、禽肉、动物内脏，鱼虾、奶类、蛋类等。含维生素A的食物，如胡萝卜、菠菜、韭菜及水果中的桔子、杏子、柿子等。含维生素C的食物，如青椒、黄瓜、菜花等。含钙丰富的食品，豆类，绿叶蔬菜、芝麻含钙量比较高。5.幻视是什么?幻视是指病人主观上“见到”光亮、色泽或图像，而客观上并不存在光源或实物的一种虚幻视觉。幻视绝大多数见于神经、精神疾病的患者，特别多见于大脑后半部疾病患者。八、看电视的卫生(一)看电视也要讲究卫生吗?大家一定都喜欢看电视吧!但知不知道看电视也要讲究卫生呢?当今，电视、电脑电子游戏机都陆续进入了千家万户，成为了生活中的一部分。它们呀，也和人们的健康有着密切的关系。现在，有一种新出现的“病”，叫“电视迷综合症”。得了这种病的人，生活没有规律，常常头昏脑胀，视力大大减退，吃东西也不香。有的人甚至还出现了颈椎病、肩周炎、肠胃病、肥胖等疾病。还有的人，玩电子游戏上了瘾，长时间在荧屏前“战斗”，不但身体受到影响，心灵也受到扭曲。所以呀，不管是看电视也好玩电脑、电子游戏机也好，一定得讲究科学性、讲究卫生。这样才能做到学习娱乐和身体健康两不误。(二)看电视要做到“两要一不”1.是要和电视机保持一定的距离。因为荧光屏表面聚集着大量的静电，形成了一个看不见的静电场，这样会损害人的面部皮肤。因此，人和电视机的距离，至少要两米以上。2.是要让室内光线和荧屏亮度适度。荧屏太亮，眼睛会感到疲乏，严重的会使眼球充血。要是周围环境太暗，对眼睛也会有影响。3.是看电视时间不要过久。如果看电视时间太长，容易使视网膜的感光功能失调，引起眼睛干燥、结膜炎等症。还会让视网膜萎缩，造成“电视眼”。同时还会损害正常视力、使记忆力减退，也会使学习成绩下降。(三)儿童不宜过多的看电视人的大脑分为两半球，左脑管理语言和动作，右脑管理视觉。看电视时间长了，会使右脑疲惫，而左脑迟钝起来。这样，儿童的语言能力就会下降，也会失去对阅读的兴趣，对成长发育是很不利的。过多地看电视，会夺走了儿童的休息和室外活动时间，还会影响睡眠。过多地看电视，使孩子同家长交谈的时间少了，和小伙伴一起玩的时间也少了，长久下去，会养成孤独、任性的性格。少年儿童好奇心强。但对许多电视节目的分辨、理解能力还比较差，不宜观看一些内容不健康的节目，以免盲目模仿，造成不良后果。上面讲的是看电视的卫