快速通道工程建设项目检测表.doc

池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目路基、构造物、路面施工增加水准点测量报表检-01 承包单位： 编 号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 合同号： 共 页第 页测量范围或桩号日期施工水准点BM引用设计时路线水准点BML（KM）或n个容(mm)测(mm)水准仪型号水准尺说 明XYXYXY测 量计 算复 核承包人自检意见及签 名签名： 年 月 日监理工程师检查意见及签名签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目路基、构造物、路面高程测量表检-02 承包单位： 编 号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 合同号： 共 页第 页测量范围和桩号测 量 点水准尺读数仪器高测量高程设计高程备 注前 视中 视后 视测 量计 算复 核承包人自检意见及签名签名： 年 月 日监理工程师检查意见及签名签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目 路基、路面中线平面位置检测表检-03 承包单位： 编 号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 合同号： 共 页第 页测量范围或桩号桩 号桩 间 距（m）中心偏移（mm）允许偏差（mm）备 注设 计实 际左右横 向纵 向测 量复 核承包人自检意见及签名签名： 年 月 日监理工程师检查意见及签名签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目 路基、路面随机取样位置计算表检-04承包单位： 编 号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 合同号： 共 页第 页检验段起讫桩号检验段长度L(m)检验段结构层宽度(m)选定的随机栏号预定的检验数量计算者取样日期附 注试 样编 号ABC纵向桩号(B+L+检验起点桩号)离中线横向距离（m）左右池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目路基、构造物、路面材料试验委托单检-05承包单位： 编 号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 合同号： 共 页第 页委托单位委托单编号取（制）样地点送 样 人取（制）样日期 年 月 日 时试验单位试样说明收 样 人收样日期 年 月 日委托经手人姓名住址及电话试样(件)名称和规格试样(件)编号试样(件)数量、质量或长度备 注委托试验项目：注：此委托单由委托单位详细填写一式两份，试验单位、委托单位各执一份。池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目路基、路面宽度检测表检-06承包单位： 编 号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 合同号： 共 页第 页检测范围桩 号设计宽度（mm）允许偏差（mm）实 测 值（mm）备 注左右左右实测点数 / 合格点数合 格 率检 测 人工地主管承包人自检意见及签名 签名： 年 月 日监理工程师检查意见及签名 签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目路基、路面松铺厚度检查表检-07 承包单位： 编 号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 合同号： 共 页第 页检查范围或桩号规定厚度桩 号实测值（cm）桩 号实测值（cm）桩 号实测值（cm）桩 号实测值（cm）测 量工地主管承包人自检意见及签名签名： 年 月 日监理工程师检查意见及签名签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目土方分层压实度检验签证表检-08 承包单位： 编 号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 合同号： 共 页第 页试验单位测试层次试 验 者检测起讫桩号试验日期层次和离路床顶的距离填 报 者检 验 位 置(桩号和离中线的距离)实测干密度(g/cm3)标准干密度(或修正密度)(g/cm3)压 实 度（%）压实度检验评定结果承包人自检意见及签名签名： 年 月 日监理工程师检查意见及签名签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目路基分层压实度检验汇总评定表检-09 承包单位： 合同号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 编 号： 共 页第 页检查段落施工技术负责人填报者施工单位试验单位填表日期平均填挖高度(mm)实际分层数压 实 度 实 测 值 （%）路堤0800mm或零填及路堑8001500mm 1500mm第一层第二层第三层第四层第五层第六层第七层第八层第九层第十层第 层第 层第 层 压实度规定值（%）95939085实测压实度代表值（%）合格率承包人自检意见及签名签名 ： 年 月 日 监理工程师检查意见及签名 签名 ： 年 月 日池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目路基、路面横坡度检测表检-10承包单位： 编 号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 合同号： 共 页第 页测量范围或桩号桩 号实测高程（mm）设计高程（mm）宽度（mm）横 坡 度 （%）左中右左中右左右实测值实测值实测值测 量计 算复 核承包人自检意见及签名签名： 年 月 日监理工程师检查意见及签名签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见桩不填写。池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目路基、路面平整度检测表检-11承包单位： 编 号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 合同号： 共 页第 页测量范围或桩号起 讫 桩 号允许值标准偏差最大间隙 实 测 值记 录测 量工地主管承包人自检意见及签名 签名： 年 月 日监理工程师检查意见及签名 签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目路基边坡坡度检测表检-12承包单位： 编 号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 合同号： 共 页第 页测量范围或桩号桩 号左侧（允许偏差： ）右侧（允许偏差： ）备 注设计值%实测值%偏差值%设计值%实测值%偏差值%合 格 率测 量复 核承包人自检意见及签名签名： 年 月 日监理工程师检查意见及签名签名： 年 月 日 注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目路基、路面回弹弯沉检测表检-13承包单位： 编 号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 合同号： 共 页第 页检测单位测试层次读 数 者起讫桩号记 录 者测试车型计 算 者后 轴 重校 核 者轮胎气压测试日期气 温测 试 位 置左 侧 （ ）右 侧 （ ）路 幅桩 号初读数终读数回弹弯沉初读数终读数回弹弯沉承包人自检意见及签名 签名： 年 月 日监理工程师检查意见及签名签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则检测单位意见栏不填写。池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目路基、路面回弹弯沉检测结果报告路-14 承包单位： 合同号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 编 号： 共 页第 页施工单位结构层名称检测单位工程项目检测负责人评定者规范和规程报 告 者报告日期序号路 段起讫桩号路 幅轮位测点数测量弯沉平均值 (0.01mm)标准差S(0.01mm)与保证率有关的系数Zn代 表弯沉值Lr(0.01mm)设 计弯沉值LR(0.01mm)弯沉特异值舍弃表实测计算被评路段的最大、最小值超出( )的值 处理意见承包人自检意见及签名签名： 年 月 日监理工程师检查意见及签名签名： 年 月 日池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目水泥混凝土面层现场质量检验表检-15承包单位： 编 号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 合同号： 共 页第 页 工程名称施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果 合格率 检验频率和方法1抗折强度（MPa）2板厚(mm)代表值极值3平整度(mm) 标准偏差最大间隙h4相邻板、高差(mm)5纵、横缝顺直度(mm)6中线平面偏位(mm)7路面宽度(m)8纵断高程(mm)9横坡(%)承包人自检意见及签名 签名： 年 月 日监理工程师意见及签名 签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目沥青砼面层现场质量检验表检-16承包单位： 编 号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 合同号： 共 页第 页工程名称 施工时间桩号及部位检验时间项次检验项目规定值或允许偏差检验结果 合格率 检验频率和方法1压实度（%）2平整度(mm) 标准偏差最大间隙h3弯沉值(0.01mm)4抗滑磨擦系数构造深度5 厚度(mm)代表值极值6中线平面偏位(mm)7纵断高程(mm)8宽度(m)有侧石 无侧石 9横 坡(%)承包人自检意见及签名 签名： 年 月 日监理工程师意见及签名 签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目水泥稳定粒料基层及底基层现场质量检验表 检-17承包单位： 编 号： 监理单位：安徽省高等级公路工程监理有限公司 合同号： 共 页第 页 工 程 名 称施工时间 桩号及部位检验时间项次 检验项目规定值或允许偏差检验结果 合格率 检验频率和方法1压实度(%) 代表值极 值 2平整度(mm)3纵断高程(mm) 4宽 度 (m)5 厚度(mm)代表值极 值 6横 坡(%)7强 度(MPa)承包人自检意见及签名 签名： 年 月 日监理工程师意见及签名 签名： 年 月 日注：如系监理工程师抽检则承包人自检意见栏不填写。池州至青阳、九华山快速通道工程建设项目级配碎(砾)石基层和底基层现场质量检验表 检-18承包单位： 编 号