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文档简介
如何正确摆放四肢功能位 1 正确摆放病人肢体功能位 1 肩关节保持外展45度 前屈30度 内旋15度 肘关节保持屈曲90度 2 正确摆放病人肢体功能位 2 腕关节保持背伸20 30度 尺倾5 10度 3 3 髋关节保持屈曲15 20度 髋外展15 20度 外旋5 10度 膝关节保持屈曲5 15度 踝关节保持背伸90度 正确摆放病人肢体功能位 4 各类骨折患者术后肢体功能位的摆放 股骨颈 粗隆间骨折 下肢保持外展中立位 同时将下肢抬高20 25 在双下肢之间放置海绵软枕在胭窝处放置一软枕 保持膝关节屈曲10 l5 患者使用便器时 切忌屈髋 应将骨盆整个托起 防止内固定移位 5 各类骨折患者术后肢体功能位的摆放 股骨干骨折 悬吊 动滑车皮肤牵引法 保持臀部离开床面 骨折要求对线良好 对位要求达功复位即可 不强求解剖复位 如成角不超过10 重叠不超过2厘米 平衡牵引法 根据骨折移位情况决定肢体位置 上1 3骨折应屈髋40 50 外展约20 适当屈曲膝关节 中1 3骨折屈髋屈膝约20 并按成角情况调整外展角度 下1 3骨折时 膝部屈曲约60 80 6 各类骨折患者术后肢体功能位的摆放 全髋关节置换术平卧时患侧下肢的外展中立体位 翻身活动时 一人轻度牵拉患肢 保持外展中立 顺延翻身向健侧方向 然后在两腿间垫枕 保持患肢中立位 切忌髋关节内收 内旋 搬运病人及使用使盆时要特别注意 应将骨盆整个托起 切忌屈髋动作 防止脱位 7 各类骨折患者术后肢体功能位的摆放 颈椎骨折牵引取坐位或卧位 为了方便 多取稳当的靠坐位 使颈部自躯干纵轴向前前倾约10 3O 避免过伸 要求患者充分放松颈部 肩部及整个躯体肌肉 牵引姿位应使患者感觉舒适 如有不适即应酌情调整 在椎动脉型患者前倾角宜较小 脊髓型颈椎病患者宜取几近垂直姿位 忌前屈牵引 8 各类骨折患者术后肢体功能位的摆放 腰椎压缩性骨折 平卧硬板床 指导患者定时进行轴线翻身 即肩部和髋部同时翻身 避免肢体扭曲 造成脊柱扭转 图为腰肌锻炼法 9 各类骨折患者术后肢体功能位的摆放 骨盆骨折 对骨盆边缘性骨折 髂前上棘骨折病人置于屈髋位 坐骨结节骨折置于伸髋位 对骨盆单环骨折有分离时 牵引时必须双侧同时牵引 防止骨盆倾斜 肢体内收畸形 臀部抬离床面为宜 10 各类骨折患者术后肢体功能位的摆放 桡骨远端骨折 无移位骨折 可用功能位 移位型骨折 需闭合复位 保持腕部在旋前及轻度掌屈尺偏位胸椎骨折
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