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职业健康安全意识培训教材一 标准产生的背景 1职业健康安全发展历史和背景职业健康安全（OHSAS）管理一直是企业全面管理的一个组成部分。一个产品，在生产过程中会向外部环境排放污染物，造成环境污染问题，也会带来职业健康安全危害，因此职业健康安全管理与质量管理、环境管理、过程管理之间存在着紧密的联系。英国Health and safety Executive的研究报告显示，工厂伤害、职业病和可被防止的非伤害性的意外事故所造成的损失，约占英国企业获利的5%-10%。世界发达国家对职业健康安全方面的法令规定日趋严格，日益强调对人员安全的保护。对企业而言，职业健康安全是应尽的社会道义和法律责任。国际标准化组织（ISO）一直努力在使OHSAS管理体系发展成为与ISO9000和ISO14000类似的规模，1996年9月组织召开了OHSAS标准研讨会。由于职业健康安全问题较复杂，涉及各国的经济发展水平、劳工权益、国家利益和主权等问题，各国意见不一。英国标准化协会（BSI）在世界率先制定职业健康安全管理体系指南，并先后与爱尔兰标准局、南非标准局、挪威船级社等13个组织联合制定了OHSAS（OHSAS18001：1999、OHSAS18002：2000）。1999年4月巴西召开的15届世界国际劳工组织大会上，国际劳工组织（ILO）的一位负责人指出：国际劳工组织将象贯彻ISO9000和ISO14000一样，依照ILO的155号公约和161号公约推行企业安全、卫生评价和规范化的管理体系。2001年4月国际劳工组织在日内瓦召开研讨会，颁布职业健康安全管理体系导则（ILO-OSH2001），帮助国际主管机构、组织、顾主、员工和其他相关方建立、实施和完善职业健康安全管理体系。我国2001年12月18日颁布职业健康安全管理体系-规范GB/T28001-2001，该标准的技术内容与OHSAS18001：1999保持一致，同时国家经贸委也颁布职业健康安全管理体系审核规范和职业健康安全管理体系指导意见。 2我国职业健康安全现状近年来，我国国民经济一直保持世人瞩目的增长速度，但职业健康安全工作却远滞后于经济建设的步伐，重大、特大恶性事故频频发生，职业病人数居高不下。据统计，1995、1996两年中，工矿企业因公事故死亡39099人，1996年发生重大事故84起，1997年增至102起，几乎每三天发生一起死亡10人以上的重大事故。2001年全国工矿企业共发生伤亡事故11402起，死亡12554人，其中死亡10人以上的特大事故65起。2002年全国工矿企业共发生伤亡事故9650起，死亡11047人，其中一次死亡30人以上的特别重大事故10起，一次死亡10-29人以上的特大事故51起，一次死亡3-9人重大事故556起，死亡2463人，因此，增加27起。2003年1-3月份全国供发生各类事故255015起，死亡30616人。2004年全国的安全生产形势略有好转，共发生事故803571起，死亡36755人，但，恶性事故仍居高不下，死亡30人以上的安全事故14起，死亡860人（陈家山煤矿事故一次死亡166人、河南大平煤矿瓦斯爆炸一次死亡148人、河北邢台李生文铁矿由于电缆着火引起坑木起火死亡65人、四川南充恒安客轮翻船死亡66人等）。据近年以来统计数据分析，自1991年以来全国各类事故的死亡人数呈上升趋势。我国职业危险状况十分令人担忧(什么是职业病：指企业、事业单位和各体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒有害物质等因素而引起的疾病)。据不完全统计，全国有1600多万个企业存在不同程度的职业危害，实际接触粉尘、毒物和噪音等职业危害的职工有2亿人以上（目前有两个职业病集中的重点人群：1.约1亿人在中小企业就业的农村进城务工的流动劳动者;2.1.36亿在乡镇企业从事工业劳动的农村劳动力.）,目前”类职业病”也比较严重,如电脑工作人员的”电脑综合症”,出租车司机的肩椎颈椎炎和胃病,教师的慢性咽炎,办公室人员的脂肪肝和高血脂,记者的心脏病心脑血管病胃病,高温工作的工人的高血压病等。到1998年底，全国累积尘肺患者已达542041人。目前，无论从接触职业危害人数、职业病患者累积数量、死亡数量和新发现病人数量，都具世界首位。我国职业健康安全现状已引起国际社会的关注，国际劳工组织常有批评中国职业健康安全现状况的言论，一些国家和组织以此作为攻击中国“忽视人权”的借口和实例。职业健康安全关系到劳动者的基本人权和根本利益，工伤事故和职业病对人民群众生命与健康的威胁长期得不到解决，累积到一定程度和突发震动性事件时，可能成为影响社会安全、稳定的因素，因此，推行职业健康安全管理已成为必然。电力行业属于高风险行业，其主要生产事故包括电网事故、人身事故和设备事故。由于电力行业的公用性特点，事故影响面大、速度快、后果严重。大的电网事故可能造成几个省的全面停电，进而带来政治、经济混乱，甚至危及国防安全。电力行业工作环境中有电力、转动机械、高温、高压、高空作业、化学有毒物质、锅炉压力容器、易然易爆物品等危险源的大量存在，涉及专业非常多，容易发生火灾爆炸、触电、高处坠落、机械伤害、物体打击、泄露、灼伤、电网故障、设备损害等危害事故。安全管理一致是本行业的管理重点。从1996年以来，全国各地已有很多电力企业建立了环境和安全管理体系，并取得了很好的运行效果。目前，电力行业建立环境和职业健康安全管理体系已成为企业一种新的安全文化、环保文化和管理趋势。电力行业建立职业健康安全管理体系有以下好处：A 最大可能的保护员工健康安全；B 全面提升企业形象；C 增强企业的凝聚力；D 减少企业经营的职业健康安全风险，达到企业永续经营；E 进行企业内部管理改善；F 避免职业健康安全所造成的直接或间接损失；G 善尽企业的国际和社会责任；H 应国际贸易新潮流。二OHSAS18001：1996（GB/T280012001）标准介绍职业健康安全管理体系 规范 1.范围 本标准提出了对职业健康安全管理体系的要求，旨在使一个组织能够控制职业健康安全风险并改进其职绩效，它未提出具体的职业安全健康绩效准则，也未作出设计管理体系的具体规定。 本标准适用于任何有以下愿望的组织， (1)建立职业健康安全管理体系，消除或减少因组织的活动而使员工和其他相关方可能面临的职业健康安全风险; (2)实施、保持和持续改进其职业健康安全管理体系; (3)使自己确信能符合所声明的职业健康安全方针; (4)向外界证实这种符合性; (5)寻求外部组织对其职业健康安全管理体系进行认证; (6)自我鉴定并声明符合本标准。 本标准中提出的所有要求意在纳入任何一个职业健康安全管理体系，其应用程度取决于组织的职业健康安全方针、活动性质、运行风险与复杂性等因素。2.规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款，凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡不注明的引用文件，其最新版本使用于本标准。 GB/T19000-2000 质量管理体系 基础和术语（idt ISO9000：2000）3.术语和定义3.1.事故 accident 造成死亡、疾病、伤害、损坏或其它损失的意外情况。3.2.审核 audit 见GB/T19000-2000中3.9.1的定义。3.3.持续改进 continual improvement为改进职业健康安全总体绩效，根据职业健康安全方针，组织青华职业健康安全管理体系的过程。注：该过程不必同时发生于活动的所有领域。3.4.危险源 hazard 可能导致伤害或疾病、财产损失、工作环境破坏或这些情况组合的根源或状态。3.5.危险源辨识 hazard identification 识别危险源的存在并确定其性质的过程。3.6.事件 incident导致或可能造成事故的事情。注：其结果未产生疾病、伤害、损坏或其它琐事的时间在英文中还称为“near-miss”，英文中，术语“incident”包含“near-miss”3.7.相关方 interested parties 与组织的职业健康安全绩效有关的或受其职业健康安全绩效影响的个人或团体。3.8.不符合 non-conformance 任何与工作标准、惯例、程序、法规、管理体系绩效等的偏离，其结果能够直接或间接导致伤害或疾病、财产损失或工作环境破坏或这些情况的组合。3.9.目标 objectives 组织在职业健康安全绩效方面要达到的目的。3.10.职业健康安全 occupational healthandsafety（QHS） 影响工作场所内员工、包括临时工作人员、合同方人员、访问者或其他人员健康和安全的条件和因素。3.11.职业健康安全管理体系occupationaI health and safety management system 总的管理体系的一个部分，便于组织对与其业务相关的职业健康安全风险的管理。它包括为制定、实施、评审和保持职业健康安全方针所需要的组织结构、策划活动、职责、惯例、程序、过程和资源。3.12.组织 organization见GB/T19000-2000中3.3.1的定义。注：对于拥有一个以上运行单位的组织，可以把一个单独的运行单位视为一个组织。3.13.绩效 performance 基于职业健康安全方针和目标，与组织的职业健康安全风险控制有关的，职业健康安全管理体系的可测量的结果。注1：绩效测量包括职业健康安全管理活动和结果的测量。注2：“绩效”也可称为“业绩”。3.14.风险 risk 某一特定危险情况发生的可能性与后果的结合。3.15.风险评价 risk assessment 评估风险大小以及确定风险是否可容许的全过程。3.16.安全 safety 免除了不可接受的损害风险的状态。3.17.可容许的风险tolerable risk根据组织的法律义务和职业健康安全方针，已降至组织可接受程度的风险。职业健康安全管理体系模式4.职业健康安全管理体系要素4.1.总要求组织应建立并保持职业健康安全管理体系。第四章描述了对职业健康安全管理体系的要求。职业健康安全管理体系模式见图1所示。4.2.职业键康安全方针 职业健康安全方针如图2所示。管理评审职业健康安全方针绩效测量的反馈策划审核 图2 职业健康安全方针组织应有一个经最高管理者批准的职业健康安全方针，该方针应清楚阐明职业健康安全总目标和改进职业健康安全绩效的承诺。 职业健康安全方针应:a） 适合组织的职业健康安全风险的性质和规模; b） 包括对持续改进的承诺;c） 包括组织至少遵守现行职业健康安全法规和组织接受的其他要求的承诺；d） 形成文件，实施并保持;e） 传达到全体员工，使其认识各自的职业健康安全义务;f） 可为相关方所获取;g） 定期进行评审，以确保其与组织保持相关和适宜。 4.3.策划职业健康安全方针策划绩效测量的反馈实施和运行审核 策划如图3所示。图3 策划4.3.1 对危险源辨识、风险评价和风险控制的策划 组织应建立和保持程序，以持续进行危险源辨识、风险评价和实施必要控制措施。这些程序应包含： 常规和非常规的活动; 所有进人工作场所人员（包括合同方人员和访问者）的活动; 工作场所的设施（无论由本组织还是由外界提供）。组织应确保在建立职业健康安全目标时，考虑这些风险评价的结果和控制的效果，将此信息形成文件并即时更新。组织的危险源辨识和风险评价方法应: 依据风险的范围、性质和时限性进行确定，以保证该方法是主动的而不是被动的; 规定风险等级、识别可通过4.3.3和4.3.4中所规定的措施来消除或控制的风险; 与运行经验和所采取风险控制措施的能力相适应; 为确定设备要求、识别培训需求和（或）开展运行控制提供输入信息; 规定对所要求的活动进行检测监视，以确保其及时有效的实施。组织应定期或及时评审和更新危险源辨识、风险评价和控制措施的信息。对标准的理解：一 对危险危害因素的定义和分类定义:危险源通常指危险因素或危害因素.指能造成人身伤亡、对物造成突发性损坏和慢性损坏，或人的身体健康导致疾病的因素。为区别客体对人体不利作用的特点和效果可分为：A.危险因素:强调突发性和瞬间作用；B.危害因素：强调在一定时间范围内的积累作用。分类方法：A 根据GB/T13816-1992生产过程危险和危害因素分类与代码，按导致事故和职业健康危害的直接原因分类；B 参照事故类别进行分类，根据GB6441-1986企业伤亡事故分类，综合考虑起因物、引导事故先发的诱导性原因、致害物、伤害方式等，将危险源分为20类。它们是：物体打击、车辆伤害、机械伤害、起重伤害、触电、淹溺、灼烫、火灾、高处坠落、坍塌、冒顶片帮、透水、放炮、火药爆炸、瓦斯爆炸、锅炉爆炸、容器爆炸、中毒和窒息及其他伤害等；C 职业病类别参照卫生部、原劳动部、总工会等颁发的职业病范围和职业病患者处理办法的规定，将危害因素分为：生产性粉尘、毒物、噪声与振动、高温、低温、辐射（电离辐射、非电离辐射）、其他危害因素7类；在此介绍第一种分类情况：1.物理性危险因素D 设备、设备缺陷，如设备设施强度不够、刚度不够、稳定性差、密封不良、应力集中、外形缺陷、外露运动件、制动器缺陷、控制器缺陷、控制器缺陷、其他缺陷等；E 防护缺陷，如无防护和防护装置、防护设施缺陷、防护不当、支撑不当、防护距离不够、其他等；F 电危害，如带电部位裸露、漏电、雷电、静电、电火花、其他等；G 噪声危害，如机械性噪声、振动性噪声、电磁性噪声、流体动力性噪声、其他等；H 振动危害,如机械性振动、电磁性振动、流体动力性振动、其他等；I 电磁辐射，如电离辐射（是指X射线、射线、粒子、粒子、质子中子、高能电子束的辐射等）和非电离辐射（紫外线、激光、射频辐射、超高压电场辐射等）；J 运动物危害，如固体抛射物、液体飞溅物、反弹物、岩体滑动、气流卷动、冲击地压和其他运动物；K 明火；L 能造成灼伤的高温物质，如高温气体、高温固体、高温液体、其他等；M 能造成冻伤的低温物质，如低温气体、低温固体、低温液体、其他等；N 粉尘和气容胶，作业环境中的物料粉尘，如水泥粉尘、聚合物粉尘等（不包括爆炸性、有毒性粉尘与气溶胶）。O 作业环境不良，如作业设施基础下沉、安全过道缺陷、采光照明不良、有害光照、缺氧、空气质量不良、给排水不良、涌水、强迫体位、气温过高、气温过低、气压过高、气压过低、高温高湿、自然灾害、其他；P 信号缺陷，如无信号设施、信号选用不当、信号位置不当、信号不请、信号显示不准、其他等；Q 标志缺陷，如无标志、标志不清楚、标志不规范、标志选用不当、标志位置缺陷、其他等；R 其他物理性危险和危害因素。 2化学性危险因素A 易燃易爆性物质，如易燃易爆性气体、易燃易爆性固体、易燃易爆性液体、易燃易爆性粉尘与气溶胶、其他等；B 自燃性物质，如煤粉、红磷、硫磺等；C 有毒物质，如有毒气体、有毒固体、有毒液体、有毒粉尘和气溶胶、其他等；D 腐蚀性物质，如腐蚀性气体、腐蚀性液体、腐蚀性固体、其他等；E 其他化学性危险因素等。3.生物性危险因素包括微生物（细菌、病毒、其他等）、染病媒介物、置害动物、置害植物、其他等；4.心理、生理性危险、危害因素A 员工负荷超限，如体力负荷超限、听力负荷超限、视力负荷超限、其他负荷超限等；B 健康状况异常；C 从事禁忌作业，如职工的“四期” 禁忌、未成年工禁忌作业和特种作业人员禁忌作业等；D 心理异常，包括：情绪异常、冒险心理、过度紧张、其他心理异常；E 辨识功能缺陷，如感知延迟、辨识错误、色盲、听力迟钝、等其他辨识功能缺陷；F 其他心理、生理性危险危害因素。5行为性危险因素A 指挥错误，（指挥失误、违章指挥、其他指挥错误）；B 操作失误，（误操作、违章作业、其他操作失误）；C 监护失误；D 其他行为性危险因素。6其他危险、危害因素。二危险因素产生的根源1. 物的不安全状态;2. 人的不安全行为;3. 环境的不安全条件.三.危险源辨识和风险评价参见附录。四公司进行危险源辨识和风险评价的步骤：1 危险源辨识范围、要求和依据A 辨识范围包括：常规和非常规的活动，所有进入作业场所人员的活动，作业场所内的设施；a. 常规活动是指正常情况下的生产、施工等活动；b. 非常规活动是指在异常情况下和紧急情况下进行的生产活动，如设备、管线检修、事故处理等；c. 进入作业现场的人员，如：本公司员工、临时工、外来民工、外来人员、实习人员等其他人员；d. 作业场所内的设施，如：建筑物、生产设备、构筑物、机械工具、生产装置、运输车辆、物料和原料等。B 辨识要求：考虑三种时态（过去、现在、将来）；三种状态（正常、异常、紧急）；考虑在评价期限内，已有措施的适用性和效果；2 方法和步骤A 作业活动的划分a 按照生产、作业流程的阶段分；b 按照地理区域分；c 按照装置和设备分；d 按照作业任务和作业工艺类别分；e 上述几种方法的结合。B 作业活动信息的收集（包括以下但不仅限于以下几个方面）a 任务：所执行的任务的期限和时间、人员、该任务实施的频率；b 设备：可能用到的机械、设备和工具；c 物料：用到或遇到的物质及其物理形态（烟气、蒸汽、液体、粉末、固体、气体）和化学物质；可能要搬运的物料尺寸、形状、重量、表面特征；物料要用手移动的距离和高度；d 能力：工作人员的能力和已接受的任务培训等；e 程序：作业程序和作业指导书，包括特种作业任务的持证上岗程序；f 数据：作业活动及作业环境检测数据；g 事故和事件：发生过的与该作业活动有关的事故经历等。C 危险源辨识的方法采用工作安全分析法和基本分析法进行辨识，基本分析法是对于某项作业活动，依据作业活动信息，对照危害分类和事故类型及职业病的分类，确定本项作业活动中具体的危害。工作安全分析法是把一项作业活动分解成几个步骤，识别整个作业活动及每一步骤中的危害及其风险程度。工作安全分析法的步骤：将作业活动分解成若干相连的工作步骤定期检查和回顾危险源汇总选定作业活动对每个工作步骤辨识危险D 危险源辨识充分性的确认，保证：a 辨识的结果已覆盖了所有已发生过的事故的原因；b 辨识的结果已覆盖了所有违反法律法规、标准的现象。 E风险评价：采用LEC法进行，详见附录。4.3.2.法规和其他要求 组织应建立并保持程序，以识别和获取适用法规和其他职业健康安全要求。 组织应及时更新有关法规和其它要求的信息，并应将这些信息传达给员工和其他有关的相关方。4.3.3.目标组织应针对其内部各有关职能和层次，建立并保持形成文件的职业健康安全目标。如可行，目标应予以量化。 中国最庞大的资料库下载组织在建立和评审职业健康安全目标时，应考虑-法规及其他要求；-职业健康安全危险源和风险；-可选择的技术方案；-财务、运行和经营要求；-相关方的意见。目标应符合职业健康安全方针，包括对持续改进的承诺。4.3.4.职业健康安全管理方案 组织应制定并保持职业健康安全管理方案，以实现其目标。方案应包含形成文件的: a)为实现目标所赋予组织有关职能和层次的职责和权限; b)实现目标的方法和时间表。 应定期并且在计划的时间间隔内对职业健康安全管理方案进行评审，必要时应针对组织的活动、产品、服务或运行条件的变化对职业健康安全管理方案进行修订。4.4.实施与运行 实施和运行如图4所示。策划实施和运行绩效测量的反馈检查和纠正措施审核 图4 实施和运行 4.4.1.结构和职责对组织的活动、设施和过程的职业健康安全风险有影响的从事管理、执行和验证的工作人员，应确定其作用、职责和权限，形成文件，并予以沟通。以便职业健康安全管理。职业健康安全的最终责任由最高管理者承担。组织应在最高管理者中指定一名成员（如组织的董事会或执委会成员）作为管理者代表承担特定职责，以确保职业健康安全管理体系自治区却实施，并在组织内所有各岗位和运行法案为执行各项要求。 管理者应为实施、控制和改进职业健康安全管理体系提供必要的资源。组织的管理者代表应有明确的作用、职责和权限，以便： a)确保按本标准建立、实施和保持职业健康安全管理体系要求; b)确保向最高管理者提交职业健康安全管理体系绩效报告，以供评审，并为改进职业健康安全管理体系提供依据。 所有承担管理职责的人员，都应表明其对职业健康安全绩效持续改进的承诺 4.4.2.培训、意识和能力对于其工作可能影响工作场所职业健康安全的人员，应有相应的工作能力。在教育、培训和（或）经历方面应对其能力作出适当的规定。组织应建立并保持程序，确保处于各有关职能和层次的员工都意识到 -符合职业健康安全方针、程序和职业健康安全管理体系要求的重要性; -在工作活动中实际的后潜在的职业健康安全后果，以及个人工作的改进所带来的职业健康效益; -在执行职业健康安全方针和程序，实现职业健康安全管理体系要求，包括应急准备与响应要求（见4.4.7）方面的作用与职责； -偏离规定的运行程序的潜在后果；培训程序应考虑不同层次的：-职责、能力和文化程度；-风险。4.4.3.协商和沟通 组织应具有程序，确保员工和其它相关方就相关职业健康相关信息进行相互沟通。组织应将员工参与和协商的安排形成文件，并通报相关方。员工应：-参与风险管理方针和程序的制定和评审; -参与商讨影响工作场所职业健康安全的任何变化; -参与职业健康安全事务; -了解谁是职业健康安全的员工代表和指定的管理者代表。4.4.4.文件 组织应以适当的媒介(如纸或电子形式)建立并保持下列信息：a) 描述管理体系核心要素及其相互作用;b) 提供查询相关文件的途径。 注：重要的是，按有效性和效率要求使文件数量尽可能少。4.4.5.文件和资料控制 组织应建立并保持程序，控制本标准所要求的所有文件和资料，以确保：a) 文件和资料易于查找;b) 对文件和资料进行定期评审，必要时予以修订并由授权人员确认其适宜性;c) 凡对职业健康安全管理体系的有效运行具有关键作用的岗位，都可以得到有关文件和资料的现行版本;d) 及时将失效文件和资料从所有发放和使用场所撤回，或采取其他措施防止误用;e) 对出于法规和(或)保存信息的需要而留存的档案性文件和资料应予以适当标识。 4.4.6.运行控制组织应识别与所认定的、需要采取控制措施的风险有关的运行和活动，组织应针对这些活动（包括维护工作）进行策划，通过以下方式确保它们在规定的条件下执行：a) 对于因缺乏形成文件的程序而可能导致偏离职业健康安全方针、目标的运行情况，建立并保持文件化的程序;b) 在程序中规定运行准则;c) 对于组织所购买和使用的货物、设备和服务中已识别的职业健康安全风险，建立并保持管理程序，并将有关程序和要求通报供方和合同方;d) 建立并保持程序，用于工作场所、过程、装置、机械、运行程序和工作组织的设计，包括考虑与人的能力相适应，以便从根本上消除或降低职业健康安全风险，4.4.7.应急准备与响应 组织应建立并保持计划和程序，以识别潜在的事件或紧急情况，并作出响应，以便预防或减少可能随制引发的疾病和伤害。组织评审其应急准备与响应实际效果的计划和程序，尤其是时间或紧急情况发生后。如果可行，组织应定期测试这些程序。4.5.检查和纠正措施 检查和纠正措施如图5所示。实施和运行检查和纠正措施审核绩效测量的反馈管理评审 图5 检查和纠正措施4.5.1.绩效测量和监视 组织应建立和保持程序，对职业健康安全绩效进行常规监测和测量。程序应规定: -适合组织需要的定性和定量测量; -对组织的职业健康安全目标的满足程度的监视; -主动性的绩效测量，即监视是否符合职业健康安全管理方案、运行准则和适用的法规要求; -被动性的绩效测量，即监视事故、疾病、事件和其它不良的职业健康安全绩效的历史证据; -记录充分的监视和监测的数据和结果，以便于后面的纠正和预防措施的分析。 如果绩效测量和监视需要设备，组织应建立并保持程序，对此类设备进行校准和维护，并保存校准和维护活动及其结果的记录。4.5.2.事故、事件、不符合、纠正和预防措施 组织应建立并保持程序 ,确定有关的职责和权限，以便:a) 处理和调查：-事故；-事件；-不符合;b) 采取措施减少由事故、事件或不符合产生的影响;c) 采取纠正和预防措施，并予以完成;d) 确认所采取的纠正和预防措施的有效性。这些程序应要求，对于所有拟定的纠正和预防措施，在其实施前应先通过风险评价过程进行评审。为消除实际和潜在不符合原因而采取的任何纠正和预防措施，应与问题的严重性和面临的职业健康安全风险相适应。组织应实施并记录因纠正和预防措施引起的对形成文件的程序的任何更改。4.5.3.记录和记录管理组织应建立和保持程序，以标识、保存和处置职业健康安全记录以及审核和评审结果。 职业健康安全记录应字迹清楚、标识明确，并可追溯相关的活动。职业健康安全记录的保存和管理应便于查询，避免损坏、变质或遗失。应规定并记录保存期限。 应按照适于体系和组织相的方式保存记录，用来证实符合本标准的要求。4.5.4.审核 组织应建立并保持审核方案和程序，定期开展职业健康安全管理体系审核，以便： a)判定职业健康安全管理体系是否: 符合职业健康安全管理的策划安排，包括满足本标准的要求; 得到了正确的实施和保持; 有效地满足组织的方针和目标。 b)评审以前审核的结果; c)向管理者提供审核结果的信息。 审核方案，包括日程安排，应基于组织活动的风险评价结果和以前审核的结果。审核程序中应即包括审核的范围、频次、方法和能力，又包括实施审核和报告审核结果的职责和要求。4.6.管理评审管理评审如图6所示。检查和纠正措施内部因素外部因素管理评审职业健康安全方针 图6 管理方针组织的最高管理者应按规定的时间间隔对职业健康安全管理体系进行评审，以确保体系的持续适宜性、充分性和有效性。管理评审过程应确保收集到必需的信息以供管理者进行评价。管理评审应形成文件。 管理评审应根据职业健康安全管理体系审核的结果、环境的变化和对持续改进的承诺，指出可能需要修改的职业健康安全体系方针、目标和其他要素。三根据GB/T28001标准的要求，需要编写的文件1 危害辨识和风险评价控制程序；2 法律及其他要求获取、更新控制程序；3 教育培训控制程序；4 协商和信息交流管理控制程序；5 文件控制程序；6 监测和绩效测量控制程序；7 事故、不符合、纠正和预防控制程序；8 记录控制程序；9 内部审核控制程序；10.运行控制程序（可能含有一个或多个运行控制程序；）；11.应急准备和响应控制程序（可能含有一个或多个运行控制程序）；共有11个方面要求编写文件。附录A危险源辨识方法基本分析法对于某项作业活动，依据“作业活动信息”（见附录2），对照下述危险因素分类和事故类型及职业病的分类，确定本项作业活动中具体的危险因素。在辨识危险因素分类中的“物的不安全状态”时，可结合使用国家电力公司华东公司、浙江省电力公司的县级供电企业安全性评价及县级供电企业安全性评价查评依据，找到问题后明确其职业健康安全风险。危险因素分类一、物的不安全状态1、装置、设备、工具、厂房等（1）设计不良强度不够、稳定性不好、密封不良、应力集中、外型缺陷、外露运动件、缺乏必要的连接装置、构成的材料不合适、其他（2）防护不良没有安全防护装置或不完善、没有接地、绝缘或接地、绝缘不充分、缺乏PPE或PPE不良、没有指定使用或禁止使用某用品、用具、其他（3）维修不良废旧、疲劳、过期而不更新、出故障未处理、平时维护不善、其他2、物料（1）物理性高温物（固体、气体、液体）、低温物（固体、气体、液体）、粉尘与气溶胶、运动物（2）化学性易燃易爆性物质（易燃易爆性气体、易燃易爆性液体、易燃易爆性固体、易燃易爆性粉尘与气溶胶、其他易燃性物质）、自然性物质、有毒物质（有毒气体、有毒液体、有毒固体、有毒粉尘与气溶胶、其他有毒物质）、腐蚀性物质（腐蚀性气体、腐蚀性液体、腐蚀性固体、其他腐蚀性物质）其他化学性危害因素（3）生物性致病微生物（细菌、病毒、其他致病微生物）、传染病媒介物、致害动物、致害植物、其他生物性危害因素3、有害噪声的产生（机械性、液体流动性、电磁性）4、有害振动的产生（机械性、液体流动性、电磁性）5、有害电磁辐射的产生电离辐射（X射线、离子、离子、高能电子束等）、非电离辐射（超高压电场、紫外线等）二、人的不安全行为1、不按规定的方法操作没有用规定的方法使用机械、装置等、使用有毛病的机械、工具、用具等、选择机械、装置、工具、用具等有误、离开运转着的机械、装置等、机械运转超速、送料或加料过快、机动车超速、机动车违章驾驶、其他2、不采取安全措施不防止意外危险、不防止机械装置突然开动、没有信号就开车、没有信号就移动或放开物体、其他3、对运行着的设备、装置等清擦、加油、修理、调节对运行着的设备、对带电设备、对加热容器、对加热物、对装有危险物、其他4、使安全防护装置失效拆掉、移走安全装置、使安全装置不起作用、安全装置调整错误、去掉其他防护物5、制造危险状态货物过载、组装中混有危险物、把规定的东西换成不安全物、临时使用不安全设施、其他6、使用保护用具不使用保护用具、不穿安全服装、保护用具、服装的选择、使用方法有误7、不安全放置使机械装置在不安全状态下放置、车辆、物资运输设备的不安全放置、物料、工具、垃圾等的不安全放置、其他8、接近危险场所接近或接触运行中的机械、装置、接触吊货，接近或到货物下面、进入危险有害场所、上或接触易倒塌的物体攀、坐不安全场所、其他9、某些不安全行为用手代替工具、没有确定安全就进行下一个动作、从中间、底下抽取货物、扔代替用手递、飞降、飞乘、不小心的奔跑、作弄人、恶作剧、其他10、误动作货物拿的过多、拿物体的方法有误、推、拉物体的方法不对、其他11、其他不安全行为三、作业环境的缺陷1、作业场所没有确保通路、工作志气间隔不足、机械、装置、用具、日常用品配置的缺陷、物体放置的位置不当、物体堆积方式不当、对意外的摆动防范不够、信号缺陷（没有或不当）、标志缺陷（没有或不当）2、环境因素采光不良或有害光照、通风不良或缺氧、温度过高或过低、压力过高或3、使用不合适的工具、用具过低、湿度不当、给排水不良、外部噪声、自然危害（风、雨、雷电、野兽、地形等）四、作业方法的缺陷1、作业程序有错误2、使用不合适的机械、装置3、使用不合适的工具、用具4、人事安排不合理（技术不当、身体条件不合适、负荷超限、禁忌作业等）事故类型分类1、坠落、滚落指人从树木、建筑物、脚手架、机器、乘坐物、梯子、阶梯、斜面等处落下。包括与车辆式机械（如铲车、吊车）等一起滚落的情况。包括因坐立功受奖者场所动摇而坠落，以及因坐立的场所倒塌而坠落、不被掩埋而是碰到了其他物体（包括地面的情况）。不包括交通事故。触电坠落算“触电”分类。2、摔倒、翻倒指人因摔倒、绊倒、滑倒而碰撞了物体致伤。所以会摔倒，是因为人失去平衡、失去保持竖直状态的能力造成的人体运动。如倒在通道或工作面上，倒在、撞倒物体上。碰撞点与人在大致同一平面上。包括与车辆式机械等一起翻倒的情况不包括交通事故。因触电摔倒则归入“触电”分类。3、碰撞指除上述两类之外，以人为主动方面碰撞到静止物体或运动物体的情况，包括被推、被摔后与物体碰撞。例如人碰了起吊物、机械部分。包括与车辆式机械的碰撞。不包括交通事故。 中国最庞大的资料库下载4、飞溅、落下指飞溅的物体、落下的物体为主动方面碰撞到人，人被碰撞。包括沙轮的破裂，切断片、切屑等物飞溅，包括自己拿的物体掉在脚上。但容器破裂后的飞溅物伤人，则归入“破裂”类。5、坍塌、倒塌指堆积物、物料、脚手架、建筑物等散落和倒塌碰到人，人被碰被压。包括直立的物体倒下、塌方、雪崩、滑坡等。6、被碰撞指上两类以外，物为主动方面碰人的情况。包括起吊的货物、机械的活动部分等碰到人，不包括交通事故。7、轧入 指被物体夹住、卷进而挤压、拧绞。例如：被卷入转动的或啮合的物体；被夹、被卷、被压在一运动物体与一静止物体之间或两个运动物体之间。因冲床的模、锻压机的锤而致的创伤属于本分类。包括被压。不包括交通事故。8、切伤、擦伤指被摩擦，在磨擦状态下被切伤。如由于靠在、跪在或坐在物体上，由于拿着或搬运的物体，由于振动的物体等致伤。包括被刀具切割，使用工具时被物体切割、摩擦等。9、踩伤指踩着钉子、金属片等。包括踩穿地板、石棉瓦等致伤。踩穿而坠落归入“坠落”分类。10、接触高温、低温指与热的物体或物质、冷的物体或物质相接触致伤，包括由于暴露于高温或低温环境下受伤害。例如：与火焰、弧光、熔融状金属、烫水、水蒸气接触而致伤。由于炉前高温作业而中暑。低温，包括暴露在冷库内环境下的情况下。11、接触有害物指通过呼吸、吸收（皮肤接触）或摄入有害物、有毒物致伤的情况。包括被放射线辐射、被腐蚀剂致伤。缺氧症及因暴露于高气压、低气压环境下导致的伤害也算此类。12、触电包括触及带电体和人受放电冲击。包括雷击。13、爆炸指压力急剧发生或释放，引起伴随爆声的膨胀等情况。包括水蒸气爆炸，不包括破裂。容器、装置的内部爆炸使容器、装置发生破裂，也归于此列。14、破裂指容器或装置内物理性压力而破裂。如：熔铁的水冷套破裂，人被碎片打中；开水炉破裂，人被开水烫伤。包括压碎。不包括因机械力而破裂的情况，如砂轮破裂。15、道路交通事故指企业内道路交通及运输中的事故，受伤害人是乘客或驾驶员。包括与其他车辆的碰撞、擦碰，与停放车或静止物体的碰撞、擦碰、翻车，冲出公路（失控），急停或急启动等。不适用于发生在运输工具上个人性质的事故，例如：在车内走动地跌倒或在车内正常活动时碰到货物或车的某部分上；不是因车的事故或运行引起的从车上摔下；在车辆加油、修理、装卸货时发生的事故但非由车的事故或运行引起。16、其他交通事故指由船舶、飞机及用于公共运输的列车、电车等造成的事故。限于工作活动范围上下班交通事故、工作外交通事故不在此列。17、动作不当指造成伤害的原因仅仅在人本身的情况。包括因身体的一个随意动作如行走、奔跑、展身、搬重物时猛直腰等一类身体的动作以及因不自然的姿势、动作反常引起扭伤、挫伤、闪腰、肌肉损伤等情况。包括因抬、拉、推、挥动或投掷物体时用力过猛而受伤。失去平衡坠落、搬物过得摔倒等，即使也有动作不当的原因，也在“坠落”、“摔倒”等中分类。能在“碰撞”、“被碰撞”及上述其他分类中分类者，不在此分类。18、其他指在上述任何一类都不能包括的情况。例如被动作或昆虫叮咬而致伤等。职业病分类见卫生部，劳动人事部、财政部、中华全国总工会（87）卫生第字60号文件“关于修订颁发职业病范围和职业病患者处理办法的规定的通知”。附录B危险源辨识方法工作安全分析法工作安全分析是把一项作业活动分解成几个步骤，辨识整个作业活动及每一步骤中的危险及其危险性。在辨识过程中，要考虑工作活动信息和存在的各种类别的危险因素。危险因素的分类见“危险源辨识基本分析法”。工作活动信息包括但不限于以下见个方面：1 任务： 所执行的任务期限、人员、该任务实施的频率；2 设备： 可