解剖学 脑神经PPT课件.ppt

二 脑神经cranialnerveI嗅神经ofactorynerveII视神经opticnerveIII动眼神经oculomotornerveIV滑车神经trochlearnerveV三叉神经trigeminalnerveVI外展神经obducentnerveVII面神经facialnerveVIII位听神经vestibulocochlearn IX舌咽神经glossopharyngealn X迷走神经vagusnerveXI副神经accessorynerveXII舌下神经hypoglossalnerve 1 脑神经纤维成分1 躯体感觉纤维 将头面部皮肤 肌 腱和大部分口 鼻粘膜感觉末稍及前庭蜗器和视器获得的信息传递到脑内的躯体感觉核2 内脏感觉纤维 将内脏感受器接受的剌激传递到内脏感觉核 3 躯体运动纤维 是脑干躯体运动核发出的纤维 支配眼球外肌 舌肌 咀嚼肌 面肌和咽喉肌等 4 内脏运动纤维 脑神经中的内脏运动纤维为副交感神经 由脑干内副交感神经核发出 支配平滑肌 心肌和腺体 2 一 嗅神经ofactorynerve鼻粘膜嗅区 嗅细胞 嗅丝 嗅球 二 视神经opticnerve视网膜节细胞轴突 视神经 视神经管 颅中窝 视交叉 视束 间脑 3 三 动眼神经oculomotornerve 躯体运动纤维 内脏运动纤维 动眼神经核动眼神经副核 睫状神经节 眼球外肌 瞳孔括约肌睫状肌 节前纤维 节后纤维 中脑脚间窝 动眼神经 眶上裂 眶 眼睑下垂 眼外斜视眼球不能向内 上 下方运动 瞳孔扩大对光反射消失 4 四 滑车神经trochlearnerve滑车神经核 滑车神经 下丘下方出脑 大脑脚外侧 眶上裂 眶 上斜肌 五 三叉神经trigeminalnerve 躯体感觉纤维 躯体运动纤维 三叉神经节 三叉神经脑桥核三叉神经脊束核 眼神经上颌神经下颌神经 树突 中枢突 三叉神经运动核 轴突 咀嚼肌 5 1 眼神经ophthalmicnerve 眼神经 眶上裂 眶 泪腺 眼球 结膜 部分鼻腔粘膜以及上睑 鼻背 额顶部皮肤 2 上颌神经 maxillarynerve 上颌神经 圆孔 眶下裂 眶 眶下沟 眶下管 眶下孔 眶下神经 上颌牙齿 牙龈 上颌窦 鼻腔粘膜眼裂与口裂间皮肤 眶上神经 6 是三支中最大的分支 含有躯体感觉和躯体运动两种纤维 经卵圆孔出颅后分出许多分支 躯体感觉纤维主要分布于下颌牙齿和牙龈 颊和舌前2 3的粘膜 以及耳颞部和口裂以下的面部皮肤 躯体运动纤维支配咀嚼肌运动 3 下颌神经mandibularnerve 下颌神经经卵圆孔出颅 舌神经 下牙槽神经 颊神经 耳颞神经 同侧面部皮肤及眼 口和鼻腔粘膜感觉丧失角膜反射消失 咀嚼肌瘫痪咬合无力 三叉神经痛时在眶上切迹 眶下孔和颏孔处有明显压痛 7 六 外展神经obducentnerve 发自展神经核 脑桥延髓沟出脑 眶上裂入眶 支配眼外直肌 展神经损伤 外直肌麻痹 眼向外斜视 8 七 面神经facialnerve 躯体运动纤维 内脏运动纤维 内脏感觉纤维 面神经核上泌涎核孤束核 表情肌 泪腺 腭鼻粘膜腺 下颌下腺舌下腺 翼腭神经节 下颌下神经节 膝神经节 舌前2 3味蕾 9 面神经核上泌涎核孤束核 面神经 脑桥延髓沟出脑 内耳门 内耳道底 面神经管 茎乳孔出颅 腮腺丛 面部表情肌 10 上泌涎核孤束核 节前纤维 面神经 鼓索 下颌下 节 下颌下腺舌下腺 膝神经节 面神经 鼓索 舌神经 舌前2 3味蕾 面神经 鼓索 返行入鼓室 岩鼓裂出鼓室 舌神经 鼓索 上泌涎核 岩大神经 泪腺 腭鼻粘膜腺 节前纤维 面神经膝 岩大神经 翼腭 节 11 12 13 面神经损伤 患侧额纹消失 鼻唇沟变浅或消失 口角偏向健侧 不能鼓腮和吹口哨 角膜反射消失 舌前2 3味觉消失 泪腺 舌下腺和下颌下腺分泌障碍 14 八 前庭蜗神经vestibulocochlearn 前庭神经核蜗神经核 前庭 节 蜗 节 椭圆囊斑球囊斑壶腹嵴 螺旋器 桥延沟 内耳门 成一干 15 九 舌咽神经glossopharyngealn 内脏感觉纤维 躯体运动纤维 孤束核疑核 舌后1 3味觉和一般感觉 软腭 咽 咽鼓管和鼓室 颈动脉窦颈动脉小球 下 节 颈动脉窦支 咽肌 副交感纤维 下泌涎核 耳神经节 腮腺 经耳颞神经 行程 纤维成分 舌咽神经 延髓橄榄背侧出脑 颈静脉孔出颅 沿颈内动 静脉间下降 舌根 上神经节下神经节 16 舌咽神经 延髓橄榄背侧出脑 颈静脉孔出颅 沿颈内动 静脉间下降 舌根 行程 舌咽神经损伤 舌后1 3味觉和一般感觉丧失 软腭 咽后壁一般感觉障碍 同侧咽肌无力 17 十 迷走神经vagusnerve 纤维成分 内脏运动纤维 副交感神经 迷走神经背核 器官旁节器官内节 颈 胸 腹脏器平滑肌 心肌 腺体 躯体运动纤维 疑核 咽喉肌 内脏感觉纤维 孤束核 颈 胸 腹脏器 下神经节 躯体感觉纤维 三叉神经脊束核 上 节 耳郭背皮肤外耳道皮肤 18 行程 迷下神经 延髓橄榄背侧出脑 颈静脉孔出颅 颈动脉鞘内 胸廓上口 胸腔 肺根后方沿食管下降 上 节下 节 左迷走神经 食管前丛 迷走 前干右迷走神经 食管后丛 迷走 后干 膈食管裂孔 腹腔 前干 后干 胃前支肝支 胃后支腹腔支 19 20 迷走神经的分支1 颈部分支 喉上神经 颈心支 下神经节 咽 舌根 声门裂以上的喉粘膜及部分喉肌 与交感神经一起构成心丛调节心活动 分布于主 弓的减压 能感受主 血压变化 2 胸部分支 喉返神经 支气管支和食管支 与舌咽 和交感 一起构成咽丛分布于咽肌和喉粘膜 咽支 主干分出 返行 气管食管沟 喉肌运动和声门裂以下粘膜 与交感 构成肺丛和食管丛分支至支气管和肺支配平滑肌和腺体并传导脏器和胸膜的感觉 3 腹部分支 后干 前干 胃前支肝支 胃后支腹腔支 与交感 一起构成腹腔丛分布于肝 脾 胰 肾及结肠左曲以上的消化管 心悸脉速 恶心呕吐 呼吸深慢 声音嘶哑语言困难 呛咳吞咽困难软腭瘫痪 21 22 23 胸锁乳突肌斜方肌 副神经核 副神经 延髓外侧出脑 颈表脉孔出颅 十一 副神经accessorynerve 24 十二 舌下神经hypoglosalnerve 一 起止 走行 分布 舌下神经核 躯体运动纤维 延髓前外侧沟出脑 舌下神经管出颅 同侧舌肌 二 损伤 一侧舌下神经损伤 出现同侧舌肌萎缩 瘫痪 伸舌时舌尖偏向患侧 缩舌时舌尖偏向健侧 25 15 脑干的脑神经核和非脑神经核各有哪些 它们各位于何处 16 间脑的分部和功能如何 17 大脑半球有什么重要的沟 回和裂 分为几叶 各叶有哪些主要中枢 各位于何处 18 基底神经节包括哪些核 新纹状体和旧纹状体包括哪些结构 何谓内囊 它分几部分 各有什么纤维束通过 大脑主要的连合纤维是什么 19 动眼神经 三叉神经 面神经 舌下神经主要含有何种纤维成份 与何脑神经核联系 该脑神经核位于何处 支配哪些部位 它们损伤后产生哪些主要症状 20 迷走神经主要有几种纤维成份 它们各与何脑神经核发生联系 该脑神经核位于脑干的何部 支配哪些部位 迷走神经内的内脏感觉纤维来源于何处 21 一病人左眼睑下垂 检查他的眼球发现 右侧眼球活动正常 左眼球不能向内和向上转动 两眼向前视时 左眼向外下斜视 比较两侧瞳孔 发现左眼瞳孔开大 根据上述表现 请问是什么神经损伤 为什么 26 一 名词解释3 锥体和锥体交叉5 四叠体二 填空题1 在延髓橄榄和锥体之间的前外侧沟内有 神经出脑 在橄榄背侧自上而下依次有 和 神经出脑 2 在脑桥基底部与小脑中脑交界处 有 神经 在脑桥与延髓分界的沟内由内侧向外侧附着有 和 神经 3 动眼神经自 出脑 滑车神经自 出脑 视神经连于 嗅神经连于大脑额叶下方的 4 脑干的躯体运动神经核在中脑有 1 核 作用是 2 核 作用是 脑桥内有 1 核 作用是 2 核 作用是 延髓内有 1 核 作用是 2 核 作用是 脑干内的内脏运动副交感神经核有 1 核 作用是 2 核 作用是 27 5 脑干内的非脑神经核有 1 2 3 和 6 脑可分为 和 六个部分 一般把 三部分合称为脑干 7 动眼神经含有 和 两种纤维 分别发自中脑的 核和 核前者支配 后者先在 节内交换神经元 再发出纤维支配 和 8 脑神经所包含的纤维成分可归纳为四种 即 和 9 三叉神经是混合性神经 躯体感觉纤维连属 和 核 并组成三支神经 即 神经 神经和 神经 躯体运动纤维发自 核 出脑后加入 神经内 10 意识性本体感觉传导路在 位置 进行交叉 称为 交叉 交叉后上行纤维称为 上行止于 28 11 面神经的躯体运动纤维发自 核 支配 肌 12 舌下神经发自 核 支配 和 一侧舌下神经损伤 由于患侧 肌瘫痪 伸舌时舌尖偏向 侧 13 副神经支配 肌和 肌 14 一侧舌下神经损伤 侧舌肌瘫痪 伸舌时舌尖偏向 侧 内囊损伤时 侧舌肌瘫痪 伸舌时舌尖偏向 侧 29 1 和延髓锥体外侧相连的神经是 A 展神经B 舌下神经C 迷走神经D 面神经2 在脑桥基底部和小脑中脚间的是 A 三叉神经B 面神经C 动眼神经D 前庭蜗神经3 在脑桥与延 分界的沟内 从中线向外侧排列的神经根是 A 展神经 面神经和前庭蜗神经B 面神经 展神经和前庭蜗神经C 前庭蜗神经 面神经和三叉神经D 三叉神经 面神经和前庭蜗神经4 上丘是 A 听觉皮质下中枢B 视觉皮质下反射中枢C 听觉皮质下反射中枢D 视觉皮质中枢 5 在下丘下方出脑的神经是 A 动眼神经B 滑车神经C 视神经D 前庭蜗神经6 和中脑脚间窝相连的神经根是 A 动眼神经B 舌咽神经C 舌下神经D 三叉神经7 四叠体位于 A 中脑背面B 间脑背面C 中脑腹面D 脑桥腹面8 属于内脏运动核的是 A 动眼神经副核B 疑核C 孤束核D 三又神经脊束核9 不属于脑神经核的是 A 迷走神经背核B 薄束核 楔束核C 疑核D 舌下神经核10 疑核支配的肌是 A 睫状肌B 咽肌C 咀嚼肌D 表情肌 30 11 支配眼轮匝肌运动的神经是 A 滑车神经B 眼神经C 动眼神经D 面神经12 属于内脏感觉核的是 A 迷走神经背核B 孤束核C 三叉神经脑桥核D 薄束核13 支配睫状肌的神经是 A 滑车神经B 展神经C 面神经D 动眼神经14 内侧丘系 A 来自同侧的薄束核 楔束核B 来自同侧的后角细胞C 传导精细触觉D 是内侧丘系交叉前的纤维15 舌下神经核支配 A 舌肌B 颊肌C 咬肌D 喉肌 A 动眼神经B 滑车神经C 三叉神经D 面神经E 舌下神经16 从锥体外侧出脑的神经是 17 从脑桥延髓分界的沟出脑的神经是 A 迷走神经B 展神经C 三叉神经D 动眼神经E 滑车神经18 从脚间窝出脑的神经是 19 和延髓外侧相连的神经是 A 前庭蜗神经B 展神经C 三叉神经D 动眼神经E 滑车神经20 在脑桥基底部外侧的神经是 21 由下丘下方出脑的神经是 A 锥体B 小脑下脚C 基底部D 大脑脚E 四叠体22 位于延髓背面的是 23 位于中脑腹面的是 31 A 面神经核B 舌下神经核C 疑核D 三又神经脊束核E 三叉神经运动核24 从延髓延及脑桥内的核是 25 支配咽喉肌运动的核是 A 孤束核B 三叉神经脊束核C 动眼神经核D 迷走神经背核E 薄束核26 属于内脏感觉核的是 27 属于内脏运动核的是 A 三叉神经脑桥核B 三叉神经脊束核C 动眼神经核D 迷走神经背核E 薄束核28