司机职业病ppt课件.ppt

出租车司机健康教育-如何防治职业病,1,一.专业司机职业特点,2,.固定久坐.生活不规律.接触的有害因素较多-振动、噪声、高温、寒冷、汽油、强光、尾气、粉尘等；四.精神压力-随机、应急、路况、法规、考核五.憋尿六.疲劳七.卫生差共同危害司机的健康,3,二.职业司机的“职业病”,4,1.肌肉骨骼系统：颈椎、肩部、腰部、肌肉无菌性炎症、骨关节的错位，严重的出现颈椎病，腰椎间盘突出症。2.消化系统疾患：胃溃疡、胃下垂、胆结石、便秘、痔疮。3.五官：视力早退、噪声耳聋、咽炎、眩晕。4.综合征：代谢综合征（高血压、高血脂、高尿酸、肥胖）5.其他：肾结石、前列腺炎、脂肪肝、心情焦虑症。,5,常见职业病病因病机和临床表现1、消化系统疾病,浅表性胃炎（最为多见）慢性萎缩性胃炎十二指肠炎胃及十二指肠溃疡结石便秘痔疮,6,调查表明,慢性胃炎、胃溃疡、胃下垂等的患病率与驾驶车型、行车里程有着明显关系。其中尤以轿车和大货车司机的患病率为最高。分析其原因,因轿车多为领导用车或出租车,大货车多执行长途运输任务,行车里程大,连续驾驶工作时间长,中途得不到适当的休息,更不能按时就餐;进餐时又狼吞虎咽,容易导致或诱发胃病。胃病还与司机长时间的精神紧张和注意力高度集中，引起大脑中枢的兴奋与抑制平衡失调有关。,7,其缺少运动的工作方式,久坐及坐垫冬季凉、夏季散热散湿功能差,常常延迟排便、车体颠簸振动，卫生生活条件差、驾驶室内温度高、出汗多、大腿根部和臀部闷热不透汗水导致的痔疮、股癣，与司机的驾驶工龄成正比。,8,2、环境中不良因素引起的五官的问题1）、振动病2）、噪声性耳聋3）、视力疲劳综合症,9,机动车在发动、行驶时，都在不停地振动。开车时间一长，手部末梢血管和肌肉可产生痉挛，表现为手麻、手痛、手胀、手凉等症状，严重时还可引起手腕及手指关节的骨质增生，甚至关节变形。机动车发动机运转、汽车喇叭、所载物体的振动等，可产生不同强度的噪声。司机长期在噪声的“轰击”下，易产生听力损伤，导致噪声性耳聋。早期，多在开车之后出现听力下降，如不开车，听力又逐渐恢复。但长期开车，反复接触强噪声，就会造成听力明显损害，且不能完全恢复，导致双侧不可逆性耳聋。,10,司机在开车时，眼睛时刻都要注视路面的情况。倘若汽车的挡风玻璃质量粗糙，或高低不平，厚薄不一，便可直接影响司机的视力，导致视力疲劳综合症，即在开车过程中，出现头晕、视线模糊、两眼胀痛等症状,11,3、代谢综合症与心脏病,高血压高血尿酸高血糖高血脂,四高,12,一方面，随年龄的增长、血管弹性改变易致血压升高；司机长时间的精神紧张导致大脑兴奋与抑制失调，使肾上腺素和去甲肾上腺素增加,全身小动脉痉挛,引起血压升高。另一方面,由于长时间缺乏运动，暴饮暴食，饥饱不均，睡眠不规律，随着年龄的增长，自身代谢逐渐降低，导致的代谢综合征（高血脂、高血糖、肥胖、高血糖、高血压、血脂异常、高血黏、高尿酸、高脂肪肝),13,1.颈椎病-长期颈项部肌肉慢性劳损和关节的错位临床表现颈项强直、头晕眼花、手臂麻木、有时伴恶心2肩、背、腰部筋膜炎-肌群长期处于静立性紧张状态，代谢产生的大量有害物质（乳酸、钾离子）越积越多，引发无菌性炎症临床表现-酸胀痛,4、各种颈肩腰腿痛,脊柱侧弯，骨盆倾斜，长短腿，高低肩颈椎、肩部、腰部肌肉无菌性炎症,14,3.腰椎间盘突出症-主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。临床表现单纯腰痛或者伴随有下肢放射痛，腰部活动受限。,15,许多汽车的司机座结构不合理，容易引发司机患上慢性病，例如脊柱侧凸、神经根炎出租车司机工作特点就是连续几小时操纵方向盘。科学家发现，他们积累起来的疾病不仅因为座位不合适，还因为到踏板的距离调节不正确和背部倾斜的角度不合理。结果，司机的姿势呈“香蕉”形，如同躺在床上，双脚拼命伸向踏板，而双手和肩膀朝方向盘前挪。处于这种姿势，脊柱非自然状态弯曲，导致背部肌肉和椎间盘变形。后者压迫神经，引起腰痛、背痛。,16,17,18,19,20,21,针对职业病的主要预防措施,22,第三危险因素的排除,23,座位的蒙面用材料。最有利健康，也是最安全的蒙面材料是普通织物（透气、有摩擦力不易向前滑动）。皮革过于光滑，不透气，不太适合。减少车辆行驶时的振动。驾驶员座位应该用弹簧、海绵坐垫制成。开车时应戴松软手套，减少手与机器手柄和方向盘的直接接触。当道路凹凸不平时，应减速行驶，以减少全身振动。降低汽车噪声的强度。一般而言，汽车高音喇叭的噪声对驾驶员的听力危害较大。因此，汽车应使用低音喇叭。开车时播放音乐，音量不宜太大，以减少噪声对人体的影响。,24,要选用质量上乘的挡风玻璃。由于质量差的挡风玻璃是造成视力疲劳综合症的主因，因此，要选用质量上乘的挡风玻璃。此外，长途行车时要注意适当休息，防止视力过度疲劳。司机在休息时，应抓紧时间擦干净挡风玻璃上的灰尘。同时，还应活动一下四肢，尤其要活动颈部，头部向左、右旋转各十数次，可预防颈椎病。,25,第四不良习惯的戒除,26,l连续开车时间不宜过长，一般以2个小时为宜。连续开车时间过长易导致过度疲劳、精神高度紧张，进而发生神经体液调节失衡，诱发高血压、血管神经性头痛等疾病。,27,2适当增加活动量。长期久坐，颈部、腰部及四肢关节长时间处于同一种姿势，会影响血液循环的畅通，容易导致颈椎病、腰肌劳损、肩周炎、腰椎间盘突出症、痔疮等；缺少全身运动，脂肪易在体内堆积而导致高血脂症、肥胖症等。因此，在开车间隙应坚持体育锻炼，如登楼、打球、健身跑等。,28,饮食有节大多数司机由于一日三餐无定时，时饥时饱，生活极不规律及长期饮浓茶等，易患慢性胃炎、消化性溃疡等胃病。故平时应尽量定时进餐，饮食有度，生活要有规律，出车时可适当备些水果或糕点，以避免过度饥饿,29,4、不宜憋尿。许多司机由于排尿不方便，经常憋尿。而长期憋尿会导致前列腺炎、泌尿系统感染及功能性排尿障碍等，故应养成定时排尿的好习惯。,30,5、保证充足的睡眠时间。一般的睡眠时间应在6个小时以上。如长期睡眠不足，会导致神经衰弱。此外，由于驾驶室温度较高，体液丢失较多，故平时还应多饮水。,31,6、合理的治疗（1）、有了疾病及早就医，不要托病、自行选择药物治疗。疾病越早治疗，治疗越容易，疗效也越好，且不易留下后遗症，到后面严重了，治疗难度越大，疗程越长，疗效相对差，更易留下一些后遗症。（2）、要到正规的医院就诊，保证疾病诊断准确，有针对性的治疗。（3）、定期体检,32,1、头颈部侧屈运动；取坐位或站位，双手插腰，头颈轮流向左右侧侧屈，尽量使头面部接近肩部。动作要缓慢，重复1015次。2、头颈部旋转运动（回头望月）：取坐位或站位，双手插腰