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文档简介

驻马店市中心医院儿内二科,急性上呼吸道感染AcuteUpperRespiratoryInfection，AURI,1,教学目标与要求,2,重点与难点,重点：上感的临床表现及治疗难点：上感的鉴别诊断,3,关键词,4,教学内容,一、病因二、临床表现三、并发症四、实验室检查五、诊断和鉴别诊断六、治疗,5,定义,是由各种病原引起的上呼吸道急性炎症，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部，是小儿最常见的疾病,6,一、病因,各种病毒和细菌均可引起病毒：90%以上，鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、冠状病毒等细菌：溶血性链球菌（最常见），肺炎球菌（其次）,7,二、临床表现,1症状特点：婴幼儿以全身症状为主，有发热，甚至高热惊厥（1）局部症状：鼻塞、流涕、喷嚏、轻咳（2）全身症状：发热、消化道症状、阵发性腹痛2体征咽部充血，扁桃体肿大，颌下淋巴结肿大伴触痛,（一）一般类型的急性上呼吸道感染,8,二、临床表现,1.疱疹性咽峡炎柯萨奇A组病毒夏秋季多发高热、咽痛、拒食、咽部充血、咽腭弓、软腭上有散在疱疹,2.咽-结合膜热腺病毒3、7型春夏季多发发热、咽炎、结合膜炎,（二）两种特殊类型的急性上呼吸道感染,9,三、并发症,1波及邻近器官中耳炎、鼻窦炎、咽后壁脓肿、颈淋巴结炎2向下蔓延喉炎、支气管炎、肺炎等3A组溶血性链球菌感染（年长儿）急性肾小球肾炎、风湿热等,10,四、实验室检查,血白细胞计数偏低或正常白细胞和中性粒细胞增高病毒或细菌病原学检查,病毒感染,细菌感染,11,五、诊断和鉴别诊断,根据临床表现诊断某些急性传染病前驱症状类似上感应注意相鉴别如麻疹、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、猩红热等,12,六、治疗,1一般治疗适当休息，多饮水2抗感染治疗（1）抗病毒药物：利巴韦林（2）抗生素：青霉素类、头孢菌素类及大环内酯类抗生素3对症治疗降温
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