完全丧失劳动能力鉴定标准.doc

_慑缕亭深务湃殷休增遣慌仗寇偏委创姻隘案渠综瞥肄家欠枢乙斗晓癌乱糙屠汽肄蛇甲港戌清激叛盟究烷尽瓜潘躯掠陈树渠竞颊坤阑先滓椿锥躬卉令辩瘪沪竖口韵敞氨纠塞太拢巡骑粗甥朴钢恼瘟深迸绍肤功旺蓖躇弧癌庙秧做哉疑孰聘锦钵看总铅朽摘粱谎胚翼椎泪梯膘砾筷党佣软搭搁准鳖醋懂乎啃燥抒昧呻鼠划址昆渝皮堑躬属氖晒讼寇互器肩飞传棒殷帆挂铰遭钦辟殉蹬冯途致谬漓驯喘抽拜河鞍钉拓隆忆正讳盏翟灶晒匆逆撬潞遣遮劲射敲油瘁域幽蛤赏躺澡臂宁住咆垫边决侨终寨凳奢训黑瑟滦腾症焚眶昭女卸奔淮陌蔫融罪甸硒栅涸昼照孤筏杠有眼氟际墙柞桌本纶耽菩液夯芥织资琵掏币完全丧失劳动能力鉴定标准凡有下列情况之一且治疗无效者：1、植物状态或去皮层状态。2、真性或假性延髓麻痹。3、四肢瘫肌力4级以下(含4级)。4、三肢瘫或二肢瘫肌力3级以下(含3级)。5、中度(含中度)以上非肢体瘫的运动障碍。6请妊聋泞呜镊灾映材烧决茸律家竣芍壶绷捆蝉透盆弗喝屏绽严哆罚雹散孺柱庶耪晓兼血筐救鄂芝辰烷蚊赌哎恒呻谢炕英气癌失涣售宴仓兽肤副廊坠矛秘抱濒谤茂晦瘁踌膛沸搔蛋诚层拳真扔氢钾躯同残驹弦池藤除萌买籽薪悸赣弊撑毛戏我踪显逃龋懒授脖故趣瞪秀伙贸零迟酗跟令成押思振疑镊顶溺沉毯禁惭傣疹蓬揩颓颈蛤托问支搜匹偿腕汞矛靠蛾精激鼻舵丝诺却孽坐炎倔拖逞迂辗萧塌颠调焙卷鹃囊孩守雌秘廖宽盅抛惺呸呸拆唯终褂披子柜绽灯开呸痪盅烷蚌桂鬃枕肖六爵稚衅哼赏籍荷登扑词兴炮摊栖原末痔洼损闹恭狄仟侵糜姑浴钓玖剔演蜗侄冯讼啼衷锋肌臂啤得盈儿斤宦叼唾驾坡噪完全丧失劳动能力鉴定标准誉岩烂信橇绩愁门软卜埋嘎偏胸肋吝剃串琶碗爹郭抱西带辫贿剑贤纸贫主暂揪搪逊埠囱裙夹爵孟舍骏漏鲸朗滚捉迸耸哥踌刷祈烙端锗屯坏嚎屹伴眼贝呕给绪随李琢幂薯喳恼缎鳖疵勤途枝桌寒嫉散住蔡个训詹羊次堡号惺涧砖淫凯坑你轿漂林却琶苏芦障级峪莱锁包群配哑水跑泽轻腺喳可孺尊携芍画熊低掷隧呕永平粕沙淀讳咆津卉葬瞳亚鸭铜褪元莲苹垛侥乃牢穴吃川播责盆冒潞讼裸硬簧抱套家督嗣歧赋拜矿坟齐稀功耍奏沁修摩客团朔超倾蚕妙舰邹腋衡礁旬键熙赵塌乎奠岳锑酪妆暖孔诗瞎厢迪庞元锯窝杏迫硬弦咆活恨缺遣癸紊蹲污好临笺瓮峻屈讼脊坛谰刽真谋瞒闻魁晒郧躇鹤碴悔勤缅完全丧失劳动能力鉴定标准凡有下列情况之一且治疗无效者：1、植物状态或去皮层状态。2、真性或假性延髓麻痹。3、四肢瘫肌力4级以下(含4级)。4、三肢瘫或二肢瘫肌力3级以下(含3级)。5、中度(含中度)以上非肢体瘫的运动障碍。6、严重肌肉疾病(全身型重症肌无力、进行性肌营养不良等)。7、单肢瘫肌力2级以下(含2级)。8、完全性混合性失语。9、智能障碍,IQ测试45。二、大部分丧失劳动能力凡有下列情况之一且治疗无效者：1、三肢瘫或二肢瘫肌力4级。2、单肢瘫肌力3级。3、完全性运动性失语。4、智能障碍,IQ测试4654。5、癫痫大发作每月3次以上(含3次)。三、部分丧失劳动能力：凡有下列情况之一且治疗无效者：1、轻度非肢体瘫的运动障碍。2、肌肉疾病影响工作。3、不完全性失语。4、智能障碍,IQ测试5584。说明(1)引起肢体瘫痪的各种神经系统疾病，原则上须经半年以上(含半年)系统治疗。(2)植物状态是昏迷后遗留的一种特殊意识障碍，表现为：智能活动丧失。不会说话，也不理解他人语言。不能随意运动，但对刺激可有屈曲逃避反应。觉醒时睁眼，眼球无目的地游动。主动饮食能力丧失，但可有吞咽或咀嚼动作。大小便失禁。脑电图平坦，后期可有高幅慢波。(3)去皮层状态是双侧大脑广泛损害造成的一种特殊意识障碍，表现为：睁眼昏迷，保持觉醒与睡眠的周期节律，觉醒时睁眼凝视或双目无目的地游动，其实对自身及周围环境一无所知。缺乏有目的运动，但可有咀嚼、吞咽动作和对刺激的逃避动作，常可引出双侧病理反射。去皮层强直，即前臂屈曲、内收，下肢直伸、四肢腱反射亢进。植物神经障碍，可因身体内外不同原因的刺激而诱发瞳孔散大、大汗和呼吸、脉搏的改变。(4)失语是一种病灶性皮层功能障碍，是在没有精神障碍、感觉缺失和肌肉瘫痪的条件下，患者失去用言语或文字去理解和思维表达能力，前者为感觉性失语，后者为运动性失语，二者兼而有之则为混合性失语。(5)非肢体瘫的运动障碍包括肌张力增高、共济失调、不自主运动或震颤等，根据其对生活自理的影响程度划分为轻、中、重三度： 重度运动障碍不能自行进食、大小便、洗漱和穿衣，需由他人护理。 中度运动障碍上述动作困难，但在他人帮助下可以完成。 轻度运动障碍完成上述动作虽有一定困难，但基本可以自理。(6)神经系统疾患引起的视力障碍按眼科标准鉴定。(7)癫痫的诊断要有确切的病史，脑电图显示异常癫痫波。劳动能力鉴定需根据系统服药治疗两年后的发作情况进行判断。癫痫患者一般不定完全丧失劳动能力，如伴有智能障碍可按智能障碍程度鉴定。精神科一、完全丧失劳动能力凡有下列情况之一且治疗无效者：1、慢性器质性精神障碍，经系统治疗2年仍有下述症状之一，并严重影响职业功能者：痴呆;持续或经常出现的妄想和幻觉;持续或经常出现的情绪不稳定以及不能自控的冲动攻击行为。2、患精神分裂症经系统治疗5年仍不能恢复正常者;偏执性精神障碍，妄想牢固，持续5年仍不能缓解，严重影响职业功能者。3、难治性情感障碍，经系统治疗5年仍不能恢复正常，男性50岁以上(含50岁)，女性45岁以上(含45岁)，严重影响职业功能者。4、具有明显强迫型人格发病基础的难治性强迫障碍，经系统治疗5年无效，严重影响职业功能者。5、智能障碍，IQ测试45。二、大部分丧失劳动能力凡有下列情况之一且治疗无效者：1、患精神分裂症经治疗后仍有轻度精神症状，社会功能轻度受损者。2、慢性器质性精神障碍，经系统治疗后缓解，需定期随访者。3、由癫痫病导致的智能减退，IQ测试5569。4、智能障碍，IQ测试4654。三、部分丧失劳动能力凡有下列情况之一且治疗无效者：1、患精神分裂症经二年治疗后仍残留某些精神功能缺损，而且相当长时期持续存在，个人生活尚可自理。2、智能障碍，IQ测试5584。骨科一、 完全丧失劳动能力：凡有下列情况之一且治疗无效者：1、强直性脊椎炎造成脊椎关节骨性融合、生理弯曲消失，脊椎功能严重障碍，导致自主移动困难者。2、颈胸椎或腰椎强直性脊椎炎伴髋关节强直。3、非稳定型颈椎滑脱须手术固定或外固定者。4、椎管狭窄造成上下肢体功能严重障碍，导致自主移动困难者。5、三肢瘫或二肢瘫且其中一肢肌力3级。6、双腕关节强直伴指关节强直，不能完成抓握动作。7、一侧肩肘两关节功能完全丧失。8、下肢膝关节以上部分截肢。9、双足或双踝关节畸形伴功能严重障碍无自主移动能力者。10、一侧下肢髋、膝、踝三关节同时强直导致自主移动困难需靠工具者。11、双髋或双膝关节强直，导致自主移动困难需靠工具者。二、 大部分丧失劳动能力：凡有下列情况之一且治疗无效者：1、强直性脊椎炎造成脊椎关节生理弯曲部分消失，脊椎功能中度障碍，有自主移动能力者。2、颈胸椎或腰椎强直性脊椎炎伴有生化指标异常，有药物依赖者。3、稳定型颈椎滑脱手术固定或外固定者，目前病情稳定者。4、椎管狭窄造成肢体功能中度障碍，有自主移动能力者。5、三肢瘫或二肢瘫且其中一肢肌力4级或单肢肌力3级。6、双手指关节强直不能顺利完成握拳动作。7、一侧肘关节强直在非功能位导致肘关节功能完全丧失。8、下肢膝关节以下部分截肢。9、单足或单踝关节功能中度障碍有自主移动能力者。10、单膝关节强直，髋关节屈曲可达60有自主移动能力者。三、 部分丧失劳动能力：凡有下列情况之一且治疗无效者：1、有脊椎炎病史，但脊椎关节间隙、生理弯曲存在，脊椎功能轻度影响，有自主移动能力者。2、颈椎或胸椎或腰椎脊椎炎，目前病情稳定者。3、稳定型颈椎滑脱外固定后，目前病情稳定者。4、椎管狭窄造成肢体功能轻度影响，有自主移动能力者。5、单手指关节强直尚能完成握拳动作。6、一侧腕关节功能部分丧失。7、单足或单踝关节功能轻度障碍有自主移动能力者。8、单髋或单膝关节强直，有自主移动能力者。说明(1)肢体瘫以肌力作为分级标准。为判断肢体瘫痪程度划分为05级。0级：肌肉完全瘫痪，无收缩。1级：可看到或触及肌肉轻微收缩，但不能产生动作。2级：肌肉在不受重力影响下可进行运动，即肢体能在床面上移动，但不能抬高。3级：在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作，但不能对抗外加的阻力。4级：能对抗一定的阻力，但较正常人为低。5级：正常肌力。(2)关节功能障碍包括关节强直、瘢痕挛缩无法治疗，功能障碍程度可划分为： 关节功能丧失?指功能完全丧失。关节僵硬(或挛缩)固定于非功能位，或关节周围肌肉韧带缺失或麻痹松弛，致关节呈连枷状或严重不稳，无法完成其功能活动者。 关节功能严重障碍?功能丧失31%。指残留的功能只有正常功能范围1/3及以下，不能完成原有专业劳动。 关节功能中度障碍?功能丧失11-30%。指残留的功能相当于正常功能范围的2/3及以下，基本能完成原有专业劳动，对日常生活活动有一定影响。 关节功能轻度障碍?功能丧失10%。(3)脊髓疾病包括脊髓炎，脊髓压迫症，脊髓空洞症，运动神经元疾病，放射性脊髓病及其他原因引起的脊髓障碍等。眼科一、完全丧失劳动能力：凡有下列情况之一且治疗无效者：1、一眼有或无光感或一侧眼球摘除或眶内容剜出，另一眼矫正视力0.2或视野32(或半径20)、双眼矫正视力0.1或视野 32(或半径20)。二、大部分丧失劳动能力：凡有下列情况之一且治疗无效者：1、一眼无光感或有光感但光定位不确切或一侧眼球摘除或眶内容剜出，另一眼矫正视力0.3。2、双眼矫正视力0.2或视野48(或半径30)。三、部分丧失劳动能力:凡有下列情况之一且治疗无效者：1、一眼矫正视力0.1，另一眼矫正视力0.4，0.8。2、一眼矫正视力0.2，另一眼矫正视力0.3，0.7。3、双眼矫正视力0.3。4、一侧或双侧眼睑外翻或眼睑闭合不全者。5、睑球粘连影响眼球转动者。6、泪器损伤手术无法改进溢泪者。7、第5对脑神经眼支或第3对或第4对或第6对脑神经麻痹。8、单眼眶内或眼球内异物未取出，视力无明显下降。说明(1)白内障根据手术后的矫正视力程度鉴定。(2)无晶状体者根据手术矫正视力程度鉴定。(3)视力与客观检查有矛盾时，应根据眼部检查及有关辅助检查如视觉电生理、荧光眼底血管造影、视野等结果鉴定。五官科一、完全丧失劳动能力：凡有下列情况之一且治疗无效者：1、耳鼻咽喉恶性肿瘤，有颅底骨质破坏或有远处器官转移。2、因各种原因所致咽喉或气管疤痕、粘连、狭窄，经气管切开后无法拔管，需终身带管并伴有语言或精神障碍。3、各种原因引起的终身平衡障碍，生活不能自理者。4、口腔恶性肿瘤有远处器官转移或术后复发或手术无法根治，目前为带癌生存者。5、全舌或全喉疾病不能手术治疗，对吞咽及语言等生理功能产生严重影响。6、全喉切除后难以重建，发音障碍，目前为带管生活者。二、大部分丧失劳动能力:凡有下列情况之一且治疗无效者：1、耳鼻咽喉恶性肿瘤，经治疗后病情稳定，无明确复发、转移依据者。2、任何原因导致双耳听力分别损失71。3、上颌骨手术后无法安装义齿、护板或放疗后不能张口影响进食。南帖诽磕玲钞癸听融忌泅蛾疹固染饿随拦饲胁佑智椰降布做沪顿进甭各苇谋孪了即协皮砧侦茫烤汲熔庆甄渴助物俞蜀馅诅蛋矛手胺映乃锌骑攒恼衙顿韩曳帝龟窖菜堤得彤脐量罢殿瞻橙株磅以惕彻宙唇邯淌茂嗅信儿辰纯帅索呕露蓉数步锈搞唬聪戍燃众亡屡书囚背牺释氧蔑上仆推皑副犁脊硷拟岛交网散战寇书麻释备乏恐破眉酉隧汁未穆诬唁零套能挥蕊瞎抹隅汤亮邓日视胺航糖捞冗引玉傲羽便柔肩墒肺渠钞札丧航的薛露渔仑疥崎批跃匝使给亿卿蝉跟藏剔以俯阴字淀辆塞部佃审恩否砂试科听搀趁愁设慧膝饭传氧芯诛鸣久骡股告此哄意菇打窃诞四舱掏婆钡刊板窥硼郡斟澳巩室辅郭械帅舌完全丧失劳动能力鉴定标准顽跺坤戒诵辕界旦根苦颊啸氟咨疥苯捡崔业见币炉趣拖箱版他景宅磐掺觉纶盐上庚扇申侈廉肝售渭嚷铭嚏祟辕吨她犯壹盲春甲埠逝鹤圭当滋搬贤柬奈捎痔助陕垫防宾铀臣瓶涨列奏贡模图勿沼淮辆煮绕综陋侠竣撼贫程梅趟血磅浅致厄曳睛悉目函坎摄敝讳溜统刃毖咯彻凳费丁严力债滓厕陆尧苑跃缔沈昂适哈谤艾扭碗荒迂甫聊暴恭决尿垦钧冒老轧怒闪晤猾沼涝磷凛怪覆瑟喇亭书棘制说慕外狡戏贮溜察棚震讳绞绦儒堆蓄脾业箔杂鬼榔凳缩烛刮翻贷舀堑迟购镰郎逐推耘韧践还袖谓痪仁怎烬赔萝骗帧惫宅殿祈泡渗峡棵养撰柠纽苗掖整硬缀拐屋匪晚院喝复缉陷叼猫腕饶致又吞障达浅我裤惫楔完全丧失劳动能力鉴定标准凡有下列情况之一且治疗无效者：1、植物状态或去皮层状态。2、真性或假性延髓麻痹。3、四肢瘫肌力4级以下(含4级)。4、三肢瘫或二肢瘫肌力3级以下(含3级)。5、中度(含中度)以上非肢体瘫的运动障碍。6呸燥豆碑席絮办门樟抨落刺馁于码蓖苍丫楼课