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良性前列腺增生症的危害,广大中老年人患有良性前列腺增生症,据统计:60岁以上男性约50%患有良性前列腺增生症症80岁以上患病者达到83%50%的患者有中到重度的症状良性前列腺增生症是泌尿外科最常见的疾病之一,2009版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南.人民卫生出版社,良性前列腺增生症进展的主要危险因素,2011版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南,危险因素前列腺体积增大PSA*升高年龄增大,*PSA,即前列腺特异性抗原。它能预测BPH临床进展，血清PSA水平越高，前列腺体积增长速度越快，患者发生严重并发症（如急性尿潴留）和手术的风险也越高。,顾方六，前列腺增生和前列腺癌（1998）,中国中重度前列腺症状的发病情况,中老年人中重度前列腺症状患者比例：4049岁42%5059岁58%6069岁66%70以上69%,随着年龄增长，前列腺症状也会随之增加。,静：增生的腺体直接压迫尿道动：膀胱颈前列腺平滑肌的肌肉紧张,良性前列腺增生症一动一静，双重压迫,前列腺增大,逼尿肌失代偿,BPH的病理生理改变,继发于BPH的上尿路改变：肾积水及肾功能损害,膀胱逼尿肌代偿性肥厚，不稳定,膀胱排尿阻力增加,后尿道延长.受压.狭窄,尿道阻力增加,良性前列腺增生症-排尿期症状(梗阻性),排尿费力尿不尽感尿线细慢尿流中断,想当年，顶风尿十丈叹如今，顺风竟湿鞋,尿线细排尿踌尿中断尿后滴沥,由于未能及时去卫生间导致小便失禁,良性前列腺增生症-储尿期症状(刺激性),尿频(排尿次数增加)尿急夜尿增加,天冷了，一晚上还得起床好几次,拍空不完全夜尿增多尿急和急迫性尿失禁,排尿后有余尿感,夜间排尿次数增多,BrJGenPractice1993;43:318-321,良性前列腺增生症影响患者生活质量,BPH患者各症状出现比例：缺少睡眠27%不去无厕所的地方32.4%临睡前限制饮水量34.7%出游前限制饮水量29.9%,国际前列腺症状评分表(I-PSS),2011版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南.人民卫生出版社,良性前列腺增生症症状严重程度的评估,症状严重程度的判断,轻度症状0-7分中度症状8-19分重度症状20-35分,I-PSS评分7分患者急性尿潴留风险是I-PSS评分30ml患者发生急性尿潴留的风险是30m患者的3倍,2009版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南.人民卫生出版社,前列腺体积越大，手术风险越高,BPH患者手术风险随着前列腺体积的增大而增加，4年后累积发生率从最小前列腺体积
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