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文档简介
LOREMIPSUMDOLORLOREM,妊娠期并发症的护理,.,妊娠期并发症的护理,第一课时:流产第二课时:妊娠剧吐,第一课时流产,什么是流产?流产是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者。,流产,发生于妊娠12周以内者发生于12周至不足28周者,早期流产,晚期流产,流产形式,自然流产的发病率约为全部妊娠的15%多数为早期流产,自然流产,人工流产,流产的病因,遗传基因遗传缺陷母体因素:全身性疾病生殖器官的异常内分泌的异常创伤刺激免疫功能异常环境因素,流产的主要症状,流产的主要症状是停经后阴道流血和腹痛、,流产的主要症状,1.孕8周前的早期流产:胚胎多先死亡,随后发生底蜕膜出血,造成胚胎绒毛与底蜕膜分离、出血,已分离的胚胎组织如同异物,引起子宫收缩而被排出。2.孕8-12周时胎盘绒毛发育茂盛,与底蜕膜联系较牢固,流产的妊娠物往往不易被排出,而部分滞留在子宫宫腔内影响子宫收缩致使出血量增多3.孕12周胎盘完全形成,流产是先出现腹痛,然后排除胎儿胎盘。,流产的主要类型,流产临床类型,自然流产的特征:完全流产难免流产不完全流产先兆流产继续妊娠,各类流产的特征,流产的三种特殊情况,稽留流产习惯性流产流产感染,流产的护理诊断,1.有感染的危险:与阴道出血时间长宫腔内有残留组织有关2.焦虑:与担心胎儿的健康有关3.潜在的并发症:出血性休克,流产的护理措施,1.治疗原则:除先兆流产需要保胎观察外,其他类型流产均需要尽快确诊后清除宫腔内容物,尽早排空子宫。2.先兆流产:卧床休息减少刺激,安抚情绪,增强信心。3.难免流产:尽早使胚胎及胎盘组织完全排出。4.不全流产:及时清宫5.完全流产:不需要特殊处理,流产的护理措施,6.稽留流产:检查凝血功能,小于12孕周行刮宫术,大于12孕周可行引产术7.习惯性流产:预防为主8.流产感染:积极控制感染,尽快清楚宫内残留物阴道流血不多滴注广谱抗生素2-3日刮宫阴道流血多滴注广谱抗生素、输血、清宫控制感染彻底刮宫,健康教育指导,1.指导患者注意休息,增加营养适当活动,保持会阴清洁,干燥。3个月内禁止性生活,有习惯性流产史者,应在妊娠前查明可能引起流产的原因并及时治疗2.加强宣教,使患者及家属对流产有正确认识,指导下一次妊娠。3.先兆流产保胎
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