云HIS项目实施计划.doc

云云 HISHIS 信息平台实施方案信息平台实施方案 XX 公司 . 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！ 目目 录录 一、一、实施目标实施目标 .4 二、二、实施范围实施范围 .4 三、三、实施任务实施任务 .4 四、四、实施总体计划实施总体计划.5 4.1.组织机构及职责分工.5 4.1.1.省市县卫计委.5 4.1.2.医疗卫生机构.5 4.1.3.云HIS厂商.6 4.2.需求调研.7 4.2.1.医疗机构基本情况.7 4.2.2.原有信息系统运行情况.8 4.2.3.进度计划.8 4.2.3.1.试点建设.8 4.2.3.2.试点推广（总结试点经验，向其他医院复制推广）.10 4.2.3.3.全面推广.10 4.2.4.培训计划.10 4.2.4.1.试点建设：现场培训 .10 4.2.4.2.试点推广：集中培训 .10 4.2.4.3.全面推广：巡检指导 .11 4.2.5.运行维护.11 五、五、项目风险及风险管理项目风险及风险管理.11 六、六、保障措施保障措施.12 七、七、附件附件.13 7.1.附件一.13 . 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！ 一、一、 实施实施目标目标 政府致力于搭建健康大数据平台，发展医疗大数据，提升国家的医疗管理 和医疗服务水平。因此，云 HIS 信息平台的建设实施成为其中关键的建设项目。 通过建设云 HIS 信息平台，实现区域内医疗卫生信息资源的集中统管、统一调 配、按需服务，做到诊疗信息共享，医疗机构间业务协同互操作，建立全面的 医疗健康档案，实现各医疗机构无机房、无服务器、无系统、免维护的云平台 应用。 云 HIS 信息库综合了全面的居民健康医疗数据，医疗卫生机构和地区卫生 管理部门可以通过信息服务平台数据共享： 对居民的健康状况进行综合性、连续性的全生命周期跟踪与监测； 对重点人群、疾病、慢性病和传染性疾病设置不同的症状或体征预警线； 对不同人群，不同时段、不同地域进行疾病监测、预防、报告和预警。 二、二、 实施范围实施范围 本项目建设范围覆盖全省各级卫生行政管理机构、县级及县级以下医疗机 构,包括县级医院、乡镇卫生院、村卫生室、社区医疗服务中心等机构。 以行政区域或者县级医院为中心，从基层向中心包围自下而上建设云 HIS 信息平台。由省市县卫计委牵头，从村卫生室、乡镇卫生院、社区卫生服务中 心向县级医院入手，实现各医院无机房、无服务器、无系统、免维护的云 HIS 平台应用。 . 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！ 三、三、 实施任务实施任务 3.1. 省市县卫计委下发文件省市县卫计委下发文件 通过云 HIS 软件统一招标，省市县卫计委根据招标地区、机构下发有关云 HIS 系统实施上线的管理文件，并组织各医疗机构学习、推广云 HIS。 3.2. 需求调研需求调研 云 HIS 实施工程师入场，调研平台区域医疗机构的基本信息、门诊量、住 院人数、科室信息、医生护士信息、原有 HIS 系统信息等。 3.3. 数据割接数据割接 医疗机构的医疗数据是建设医疗大数据的基础，所以数据割接保存是云 HIS 项目实施不可缺少的部分。若医疗机构前期没有使用 HIS 系统，则直接做前期 准备维护数据启用系统即可；若医疗机构前期有使用 HIS 系统，则要进行数据 割接，将原有的系统数据对接到新系统中。 3.4. 试点运行调试试点运行调试 云 HIS 区域医疗的实施是以点到面的推广模式开展，所以对试点的系统启 用至关重要，它将影响下一个机构系统启用的时间以及整个云 HIS 平台实施的 进度。必须做好前期的环境搭建、运行调试以及压力测试等工作。 四、四、 实施总体计划实施总体计划 组织机构及职责分工组织机构及职责分工 云 HIS 项目实施主要有省市县卫计委、各医疗机构、云 HIS 厂商三个机构 . 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！ 配合完成，具体责任分工如下： 4.1.1. 省市县卫计委省市县卫计委 云 HIS 信息平台的建设主要是为政府致力搭建健康大数据平台，发展医疗 大数据，以此提升国家的医疗管理和医疗服务水平。所以在云 HIS 信息平台的 实施过程中，由地区卫计委牵头下发相关文件，组织各医疗机构学习推广认可 云 HIS，制定区域性医疗平台的管理办法以及新的医疗流程。要求各医疗机构负 责人为实施培训人员提供办公场所并全力配合，提供培训环境，以便云 HIS 项 目实施顺利进行。 人员构成及分工： 姓名部门职务分工 管理机构组长 领导小组组长，全面领导整个区域医疗 机构云 HIS 信息平台的建设 管理机构副组长 在组长的领导下，指挥、协调、组织各 医疗机构云 HIS 实施正常开展，并及时 上报组长 机构负责人 领导小组 成员 完成院项目实施和具体落实管理机构组 长的各项安排；协调管理机构、医疗机 构和云 HIS 厂商。 4.1.2. 医疗卫生机构医疗卫生机构 云 HIS 信息平台的建设宏观是面向省市县区域，而微观则面向的单个的医 疗机构。所以区域性还是以基层卫生机构为单位向上级管理部门或医疗机构包 围的模式。因此在云 HIS 项目的实施过程中还是以单个医疗机构来实施。需要 医疗机构提供云 HIS 相关基础信息维护数据（如科室信息、人员信息、药品信 息、杂费信息等） ；若采用分散式培训模式还需提供培训环境场地。 人员构成及分工： 姓名负责人职务分工 机构 负责人 组长 领导小组组长，全面领导医疗机构信息 化建设 副院长 院办主任 副组长 在组长的领导下，协助项目的指挥、协 调、组织，确定系统运行方案，督促落 . 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！ 实各项实施计划和管理措施 信息科主任日常负责人 协助院领导协调项目实施，具体落实院 领导各项安排；协调沟通医院各科室 各科主任小组成员 根据院领导的指示，配合实施工程师完 成项目的实施及问题的反馈等。 4.1.3. 云云 HIS 厂商厂商 云 HIS 项目的实施维护升级工作全程由云 HIS 厂商来执行完成。 首先云 HIS 实施工程师必须根据省市县卫计委的要求来搭建部署中心服务 器环境，建立区域平台、授权平台机构等工作，并在启用系统之前进行最后的 压力测试以保证系统启用之后能够正常运行，不影响医疗机构的正常业务； 其次根据培训环境及要求对各个机构操作人员进行业务操作培训以便云 HIS 正式启用之后医疗业务人员能够正常使用系统，不影响医疗机构的正常就诊； 另外云 HIS 实施人员还要根据医院的具体情况进行数据割接。若医院之前 没有使用 HIS 系统，则要求医院提供相关的基础数据进行维护；若医院之前有 使用 HIS 程序程序则要进行原有数据的对比割接，保证医疗机构的数据能永久 保存； 最后启用云 HIS 系统， 跟进机构操作员业务流程正确，确保医疗机构能够 正常就诊。 人员构成及分工： 姓名所属部门职务分工 1 人云 HIS 厂商 云 HIS 技 术经理 负责协调本部门技术人员完成项目实施， 项目实施顾问，协调解决项目实施过程 中出现的重大问题及进度跟踪。 1 人云 HIS 厂商项目经理 负责现场项目进度安排，指导解决项目 实施中的技术问题，协调资源完成项目 实施 1-2 人云 HIS 厂商 实施 工程师 负责项目实施中的现场技术指导工作 包括指导机构数据准备、培训机构操作 人员，与机构共同指定工作流程、管理 流程 1 人云 HIS 厂商商务人员负责项目的商务协调 . 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！ 4.2. 需求调研需求调研 医疗机构基本情况医疗机构基本情况 1.机构基本信息 机构名称地址（含邮编）机构编码在编床位数 XXX 医院 2.门诊住院业务开展情况 门急诊日就诊量高峰时间段住院患者数高峰时间段 3.科室信息基本情况 科室名称开展业务备注 4.科室床位基本信息 科室名称在编床位数加床位数负责人 5.人员概况基本信息 科室名称医生数量护士数量配药人数财务人数其他 4.2.2. 原有信息系统运行情况原有信息系统运行情况 1.原有 HIS 运行情况 . 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！ HIS 厂商名称：XX 厂商 HIS 模块名称运行情况运行时长开发工具 数据库备注 EMR 厂商名称：XX 厂商 EMR 模块名称运行情况运行时长开发工具 数据库备注 2.云 HIS 系统对接接口基本情况 接口类型接口对接厂家负责人联系方式备注 3.卫计委或医院对未来云 HIS 的发展规划 附件一 4.2.3. 进度计划进度计划 试点建设试点建设 1.环境部署 1)网络拓扑图 后期增加 2)环境要求 服务器型号及配置 型号：XX 型号 配置： 网络带宽 根据测试结果定义 客户端操作系统 2.压力测试 压力测试对于云 HIS 项目的实施至关重要，主要分为软件业务的压力测试 和业务人员压力测试： . 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！ 软件业务压力测试主要是为了对云 HIS 系统的业务流程的测试，以业务流 畅性、数据准确性和功能优越性为原则进行系统测试； 业务人员压力测试主要是为了对医疗管理机构、医疗机构等业务操作人员 的操作能力水平进行测试，保证云 HIS 系统在启用之后各个环节能够流畅操作 系统，不能有挂不出号、开不出处方、收不了费等现象出现。 3.确定业务流程 云 HIS 系统支持多种业务流程，在系统投入使用之前，需要根据医院的实 际情况和系统所提供的功能。确定技能满足医院的管理需求和规范，又适合于 软件系统处理的合理流程，主要包括门诊就诊流程、药品管理流程、住院工作 流程以及各种住院费用的管理流程等，同时指定相应的管理规章制度，下发科 室并组织学习，要求所有操作人员能了解系统的管理要求。 4.数据割接 启用云 HIS 系统试点，必须对医疗机构的医疗数据进行割接。若医疗机构 前期没有使用 HIS 系统，则要求医疗机构提供相关数据进行维护（如：科室信 息、人员信息、药品信息、收费项目信息、权限信息等） ，并对已维护的数据进 行核对才能启用云 HIS 系统；若医疗机构前期有使用 HIS 系统，则要求医院提 供相关的系统信息及数据库信息，实施人员对两个系统的数据库表结构进行对 比。将医疗机构的旧数据移到云 HIS 数据库中，以保证医疗数据的永久保存。 5.接口开发 云 HIS 信息平台作为医疗软件的基础平台，可以对接各个医疗接口；如省 级上报平台接口、新农合医保接口、公共卫生系统接口、LIS 接口、PACS/RIS 接 口、短信网关接口、银医自助挂号支付接口、移动端支付接口等。在云 HIS 信 息平台的实施前期需要云 HIS 开发厂商跟接口开发厂商对接，了解接口需求并 进行开发、调试、测试，云 HIS 启用之后短时间内必须加载调试完成并投放使 用。 6.应用完善 云 HIS 信息平台试点启用之后，实施人员必须根据医疗机构的实际使用情 况对业务操作人员进行现场指导及系统的维护；向医疗机构负责人上报系统运 . 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！ 行的性能情况、业务流畅度、出现的问题等信息；反馈信息给项目负责人协调 开发人员进一步进行完善和优化。 4.2.3.2. 试点推广试点推广 总结云 HIS 试点的实施经验，向区域其他医疗机构进行复制推广。根据医 疗机构管理制度设定个性化业务流程，并确保医疗统计数据的正确性。大力推 广患者健康档案信息共享，实现数据共享的应用。 4.2.3.3. 全面推广全面推广 鉴于云 HIS 系统在试点区域使用期间的稳定性、正确性、流畅性基础上， 向其他医疗机构、其他医疗区域全面推广云 HIS 信息平台的建设和宣传。最终 保证实现各个医疗机构无机房、无服务器、无系统，实现医疗数据共享的健康 数据平台。 4.2.4. 培训计划培训计划 试点建设：现场培训试点建设：现场培训 现场培训主要培训对象是医疗机构各个科室的业务操作人员培训。 在培训服务器上用已正确初始化的数据，按业务流程要求，用实际使用的 业务数据，模拟实际业务发生情况进行培训，采用集中讲解和上级操作的办法 进行。培训效果要求如下： 1、对本岗位使用的模块能够做到熟练、准确操作； 2、对门诊挂号人员要求 60 秒内录入完整的病人挂号信息； 3、对门诊收费人员要求 60 秒内完成一次收费录入操作。 4.2.4.2. 试点推广：集中培训试点推广：集中培训 集中培训主要培训对象是医疗管理机构系统管理人员以及各医疗机构信息 管理员。 . 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！ 医疗机构云 HIS 管理操作人员的培训主要包括医疗机构的管理、功能授权、 医务人员的管理； 医疗机构信息管理人员的培训贯穿于基础数据的录入、数据的测试和专业 培训的始终。医疗机构信息管理员参加数据录入和数据测试的过程中，已经掌 握了系统的基本应用，也目睹了系统正式启用之后出现的错误现象和解决办法， 因此在系统适用性期间以及系统正式上线以后，医疗机构信息管理员要与实施 工程师一起帮助指导科室操作人员完成本质工作，他们也将成为云 HIS 信息化 运用的先行者。 人员要求： 1、熟悉操作计算机，具有计算机、网络维护经验； 2、对网络、操作系统有一定的了解； 3、学习能力强，具有发现问题、分析问题，并能找到正确解决问题的办法。 4.2.4.3. 全面推广：巡检指导全面推广：巡检指导 巡检指导主要是在云 HIS 启用之后对所有操作人员的线上指导。指导操作 人员在短时间内准确的完成业务操作，防止有挂不了号、开不了处方、收不了 费等现象出现。以引导的方式帮助业务操作人员熟练业务流程和操作流程。 4.2.5. 运行维护运行维护 4.2.5.1. 项目实施中运行维护机制项目实施中运行维护机制 云 HIS 实施过程中，已上线的医疗机构在使用云 HIS 系统时会提出一些有 关系统操作、数据统计、功能缺失等问题，实施人员依据业务流程的流畅性、 医疗机构管理制度的正确性以及大众化的原则进行指导、反馈、修改。不允许 出现个性化的需求修改维护。 . 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！ 4.2.5.2. 项目实施完运行维护保障项目实施完运行维护保障 云 HIS 项目实施结束，向医疗机构信息管理人员进行项目模块维护移交工 作，并向医疗机构云 HIS 领导小组申请组织验收工作。而且要给医疗机构管理 小组讲述清楚交接完之后系统的运行维护方式，如电话指导、远程维护，以及 系统修改需求的反馈方式等。 五、五、 项目风险及风险管理项目风险及风险管理 5.1. 风险识别和分析：实施中可能存在的风险（如工作协调上，接风险识别和分析：实施中可能存在的风险（如工作协调上，接 口对接上等）的预估和分析。口对接上等）的预估和分析。 1.工作协调风险 云 HIS 项目实施中的工作关键就在于项目经理与管理机构、医疗机构的协 调。如果协调工作做好了将会事半功倍；如果协调工作没有做到位将会影响项 目实施的开展和进度。 2.接口对接风险 云 HIS 信息软件作为基础平台会对接很多医疗接口供医疗机构使用，但在 接口对接的过程中会出现接口厂商工程师不到位、时间拖延、没有测试环境等 一系列问题。如果接口前期对接出现以上问题，会影响接口程序的研发和上线， 进而导致医疗机构接口使用是否能够按时完成以及完成接口的正确性。 3.网络服务风险 由于云 HIS 区域医疗使用的时医疗卫生专网，通过医疗卫生专网实现医疗 机构无机房、无服务器、无系统。在使用过程中也可能存在网络风险，使云 HIS 系统不能正常运行。 5.2. 风险应对和管理：可能存在风险的应对措施和日常风险管理。风险应对和管理：可能存在风险的应对措施和日常风险管理。 1.工作协调 . 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！ 云 HIS 项目实施过程中会出现很多问题，有些问题在意料之中，但有些问 题可能不在掌控范围。如果有不在控制范围的协调工作，尽早向医疗机构负责 人、公司上级领导反馈问题，与商务人员进行沟通作进一步协调处理。 2.接口对接 云 HIS 接口对接有第三方参加，所以有些问题不在自己的掌握范围，因此 对于接口对接问题应该尽早计划对接、尽早联系对接厂家、尽早发现对接过程 中的问题、尽早反馈问题、尽早解决问题。 3.网络服务 对于医疗卫生专网省市县卫计委协调工作，在云 HIS 信息平台启用之前要 对区域医疗卫生装网进一步测试，保证网络畅通。再要求做出应急预案处理使 用过程中出现的突发情况。 六、六