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文档简介
降低口腔器械清洗的不合格率,滴水圈,1,.,规范性引用文件:,WS310.2医院消毒供应中心第部分清洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.3医院消毒供应中心第部分清洗消毒及灭菌效果检测标准,2,术语和定义,消毒供应中心(centralsterilesupplydepartment,CSSD)医院内承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。清洗(cleaning)去除医疗器械、器具、和物品上污物的全过程,流程包括冲洗、洗涤、漂洗和终末漂洗。冲洗(flushing)使用流动水去除器械、器具和物品表面污物的过程。,3,术语和定义,洗涤washing使用含有化学清洗剂的清洗用水,去除器械、器具和物品表面污染物的过程。漂洗rinsing用流动水冲洗洗涤后器械、器具和物品上残留污物的过程。终末漂洗endrinsing用软水、纯化水或蒸馏水对漂洗后的器械、器具和物品进行最终处理的过程。,4,圈介绍圈的组成,5,团队风采,6,圈徽及圈名的意义,星星代表闪亮的器械,水滴代表工作与水息息相关,绿色代表朝气蓬勃的团队,笑脸代表临床科室的满意度,7,圈歌:爱的奉献,这是心的呼唤这是爱的奉献这是人间的春风这是生命的源泉在没有心的沙漠在没有爱的荒原死神也望而却步幸福之花处处开遍啊只要人人都献出一点爱世界将变成美好的人间啊只要人人都献出一点爱世界将变成美好的人间,在没有心的沙漠在没有爱的荒原死神也望而却步幸福之花处处开遍啊只要人人都献出一点爱世界将变成美好的人间啊只要人人都献出一点爱世界将变成美好的人间啊只要人人都献出一点爱世界将变成美好的人间啊只要人人都献出一点爱世界将变成美好的人间,8,圈能力计算,9,一、活动主题选题分析,注:圈员5人投票人数5人优:5分中等:3分差:1分,注:圈员5人投票人数5人优:5分中等:3分差:1分,10,圈员们经过对品管圈的活动步骤及手法进行学习后,集思广益,共提出了3各候选题目。根据主题的重要性、迫切性、可行性圈能力,分别给予打分,最终“降低口腔器械清洗质量不合格率”以96分被选为本次的活动主题。选题原因:器械清洗质量是器械处置十大流程中最基础且最关键的环节。,一、活动主题选题理由,11,二、计划拟定小组活动计划表,12,三、现状把握器械清洗质量评定标准,用目测或放大镜来判断器械表面及其关节、齿牙的光洁,无血渍、污渍、水垢等残留物质和锈斑。达到以上标准的为合格,否则视为不合格。清洗不合格的器械及时从传递窗返回去污区重新处置。,13,三、现状把握改善前不合格数据,4月13日4月27日清洗口腔器械总数2520件,现况值=不合格件数清洗总件数=322520=1.27%,14,改善前柏拉图,根据80/20法则,设定前两项为改善对象,改善重点值,15,四、目标设定,目标值=现状值-(现状值改善重点圈能力)目标值=1.27%-(1.27%87.5%68%)=1.27%-0.76%=0.51%,16,五、解析,17,五、解析查找真因,圈员投票,5分为最重要,3分为较重要,1分为不重要。,18,五、解析-验证真因,19,六、对策拟定,评价标准成本:5=低成本,科室权限。3=中成本,护理部权限。1=高成本,院级决策效益:5=真要因大部分可以解决。3=真要因部分可以解决。1=真要因少许可以解决对策能力:5=与现有规范少有冲突。3=与现有规范部分冲突。1=与现有规范有很大冲突,20,七、对策实施与检讨,D,A,C,P,21,七、对策实施与检讨,A,C,P,D,22,查检表,实施前,实施后,23,八、效果确认-柏拉图对比,活动前,活
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