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文档简介

胆道镜操作规范概述胆道镜用于胆道疾病的检查，如术中发现结石，视情况取出。适应症术前检查可疑或证实存在胆道内结石，窦道完整且病人状态良好，能够耐受手术。禁忌症1. 术前有明确的胆系感染2. 病人状态不良，难以耐受手术术前准备1 禁食水2 控制感染3 镇静，解痉操作过程1. 胆道镜、取石器材及照明系统消毒2. 病人消毒，拔出T管3. 探查胆道及取石4. 术后处理术后注意事项1. 注意生命体征改变2. 观察引流情况，保持引流通畅3. 应用抗生素预防感染并发症及其防治1 术后胆管炎：控制感染，通畅引流2 胆道、窦道严重出血；胆道、窦道破裂；取石网嵌顿；泛发性腹膜炎：急诊开腹手术。3 胰腺炎：禁食水，抑制胰腺分泌。姓名年龄性别病房工 作 单 位手术前诊断预定手术方式胆 道 镜 探 查 、 取 石 术预定麻醉方式预定手术日期手术前估计1. 胆道镜用于胆道疾病的检查，如术中发现结石，视情况取出。但是，胆道镜取石受到诸多因素的限制，可能一次无法取出全部结石，必要时需要多次手术取石。2. 本手术中，患者处于清醒状态，随时有发生心、脑血管意外可能，一旦发生可能危及生命。3. 本手术中，患者如有不适须立即声明，暂停或终止手术。4. 本手术后患者仍需留置引流管，留置时间手术后才能确定。5. 本手术后，患者可能会出现腹痛、发热等症状，需药物治疗。如果症状持续或加重明显，可能需要手术治疗。6. 手术中或手术后一旦出现下列情况之一，则需要立即行急诊全麻下开腹手术治疗。a.胆道、窦道严重出血；b. .胆道、窦道破裂；c.取石网嵌顿；d.泛发性腹膜炎。7. 手术后可能出现胰腺炎。病人、家属或机关的意见签字： 年 月 日与病人关系治 疗 组（或科内）意 见同意手术治疗 主治医师
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