中医中药中医基础.ppt

中医人体构造基础知识,演讲：聂晓萍2010年8月,中医人体构造,因此，它们在功能上会相互促进，在病理下会相互影响，联系十分密切。,人体，是通过经络将五脏六腑、奇恒之腑、四肢百骸、皮毛肌肉、五官九窍全面联系起来，而形成的一个完整的有机整体。,脏腑功能,第一节,五脏,心肝脾肺肾,特点：藏而不泻,六腑,胃胆囊大肠小肠膀胱三焦,（元气运行的通道）,特点：泻而不藏,心,功能：心能推动血液在血管里正常运行，给人体各部输送营养心血正常，面色就红润有光泽，面部血脉特丰富,主血脉主神志开窍于舌，其华在面,病心,如果：心血不足、心力减弱表征：面色就会苍白、晦暗无光，胸闷心悸、睡觉爱做梦，月经量减少、经期提前等,肝,功能：肝能解毒、让全身气血和经络通畅气血和经络通畅，就会气色好、心情愉悦、情绪稳定,主疏泄藏血主筋开窍于目，其华在爪,病肝,如果1：肝气郁结表征1：面部黄色、甚至色斑，心情抑郁、爱生闷气，月经失调、闭经、乳房作胀等如果2：肝火旺表征3：爱发脾气、两眼干涩、视物模糊、头晕目眩、易长眼屎等,脾,功能：人吃进去的东西由胃和小肠消化后，再由脾脏转化成人体所需的营养素只有脾胃消化吸收正常，生命才能维持,主升运化水谷水液统血主四肢肌肉开窍于口，其华在唇,病脾,如果：脾胃虚弱表征：面黄消瘦、唇白无华、没有胃口、腹胀、大便溏稀、四肢无力、少言懒语、怕吃生冷等,肺,功能：肺能吸进新鲜空气、呼出二氧化碳宣发卫气到皮下，濡养皮肤、提高身体抵御外邪能力,主气司呼吸主宣发肃降通调水道开窍于鼻，其华在皮,病肺,如果：肺阴虚、肺功能下降表征：胸闷气喘，活动后更明显，大便燥、爱出虚汗、皮肤粗糙、皮肤干燥、容易感冒等,肾,功能：肾贮藏先天的生殖之精和后天的营养精华肾精充足则年轻貌美、气血充盈、精力充沛,藏精主气主水主骨生髓开窍于耳、两阴，其华在发,病肾,如果：肾阳不足，即肾阳虚表征：怕冷、手脚冰凉、腰膝酸软、体力下降、脑力下降（乏力、失眠、多梦、健忘、记忆力减退、反应迟钝），性欲减退、耳鸣、夜尿等,经络腧穴,第二节,第一部分,经络，是沟通表里联系脏腑与体表及全身各部，运行气血的通路。,经络,1、构成,经脉：经络系统中的主干经：有路径的含义贯通上下，沟通内外络脉：经脉别出的分支络：有网络之意，较经脉细小纵横交错，遍布全身,2、作用,联系内外，网络全身经络系统的联络沟通，将人体构成一个有机的整体运行气血，协调阴阳内溉脏腑，外濡腠理，营养全身，保持人体的相对平衡抗御外邪，反映病候传导感应，调整虚实泻其有余，补其不足，平复阴阳,3、结构图,络脉,经脉,经络,十二经脉,十二经别十二经筋十二皮部,奇经八脉,十五络孙络浮络,4、十二经脉,亦称十二正经，是经络系统的主体为手足三阴经、手足三阳经的总称,手太阴肺经手厥阴心包经手少阴心经足太阴脾经足厥阴肝经足少阴肾经,手阳明大肠经手少阳三焦经手太阳小肠经足阳明胃经足少阳胆经足太阳膀胱经,手足三阴经,手足三阳经,循行路线：1.起于中焦2.下络大肠3.还循胃口4.上膈属肺系5.出腋下6.至肘中7.入寸口8.出大指之端,手太阴肺经经别循行路径图,手太阴肺经经筋图,(1)手太阴肺经,联系脏腑：属肺，络大肠，通过横膈，并与胃和肾等有联系主治：胸、肺、喉部疾患及经脉循行部位的病变,(1)手太阴肺经,手阳明大肠经经筋图,手阳明大肠经经别循行路径图,循行路线：1.起于食指之端2.出合谷3.行曲池4.上肩5.贯颊6.夹鼻孔7.下齿8.入络肺9.下膈属大肠,(2)手阳明大肠经,联系脏腑：属大肠，络肺，并与胃经有直接联系主治：头面、五官疾患和经脉循行部位的病变,(2)手阳明大肠经,足阳明胃经经筋图,足阳明胃经经别循行路径图,循行路线：1.起于眼下2.绕面3.入齿4.还唇5.循喉咙6.下膈7.属胃络脾8.下挟脐9.至膝下10.入足中指,(3)足阳明胃经,联系脏腑：属胃，络脾，并与心和小肠有直接联系主治：胃肠病、神志病和头、面、眼、鼻、口、齿疾患，以及经脉循行部位的病变,(3)足阳明胃经,(4)足太阴脾经,足太阴脾经经筋图,足太阴脾经经别循行路径图,循行路线：1.起于大趾之端2.上膝股3.入腹4.属脾络胃5.上挟咽6.连舌本，散舌下,联系脏腑：属脾，络胃，与心、肺等有直接联系主治：胃脘痛、腹胀、呕吐嗳气、便溏、黄疸。身体沉重无力、舌根强痛、膝股部内侧肿胀、厥冷等病证,(4)足太阴脾经,(5)手少阴心经,手少阴心经经筋图,手少阴心经经别循行路径图,循行路线：1.起于心中2.出心系下膈3.络小肠4.复上肺5.出下腋6.至肘7.抵掌中8.入小指之内9.其支上挟咽10.系目,联系脏腑：属心，络小肠，与肺、脾、肝、肾有联系主治：心、胸、神志病证及本经循行部位的病变,(5)手少阴心经,(6)手太阳小肠经,手太阳小肠经经筋图,手太阳小肠经经别循行路径图,循行路线：1.起于小指之端2.循手外3.上肘4.绕肩5.入络心6.下膈抵胃7.入小肠8.其支贯颈上颊9.入耳中,联系脏腑：属小肠，络心，与胃有联系主治：头项、五官病证、热病、神志疾患及本经部位的病变,(6)手太阳小肠经,(7)足太阳膀胱经,足太阳膀胱经经筋图,足太阳膀胱经经别循行路径图,循行路线：1.起目内眦2.上额交巅3.下脑后4.夹背5.抵腰入络肾6.下属膀胱7.另一支循脾外8.下至踝9.终足小趾,联系脏腑：属膀胱，络肾，与心、脑有联系主治：头、项、目、背、腰、下肢部病症及神志病。背部第一侧线的背俞穴及第二侧线相平的腧穴，主治与其相关的脏腑病证和有关的组织器官病症,(7)足太阳膀胱经,(8)足少阴肾经,足少阴肾经经筋图,足少阴肾经经别循行路径图,循行路线：1.起于小趾之下2.趋足心3.循内踝上股4.贯脊属肾5.入络膀胱6.上膈入肺7.循喉咙8.挟舌本9.其支从肺出络心,联系脏腑：属肾，络膀胱，与肝、肺、心有直接联系主治：妇科、前阴、肾、肺、咽喉病证。如月经不调、阴挺、遗精、小便不利、水肿、便秘、泄泻，以及经脉循行部位的病变,(8)足少阴肾经,(9)手厥阴心包经,手厥阴心包络经经筋图,手厥阴心包络经经别循行路径图,循行路线：1.起于胸中2.属心包络3.下膈4.历三焦5.出腋6.入肘7.抵掌中8.循中指之端,联系脏腑：属心包，络三焦主治：心、胸、胃、神志病证。如心痛、心悸、胃痛、呕吐、胸痛、癫狂、昏迷及经脉循行部位的病变,(9)手厥阴心包经,(10)手少阳三焦经,手少阳三焦经经筋图,手少阳三焦经经别循行路径图,循行路线：1.起于无名指之端2.循手表上3.贯肘4.入缺盆5.布膻中络心包络6.下膈属三焦7.其支出耳上角,联系脏腑：属三焦，络心包主治：侧头、耳、目、咽喉、胸胁部病证和热病。如偏头痛、胁肋痛、耳鸣、耳聋、目痛、咽喉痛及经脉循行部位的病变,(10)手少阳三焦经,(11)足少阳胆经,足少阳胆经经筋图,足少阳胆经经别循行路径图,循行路线：1.起于目内眦2.绕耳前后3.至肩下4.循胁里5.络肝属胆6.下至足7.入小趾之间,联系脏腑：属胆，络肝，与心有联系主治：侧头、目、耳、咽喉病、神志病、热病及经脉循行部位的其他病症,(11)足少阳胆经,(12)足厥阴肝经,足厥阴肝经经筋图,足厥阴肝经经别循行路径图,循行路线：1.起于大趾丛毛之际2.上足跗3.循股内4.过阴器5.抵小腹6.循胁肋7.挟胃(入体内)8.属肝络胆9.贯膈循喉咙10.上过目系11.与督脉会于颠顶,联系脏腑：属肝，络胆，与肺、胃、肾、脑有联系主治：肝病、妇科、前阴病及经脉循行部位的其他病症,(12)足厥阴肝经,奇经督脉,奇经督脉经筋图,奇经督脉经别循行路径图,循行路线：1.起于肾中2.下至胞中3.下行络阴器行二阴之间4.至尻5.贯脊上脑后6.交颠7.至囟会8.入鼻柱9.终于人中与任脉交,奇经任脉,奇经任脉经筋图,奇经任脉经别循行路径图,循行路线：1.起于少腹之内胞中2.出会阴之分3.上毛际4.循脐中央至膻中5.上喉咙6.绕唇7.络唇下承浆穴8.其支上颐循面入于目,第二部分,腧穴，是人体脏腑经络之气输注在体表的部位，也是疾病的反应点。同时，亦是针灸和其他疗法施术的部位。俗称“穴位”。,腧穴,1、分类,经穴奇穴阿是穴,腧穴分为：,1、经穴,十二经脉与任脉、督脉的腧穴，称“十四经穴”，简称“经穴”，是腧穴的主要部分经穴的数目：清代李学川针灸逢源记载361穴，一直延用至今其中：双穴（十二经穴）309穴单穴（任、督脉）52穴,2、奇穴,除十四经穴以外，临床逐渐发现有奇效的穴位；或一个穴名有几个刺激点而无从归经的穴位称为“经外奇穴”，简称“奇穴”。,3、阿是穴,以痛点为穴位，“以痛为腧”有“天应穴”、“不定穴”等之称,三类腧穴的特点：,2、腧穴的治疗作用,近治作用远治作用特殊作用,近治作用：,有治疗穴位所在部位及邻近部位组织器官、脏腑病变的作用。这是所有穴位的共同点。,（2）远治作用：,十四经穴还能治疗本经循行所过的远隔穴位所在部位的组织、器官、脏腑的病变，甚至对全身有影响。,（3）特殊作用,双相良性调节作用当机体功能低下时机体功能增强某些穴位(同一穴位)当机体功能亢进时恢复正常相对特异性如大椎退热、至阴矫正胎位、素髎升压,3、腧穴的定位方法,骨度分寸法体表标志法手指比量法简便取穴法,骨度分寸法：,是以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方法。,体表标志法：,固定标志法活动标志法：“膻中”：两乳之间“曲池”：屈肘时，在肘横纹外侧