2016年科室工作总结

1 / 34 2016 年科室工作总结 2016 科室个人工作总结 科室个人工作总结 一年来，在科室经理的正确领导和同志们的帮助指导下，加强学习，注重创新，工作态度严谨认真，紧紧围绕各项工作目标，较好地完成了各项工作任务。 一、加强政治理论和业务学习，努力提高自身的思想政治素质。作为一名农发行有志青年，我有着强烈的上进心和责任感，总是把自己的言行和工作紧紧联系 在一起，始终以一个共产党员的标准严格要求自己。一年来，我坚持学习政治理论知识，坚持以 三个代表 重要思想和深入贯彻落实科学发展观作为自己的行动指南，老老实实做人，踏踏实实做事。平时主动向党组织汇报自己的思想情况，坚持学习党的基本理论和基本知识，深刻领会中央和农发行上级行的文件精神，注重将理论学习和实际工作相结合，注重提高自身的政治素质和理论底蕴。一年来，我不断加强自身学习，加强自身的思想道德建设，树立自尊、自信、自立、自强的意识，2 / 34 在实际工作中端正思想，坚定信念，牢固树立党的观念、政治观念、大局观念；严格遵守 各项规章制度；尊敬领导、团结同事，为人真诚、人际关系和谐融洽，规范自己的言行，毫不松懈地培养自己的综合素质和能力，做一个合格的审计人员。 二、坚持学用相长，务实创新，出色完成各项工作。一年来，在日常的工作和生活中，我不断加强自身业务学习，积极创新学习方法，逐步提高自身业务水平，努力拓展自身的专业技术能力和综合能力。在实际工作中，我深切地体会到，审计工作是一项专业性、实践性、艺术性很强的工作。要想把审计工作做好，获得较好的成果，不仅要有较好的品格，而且需要过硬的业务本领。 ()做为一名审计人员，加强理论及业务学习是取得本职工作成果的重要方法。为此我不断加强自身学习、提高自身综合素质，同时，不断提高自身修养和培育良好的心理素质，提高从宏观角度分析、解决问题的能力，争创优秀的工作业绩。 三、严于律己，团结同志，关心集体，顾全大局，培育良好的职业修养和道德情操。在日常的工作生活中，能够服从领导，团结同志，能够做到与同志们密切合作、相互帮助。别人不愿做的事自己努力去做，要求别人做到的事，自己首先3 / 34 做到，从不揽功诿过，假公济私，与人争名夺利。在工作中，我始终以高标准来严格要求自己，以身作则。面对社会不良风气的侵蚀，做到自重、自省、自警、自励，自觉抵制拜金主义、享乐主义和极端个人主义的影响，做艰苦奋斗、清 政廉洁的模范，做一名让领导放心的农发行审计人。 四、存在不足和今后努力方向。通过一年的 工作，进一步提高了自身思想政治素质，开阔了视野，拓宽了工作思路，增强了全局意识，强化了心胸坦荡、正直端庄、严谨朴实的良好作风。回顾一年来的工作成绩，是领导大力支持和热情帮助的结果，是同志们共同努力的结果，在总结成绩的同时，我也看到自己的缺点和不足，主要是还需进一步加强思想政治学习和业务技能学习，努力提高自己的政治理论和政策水平，提高自身综合业务技能，注重综合分析力度、提出有针对性的合理化建议，努力提高自己的工作层次和能力。 2016 年信息科工作总结 2016 年是我院信息化建设关键的一年，在院领导的大力支持下，其他科室的协助配合下，信息化建设工作稳步推进，信息科各项工作有序开展，较好的完成了各项任务，现将工作总结如下。 4 / 34 信息化建设情况：首先启动数字化医院评审工作，以促进医院信息化建设，全年的工作重点基本也是围绕迎接评审展开，主要体现在几个方面： 软件建设方面，病案系统按照新的标准升级，与省信息中心平台成功对接，实现了病案首页数据的上传； LIS 系统正式上线使用，实现 LIS 与 HIS 的全面对接，实现检验数据共享，提高了工作效率，优化了就医流程，方便患者就 医。 基础设施方面，网络机房选址重建，新机房结合医院实际，按照标准建设，面积 13 ，配备空调、 UPS 不间断电源、防静电地板，灭火器、空调、温湿度监控仪，基本能满足医院10 至 15 年的发展需求；进行主干网络线路改造，新的主干线路全部采用千兆光纤，核心交换机和汇聚层交换机全部更换为三层可管理交换机，最大限度延长了网络线路的使用期限及可用性，提高了网络传输速率，为 PACSA 系统的上线提供了前置条件。 网络安全情况，安装华为下一代防火墙，为医院的网络环境提供基本的边界保护；内网系统全部安装网络版杀毒软件，适时升级病毒库，定期联网杀毒、全面禁用 U 盘等移动存储5 / 34 设备，有效保护网络系统、业务数据安全。 区域平台建设方面，按照上级主管部门的要求，启动区域医疗平台建设，首先将四大网络运营商光纤网络接入医院，完成居民健康档案接入县基卫平台，实现数据区域共享；积极为居民健康卡使用搭建环境，并将于明年 1 月开始测试使用；启动医院微信平台和网站建设，加强医院的对外宣传，提高医院形象。 另外，从资金投入的角度汇总今年医院信息化建设发展情况：全年共计投入资金万元，占全年业务收入 (万元 )%的，占 比不足业务收入的 1%；其中软件投入万元，占总投入的 %，硬件投入万元，占投入的 %，使用耗材万元，占总投入的 %。 信息科其他工作完成情况：信息科始终以维护各科室信息系统和硬件稳定运行为重点，及时响应各科室的故障维护，努力减少故障发生率、降低故障等级和故障持续时间，在 2016年全年，信息科共接电话 1000 余次，到各临床科室排除维修电脑故障 200 余次、打印机故障 350 余次、软件故障 150余次、网络故障 40 余次，机房服务器维护 10 余次，安装或重装操作系统 20 余台次，组织应急演练 1 次，外出学习 5人次，电脑基础知识培训 1 次，医院管理信息系统培训 5 次，6 / 34 努力提升全院职工对信息化建设工作的认识。 基于以上各方面工作的正常、有序开展， 10 月份成功迎接了省级专家对我院数字化医院建设情况的评审并得到肯定，虽然现在还没有公布评审结果，但我们坚信，达到一颗星的标准是一定的。 存在的问题： 一、网络安全仍需提高，加强网络行为管理，如数据库安全审计、网络行为安全审计。 二、数据库 数据无容灾备份，有待进一步解决。 三、机房安全建设需要进一步提高，如温感烟感报警装置、门禁系统、备用空调、液体灭火器、电源防雷等。 四、信息管理系统模块不全，需加大各应用模块上线步伐。 五、正版软件的使用率偏低。 在今后的工作中，信息科仍需要努力提高认识，加强专业技能学习，做好其他职能科室、临床科室、医技科室的技术支7 / 34 持工作，为医院的发展作出贡献。 信息科：刘寿全 2016 年 1 月 1 日 2016 年信息科工作计划 2016 年将是我院信息化建 设走向成熟的一年，为了更好的将信息化建设应用到医院日常工作中，加快数字化医院建设步伐，主要计划如下： 日常工作：合理分配时间、有效使用资源，协助科室尽可能为医院节省成本支出；对医院各科室的电脑、打印机、 HIS系统等软硬件做好维护，更换不能满足业务应用的设备设施，确保系统正常运行，保证临床各科室业务正常开展；继续完善数字化医院评审相关资料，完成等保备案。 人员培训：在过去的两年中，医院职工数量增长较快，其中大部分人员未接触过医院信息管理系统等系统软件，为了保证医疗工作的正常有序进行，对新进人员进行一次系统的培训；加强信息专业技能学习，尽可能的参加相关培训会议，开阔视野。 8 / 34 软件投入：继续完善各模块在使用中存在的问题，做好维护工作；完成居民健康卡的正式使用；上线新的系统模块： PACS影像及传输系统、合理用药系统、自助设备及银行支付接口。 硬件投入： PACS 服务器 1 台、磁盘阵列 1 套、台式电脑 30台、三层交换机 2 台、打印机 10 台、 机房建设：烟感温感系 统 1 套。 医院宣传：完成网站、微信平台建设，通过网站、微信 LED加大医院对外宣传力度 ,不断提升医院形象。 其他：完成领导安排的其他工作。 信息科：刘寿全 2016 年 1 月 1 日 附件： 2016 年信息科资金预算表 信息科 2016 年工作总结及 2016 工作计划 9 / 34 这一年在院领导的大力支持下，医院信息科稳步发展，各项工作有序开展，我们医院信息化建设稳步发展，全院网络运行平稳，系统管理 软件逐步完善。信息科圆满完成了相关工作任务，解决了各个科室信息上的技术问题，对每个科室电子设备定期进行检查维护，确保了各项工作的顺利进。在全科同志的共同努力下，我们按照年初工作计划及实际情况，认真抓各方面的工作，较好的完成了任务。 医院信息科合理安排工作，能及时响应各部门的电脑软件、硬件、软件、网络、打印机的维护。尽可能的降低设备使用故障率，在其出现故障的时候，信息科人员做到了能在当地解决就当地解决 ,不能当地解决的也在最短的时间内给予了解决。并克服了设备老化，部分计算机、打印机已过保修期，备用机器不足等多方 面困难，能自己修的自己修，为医院节约了大量资金。信息科常常下到各个工作站检查隐患，及时发现及时维修，从未因为机器的故障而影响到各个工作站的正常工作。 五月份，与吴江翰邦计算机网络工程有限公司签订了核心设备维保服务合同，全天 24 小时的快速维保服务，服务内容包括在现场进行故障诊断，用备用整机或部件替换故障设备，恢复业务系统运行，故障处理汇报及预防措施实施，并且每季度一次系统设备健康检查，定期巡检和预防性维护，使系统一直保持良好的运行状态。 10 / 34 对 HIS 系统进行常规性维护。作为医院的管理系统，随着医院的发展不断的更新，对医疗数据维护和程序维护，并在工作中不断发 现 HIS 中存在的问题，和软件公司一起，不断使 HIS 系统更好地为我院的医疗工作服务。 LIS 系统，虽然这些系统是由创业公司设计安装，但我们尽最大可能，努力学习相关设备的安装调试知识，了解相关设备的原理和使用，为以后的软硬件维护打下基础，有些问题我们也可以自己解决。 加强了网络的安全管理。加强网络监控和制度化管理。同时，注意数据的及时备份。最大限度地保护医院的数据安全。 我院下半年，在卫生局的统一布属领导下也做好了 网上预约挂号平台，系统稳定性好，安全性强，易维护，菜单导航，方便患者操作。专家情况介绍详细全面，有利于患者正确选择；通过选择专家，确定日期，患者实名，联系方式的录入，它一定程度上也有利于改善就医环境，促进 “ 实名制 ” 的推行，受到了不少患者的肯定和欢迎，如果专家出诊时间有调整，我们也会及时公布通知调整。 门诊护理部上了门诊输11 / 34 液系统，并且增加条码打印，以前的门诊输液，多个环节需要人工干涉核对；输液单和输液标签需要人工生成，输液流程和用药安全需人工控制核对，病人服务呼叫困难，护士响应时间长，输液室环境嘈杂，上了门诊 输液系统后，改进病人及药物核对流程，确保用药安全，优化原有输液管理模式，提高护士工作效率，降低护士工作压力，简化护士工作流程，杜绝用药差错事故，有效的多项数据统计，即实现护士工作量考核，提升医院管理水平，提高医院社会效应。 全院电子开单，临检系统的投入使用，各个护士站均已安装条 码系统，调试完成，并且给医生，护士培训如何操作，检验科也已经安装调试完成，先以检验科做试点，走通流程，明年 B 超，放射科也准备使用电子开单。 及时更新 LED 电子显示屏信息公开，做好 LED 电子显示屏定期维护，确保公示内容准确无误。 信息科各项工作纷繁复杂，还有很多改进提高之处。有时候打印机，电脑等 一些硬件维修时间较长，虽然备有备用的，但有时还是应付不过来，新的一年，信息科将继续提高各项工作水平，提升科室成员素质能力，规范化工作流程，完善工作内容，把信息科打造12 / 34 成领导的臂膀，并为各科室发展提供支持。我们必须在工作中积累经验和教训 ,不断摸索、不断改进 ,才能形成更加符合医院的信息化管理方法和制度 ,我想这将是一段非常艰难而漫长的道路。我院信息管理系统建设将步入一个新的阶段。怎样更好的为临床服务，不断提升系统的功能，适应临床医师的各种需求，是以后的工作重点。在保证基本业务的情况下，不断开拓新思路，完善系统，为医 院的医疗业务作好信息保障。按时完成领导交办的其他各项任务。 根据 2016 年的完成情况，结合医院的实际工作。信息科 2016年主要工作计划有： 1、 加强设备管理，定期检查、保养，做好设备的检修记录，加强信息化基础管理，全力保障全院电脑系统硬件、网络系统高效稳定运行，不发生人为原因导致 的严重系统故障、数据丢失等事故。继续完善医院内部网络，电脑设施的规范化管理。 2. 加强科室管理，健全各项管理制度，建立标准化服务流程，如硬件系统维护流程、应用系统维护流程、计算机病毒感染维护流程、网络故障维护流程等，规范广大计算机使用人员及计算机管理人员正确地使用和维护计算机设备。 13 / 34 3. 完善维护 HIS 程序。对于 HIS 系统偶发差错、故障及时修正，确保程序正常、高效运行。 4. 做好医院网站实时更新，维护工作。及时上传医院相关新闻的文字、图片材料到网站，确保新闻的时效性；对于网站上公布的文章、图片信息，严格按照医院规定审查，经核对无误，后方可上传，确保新闻 的准确性。 5. 做好网上预约挂号，准确发布各科室各专家的信息，如果专家出诊时间有调整，我们也会及时公布通知调整。 6. 医院机房的升级改造，做出改造方案，医院各个软件也将向二级医院标准靠拢，与软件公司合作，跟换更新需要变动的软件。 7. B 超， PACS 系统也要实行电子开单，现在是以检验科做试点，确保各个流程不出问题。 8. 医院 LIS 系统报告单自助打印功能的实现，我院门诊量逐年不断攀升 ,为了达到方便患者就诊的目的 ,医院门诊明年试点实现 LIS 系统报告单的自助打印功能，医院 LIS 系14 / 34 统已成为医院检验科和临床应用不可缺少的重要工具。患者可凭门诊挂号 时产生的条形码，或者检验标本时产生的回执单上的条形码，在检验部门完成检验项目并审核之后，可随时自助打印检验报告单。该自助打印系统的引进，缩短 了检验报告周期，减少每天下午集中排队等候打印报告的繁琐，极大地方便了患者。 9. 加强计算机网络及数据安全保护措施，严格控制各类操作人员的访问权限，完善落实各项安全管理制度。对网络和系统进行监视维护，随时解决网络中出现的各种情况，并在适当时候，根据医院的需求，对网络实施改造和更新，保证网络正常运行；加强网络、系统设备的检测和维修，防微杜渐，保证网络和系统设备处于良好的工作状态，使其正常运行。保证数据库 24 小时正常工作，做好数据月、周、日备份工作，确保数据的准确无误。 在全院完整的信息化平台的基础上、推出更多的便民措施，树立以病人为中心的服务理念，提高医院的服务形象。 在新的一年的工作中，我们将根据科室工作特点，持续改进服务质量。在工作中勇于创新，努力做到增强服务意识，规15 / 34 范服务行为。做好科室沟通协调、及时保质保量解决问题，为加快信息化发展、提升我院品牌影响力、保障群众健康做出贡献。 2016 年 12 月 16 日 医务科 2016 年工作总结及 2016 年工作计划 2016 年医 务科工作人员在院委会的正确领导和大力支持下，始终 “ 以病人为中心，以质量为核心 ” ，强化科学管理，促进医疗核心制度和岗位责任制的落实，提高病历书写质量，加强继续医学教育等措施，保证了医务科各项工作的全面开展。现将 2016 年医务科工作总结如下： 一、 医疗质量 1、各项工作指标监测完成情况 ： 开放床位数 165 张 全年门诊总人次： 41123 人次 16 / 34 住院总人数： 4452 人 病历甲级率： 85% 急危重症抢救成功率： 100% 开展成分输血比例： 100% 传染病报告率 100% 急救仪器，药物完好率 100% 以上所完成指标均达到卫生部对二级医院的质控要求。 2、严抓病历质量，提高年轻医师书写水平 病历书写是医疗质量管理的重点，医务科始终严抓病历质量管理不放松，特别是采用不同方式、办法、措施对临床科室进行强化监督管理，不断强调病历书写的重要性，并对环节病历进行现场点评。从 环节病历的细节和完整性入手，加强病历内涵建设，如住院17 / 34 志中主诉、 现病史、体格检查的审查，要求主诉的描述要准确到位，能够表现出症状的主要特点；现病史的内容务必全面、完整、系统，要与主诉一致；体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的为患者查体后方可书写，对出现的阳性体征要详实记录，与主诉和现病史统一。对在实际检查过程中出现的主诉描述不到位、现病史书写不全面、未经详细询问、临床查体便盲目记录既往史、个人史、家族史、体格检查、病程、医嘱等病历的，严格按照病历书写规范进行评审，将问题反馈、督促，再检查、再督促，不断提高病历书写质量。 对于终末病历，采取查重点，找问题，评级别，反馈问题提升病历甲级率，使病历甲级率明显提高。截至 11 月底共抽查终末病历 279 余份，普遍存在的问题有：诊疗计划无上级医师签字；术前、输血前必要检查项目不全；现 病史内容不全面，既往史、个人史等基本项目内容粗略，问诊不细致；手术前麻醉访视记录的访视时间与手术时间相冲突，访视内容简单、流于形式；日常病程记录不及时；患者出院时无上级医师同意出院记录签字。使用抗菌药物时病原菌培养送检率太低。针对这些问题，我们不断加强监管力度，将存在问题反馈给主任、病历书写者，要求病历书写者改存在的问题，全年共修改问题病历 203 份，争取从根源上改正。 18 / 34 3、继续加强核心制度落实， 更新完善科室制度建设 医务科从科室实际情况出发，不断深化医疗核心制度。完善并落实医疗质量控制工作实施方案，主要通过参加科室晨间交班、 参与查房。在业务查房时，参加科室晨间交班， 督查内容包括：参加人员是否完整；对夜间处理患者的用药和方式是否正确有效；住院医师能否做到 24 小时值班。结束后医务科将存在问题和改进意见及时反馈到科室，并跟踪监督科室落实情况。继续规范科室病例讨论：重点加强疑难、术前、危重、死亡病例讨论的程序化和制度化，不定期参加科室讨论，在平时参加科室交班、查房过程中发现的有代表性的病例，医务科也会建议科室组织讨论。加强危重患者的督查：为提高危重患者抢救成功率，有效保证患者安全，降低医疗安全隐患，医务科在加强危重患者的跟踪监督的同时，查看患者治疗和用药合理性，确保救治流畅和 质量。 4、配合上级完成各项医疗质量与安全检查工作 通过市局多次检查，医务科不断提高各项管理制度、管理规19 / 34 范和流程的建设，针对每次反馈的不足及时寻找问题根源，制定改进措施，加大改进力度，努力做到检查一次、提高一次。 二、医疗安全 1、认真做好医疗质量医疗安全工作，严格按医疗核心制度、医疗工作制度、医院制定的管理规范开展管理工作。如强化危重症患者的重点监控，严格执行医疗防范措施和医疗争议处理预案，严格按照医疗操作规程标准开展医疗活动，同时加强科内及全院会诊工作的合理开展，力争将每次会诊落到实处，并有效执行。 2016 年共组织参加疑难、危重等会诊讨论 8 次 ,通过会诊消除患 者及其家属疑虑 ,也有效的消除了安全隐患。 2、加强知情告知，重视医患沟通。 医务科在加强对医患沟通技巧培训的同时，着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，要求每位医师在向患者如实告知的同时还要将告知内容详细记录在同意书上，对只书写病情而忽略病情演变、并发症等情况的病历在进 行批评教育的同时责令其及时补充改正。 20 / 34 3、以提高病历书写质量为途径，全面提高医务人员的综合素质和责任心，以监督环节病历为手段督促医务人员在收治患者的过程中重视一般查体、勤于和患者沟通，通过细节发现诊疗过程中存在的不足，做到从细微环节杜绝安全隐患。 4、顺利通过平安医院创建活动检查组的 考核验收。四季度检查组利用半天的时间，按照医疗机构创建平安院活动考核评分标准，通过听汇报、看资料、实地查等方式，对医院创建活动开展及落实情况进行了全方位的考核。检查组充分肯定了医院在内涵建设，平安建设和综治建设等方面的成绩，对狠抓管理细节，严格落实核心制度等方面提出了指导意见。 2016 年，无一例医疗纠纷事故发生。医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管，通过培训提高医务人员的服务态度，依 法行医，最大限度的保证医疗安全。 三、规范人才管理，抓好继续教育 1、 抓好人才队伍建设，不断打造医院综合竞争实力。选派学科急需的有培养前途的业务骨干 8 名到上级医院进修深造，吸收先进技术，提高技术水平。中级职称专业技术人员21 / 34 要紧密结合自己专业，鼓 励通过自学，增长本专业技术的新理论、新技术、新方法，掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位，进行专业技术知识和技能的培养，熟练掌握专业技术。以请进来、派出去、自己学的原则提高专业队伍的业务素质，支持科室邀请上级专家对我院进行专业技术指导，以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平，并支持各科邀请专 家指导开展新技术、新业务。 2、培养学科带头人和技术骨干队伍，优化人才结构。在目前形势下，解决人才断层问题，应以自己培养为主，引进为辅的用人原则，建立切实可行的人才培养与引进人才制度，制定更为积极的留住人才政策，建立一支高素质的业务技术队伍，促进医院学科建设，形成医院品牌优势。 3、 继续加强业务学习管理 坚持科室每月至少组织一次业务学习活动。医院每二个月组织 1 次全院业务学习，由专家、业务骨干、科主任等讲课，医务科全程参与并做好记录。 2016年医务科组织全院业务培训 15 次，文件传阅 6 次，要求每周各科学习一次，每次业务查房时检查。 22 / 34 4、进一步加强业务考核力度：组织 “ 三基三严 ” 知识、公共卫生知识理论考核共 5 次，操作考核 2 次，通过多次考核在市卫生局举办的 “ 三基三严 ” 理论考核及应 急操作竞赛中均获得优异成绩。 四、传染病管理 认真贯彻执行传染病法，实行传染病疫情网络直报 300人次，全年无一例漏报、迟报、不报、误报现象。 骨二科 2016 年工作总结和 2016 年工作计划 脊柱外科从 2016 年 11 月 10 日成立以来，在院领导班子领导下， 在医院各兄弟科室的支持帮助下，全科医护人员协调一致，在工作上 积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心， 结合本科室专业特色，围绕医院中心工作，求真务实，踏实23 / 34 苦干，较 好地完成本科的各项工作任务，取得了一定的成绩。汇报如下： 2016 年工作总结 一、 按照院部部署，我科严格落实各项核心制度。 二、 各 项指标如下表所示： 备注：四类手术数量占全院第一 ，全省地市级医院前 3 名，其 中 四类手术时间最长，均为脊柱手术，脊柱病占绝大多数，脊柱中复 杂手术在增多，部分脊柱手术达到全国领先水平。 三、 技术攻关： 新技术新项目较去年增多 5 项，如：今年新开展椎间孔下髓24 / 34 核摘 除术、纤维环缝合术、腰椎管狭窄症行单侧入路双侧减压植骨融合内 固定术、 3D 打印在我院脊柱外科首次应用、超声骨刀在我院脊柱外 科首次应用，采用椎间孔镜成功治疗椎间盘突出患者 70 余人，手术 效果良好。 颅底凹陷寰枢椎脱位经口咽松解后路枕 颈固定融合术、 MED通 道下腰椎后路减压椎间植骨融合术、胸椎肿瘤全脊椎切除植骨固定重 建术、严重后凸畸形全椎体切除矫形术、腰椎管狭窄症减压PEEK 棒 25 / 34 固定术、腰椎间盘髓核 摘除弹性棒固定术，退变 性腰椎侧凸后路矫形融合内固定术等 7 项手术数量较去年明显增多。 大大超额完成了三甲技术项目。 与上海九院及北医三院建立长期协作关系，定期派专家来我院 坐 诊、开刀，读片，查房，加强技术帮扶及交流学习。 远程会诊 - 四、 科室管理： 1、制规范、学规范、规范做：制定了科室特有制度，如每周上交上 周出院病历制度、住院总每周二查运行病例质量制度，住院病人出院 26 / 34 制度、入院诊断审签制度、住 院医生下午查房制度等等。 2、每周三科室讲课制度，排好授课表，每位医生轮流讲课；并学习 英文论文，如中华骨科杂志的英文摘要，英文原版 SPINE 杂志的论 文片段。 3、规定住院医生早晨七点半到科室查房，每天下午四点进行第二次 查房；制定骨二科住院病人出院制度，规定小手术术后三到五天出院， 中等手术术后五到七天出院，大手术术后七到十二天出院，每个房间 张贴该制度，有效地遏制了病人压床腿不出院的情况。 4、制定了脊柱专科病历书写格式与内容，比如病程记录格27 / 34 式、出院 医嘱、脊柱外科专科体检的模板，引入了国际通用的颈腰椎病 JOA 评分表、腰椎 ODI 评分、美国脊柱脊髓损伤评分表、 ASIA 分级、 TLICS 评分，使得脊柱专科病历达到国内先进水平，并便于资料保存、论文 书写、会议交流以及病人术后改善率的调查。 5、规范脊柱伤病的治疗方案，从入院诊断、治疗方案到出院康复指 导均能体现专科水平，按照国际国内通行做法做到规范，严格掌握手 术指证。比如腰椎间盘突出症三阶梯治疗，初期病人予以牵引卧床保 28 / 34 守治疗，保守无效有无腰椎不稳的病人行单纯髓核摘除，伴有不稳或 严重椎管狭窄的病人行减压椎间植骨内固定。 6、完成院部部署的第一个正规教学查房任务，从住院医生汇报病史、 体格检查到病历讨论，从形式到内容，均符合教学查房要求，得到了 其他科室主任及院领导的表扬。 7、继续加强各种核心制度的学习，重在落到实处。使核心制度体现 在日程诊疗、病历书写、手术等过程中。 8、科室年满意度在 96%以上。获得锦旗十余面。 五、宣传方面： 29 / 34 亳州报 2 篇文章 充分利用多种形式深入广泛宣传，其中包括及时更新亳州脊柱网 吸引更多病人，点击率近 1000 人次，浏览网页 6000