关节肌解剖图谱.ppt

人体解剖学标准姿势:,人体直立；面向前，两眼平视正前方；两上肢下垂于躯干两侧，手掌向前；两足并立，足尖向前。,复 习,轴和面,轴,垂直轴:上下 矢状轴:前后 冠状轴:左右,面,矢状面:左右 冠状面:前后 水平面:上下,骨的形态分类,骨的构造,长骨 短骨 扁骨 不规则骨 籽骨,骨质：骨密质 骨松质 骨膜：骨内膜 骨外膜 骨髓：黄骨髓 红骨髓（造血）,胸骨 肋骨 髂骨 肱骨 股骨近侧端,成人红骨髓：,运 动 系 统 第二章 关节学（总论） 第三章 肌学（总论）,第二章 关节学 Arthrology,第一节 总论,概念:,分类:,纤维连结,软骨连结,缝,透明软骨结合,纤维软骨联合,骨性结合,间接连结,骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨或骨相连，形成骨连接。,直接连结,韧带连结,关节（滑膜关节）,一、直接连结,（一）纤维连结 Fibrous joint,1韧带连结,2缝,两骨借结缔组织纤维相连，其间无间隙。,包括：,见于颅骨，成年后骨化。,两骨间借韧带或结缔组织膜相连，富于弹性。,（二）软骨连结 Cartilaginous joints,1透明软骨结合,2纤维软骨联合,可骨化,终生不骨化,（三）骨性结合 Synosteosis,连接两骨的骨组织，一般由结缔组织纤维或透明软骨骨化而成。,二、间接连结 Discontinuous joints,（一）关节的基本构造,1关节面 Articular surface,结构：,关节头,关节窝,关节软骨：,是参与组成组成关节的各相关骨的接触面。,减少摩擦，缓冲震荡和冲击。,2关节囊 Articular capsule,纤维膜,滑 膜,由纤维结缔组织膜构成的囊，附着于关节的周围，参与形成关节腔。,关节囊：,组成：,厚而致密，富含血管和神经。,形成滑膜绒毛，产生滑液。,致密结缔组织,疏松结缔组织,滑液,为关节提供液体环境，增加润滑，参与关节内结构的新陈代谢。,3关节腔 Articular cavity,内含滑液,呈负压，维持关节的稳固。,为关节囊滑膜层和关节面共同围成的密闭腔隙。,特点：,（二）关节的辅助结构,包括：,韧带 ligament,关节盘 Articular disc,关节唇 Articular labrum,滑膜囊 Synovial bursa,滑膜襞 Synovial fold,1韧 带,囊内韧带,囊外韧带,连于相邻两骨之间的致密结缔组织纤维束。,作用：,加强关节的稳定性,限制关节过渡运动,包括：,2关节盘和关节唇,关节盘：,二者为关节内不同类型的纤维软骨。,形态：,作用：,调整关节面,减少冲击和震荡,增加运动的形式和范围,圆盘状,半月形（关节半月板）,位于关节面之间，周缘附于关节囊，将关节腔分为两部。,关节唇：,为附着于关节窝周缘的纤维软骨环。,作用：,加深关节窝，增加稳固性。,3滑膜襞和滑膜囊,滑膜襞：,滑膜囊：,由滑膜重叠卷折并突入关节腔而形成。,作用：,调节或充填作用;,增加滑膜面积，有利于滑液的分泌和吸收。,滑膜呈囊状膨出，充填于肌腱与骨面之间。,作用：,减少摩擦。,（三）关节的运动,1移动（Translation）,2屈和伸（Flexion and extension）：冠状轴,背屈和跖屈,3收和展（Adduction and abduction）：矢状轴,足内翻和足外翻,4旋转（Rotation）：垂直轴,旋内和旋外,旋前和旋后,5环转（Circumduction）：多个轴,关节的屈与伸,前臂的旋前与旋后,肩关节 肘关节 腕关节 的主要运动形式 髋关节 膝关节 踝关节,（四）关节的分类,单关节,单动关节,单轴关节,复关节,联动关节,双轴关节,多轴关节,一、构成关节的骨数目,二、同时运动的关节数目,三、关节运动轴的数目,1单轴关节,（1）屈戌关节,（2）车轴关节,2双轴关节,（1）椭圆关节,（2）鞍状关节,3多轴关节,（1）球窝关节,（2）平面关节,第三章 肌学 Myology,第一节 总 论,肌（Muscle）的分类：,1骨骼肌（随意肌、横纹肌）,位于头、颈、躯干和四肢。,2平滑肌（不随意肌）,3心肌（不随意肌、横纹肌）,内脏的中空器官和血管壁,全身600多块，占体重约40%,一、肌的形态和构造,1构造：,肌腹 Muscle belly,肌腱 Tendon,被膜：,肌外膜,肌内膜,肌束膜,2形态：,长肌 Long muscle,扁肌 Flat muscle,短肌 Short muscle,轮匝肌 Obicular muscle,二、肌的起止、配布和作用,1起止点,起点 Origin（定点）,止点 Insertion（动点）,两者是相对的，可互换。,协同肌,2配布规律：,拮抗肌,3作用：,（1）静力作用：张力姿势 （2）动力作用：改变,三、肌的命名法,1形状：三角肌、菱形肌等。 2大小：胸大肌、胸小肌等。 3位置：颞肌、冈上肌、肩胛下肌等。 4起止：胸锁乳突肌等。 5作用：旋前圆肌、旋后肌等。 6肌纤维走向：腹横肌等。 7头、腹的数目：二头肌、三头肌等。 8综合命名：肱二头肌、背阔肌等。,四、肌的辅助装置,（一）筋膜 Fascia,1浅筋膜（皮下筋膜）,2深筋膜（固有筋膜）,肌间隔,筋膜鞘,血管神经鞘,支持带,（二）滑膜囊 Synovial bursa,为封闭的结缔组织膜，壁薄，内有滑液。,位置：腱与骨面接触处。,作用：减少摩擦。,（三）腱鞘 Tendinous sheath,1纤维层 Fibrous layer,2滑膜层 Synovial layer,分为内、外两层，内含滑液。,腱系膜和腱纽：血管神经出入处。,腱鞘为包围在肌腱外面的鞘管。,组成：,深筋膜增厚形成。,腕部腱鞘囊肿,关节个论 椎骨间的连结,胸廓,小 结,骨连结：,直接连结：,纤维连结 软骨连结 骨性结合,间接连结：关节,滑膜关节的结构：,辅助结构：,1关节面,2关节囊,3关节腔,1韧带,3关节唇,4滑膜襞、滑膜囊,2关节盘,肌的形态和结构,构造：肌腹和腱,外形：长肌、短肌、扁（阔）肌和轮匝肌